Hiperkalcemia: Shkaqet, simptomat dhe trajtimi me fjalë të thjeshta

Të gjithë e dimë sa i rëndësishëm është kalciumi për trupin, veçanërisht për kockat tona. Që nga fëmijëria, nënat tona na kanë thënë se "pirja e qumështit forcon kockat". Por a keni menduar ndonjëherë se çfarë ndodh nëse ky i ashtuquajtur kalcium i mirë rritet shumë në gjakun tonë? Kjo është ajo që ne e quajmë hiperkalcemi në mjekësi. Sot, do të flasim për këtë shumë thjesht, në një mënyrë që ju ta kuptoni.

Çfarë është saktësisht hiperkalcemia?

Thënë thjesht, hiperkalcemia është kur keni më shumë kalcium në gjak sesa është normale. Kjo mund të jetë një rritje e përkohshme dhe e vogël, ose mund të jetë një gjendje kronike që zgjat gjatë gjithë jetës.

Tani mund të pyesni veten se çfarë ndodh kur kalciumi në kockat tuaja hyn në gjak. Në fakt, pjesa më e madhe e kalciumit në trupin tuaj është në kocka. Por për një funksionim të shëndetshëm, duhet të keni edhe pak kalcium në gjak.

Ja çfarë bën kalciumi në gjak me trupin tonë:

• Funksionimi i duhur i sistemit nervor: Kjo ndihmon me gjithçka që mendojmë, ndiejmë dhe komandojmë.
• Tkurrja e muskujve: Kalciumi në gjak ndihmon muskujt të lëvizin, të ecin dhe të kryejnë çdo lëvizje.
• Mpiksja e gjakut: Ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes kur ka një dëmtim.
• Funksionimi i duhur i zemrës: Kjo është thelbësore për të ruajtur ritmin e duhur të rrahjeve të zemrës.

Trupi ynë e rregullon këtë nivel kalciumi në një mënyrë shumë të mahnitshme. Dy hormone ndihmojnë në këtë. Njëri është hormoni paratiroid dhe tjetri është kalcitonina. Vitamina D gjithashtu luan një rol të madh këtu, sepse vitamina D ndihmon trupin të përthithë kalciumin nga ushqimet që hamë.

Megjithatë, për shkak të sëmundjeve të caktuara, medikamenteve dhe faktorëve të tjerë, ky sistem kontrolli mund të ndërpritet dhe niveli i kalciumit në gjak mund të rritet. Kjo është kur ndodh hiperkalcemia.

Dallimi midis Hiperkalcemisë dhe Hipokalcemisë

Edhe pse këto dy fjalë tingëllojnë njësoj, kuptimet e tyre janë krejtësisht të ndryshme.

• Hyper: Fjala angleze "Hyper" do të thotë "tepër shumë". Kjo do të thotë që hiperkalcemia është një rritje e kalciumit në gjak.
• Hipo: Fjala "Hipo" do të thotë "i ulët". Kjo do të thotë që hipokalcemia është një nivel i ulët i kalciumit në gjak.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë gjendje?

Hiperkalcemia mund të ndodhë në çdo moshë, tek kushdo. Megjithatë, gratë mbi 50 vjeç , veçanërisht pas menopauzës, kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje. Shkaku kryesor i kësaj është një gjëndër paratiroide tepër aktive.

Është vlerësuar se midis 1% dhe 2% e popullsisë së përgjithshme e ka këtë gjendje. Megjithatë, 90% e këtyre shkaktohen nga problemi i përmendur më parë me gjëndrat paratiroide (hiperparatiroidizmi primar) ose kanceri.

Megjithatë, nëse niveli i kalciumit në gjak bëhet shumë i lartë, mund të shkaktojë probleme serioze.

• Dështimi i veshkave
• Rrahje jonormale e zemrës (aritmi)
• Çrregullime të kujtesës dhe vetëdijes (Konfuzion)
• Duke rënë në koma

Cilat janë simptomat e hiperkalcemisë?

Meqenëse kjo gjendje shpesh kapet herët, shumë njerëz nuk përjetojnë asnjë simptomë. Megjithatë, kur nivelet e kalciumit janë pak të larta ose nëse gjendja ka qenë e pranishme për një kohë të gjatë, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme.

Pse rritet kështu kalciumi në gjak?

Ekzistojnë më shumë se 25 sëmundje që mund të shkaktojnë hiperkalcemi. Disa ilaçe dhe dehidratimi gjithashtu mund ta shkaktojnë atë. Por, siç e përmendëm më parë, dy shkaqet kryesore janë hiperparatiroidizmi dhe kanceri.

1. Problem me gjëndrën paratiroide (Hiperparatiroidizmi Primar)

Në qafën tonë, pas gjëndrës tiroide, ndodhen katër gjëndra të vogla. Këto quhen gjëndra paratiroide. Këto prodhojnë hormonin paratiroid (PTH). Ky hormon është hormoni kryesor që kontrollon nivelin e kalciumit në gjak.

Imagjinoni, kur nivelet e kalciumit në gjak bien, këto gjëndra çlirojnë hormonin PTH. Ky hormon çliron pak kalcium nga kockat në gjak, ndalon veshkat të çlirojnë kalciumin dhe ndihmon zorrët të thithin kalciumin. Në këtë mënyrë, nivelet e kalciumit kthehen në normale.

Megjithatë, nëse një ose më shumë nga këto katër gjëndra bëhen tepër aktive , edhe nëse niveli i kalciumit në gjak kthehet në normalitet, hormoni PTH nuk do të ndalojë së çliruari. Pastaj kalciumi nga kockat do të vazhdojë të shtohet në gjak, duke shkaktuar rritjen e nivelit të kalciumit në gjak.

