A keni edhe ju jashtëqitje të shpeshta? Le të mësojmë rreth këtij koliti mikroskopik!

A keni ndonjëherë jashtëqitje të ujshme që zgjat me ditë të tëra? Së bashku me këtë, ndjeni shumë shqetësim dhe dhimbje në stomak, apo jo? Kjo është një gjendje për të cilën nuk flasim shumë, por mund të prekë shumë njerëz. Ja çfarë është koliti mikroskopik. Sot, do të flasim për këtë në detaje dhe shumë thjesht.

Çfarë është koliti mikroskopik?

Thënë thjesht, koliti mikroskopik është një inflamacion kronik (afatgjatë) i rreshtimit të zorrës së trashë (i njohur edhe si zorra e trashë). Fjala "kolit" do të thotë inflamacion i zorrës së trashë. Quhet "mikroskopik" sepse inflamacioni nuk është i dukshëm me sy të lirë. Mund të shihet qartë vetëm me mikroskop.

Edhe kjo është një lloj sëmundjeje inflamatore të zorrëve (IBD). Por është paksa e ndryshme nga llojet e tjera të IBD-së. Qelizat në zorrët tuaja janë vazhdimisht të irrituara . Simptoma kryesore është diarreja e shpeshtë dhe e holluar me ujë. Ashtu si sëmundjet e tjera kronike, ajo mund të shfaqet e të zhduket, pastaj të zhduket dhe pastaj të rikthehet. Kjo do të thotë se disa gjëra (ne i quajmë "shkaktarë") mund ta përkeqësojnë sëmundjen, ndonjëherë zhduket vetë dhe pastaj rikthehet pas një kohe. Edhe pse mund të jetë një gjendje që zgjat gjithë jetën, shpesh mund të kontrollohet mirë me trajtim mjekësor .

Kush ka më shumë gjasa ta marrë këtë?

Kjo gjendje mund të zhvillohet tek kushdo, por disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë.

• Kjo zakonisht shihet tek njerëzit e moshuar .
• Gjithashtu është vënë re se gratë e zhvillojnë atë pak më shumë se burrat.
• Ky rrezik është gjithashtu më i lartë për duhanpirësit .
• Mund të ndodhë edhe tek njerëzit me sëmundje të caktuara autoimune, veçanërisht sëmundjen celiake (alergji ndaj glutenit).

Koliti mikroskopik në përgjithësi mendohej të ishte më pak i zakonshëm se sëmundjet e tjera inflamatore të zorrëve. Megjithatë, meqenëse kërkohet një biopsi e zorrës së trashë për ta diagnostikuar me saktësi, tani besohet se më shumë njerëz mund ta kenë këtë gjendje nga sa mendonim .

A është kjo një sëmundje e rrezikshme?

Jo, krahasuar me format e tjera të rënda të IBD-së, koliti mikroskopik nuk konsiderohet një sëmundje serioze dhe kërcënuese për jetën. Megjithatë, diarreja e vazhdueshme dhe e rëndë mund të çojë në dehidratim, humbje peshe dhe ndoshta kequshqyerje. Megjithatë, zakonisht nuk është aq e rëndë.

Kjo është një gjendje që vjen e ikën dhe mund të kontrollohet me ilaçe, kështu që nuk ka nevojë për panik. Megjithatë, të jetosh me shqetësime në stomak pas çdo vakti mund të ketë një ndikim në cilësinë e jetës tënde . Prandaj, është e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm për këtë.

Cilat janë llojet kryesore të kolitit mikroskopik?

Mjekët mund ta konfirmojnë këtë sëmundje vetëm duke parë një mostër indi nga rreshtimi i zorrëve tuaja (mukoza e zorrëve) nën mikroskop. Ata më pas mund të identifikojnë karakteristikat specifike të këtyre qelizave. Këto karakteristika përdoren për të përcaktuar nëntipet e sëmundjes. Aktualisht janë identifikuar dy nëntipe kryesore. Disa të tjera po diskutohen gjithashtu.

• Koliti kolagjen: Indi lidhës që mbështjell zorrën e trashë përbëhet nga kolagjeni dhe elastina. Në këtë lloj, brezat e kolagjenit në mbështjellësin e zorrës së trashë bëhen anormalisht të trashë. Kjo është e ngjashme me mënyrën se si kolagjeni dhe elastina fryhen në sëmundjet e tjera të indit lidhës, siç është artriti reumatoid. Këto gjendje autoimune shihen edhe tek njerëzit me kolit mikroskopik.

• Koliti limfocitik: Në këtë lloj, ka një rritje anormale të numrit të limfociteve, një lloj qelize në rreshtimin e zorrës së trashë (epitel). Limfocitet janë një lloj qelize të bardha të gjakut. Ato janë pjesë e sistemit tonë imunitar dhe na mbrojnë nga infeksionet. Është normale që numri i qelizave të bardha të gjakut të rritet kur ka inflamacion që lidhet me sistemin imunitar.

