A dëgjoni ndonjëherë një fishkëllimë të ulët ose një rënkim të ulët kur i vogli juaj merr frymë? Është normale që prindërit të shqetësohen pak kur e shohin këtë tek të porsalindurit. Por shumicën e kohës, nuk është asgjë serioze . Sot, do të flasim për një gjendje të quajtur Laringomalacia, e cila mund ta shkaktojë këtë dhe është e zakonshme tek foshnjat.
Çfarë është laringomalacia?
Thënë thjesht, laringomalacia është një dobësi e lehtë në laringun e kutisë së zërit të foshnjës sonë . Kjo ndodh sepse indi i butë sipër kutisë së zërit është pak i dobët dhe kur foshnja merr frymë, ai ind tërhiqet përkohësisht drejt trakesë. Mendojeni si një tullumbace me gojën pak të hapur, që bën zhurmë ndërsa ajri del jashtë. Kjo është arsyeja kryesore pse foshnjat e porsalindura bëjnë zhurmë kur marrin frymë.
Ne e quajmë këtë tingull një fishkëllimë me frekuencë të lartë (stridor) . Ky tingull dëgjohet më shpesh kur foshnja merr frymë. Shumicën e kohës, kjo nuk është një gjendje e rrezikshme. Megjithatë, në disa raste të rralla dhe të rënda , mund të shkaktojë që foshnja të ketë vështirësi në frymëmarrje ose probleme me ushqyerjen.
A është kjo e zakonshme?
Po, kjo gjendje e quajtur Laringomalacia është shumë e zakonshme tek të porsalindurit. Kjo gjendje kongjenitale (Laringomalacia Kongjenitale) mund të shihet te më shumë se gjysma e të porsalindurve brenda javës së parë të jetës. Tek disa foshnje, mund të shfaqet midis moshës dy dhe katër javësh.
Të rriturit gjithashtu mund të zhvillojnë laringomalaci, por është shumë e rrallë. Mjekët e quajnë atë "laringomalaci e fituar".
Cilat janë simptomat?
Simptomat e laringomalacisë mund të variojnë nga të lehta në të rënda . Simptoma kryesore është një tingull i lartë, fishkëllimë ose si fishkëllimë që ndodh kur një foshnjë merr frymë. Ky tingull zakonisht përkeqësohet në muajt e parë të jetës dhe zakonisht zhduket plotësisht në moshën një ose dy vjeç.
Shumica e foshnjave e dëgjojnë këtë tingull frymëmarrjeje, por nuk është problem me frymëmarrjen ose ushqyerjen me gji . Megjithatë, ky tingull mund të jetë më i dukshëm kur foshnja është shtrirë, fle, qan ose pasi është ushqyer me gji.
Megjithatë, foshnjat me laringomalaci të rëndë mund të shfaqin simptoma të tilla si:
- Apnea (pauza të gjata në frymëmarrje )
- Aspirimi i ushqimit ose lëngjeve në mushkëri
- Lëkurë blu (cianozë) (sidomos rreth buzëve)
- Vështirësi në gëlltitje (Disfagia)
- Vështirësi në shtimin në peshë (nuk shton në peshë as pasi ka pirë qumësht)
- Një ndjesi "tërheqjeje" ose "shtrëngimi" të qafës ose gjoksit gjatë frymëmarrjes
Nëse foshnja juaj shfaq ndonjë nga simptomat e rënda të përmendura më sipër, vizitoni menjëherë pediatrin tuaj.
Pse ndodh kjo? Cilat janë shkaqet e laringomalacisë?
Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht pse disa foshnje zhvillojnë laringomalaci dhe të tjerët jo. Por ka disa gjëra që ata mendojnë se mund të kontribuojnë në të:
- Anomalitë strukturore: Ndërsa foshnja rritet në mitër, kërci ose muskujt rreth kutisë së zërit zhvillohen ndryshe ose dobët.
- Çrregullime neuromuskulare: Kjo gjendje mund të shkaktohet edhe nga çrregullime të caktuara që prekin nervat dhe muskujt e kutisë së zërit.
- Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD): Thënë thjesht, është rezultat i acidit të stomakut që ngjitet në fyt. Nëse ky acid arrin në kutitë e zërit, mund të shkaktojë ënjtje në atë zonë. Kjo mund të përkeqësojë dobësitë strukturore që shkaktojnë laringomalaci.
A ka lloje të laringomalacisë?
Mjekët e ndajnë laringomalacinë në tre lloje kryesore bazuar në shkakun e gjendjes:
- Tipi 1: Ngushtim ose shkurtim i membranave mukoze të kutisë së zërit.
- Tipi 2: Ind i butë i tepërt në pjesën e sipërme të kutisë së zërit.
- Tipi 3: Laringomalacia ndodh për shkak të një gjendjeje tjetër themelore (p.sh., GERD ose një çrregullim neuromuskular).
Si e dalloni saktësisht këtë?
