Çfarë është një goditje në tru lakunare? Le të flasim për të thjesht!

Sot do të flasim për një gjendje serioze për të cilën është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm. Mund të keni dëgjuar për goditjen në tru. Një nga llojet më të zakonshme të goditjes në tru është goditja në tru lakunare. Thënë thjesht, kjo është një gjendje që ndodh kur formohet një mpiksje gjaku në një enë gjaku shumë të vogël në tru. Është e ngjashme me një tub uji të bllokuar që ndalon rrjedhën e ujit.

Goditja në tru lakunare ndodh kur rrjedhja e gjakut në një enë të vogël gjaku thellë në tru ndalet ose bllokohet nga një mpiksje gjaku, duke shkaktuar dëmtim në atë pjesë të trurit. Ky është një lloj goditjeje në tru e quajtur goditje ishemike . Mjekët ndonjëherë e quajnë infarkt lakunar. Fjala 'infarkt' do të thotë se kur një ind në trup humbet furnizimin me gjak, ai ind vdes. Goditja në tru është çdo gjë që ndërpret rrjedhën e gjakut në tru.

Kjo është një urgjencë mjekësore kërcënuese për jetën , njësoj si një aksident. Pra, nëse ju ose dikush që njihni po përjeton simptoma të një goditjeje në tru, telefononi menjëherë 911 (ose numrin tuaj lokal të urgjencës) . Sa më shpejt të shkoni në spital dhe të filloni trajtimin, aq më të mira janë shanset tuaja për të shpëtuar një jetë. Çdo sekondë ka rëndësi.

Cilat janë simptomat e një goditjeje lakunare?

Simptomat e goditjes lakunare në tru janë shumë të ngjashme me llojet e tjera të goditjes ishemike në tru. Një ose më shumë prej tyre mund të shfaqen menjëherë:

• Ndjenjë dobësie ose mpirjeje në njërën anë të fytyrës dhe trupit.
• Vështirësi në të folur, ngatërrim i fjalëve dhe nganjëherë humbje e plotë e të folurit (ne e quajmë këtë 'afazi' ).
• Të folurit e paqartë, belbëzimi (kjo quhet 'disartria' ).
• Humbja e kontrollit të muskujve në njërën anë të fytyrës (si goja që tërhiqet në njërën anë).
• Dobësimi ose humbja e papritur e njërës ose më shumë prej pesë shqisave tona (shikimi, dëgjimi, nuhatja, shija, prekja).
• Shikim i turbullt, shikim i dyfishtë ( diplopi ).
• Humbje e ekuilibrit dhe pamundësi për të kontrolluar gjymtyrët, si një person i dehur ( 'Ataksia' ).
• Ndjenjë marramendjeje ose vertigoje.
• Të përziera dhe të vjella.

Nëse dyshoni për një goditje në tru, mbani mend këtë metodë 'JI I SHPEJTË'!

Është e dobishme të mbani mend këto shkronja angleze që nënkuptojnë 'BE FAST' (Je i Shpejtë) për të dalluar shpejt nëse ju ose një i dashur po përjeton shenjat paralajmëruese të një goditjeje në tru. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• B për Ekuilibër: Shikoni nëse e humbni papritur ekuilibrin. A keni vështirësi në qëndrim ose në ecje?
• E për Sytë: Shihni nëse ka një humbje të papritur të shikimit, turbullim ose ndryshim në njërin ose të dy sytë.
• F për Fytyrë: Kërkojuni të buzëqeshin. Shikoni nëse njëra ose të dyja anët e fytyrës së tyre duken të varura. A është goja e tyre e tërhequr në njërën anë?
• Përgjigje për krahët: Kërkojuni atyre të ngrenë të dy krahët. Nëse po pësojnë goditje në tru, njëri krah mund të mos jetë aq lart sa tjetri dhe mund të bjerë poshtë.
• S për të folurit: Kontrolloni për ngatërresa, belbëzim ose vështirësi në gjetjen e fjalëve të duhura kur flisni. A mund të flisni qartë kur ju kërkohet të thoni një fjali të thjeshtë?
• T për Kohën: Koha është thelbësore! Nëse vini re ndonjë nga këto simptoma , kërkoni ndihmë menjëherë, që do të thotë të telefononi 1990. Nëse është e mundur, shënoni kohën kur filluan simptomat tuaja duke parë orën ose telefonin tuaj. T'i tregoni mjekut tuaj se kur filluan simptomat tuaja mund ta ndihmojë atë të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju.