Pjesa më e mirë është se simptomat e të dy llojeve janë të ngjashme. Dhe trajtimi është i njëjtë. E vetmja ndryshim është kur i shikoni nën mikroskop. Disa shkencëtarë mendojnë se këto janë në fakt dy raste të së njëjtës gjendje. Ndonjëherë, madje mund të shihni simptoma të të dy llojeve tek i njëjti person. Kjo quhet "kolit mikroskopik jo i plotë".

Përveç kësaj, disa njerëz mendojnë se një gjendje e quajtur enterokoliti mastocitik duhet të konsiderohet gjithashtu një lloj koliti mikroskopik. Ai ka shumë nga të njëjtat simptoma. Megjithatë, "enterokoliti" do të thotë se prek jo vetëm zorrën e trashë, por edhe zorrën e hollë. "Mastocitik" do të thotë se ka një rritje anormale të një lloji tjetër qelizash imune të quajtura qeliza mastocitike në rreshtimin e zorrëve.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Simptoma kryesore dhe më e spikatur e kolitit mikroskopik është jashtëqitja kronike dhe e ujshme . Zakonisht, njerëzit kanë pesë deri në dhjetë jashtëqitje në ditë. Disa njerëz mund të kenë më shumë ose më pak. Shumë rrallë, koliti mikroskopik është raportuar të ndodhë pa jashtëqitje ose me kapsllëk. Në raste të tilla, shpesh zbulohet rastësisht gjatë kërkimit të diçkaje tjetër.

Përveç simptomave kryesore, mund të vërehen edhe disa efekte anësore të zakonshme :

• Dhimbje barku dhe ngërçe.
• Distension dhe fryrje e barkut.
• Nevojë urgjente për të shkuar në banjo dhe vështirësi në mbajtjen e jashtëqitjes.
• Dëgjimi i tingujve të zorrëve (si gurgullima e stomakut).
• Disa njerëz kanë vështirësi në ngrënien e ushqimeve që përmbajnë gluten (si buka dhe makaronat).
• Ndjesia e lodhjes gjatë gjithë kohës (Lodhje).

Nëse gjendja është më e rëndë, shfaqen simptoma të tilla si:

• Dehidratim.
• Të përziera dhe të vjella.
• Humbje peshe.

Përveç kësaj, disa njerëz përmendin karakteristika të tjera:

• Dhimbje muskulore ose ngërçe muskulore.
• Dhimbje dhe ngurtësi të kyçeve.
• Dhimbje koke ose migrenë.
• Plagë në gojë.
• Skuqje të lëkurës.
• Urth, refluks acidi.
• Nyje limfatike të fryra.
• Probleme me tiroiden.
• Probleme me sistemin nervor (p.sh., vështirësi në ecje - `(ataksi)`).

E rëndësishme: Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht që keni kolit mikroskopik. Megjithatë, është mirë të kërkoni ndihmë mjekësore, veçanërisht nëse keni diarre të vazhdueshme.

Cilat janë arsyet për këtë?

Shkencëtarët ende nuk kanë gjetur një shkak përfundimtar për këtë, por ata besojnë se disa faktorë mund të kontribuojnë:

• Ekspozimi ndaj baktereve të caktuara, toksinave bakteriale dhe viruseve.
• Një përgjigje autoimune është një përgjigje që ndodh për shkak të një gabimi në sistemin imunitar të trupit tonë. Domethënë, sistemi imunitar vepron kundër qelizave tona.
• Gjenetika. Kjo do të thotë se mund të jetë diçka që vjen nga brezat.

Disa studime sugjerojnë se disa nga ilaçet që përdorim mund të kontribuojnë gjithashtu në këtë problem. Për shembull:

• Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) - për shembull, qetësues dhimbjesh si ibuprofen dhe diklofenak.
• Frenuesit e pompës së protonit (PPI) - ilaçe të tilla si Omeprazoli, të cilat përdoren për të trajtuar gastritin.
• Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) - ilaçe që përdoren për të trajtuar sëmundjet mendore siç është depresioni.
• Terapia zëvendësuese e hormoneve (HRT).
• Beta-bllokues - disa ilaçe që përdoren për të trajtuar presionin e lartë të gjakut.
• Statinat - Medikamente për uljen e kolesterolit.

Jo të gjithë ata që marrin këto ilaçe do ta zhvillojnë këtë gjendje. Megjithatë, mendohet se këto mund të jenë një nga shkaqet. Nëse jeni duke marrë këto ilaçe, mos i ndërprisni pa folur me mjekun tuaj.