Testi kryesor i përdorur për të diagnostikuar laringomalacinë është nazofaringolaringoskopia (NPL) . Në këtë test, një specialist i veshit, hundës dhe fytit (specialist ORL) fut një tub të vogël të pajisur me kamera (endoskop) përmes hundës së foshnjës dhe poshtë fytit për të ekzaminuar kutinë e zërit. Ky test zakonisht zgjat rreth dy deri në pesë minuta. Nuk është shumë i dhimbshëm për foshnjën.
Çfarë tjetër po testoni?
Nëse konfirmohet se foshnja juaj ka laringomalaci, mjeku juaj mund të ketë nevojë të bëjë disa teste të tjera për të zbuluar se sa dëm është shkaktuar. Këto teste përfshijnë:
- Fluoroskopia e rrugëve të frymëmarrjes: Kjo përdor rreze X dhe një lëng të veçantë (agjent kontrasti) për të parë qartë zonat e prekura të trupit të foshnjës. Mund të përdoret gjithashtu për të vëzhguar procesin e gëlltitjes (një `studim gëlltitjeje`).
- Sonda e impedancës: Një tub i vogël futet përmes hundës së foshnjës dhe poshtë në ezofag për të matur se sa acid stomaku po rrjedh në kutinë e zërit. Foshnjat që i nënshtrohen këtij testi zakonisht duhet të qëndrojnë në spital për të paktën një natë.
- Mikrolaringoskopia dhe bronkoskopia (ML&B): Kjo gjithashtu përdor një tub të ndriçuar për të ekzaminuar trakenë/trakenë dhe kutinë e zërit të foshnjës për të përcaktuar shkakun e zhurmës së frymëmarrjes. Kjo bëhet nën anestezi të përgjithshme.
- Rrezet X të qafës ose të kraharorit: Këto imazhe mund ta ndihmojnë mjekun të shohë nëse ka ndonjë defekt tjetër strukturor që mund të shkaktojë tingujt e frymëmarrjes së foshnjës.
Si trajtohet?
Gjëja e rëndësishme është se shumicën e kohës, laringomalacia do të zgjidhet vetvetiu brenda një ose dy vitesh . Zhurma e frymëmarrjes do të ulet gradualisht. Në raste të lehta, mund t'i menaxhoni simptomat në shtëpi. Megjithatë, nëse foshnja juaj ka laringomalaci të rëndë, mund t'ju duhet ilaçe ose ndërhyrje kirurgjikale.
Si të menaxhohet në shtëpi?
Nëse foshnja juaj ka simptoma tipike, mund t’i mbani nën vëzhgim këto gjëra në shtëpi. Mënyra për të menaxhuar laringomalacinë mund të ndryshojë nga foshnja në foshnjë:
- Nëse foshnja juaj ka vështirësi në gëlltitje: Mund t'ju duhet ta ushqeni më shpesh për të kompensuar kaloritë dhe lëndët ushqyese të humbura. Gjithashtu mund të provoni ta trashni pak formulën (mund të përdorni drithëra për foshnje ose trashësues pa recetë). Kjo do të ndihmojë në uljen e sasisë së ushqimit që kthehet në fyt.
- Nëse foshnja juaj ka vështirësi në frymëmarrje: Mjeku juaj mund t'ju këshillojë ta vendosni foshnjën në gjumë me kokën e dyshekut pak të ngritur. Kjo mund të ndihmojë në hapjen e rrugëve të frymëmarrjes dhe ta bëjë frymëmarrjen më të lehtë.
Gjithmonë pyeteni mjekun tuaj për mënyra specifike për të menaxhuar simptomat e laringomalacisë tek foshnja juaj.
A ka ndonjë kurë me ilaçe?
Nëse foshnja juaj ka edhe GERD (sëmundje të refluksit gastroezofageal) së bashku me laringomalaci, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë një ilaç siç është një frenues i pompës së protonit (PPI) ose bllokues H2 për ta trajtuar atë. GERD mund të rrisë ënjtjen e shoqëruar me laringomalaci, kështu që është e rëndësishme ta kontrolloni atë.
A do të nevojitet kirurgji?
Laringomalacia rrallë kërkon ndërhyrje kirurgjikale (supraglotoplastikë). Kjo ndërhyrje kirurgjikale përfshin prerjen dhe heqjen e indit të dobët dhe të varur mbi kutinë e zërit të foshnjës. Një kirurg i veshit, hundës dhe fytit (ORL) kryen këtë ndërhyrje kirurgjikale në një sallë operacioni, me foshnjën nën anestezi të përgjithshme. Pas operacionit, foshnja zakonisht mbahet në spital gjatë natës për vëzhgim.
Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas trajtimit?
Medikamentet për GERD zakonisht i zvogëlojnë simptomat brenda dy javësh, por fëmija juaj mund të ketë nevojë të vazhdojë të marrë ilaçet për disa javë, ose edhe muaj.
Nëse foshnja juaj është operuar për laringomalaci, mund të dëgjojë një rritje të lehtë të frymëmarrjes gjatë ditëve të para . Kjo është normale. Kjo për shkak të ënjtjes rreth kordave vokale pas operacionit. Kjo zhurmë do të zhduket gradualisht dhe do të duhen rreth dy javë që të shërohet plotësisht.