Le të mësojmë edhe rreth 'Mini-Stroke'?

Ndonjëherë mund të ndodhë një 'Sulm Iskemik Kalimtar' ose 'TIA' . Disa njerëz e quajnë këtë edhe 'Mini-Goditje në Tru'. Kjo është kur keni simptoma të ngjashme me një goditje në tru, por ato zhduken pas një kohe të shkurtër (zakonisht brenda 24 orësh). Megjithatë, ky është një paralajmërim serioz se një goditje e vërtetë në tru mund të vijë së shpejti. Një person që ka pasur një TIA gjithashtu ka nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor. Nuk është ide e mirë ta injoroni thjesht atë.

Çfarë e shkakton goditjen lakunare në tru?

Goditjet në tru lakunare, siç e përmenda edhe më parë, shkaktohen nga një mpiksje gjaku që bllokon një enë të vogël gjaku thellë në trurin tuaj. Këto zona të trurit janë shtëpia e qendrave të rëndësishme që kontrollojnë shqisat tona (ndjenjat, shikimin, etj.) dhe lëvizjen, të tilla si Ganglionet Bazale dhe Talamusi .

Ekzistojnë disa gjendje shëndetësore që mund të shkaktojnë formimin e mpiksjeve të gjakut dhe të shkaktojnë goditje lakunare. Për shembull:

• Tensioni i lartë i gjakut (hipertensioni): Ky është faktori kryesor dhe më serioz i rrezikut . Nëse e dini që tensioni juaj i gjakut është i lartë, është thelbësore ta kontrolloni atë.
• Rritja e niveleve të kolesterolit në gjak (hiperlipidemia): Kur kolesteroli "i keq" rritet, ai mund të depozitohet brenda enëve të gjakut dhe t'i bllokojë ato.
• Çrregullime të koagulimit: Disa njerëz kanë tendencë që gjaku i tyre të mpikset lehtë.
• Infeksioni COVID-19: Kjo gjithashtu mund të shoqërohet me mpiksje gjaku në disa raste.
• Infeksione që shkatërrojnë indet e trupit: Për shembull, në një infeksion të rëndë si sepsis , copa të indeve të vdekura mund të mblidhen në gjak dhe të udhëtojnë në tru dhe të bllokohen.

Mbani mend, tensioni i lartë i gjakut është armiku më i madh i goditjes në tru lakunare. Bisedoni me mjekun tuaj për tensionin e gjakut dhe përpiquni ta mbani atë në një nivel të shëndetshëm.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar goditje lakunare?

Kushdo mund të pësojë një goditje në tru lakunare, por disa njerëz janë në rrezik më të lartë. Këto përfshijnë:

• Njerëz mbi 65 vjeç.
• Njerëz me prejardhje të zezë (kjo mund të lidhet me faktorë gjenetikë dhe socioekonomikë).
• Personat që pinë duhan ose përdorin produkte të tjera që përmbajnë nikotinë (p.sh., cigare elektronike).
• Njerëzit që përdorin drogë.

Gjithashtu, njerëzit me gjendje të caktuara mjekësore janë në rrezik më të lartë:

• Njerëzit me një mutacion gjenetik në gjenin 'NOTCH3' (kjo është e lidhur me një gjendje të rrallë të quajtur CADASIL).
• Njerëzit me çrregullime të ritmit të zemrës, siç është fibrilacioni atrial (i cili mund të shkaktojë formimin e mpiksjeve të gjakut në zemër).
• Çrregullimi i përdorimit të alkoolit.
• Për ata që kanë 'aterosklerozë', një sëmundje në të cilën muret e enëve të gjakut bëhen të trasha dhe të ngurta.
• Diabeti (Diabeti Mellitus).

Si e diagnostikojnë me saktësi mjekët një goditje lakunare në tru?

Një mjek do të përcaktojë nëse keni një goditje në tru lakunare duke shqyrtuar simptomat tuaja, duke kryer një ekzaminim neurologjik , duke kryer një ekzaminim fizik dhe duke kryer disa teste të tjera të veçanta. Nëse ju çojnë në urgjencë, mjekët atje mund ta bëjnë këtë diagnozë.