2. Kanceret

Rreth 2% e kancereve shoqërohen me hiperkalcemi. Hiperkalcemia e tumoreve malinje shpesh ndodh shpejt dhe mund të jetë e rëndë. Kjo ndodh sepse disa qeliza kancerogjene prodhojnë një proteinë (PTHrP) që vepron si hormoni PTH ose çliron kalcium duke dëmtuar kockën.

Llojet e kancerit që mund të shkaktojnë këtë gjendje:

• Kanceri i mushkërive
• Kanceri i gjirit
• Mieloma multiple (një kancer i qelizave të bardha të gjakut)
• Karcinoma e qelizave renale
• Kanceri i gjakut (Leuçemia)
• Limfoma (kancer i sistemit limfatik)

3. Disa ilaçe

Disa ilaçe dhe vitamina që marrim gjithashtu mund ta shkaktojnë këtë.

• Diuretikë tiazidikë (ilaçe për presionin e lartë të gjakut), siç është hidroklorotiazidi .
• Litium ( një ilaç që përdoret për të trajtuar sëmundje të caktuara mendore).
• Marrja e tepërt e vitaminës D, vitaminës A ose suplementeve të kalciumit .

4. Arsye të tjera

Përveç kësaj, ka disa arsye të tjera të rralla:

• Sëmundjet e mushkërive si sarkoidoza dhe tuberkulozi.
• Dështimi i veshkave.
• Hipertiroidizmi (tirotoksikoza).
• Imobilizimi.
• Sëmundjet e kockave, të tilla si sëmundja e kockave e Paget-it.

Si ta njohësh këtë gjendje?

Kjo shpesh zbulohet me një analizë të thjeshtë gjaku. Mjeku juaj do të masë nivelet e kalciumit gjatë një analize gjaku të panelit bazë metabolik (BMP) ose të panelit gjithëpërfshirës metabolik (CMP).

Ashpërsia e gjendjes klasifikohet sipas nivelit të kalciumit në gjak.

Kur mjeku zbulon se niveli i kalciumit në gjak është i lartë, ai ose ajo do t'ju pyesë për ilaçet tuaja, historinë mjekësore familjare dhe gjëra të tjera. Pastaj, do të urdhërojë disa analiza të tjera për të gjetur shkakun.

• Një test gjaku që kontrollon nivelet e hormonit paratiroide (PTH).
• Një test gjaku për të kontrolluar nivelet e vitaminës D.
• Një test që mat se sa kalcium ekskretohet në urinë.

Nëse ekziston dyshimi se shkaku është një problem me gjëndrat paratiroide, mund të urdhërohet një skanim me ultratinguj ose skanim CT për të kontrolluar për një tumor ose ënjtje në gjëndra.

Cilat janë trajtimet për hiperkalceminë?

Trajtimi varet nga shkaku i gjendjes dhe ashpërsia e saj.

Për raste të lehta

Nëse nivelet e kalciumit janë pak të larta, mjeku juaj mund t'ju këshillojë të:

• Pini shumë ujë: Kjo ndihmon në nxjerrjen jashtë të një pjese të kalciumit të tepërt përmes veshkave.
• Ndryshimi i ilaçeve: Nëse jeni duke marrë ilaçe të tipit tiazid për tensionin e lartë të gjakut, mund t'ju kërkohet t'i ndryshoni ato.
• Ndërpritni marrjen e suplementeve: Nëse jeni duke marrë pilula kalciumi, vitaminë D ose pilula për gastrit, ndërpritni marrjen e tyre ose zvogëloni dozën sipas udhëzimeve të mjekut tuaj .

Nëse ka probleme me gjëndrën paratiroide

Nëse shkaku është një gjëndër paratiroide tepër aktive, trajtimi më i mirë është shpesh heqja kirurgjikale e gjëndrës ose gjëndrave tepër aktive.

Nëse gjendja shkaktohet nga kanceri

Në këtë kohë, jepen ilaçe të posaçme për të kontrolluar nivelet e kalciumit gjatë trajtimit të kancerit.

• Bisfosfonatet: Këto zvogëlojnë çlirimin e kalciumit nga kockat.
• Denosumab: Ky ilaç u jepet njerëzve që nuk i përgjigjen bisfosfonateve.

Për raste të rënda

Nëse nivelet e kalciumit janë shumë të larta dhe janë të pranishme simptoma të rënda, pacienti duhet të shtrohet menjëherë në spital për trajtim. Kjo përfshin dhënien e tretësirës fiziologjike në mënyrë intravenoze (lëngje IV) për të larguar shpejt kalciumin e tepërt nga trupi.

Cilat janë efektet afatgjata të kësaj gjendjeje?

Nëse hiperkalcemia nuk diagnostikohet dhe trajtohet herët, ajo mund të çojë në komplikacione afatgjata.

• Gurët në veshka .
• Dështimi i veshkave për shkak të depozitave të kalciumit në veshka.
• Tension i lartë i gjakut (hipertension) .
• Osteoporoza dhe rreziku i shtuar i frakturave.
• Kistet e kockave.
• Depresioni.

A mund të parandalohet kjo situatë?

Hiperkalcemia nuk mund të parandalohet nga të gjitha shkaqet. Megjithatë, ju mund ta zvogëloni rrezikun deri në një farë mase duke shmangur suplementet e tepërta të kalciumit dhe antacidet që përmbajnë kalcium pa këshillën e mjekut .

Nëse dikush në familjen tuaj ka një histori të kalciumit të lartë në gjak, gurëve në veshka ose sëmundjes së paratiroideve, flisni me mjekun tuaj për këtë.

Hiperkalcemia, Kalcium në Gjakë, Hiperkalcemia Sinhala, Rritje e Kalciumit, Paratiroide, Sëmundje e Kockave, Sëmundje e Veshkave