A duhet që fëmija juaj t’i nënshtrohet procedurës Kasai? Le të flasim për këtë thjesht.

Duhet të keni qenë shumë e frikësuar kur mjeku ju tha se trupi i të voglit tuaj po bëhet i verdhë dhe arsyeja është një bllokim i kanaleve biliare në mëlçi, një gjendje e quajtur Atrezia Biliare. Tani mjeku ndoshta po flet për një ndërhyrje kirurgjikale të quajtur 'Kasai'. Çfarë është saktësisht kjo ndërhyrje kirurgjikale? A do të jetë e mirë për foshnjën? Duhet të keni shumë pyetje në kokën tuaj. Mos u shqetësoni. Le të flasim për këtë shumë thjesht, në një mënyrë që mund ta kuptoni.

Çfarë është procedura Kasai?

Thënë thjesht, ky është një operacion i veçantë që kryhet për të trajtuar një gjendje të quajtur Atrezia Biliare . Mëlçia jonë prodhon një lëng të quajtur 'biliare'. Ky biliare është ajo që ndihmon trupin të tretë yndyrnat dhe disa vitamina në ushqimin që hamë dhe t'i përthithë ato. Tek një foshnjë me Atrezia Biliare, tubat e hollë (kanalet biliare) që transportojnë biliaren nga mëlçia në zorrë bllokohen ose nuk formohen në lindje.

Pra, në këtë procedurë Kasai, kirurgu heq këto kanale biliare të bllokuara dhe jofunksionale. Pastaj, ata marrin një pjesë të zorrës së hollë të foshnjës dhe e lidhin atë direkt me mëlçinë, duke krijuar një rrugë të re përmes së cilës tëmthi rrjedh. Është si të heqësh një tub të bllokuar që pengon rrjedhjen e ujit dhe të vendosësh një të ri.

Pse një fëmijë ka nevojë për këtë ndërhyrje kirurgjikale?

Imagjinoni, çfarë ndodh kur tëmthi që vjen nga mëlçia nuk ka asnjë mënyrë për të dalë? I gjithë ai tëmth mblidhet brenda mëlçisë. Ky tëmth i akumuluar gradualisht fillon të dëmtojë qelizat e mëlçisë. Me kalimin e kohës, mëlçia dëmtohet, ngurtësohet dhe nuk është në gjendje të funksionojë. Ne e quajmë këtë cirrozë .

Kjo ndërhyrje kirurgjikale Kasai ndalon ose ngadalëson dëmtimin e mëlçisë. Kjo jep një shans të madh për të shpëtuar jetën e foshnjës.

Çfarë ndodh para dhe gjatë operacionit?

Para operacionit, mjekët do t'i japin foshnjës lëngje intravenoze për ta mbajtur të hidratuar dhe do t'i japin antibiotikë për të zvogëluar rrezikun e infeksionit.

Para fillimit të operacionit, kirurgu duhet të jetë 100% i sigurt se foshnja ka Atrezi Biliare. Kjo përfshin kryerjen e një testi të quajtur 'Kolangjiografi' . Në këtë rast, bëhet një prerje e vogël në barkun e foshnjës, futet një tub i vogël në fshikëzën e tëmthit dhe injektohet një ilaç i veçantë që mund të shihet në një rreze X. Kjo i lejon mjekut të shohë qartë nëse kanali biliar është i bllokuar apo jo.

Nëse konfirmohet atresia biliare, mjeku do të vazhdojë me ndërhyrjen kirurgjikale. Fshikëza e tëmthit të foshnjës dhe kanalet biliare të bllokuara do të hiqen dhe do të krijohet një lidhje e re me mëlçinë duke përdorur një prerje të zorrës së hollë (jejunum). Ky operacion mund të zgjasë disa orë.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Pas operacionit, foshnja mbahet në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) për rreth 5 deri në 10 ditë dhe kujdeset me kujdes.