Mjekët përdorin teste si këto për të konfirmuar nëse keni pasur një goditje në tru lakunare:

• Analizat e gjakut: Kontrolloni për gjëra të tilla si problemet e koagulimit të gjakut, diabetin dhe nivelet e kolesterolit.
• Skanimi CT: Kjo mund të zbulojë shpejt gjakderdhjen ose bllokimin e një ene gjaku duke bërë fotografi të trurit.
• EEG (Elektroencefalograma): Kontrollon aktivitetin elektrik të trurit (mund të jetë i nevojshëm në disa raste).
• EKG (Elektrokardiogramë): Kontrolloni për rrahje të çrregullta të zemrës dhe shenja të një ataku në zemër.
• MRI: Kjo mund të prodhojë imazhe më të qarta dhe më të detajuara të trurit. Kjo është shumë e rëndësishme për vlerësimin e saktë të dëmtimit të trurit të shkaktuar nga një goditje në tru.

Cilat janë trajtimet për goditjet lakunare në tru?

Gjëja më e rëndësishme gjatë trajtimit të një goditjeje lakunare në tru është rivendosja e rrjedhjes së gjakut në tru sa më shpejt të jetë e mundur. Mjekët e bëjnë këtë sa më shpejt të jetë e mundur sepse zvogëlon rrezikun e dëmtimit të përhershëm të trurit dhe vdekjes.

Ekzistojnë dy metoda kryesore të trajtimit:

• Terapia trombolitike: Këto janë ilaçe që tretin mpiksjet e gjakut. Ato jepen më shpesh brenda katër orësh e gjysmë nga fillimi i simptomave, sepse nëse jepen më vonë, ekziston një rrezik më i madh i gjakderdhjes së rrezikshme brenda trupit.
• Trombektomia mekanike: Kjo është një procedurë kirurgjikale për të hequr mpiksjen e gjakut. Kirurgu fut një tub të vogël dhe të hollë (kateter) në një enë gjaku diku tjetër në trupin tuaj dhe e fut atë në mpiksjen e gjakut në trurin tuaj. Mpiksja më pas ose thithet menjëherë ose thyhet në copa dhe thithet. Megjithatë, në shumë goditje lakunare, ena e gjakut e prekur mund të jetë shumë e vogël për të kryer këtë trombektomi. Mjeku dhe kirurgu juaj do t'ju tregojnë se çfarë është më e mira për situatën tuaj.

Përveç kësaj, mund të keni nevojë për trajtime të tjera:

• Holluesit e gjakut: Medikamentet antikoagulante parandalojnë mpiksjen e lehtë të gjakut. Këto mund të jepen edhe pas terapisë trombolitike.
• Kontrollimi i tensionit të gjakut: Mjekët përshkruajnë ilaçe për të kontrolluar tensionin e gjakut dhe për ta mbajtur atë në një nivel të sigurt.

A është i rëndësishëm rehabilitimi pas një goditjeje në tru?

Po, absolutisht! Rehabilitimi është një pjesë shumë e rëndësishme e trajtimit pas një goditjeje në tru. Ky trajtim rehabilitimi ju ndihmon të përshtateni me ndryshimet që kanë ndodhur në tru dhe trup për shkak të goditjes në tru. Mund t'ju duhet ndihmë për të rifituar aftësitë që keni pasur para goditjes në tru, ose për t'u përshtatur me jetesën me aftësi të kufizuara të reja. Mund t'ju duhet një ose një kombinim i këtyre trajtimeve:

• Terapia e të folurit: Kjo mund të ndihmojë në përmirësimin e aftësive tuaja gjuhësore, mënyrën se si flisni dhe kontrolloni muskujt që ju ndihmojnë të flisni, të merrni frymë, të hani dhe të gëlltisni. Medikamentet antitrombocitike shpesh janë të nevojshme pas një goditjeje në tru lakunare.
• Terapia fizike: Kjo mund të ndihmojë në forcimin e muskujve tuaj, përmirësimin e ekuilibrit tuaj dhe rifitimin e përdorimit të krahëve dhe këmbëve.
• Terapia e punës: Kjo ju ndihmon të kryeni në mënyrë të sigurt aktivitetet tuaja të përditshme, veçanërisht detyrat që kërkojnë lëvizje të imëta (p.sh., të ngrënit, të veshurit, të shkruarit).
• Rehabilitimi njohës: Kjo ndihmon në përmirësimin e kujtesës, vëmendjes dhe aftësive të tjera mendore.