Si ta diagnostikojmë me saktësi këtë sëmundje? (Diagnoza)

Koliti mikroskopik zakonisht diagnostikohet nga një gastroenterolog. Ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe çdo ilaç që po merrni aktualisht. Më pas, ata mund të bëjnë teste të ndryshme për të parë nëse ka gjëra të tjera që mund të shkaktojnë gjendjen tuaj.

• Testet e gjakut
• Testet e jashtëqitjes
• Ndoshta teste imazherike

Nëse këto teste nuk gjejnë një shkak të qartë, mjeku do të rekomandojë një kolonoskopi dhe biopsi . Kjo është mënyra kryesore për të konfirmuar kolitin mikroskopik.

Gjatë një kolonoskopie, mjeku juaj do të fusë një instrument të gjatë dhe fleksibël (të quajtur kolonoskop) përmes rektumit tuaj dhe në zorrën e trashë. Do t'ju vënë në gjumë gjatë kësaj procedure, kështu që nuk do të ndjeni dhimbje. Një instrument i vogël do të futet përmes instrumentit dhe një copë e vogël indi (biopsi) do të merret nga rreshtimi i zorrës së trashë dhe do të ekzaminohet nën mikroskop. Kjo është e vetmja mënyrë për të kuptuar nëse keni kolit mikroskopik.

Si trajtohet?

Trajtimi mund të ndryshojë në varësi të simptomave dhe ashpërsisë së tyre. Disa njerëz mund të kenë nevojë të bëjnë ndryshime të vogla në dietën dhe stilin e tyre të jetesës. Të tjerë mund të kenë nevojë për ilaçe pa recetë (OTC) ose me recetë.

Imagjinoni, për disa njerëz, simptomat shfaqen papritur dhe më pas zhduken vetvetiu. Për disa, kontrollimi i dietës së tyre mund të ofrojë lehtësim të konsiderueshëm. Për të tjerët, ata mund të kenë nevojë të marrin ilaçe vetëm gjatë përkeqësimeve, ose mund të kenë nevojë të marrin ilaçe vazhdimisht.

Disa ilaçe të përdorura zakonisht:

• Ilaçe që trashin jashtëqitjet dhe zvogëlojnë frekuencën e jashtëqitjes (`Agjentë që shtojnë masë`): Për shembull, gjëra si Isabgol `(psyllium).`
• Antidiarreikë: Ilaçe që ngadalësojnë shkallën e tkurrjeve të zorrëve dhe kontrollojnë diarrenë : Për shembull, loperamide ose difenoksilate.
• Subsalicilat bizmuti (si Pepto Bismol®): Për diarre, urth, të përziera dhe dispepsi.
• Budesonidi: Ky është një lloj kortikosteroidi. Ai absorbohet në trup në zorrën e trashë, ku zvogëlon ënjtjen.
• Mesalamina: Ky është në fakt një ilaç për kolitin ulceroz, një tjetër sëmundje inflamatore të zorrëve. Por përdoret edhe për të zvogëluar ënjtjen dhe dhimbjen.
• Sekuestruesit e acideve biliare (p.sh., kolesevelam, kolestipol): Këto jepen nëse keni një problem ku trupi juaj nuk e thith siç duhet tëmthin (keqpërthithje e acidit biliar).

Nëse ilaçet e mësipërme nuk ndihmojnë shumë dhe mjeku juaj mendon se mund të jetë për shkak të një shkaku autoimun, atëherë mund të sugjerohen ilaçe të tjera që synojnë sistemin imunitar:

• Imunosupresantë.
• Frenuesit e TNF (p.sh. adalimumab, infliximab).
• Kromolina natriumi (shënjestron qelizat mastocitare, veçanërisht në enterokolitin mastocitik).
• Naltreksoni me dozë të ulët.

Këshilla shtesë që mund të merrni nga mjeku juaj:

• Nëse aktualisht po merrni ilaçe të tjera, merrni në konsideratë ndryshimin e dozave të tyre ose ndërrimin e ilaçeve.
• Lënia e duhanit plotësisht.
• Duke u përpjekur të identifikoni se ndaj cilave ushqime jeni alergjik dhe cilat i përkeqësojnë simptomat tuaja.

A do të shërohet plotësisht kjo sëmundje?

Jo përgjithmonë. Por, mund të jeni pa simptoma për një kohë të gjatë . Ne e quajmë këtë një "refim" të sëmundjes. Ky remision mund të zgjasë me muaj, madje edhe me vite. Por, si çdo sëmundje kronike, ajo mund të kthehet për shkak të "shkaktarëve". Nëse identifikoni shkaktarët tuaj, mund të minimizoni përkeqësimet.

Sa zgjat një përkeqësim?

