A kërkon kanceri i gjirit heqjen e të gjithë gjirit? Le të mësojmë rreth operacionit të lumpektomisë!

Të gjithë e dimë frikën dhe tronditjen që na vjen ndërmend kur dëgjojmë fjalët "kancer i gjirit". Pyetja më e madhe që na vjen ndërmend është: "A do të më duhet të heq të gjithë gjirin?" Shumë njerëz kanë shumë frikë nga kjo. Megjithatë, jo të gjitha kanceret e gjirit kërkojnë mastektomi. Sot, po flasim për një ndërhyrje kirurgjikale të veçantë që mund t'ju ndihmojë në një situatë të tillë, duke ruajtur gjirin dhe duke hequr vetëm kancerin. Kjo është kirurgjia `Lumpectomy`.

Thënë thjesht, çfarë është lumpektomia?

Një lumpektomi është një procedurë kirurgjikale që heq vetëm tumorin kanceroz dhe një sasi të vogël të indeve të shëndetshme përreth tij, duke e lënë gjoksin tuaj të paprekur. Kjo quhet edhe mastektomi e pjesshme. Qëllimi është të hiqet i gjithë kanceri duke ruajtur pamjen dhe funksionin e gjoksit tuaj sa më shumë që të jetë e mundur. Kjo është arsyeja pse quhet edhe "kirurgji e ruajtjes së gjirit".

Radioterapia shpesh jepet pas një lumpektomie për të zvogëluar rrezikun e rikthimit të kancerit.

Ndonjëherë ky operacion bëhet për të kontrolluar nëse një gungë në gji është kanceroze apo jo. Por më shpesh bëhet si trajtim për kancerin.

A ka lloje të ndryshme të këtij operacioni?

Po, ka disa metoda të ndryshme që mjeku do të vendosë në varësi të situatës suaj. Le të shohim se cilat janë ato.

Kush është i përshtatshëm për kirurgji lumpektomie?

Mjeku juaj do të vendosë nëse kjo ndërhyrje kirurgjikale është e përshtatshme për ju. Zakonisht, kjo ndërhyrje kirurgjikale mund t'ju rekomandohet në situatat e mëposhtme:

• Nëse kanceri është i kufizuar në një zonë të gjirit tuaj .
• Nëse kanceri nuk është shumë i madh në krahasim me madhësinë e gjirit tuaj.
• Nëse mjeku mendon se sasia e indeve të mbetura pas heqjes së tumorit është e mjaftueshme për të rindërtuar gjirin.
• Nëse jeni në gjendje të mirë shëndetësore, duhet të përfundoni radioterapinë e nevojshme pas operacionit.

Kush do të ishte më mirë të mos i nënshtrohej këtij operacioni?

Në disa raste, një mastektomi, e cila heq të gjithë gjirin, mund të jetë më e përshtatshme sesa një lumpektomi.

Mjeku juaj mund të mos e rekomandojë këtë ndërhyrje kirurgjikale nëse keni arsyet e mëposhtme:

• Nëse ka shumë tumore kancerogjene në të njëjtin gji .
• Nëse tumori është shumë i madh në krahasim me madhësinë e gjirit.
• Nëse kanceri është përhapur në lëkurën e gjirit ose në murin e kraharorit .
• Nëse keni një lloj kanceri që përhapet shpejt (siç është kanceri inflamator i gjirit).
• Nëse keni një rrezik të lartë të përsëritjes së kancerit për shkak të një historie familjare të kancerit ose faktorëve gjenetikë (siç janë mutacionet e gjenit `BRCA`).
• Nëse më parë keni pasur një lumpektomi dhe radioterapi, dhe kanceri është rikthyer .

Gjithashtu, ky operacion nuk është i përshtatshëm nëse ka rreziqe që lidhen me radioterapinë. Shembuj:

• Nëse keni marrë më parë trajtim me rrezatim në të njëjtin gji .
• Nëse jeni në rrezik për ndërlikime nga radioterapia për shkak të gjendjeve të lëkurës si `Skleroderma` ose `Sindroma e Sjögren`.
• Nëse jeni shtatzënë (por ndonjëherë ndërhyrja kirurgjikale mund të bëhet në tre muajt e fundit të shtatzënisë dhe radioterapia mund të jepet pasi të lindë foshnja).

Çfarë ndodh gjatë operacionit?

Le të hedhim një vështrim hap pas hapi se çfarë ndodh në ditën e operacionit.

1. Shënimi i vendndodhjes së tumorit: Së pari, një radiolog përdor një ultratinguj ose mamografi për të gjetur vendndodhjen e saktë të tumorit brenda gjirit. Pastaj, një tel ose çip i vogël futet në zonë për ta bërë më të lehtë për kirurgun ta arrijë.