Cila është jetëgjatësia pas një goditjeje lakunare? A është e mundur të shërohem plotësisht?

Numri i njerëzve që i mbijetojnë një goditjeje në tru po rritet, falë trajtimeve të përmirësuara dhe më të shpejta. Por është e vështirë të thuhet me siguri nëse ekziston një orar apo perspektivë e vetme rikuperimi për të gjithë.

Goditjet në tru lakunare (dhe llojet e tjera të 'goditjeve në tru ishemike') në përgjithësi kanë një shkallë mbijetese më të lartë sesa goditjet në tru hemorragjike , të cilat shkaktohen nga gjakderdhja në tru. Por kjo nuk do të thotë që domosdoshmërisht do të mbijetoni më gjatë se të tjerët.

Trupi i secilit person reagon ndryshe ndaj një goditjeje në tru. Ajo që do të thotë "shërim i plotë" për ju mund të jetë e ndryshme nga ajo që do të thotë për dikë tjetër. Ju mund të rifitoni funksionin e plotë të trurit dhe trupit tuaj, por gjithashtu mund të zhvilloni aftësi të kufizuara të reja ose të ndryshme pas një goditjeje në tru lakunare.

Ajo që mund të prisni varet nga disa gjëra:

• mosha juaj.
• Sa shpejt u trajtua goditja në tru.
• Shëndeti juaj i përgjithshëm.

Shumica e njerëzve marrin disa muaj për t'u rikuperuar. Mjeku juaj do t'ju tregojë se çfarë të prisni. Ai ose ajo do t'ju ndihmojë të vendosni qëllimet dhe pritjet tuaja të rikuperimit bazuar në shëndetin tuaj.

A mund të parandalohet një goditje lakunare në tru?

Po, shumë mirë! Ruajtja e shëndetit të mirë të përgjithshëm është mënyra më e mirë për të parandaluar goditjen në tru lakunare. Mundohuni të bëni këto gjëra:

• Mbani nën kontroll tensionin e gjakut, nivelet e kolesterolit dhe gjendje të tjera mjekësore (p.sh., diabetin). Merrni ilaçet sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
• Hani më shumë ushqime të shëndetshme (perime, fruta, bishtajore dhe fibra). Mbani një peshë të shëndetshme që ju përshtatet.
• Nëse pini duhan, ndaloni së piri. Qëndroni larg produkteve të tjera që përmbajnë nikotinë.
• Bëni ushtrime fizike të rregullta. Bëni diçka si ecja për të paktën 30 minuta në ditë.

Bëni një kontroll mjekësor çdo vit (ose siç rekomandon mjeku juaj). Shumë sëmundje dhe probleme që mund të shkaktojnë goditje lakunare zhvillohen gradualisht me kalimin e kohës. Mund të mos vini re asnjë simptomë. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të njihni këto shenja paralajmëruese herët dhe t'ju ndihmojë t'i menaxhoni ato.

Si të kujdesem për veten pas një goditjeje në tru?

Rimëkëmbja nga një goditje në tru dhe kalimi nëpër programe rehabilitimi nuk është e lehtë, është shumë punë. Pasi ju dhe mjeku juaj të keni hartuar një plan trajtimi, ndiqeni atë sa më nga afër të jetë e mundur. Në përgjithësi, duhet të bëni sa më poshtë:

• Merrini ilaçet saktësisht siç ju janë përshkruar. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse jeni duke marrë hollues gjaku. Është e rëndësishme të zvogëloni rrezikun e mpiksjeve të gjakut në të ardhmen, dhe marrja e ilaçeve siç ju ka përshkruar mjeku do të ndihmojë trupin tuaj të shërohet.
• Mbani takimet tuaja të rehabilitimit dhe të trajtimit të tjerë. Tregojini terapistit tuaj nëse diçka ju bën të ndiheni në siklet ose të pasigurt. Rehabilitimi është punë e vështirë, por nuk keni pse të keni dhimbje ose shqetësim gjatë gjithë kohës.
• Mendoni edhe për shëndetin tuaj mendor.Depresioni dhe ankthi janë të zakonshme pas një goditjeje në tru. Shëndeti juaj mendor është po aq i rëndësishëm sa shëndeti juaj fizik. Ndjenja e trishtimit ose ankthit nuk ju bën të dobët ose të dështuar. Nëse ndiheni të mbingarkuar nga diçka gjatë rikuperimit tuaj, flisni me mjekun tuaj ose një këshilltar për shëndetin mendor .