Kjo ndryshon nga personi në person. Megjithatë, periudha tipike e përkeqësimit mund të zgjasë nga disa ditë deri në disa javë. Shumë njerëz kanë arritur të zvogëlojnë kohëzgjatjen dhe ashpërsinë e këtyre përkeqësimeve duke shmangur ushqimet dhe kimikatet që i irritojnë ato dhe duke marrë ilaçe kur është e nevojshme. Sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj nëse simptomat tuaja përkeqësohen.

Cilat janë ushqimet dhe pijet më të mira për dikë me kolit mikroskopik?

Nuk ka një "dietë mikroskopike për kolitin" specifike për kolitin mikroskopik. Megjithatë, ajo mund të ndihmojë në menaxhimin e simptomave tuaja duke zvogëluar ushqimet që i përkeqësojnë ato dhe duke shtuar më shumë ushqime që zvogëlojnë inflamacionin. Ushqimet tuaja specifike do të jenë të ndryshme për ju. Do të duhet pak praktikë për të kuptuar se çfarë funksionon për ju. Mjeku juaj mund të sugjerojë gjëra të tilla si:

Eliminimi i ushqimeve që shkaktojnë alergji të zakonshme

Ja disa ushqime që janë identifikuar si të afta të rrisin simptomat e kolitit mikroskopik:

• Alkooli.
• Kafeina (gjendet në kafe, çaj dhe disa pije të gazuara).
• Gluteni (një proteinë që gjendet në drithëra si gruri, elbi dhe thekra - në gjëra të tilla si buka, makaronat dhe ëmbëlsirat).
• Qumështi dhe produktet e qumështit.
• Sheqer.
• Ëmbëlsues artificialë.

Ushqime me pak yndyrë dhe me pak fibra

Gjatë përkeqësimeve, disa mjekë rekomandojnë një "dietë të butë gastrointestinale". Kjo përfshin ngrënien e ushqimeve që kanë pak yndyrë dhe pak fibra. Kjo zvogëlon ngarkesën e punës në sistemin tuaj tretës. Megjithatë, disa ushqime në këtë dietë mund të jenë të pakëndshme për ju.

Dieta eliminuese

Një mënyrë për të zbuluar saktësisht se ndaj cilave ushqime jeni alergjik është të provoni një dietë eliminimi. Për shembull, një dietë me FODMAP të ulët. Kjo është një dietë afatshkurtër. Në këtë, ju eliminoni plotësisht grupe të caktuara ushqimore dhe më pas i rifutni gradualisht një nga një për të parë se ndaj cilave jeni të ndjeshëm. Është shumë e rëndësishme të kërkoni udhëzimin e një dietologu të regjistruar kur bëni diçka të tillë.

Dietë anti-inflamatore

Disa ushqime, të tilla si ushqimet e pasura me yndyrna të pangopura, janë zbuluar se zvogëlojnë inflamacionin në trup. Dieta mesdhetare është një shembull i mirë i një diete të tillë anti-inflamatore. Shafrani i Indisë është gjithashtu një shtesë e mirë në dietën tuaj, pasi ka veti anti-inflamatore.

A janë probiotikët të mirë për këtë?

Probiotikët rekomandoheshin më parë si trajtim për kolitin mikroskopik. Megjithatë, udhëzimet aktuale nuk i rekomandojnë ato sepse nevojiten më shumë kërkime. Prandaj, mos merrni probiotikë pa këshillën e mjekut tuaj.

Koliti mikroskopik është një gjendje që ende nuk kuptohet mirë. Nga sëmundjet e tjera inflamatore të zorrëve, është më pak e njohur. Megjithatë, shkencëtarët tani dyshojnë se mund të jetë po aq e zakonshme sa të tjerat. Ka pak kërkime specifike për të dhe aktualisht nuk ka ilaçe të synuara për të. Për fat të mirë, shpesh mund të kontrollohet me trajtimet aktuale. Me pak përpjekje, duke gjetur ilaçet dhe dietën e duhur, mund t'i menaxhoni mirë simptomat tuaja kur ato shfaqen.

Së fundmi, disa gjëra për të mbajtur mend

• Koliti mikroskopik është një gjendje e menaxhueshme , prandaj mos u frikësoni.
• Për ta diagnostikuar me saktësi këtë, kërkohet një kolonoskopi dhe biopsi.
• Punoni me mjekun tuaj për të gjetur trajtimin që funksionon më mirë për ju.
• Është shumë e rëndësishme të identifikoni ushqimet, pijet dhe gjërat e tjera që ju bëjnë të sëmureni (shkaktarët).
• Nëse keni simptoma, mos i fshihni ato dhe mos vuani, por kërkoni ndihmë mjekësore. Nuk jeni vetëm!

Kolit mikroskopik , diarre, dhimbje stomaku, inflamacion i zorrëve, kolit, alergji ushqimore, gastroenterologji