A mund të parandalohet kjo?
Jo, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar laringomalacinë. Megjithatë, trajtimi mund të ndihmojë që simptomat e foshnjës suaj të kontrollohen më mirë.
Si prind, ju gjithmonë doni ta mbroni fëmijën tuaj nga çdo dëm. Por laringomalacia është diçka që ndonjëherë ndodh spontanisht. Kjo nuk do të thotë që keni bërë diçka të gabuar. Edhe pse tingulli që bën fëmija juaj kur merr frymë mund të jetë pak i frikshëm në fillim, nuk kërkon gjithmonë trajtim.
A duhet të kesh frikë nga kjo?
Laringomalacia, megjithëse mund të bëjë zhurmë gjatë frymëmarrjes, zakonisht nuk është e rrezikshme . Shumica e foshnjave shërohen nga kjo gjendje vetë, por disa foshnje mund të kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale, veçanërisht nëse kanë vështirësi në shtimin në peshë ose kanë probleme të rënda me frymëmarrjen. Nëse mjeku juaj ju thotë se foshnja juaj ka këtë gjendje, ai ose ajo do t'ju shpjegojë se çfarë të prisni.
Sa do të zgjasë kjo situatë?
Laringomalacia zakonisht përmirësohet vetvetiu në moshën 1 ose 2 vjeç. Megjithatë, duhet të jeni të vetëdijshëm për simptoma më serioze, të tilla si apnea, e cila është një ndërprerje e përkohshme e frymëmarrjes, dhe njollosja blu rreth buzëve. Këto mund të çojnë në ndërlikime serioze.
Kur duhet të shkoj te mjeku? / Kur duhet të shkoj në urgjencë?
Nëse foshnja juaj shfaq simptoma të laringomalacisë, siç është një tingull fishkëllime, është mirë të caktoni një takim me mjekun tuaj. Mjeku mund ta ekzaminojë foshnjën tuaj, t'ju referojë te një specialist i veshit, hundës dhe fytit (ORL) nëse është e nevojshme dhe t'ju japë këshilla se si të kujdeseni për foshnjën tuaj në shtëpi.
Nëse foshnja juaj shfaq papritur simptoma ose nëse ka një gjendje të quajtur "GERD" (sëmundje e refluksit gastroezofageal), telefononi menjëherë mjekun tuaj.
Në një rast të tillë, shkoni në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJT) më të afërt:
- Nëse foshnja nuk merr frymë për më shumë se 10 sekonda .
- Nëse qafa ose gjoksi juaj duket sikur tërhiqen nga brenda kur merrni frymë.
- Nëse buzët po bëhen blu .
Cili është ndryshimi midis Laringomalacisë dhe Trakeomalacisë?
Laringomalacia dhe trakeomalacia janë të dyja gjendje që ndikojnë në rrugët e frymëmarrjes. Laringomalacia është një dobësim i indit sipër kutisë së zërit, ndërsa trakeomalacia është një dobësim ose varje e kërcit poshtë saj, në trake . Trakeomalacia është një gjendje shumë më pak e zakonshme se laringomalacia dhe zakonisht është pak më serioze.
Disa pyetje të vogla më shumë...
A mund të shkaktojë laringomalacia shtim në peshë?
Zakonisht jo. Në fakt, foshnjat me laringomalaci të rëndë mund të kenë vështirësi në shtimin në peshë .
Çfarë e përkeqëson laringomalacinë?
Simptomat e laringomalacisë mund të jenë pak më të këqija kur foshnja juaj është shtrirë në shpinë . Nëse vini re se foshnja juaj ka vështirësi në frymëmarrje ndërsa fle në shpinë, ju lutemi vizitoni një mjek.
Përveç kësaj, simptomat mund të përkeqësohen për shkak të GERD-së (sëmundjes së refluksit gastroezofageal), një gjendje që është e zakonshme tek foshnjat me laringomalaci.
Së fundmi, disa gjëra për t’u mbajtur mend...
Një gjendje e quajtur Laringomalacia mund të jetë pak shqetësuese, veçanërisht nëse jeni prind i ri. Zhurma e lartë dhe e ulët që bën foshnja juaj kur merr frymë mund t'ju shqetësojë dhe t'ju bëjë të mendoni: "A është kjo diçka më serioze?"
Por mos harroni, në shumicën e rasteve, Laringomalacia nuk është e rrezikshme. Megjithatë, nëse keni ndonjë dyshim ose shqetësim, është gjithmonë mirë të vizitoni pediatrin e foshnjës suaj dhe, nëse është e nevojshme, të kërkoni një referim tek një specialist i veshit, hundës dhe fytit (ORL). Mos u shqetësoni, mjekët janë këtu për t'ju ndihmuar!
` Laringomalacia, Laringomalacia, Frymëmarrje e Foshnjës, Kutia e Zërit, Stridor, Vështirësi në Frymëmarrje, Shëndeti i Foshnjës
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න