Cilat ushqime dhe pije duhet të shmang?

Mjeku juaj mund të sugjerojë shtimin ose heqjen e ushqimeve të caktuara nga dieta juaj. Ai ose ajo mund të rekomandojë gjithashtu ndryshime të vogla në rutinën tuaj të përditshme për të ndihmuar në menaxhimin e gjendjeve tuaja mjekësore dhe/ose për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të mpiksjeve të gjakut në të ardhmen pas një goditjeje në tru lakunare.

Ushqimet që këshillohet të shmangen në përgjithësi janë:

• Alkooli
• Pije të pasura me kafeinë (do të ishte më mirë nëse do të zvogëlonit konsumin e çajit dhe kafesë)
• Ushqime me shumë sheqer (ushqime të ëmbla, pije)
• Ushqime të pasura me kripë (natrium) (zvogëloni kripën në ushqime, shmangni ushqimet e përpunuara që kanë shumë kripë)
• Ushqime të skuqura
• Ushqime shumë të përpunuara (p.sh. salçiçe, qofte, ushqime të paketuara)

Kur duhet të shkoj përsëri në Departamentin e Urgjencës (ETU) ?

Nëse ndjeni sikur po pësoni një goditje tjetër në tru, telefononi menjëherë 911 (ose numrin tuaj lokal të urgjencës). Një goditje tjetër në tru ka më shumë të ngjarë të shkaktojë komplikacione serioze dhe madje edhe vdekje. Mos vononi të kërkoni ndihmë ose të shkoni në dhomën e urgjencës.

Njerëzit që kanë pasur një goditje në tru lakunare janë në rrezik në rritje për të zhvilluar komplikacione më serioze. Për shembull:

• Tromboza e thellë e venave (DVT) (mpiksje gjaku në venat e thella të këmbëve)
• Sulm në zemër
• Pneumoni
• Embolia pulmonare ( mpiksje gjaku në një enë gjaku në mushkëri)
• Konvulsione

Nëse përjetoni simptoma të ndonjë prej këtyre ndërlikimeve, duhet të telefononi shërbimet e urgjencës ose të shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur të vizitoni mjekun tuaj, mos hezitoni të bëni çdo pyetje që keni. Ja disa gjëra që mund të dëshironi të bëni:

• 'Ku saktësisht në trurin tim e pata këtë goditje lakunare?'
• 'Çfarë sëmundjeje ose problemi e shkaktoi këtë?'
• 'Çfarë lloj ilaçi më duhet dhe si duhet ta përdor?'
• 'Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në jetën time të përditshme?'
• 'Çfarë tjetër duhet të bëj për të parandaluar një goditje tjetër në tru?'
• 'Sa do të zgjasë programi im i rehabilitimit? Çfarë rezultatesh mund të pres?'

Së fundmi, disa gjëra për të mbajtur mend

Goditja në tru lakunare (e quajtur edhe 'infarkt lakunar') është një gjendje që prek enët e vogla të gjakut thellë në trurin tuaj, por mund të ketë një ndikim të madh në shëndetin tuaj. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të bëni kontrolle të rregullta. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të identifikoni dhe menaxhoni problemet shëndetësore (si tensioni i lartë i gjakut, kolesteroli dhe diabeti) që rrisin rrezikun e goditjes në tru me kalimin e kohës. Bisedoni me mjekun tuaj rreth mënyrave më të mira për të menaxhuar faktorët e rrezikut që keni identifikuar.

Ndërsa shëroheni nga një goditje në tru, mos harroni të festoni edhe përmirësimet e vogla që bëni. Disa ditë mund të mos keni dëshirë, por çdo sukses ia vlen të festohet. Mund të jeni krenarë për punën e palodhur që bëni në rehabilitimin tuaj.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Qëndroni të shëndetshëm!

Goditje në tru lakunare, infarkt lakunar, infarkt lakunar, goditje në tru, mpiksje gjaku, tension i lartë i gjakut, simptoma të goditjes në tru