2. Anestezia: Do t'ju jepet ilaç që të mos ndjeni dhimbje. Më shpesh, do t'ju jepet anestezi e përgjithshme, e cila do t'ju vërë në gjumë të plotë. Ndonjëherë, do t'ju jepet ilaç vetëm për të mpirë zonën që po operohet dhe për t'ju bërë të ndiheni pak të përgjumur.

3. Heqja e tumorit: Kirurgu përdor shenjën e bërë më parë për të hequr tumorin kanceroz dhe një shtresë të hollë të indeve të shëndetshme përreth tij.

4. Shënimi: Disa kapëse të vogla metalike (kapëse shënuese) vendosen aty ku ndodhej tumori. Kjo është e rëndësishme në mënyrë që onkologu i rrezatimit të dijë saktësisht se ku ta drejtojë rrezatimin kur të japë më vonë radioterapinë.

5. Qepja: Së fundmi, lëkura qepet përsëri. Zakonisht, për këtë përdoren qepje të tretshme. Kështu që nuk ka nevojë të ktheheni për t'i prerë përsëri.

Rëndësia e heqjes së venave të këmbëve (Biopsia e Nyjës Sentinel)

Gjatë një lumpektomie, një ose më shumë nyje limfatike në sqetullën tuaj më të afërt me kancerin tuaj hiqen dhe dërgohen në një laborator për testim. Kjo quhet Biopsi e Nyjës Roje (SNB). Këto nyje janë të parat që testohen nëse qelizat kancerogjene janë përhapur. Nëse qelizat kancerogjene gjenden në këto nyje, kjo do të thotë që kanceri është përhapur përtej tumorit. Mund t'ju duhet trajtim shtesë.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Pas operacionit, trajtimi juaj i ardhshëm do të përcaktohet bazuar në raportin patologjik të tumorit të hequr dhe indeve përreth.

• Rezultati më i mirë: Asnjë qelizë kancerogjene në tumor dhe asnjë qelizë kancerogjene në indin e shëndetshëm të hequr përreth tumorit (marzhi negativ).
• Rezultati i "Marzhit Pozitiv": Nëse ka qeliza kancerogjene në zonën e indeve të shëndetshme që janë hequr, mund të nevojitet një ndërhyrje tjetër kirurgjikale për të hequr të gjitha qelizat e mbetura kancerogjene.
• Qelizat kancerogjene në testikuj: Nëse qelizat kancerogjene gjenden në testikuj, mund të keni nevojë për trajtim ose teste shtesë .
• Karakteristikat e veçanta të qelizave kancerogjene: Disa qeliza kancerogjene ndihmohen të rriten nga hormonet (siç është estrogjeni). Në këtë rast, mund t'ju duhet të filloni terapinë hormonale .

Mjeku juaj do t'jua shpjegojë të gjitha këto.

Përfitimet dhe rreziqet e mundshme të kirurgjisë

Përparësitë kryesore

Avantazhi më i madh i kësaj është se ju mund ta ruani gjirin tuaj gjatë heqjes së kancerit. Mund të ruajë pamjen, ndjesinë dhe gjithçka që ndodhet midis tyre.

Lumpektomia më parë kryhej vetëm në fazat e hershme të kancerit. Megjithatë, hulumtimet e fundit kanë treguar se në shumicën e rasteve, nuk ka ndonjë ndryshim të rëndësishëm në rezultatet e mbijetesës midis lumpektomisë dhe radioterapisë, dhe mastektomisë, e cila heq të gjithë gjirin . Prandaj, tani rekomandohet si trajtimi i parë për shumë lloje të kancerit.

Rreziqet e mundshme (Komplikimet)

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe kjo mund të ketë disa rreziqe të vogla.

• Infeksion në vendin e qepjes.
• Grumbullimi i lëngjeve në vendin e operacionit (Seroma).
• Mbledhje gjaku `(Hematoma)`.
• Dhimbje për shkak të trajtimit me rrezatim.
• Ënjtje në krah ose sqetull (Limfedemë).
• Dhimbje në zonën e kirurgjisë (zvogëlohet brenda disa javësh).

Kur duhet të telefononi urgjentisht mjekun

Nëse vini re ndonjë shenjë infeksioni gjatë shërimit tuaj, kjo mund të jetë serioze. Prandaj, kini kujdes me këto simptoma. Nëse keni ndonjë nga këto , njoftoni menjëherë mjekun tuaj .

• Skuqje dhe ënjtje e gjirit të operuar.
• Ndjesia e nxehtësisë kur prekni lëkurën.
• Një lëng i trashë, si qumësht (qelb) rrjedh nga plaga.
• Ethe, të dridhura, djersitje .
• Rritja e akumulimit të lëngjeve rreth ose brenda gjirit.
• Dhimbja rritet pas operacionit.

Lumpektomi, kancer i gjirit, kirurgji konservuese e gjirit, mastektomi, tumor kanceroz