• Ushqyerja: Nuk jepet ushqim gjatë ditëve të para, që plagët të shërohen. Ushqyerja e nevojshme jepet nëpërmjet tretësirës fiziologjike. Pas kësaj, qumështi fillohet nëpërmjet një sonde nazogastrike. Gradualisht, praktikohet ushqyerja orale.
• Vëzhgim: Mjekët dhe infermierët po e vëzhgojnë nga afër foshnjën për të parë nëse ka ndonjë gjakderdhje ose nëse po çlirohet tëmth. Jashtëqitja e foshnjës do të bëhet e verdhë ose e gjelbër për të treguar se tëmthi ka filluar të rrjedhë.
• Kthimi në shtëpi: Do të lejoheni të shkoni në shtëpi kur plagët të fillojnë të shërohen, funksioni i mëlçisë të përmirësohet dhe foshnja të jetë në gjendje të ushqehet mirë me gji.

Sa i suksesshëm është operacioni Kasai?

Kjo është një pyetje shumë e rëndësishme. Suksesi i operacionit varet nga disa faktorë:

• Koha: Ky operacion ka më shumë gjasa të jetë i suksesshëm nëse foshnja është midis 6 javësh dhe 2 muajsh . Prandaj, është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek sapo të vini re simptomat.
• Gjendja e mëlçisë: Nëse dëmtimi i mëlçisë është minimal në kohën e operacionit, rezultatet janë të mira.
• Ekipi mjekësor: Është gjithashtu shumë e rëndësishme që operacioni të kryhet nga një kirurg dhe ekip mjekësor i aftë që kanë përvojë në këto operacione.

Në kushte optimale, ky operacion mund të zvogëlojë simptomat, përfshirë verdhëzën, në më shumë se 60% të foshnjave. Mjekët e konsiderojnë operacionin të suksesshëm nëse foshnja nuk zhvillon përsëri verdhëz brenda 6 muajve nga operacioni.

Po sikur operacioni të mos ketë sukses?

Ndonjëherë, edhe pas një operacioni Kasai, kanalet biliare mund të mos kullojnë siç duhet. Nëse kjo ndodh, foshnja do të ketë nevojë për një transplant mëlçie . Mos u shqetësoni për këtë. Në fakt, rreth gjysma e foshnjave që i nënshtrohen një operacioni Kasai do të kenë nevojë për një transplant mëlçie kur të mbushin 2 vjeç. Një operacion Kasai është një urë për të fituar kohë derisa të nevojitet një transplant mëlçie.

Si kujdeseni për fëmijën tuaj pasi e sillni në shtëpi?

Mund të duhen rreth 3-4 muaj që foshnja të shërohet plotësisht. Duhet të jeni shumë të kujdesshëm në lidhje me këto gjëra kur kujdeseni për foshnjën në shtëpi.

• Jepni ilaçin në mënyrë korrekte:Merrini ilaçet saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku, në kohën e duhur. Antibiotikët oralë për të parandaluar infeksionet mund të duhet të jepen për disa muaj. Medikamentet për të përmirësuar rrjedhjen e tëmthit mund të duhet të jepen për vite me radhë.
• Kujdesuni për plagën: Pyesni mjekun ose infermieren tuaj për udhëzime specifike se si ta pastroni plagën dhe çfarë fashash të përdorni.
• Mos e humbisni klinikën: Sigurohuni që të shkoni në klinikë në ditët e planifikuara pas operacionit. Është shumë e rëndësishme që mjeku të jetë vazhdimisht i informuar për procesin e rikuperimit të foshnjës.
• Ushqyerja me gji është shumë e rëndësishme: Nëse është e mundur, ushqeni fëmijën tuaj me gji. Yndyrnat në qumështin e gjirit absorbohen lehtësisht nga mëlçia. Nëse ushqyerja me gji nuk është e mundur, përdorni një formulë të veçantë të rekomanduar nga mjeku juaj.
• Qëndroni të pastër: Lani gjithmonë duart mirë para se ta prekni foshnjën. Shmangni kontaktin me foshnjën nëse dikush në familje ka ftohje ose temperaturë.

E kuptoj sa e tronditur, e trishtuar dhe e frikësuar duhet të jesh kur zbulon se fëmija yt duhet të kalojë diçka të tillë. Kur gjithçka ndodh kaq shpejt, patjetër do të kesh nevojë për ndihmë. Kërko ndihmë nga familja, miqtë dhe të dashurit e tu. Mos harro, nuk je vetëm në këtë udhëtim. Mendo edhe për veten tënde në këtë udhëtim. Ki shpresë, qëndro e informuar dhe kërko mbështetje nga ata përreth teje.