Kanceri i mushkërive? Le të mësojmë rreth Kancerit të Mushkërive me Qeliza Jo të Vogla (NSCLC)!

A po përjetoni gulçim ose kollë të vazhdueshme? Ndoshta dikush në familjen tuaj ka dëgjuar për kancerin e mushkërive. Sot do të flasim për një nga llojet më të zakonshme të kancerit të mushkërive. Edhe pse kjo është një temë disi komplekse, do të flasim për të thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është Kanceri i Mushkërive me Qeliza Jo të Vogla (NSCLC)?

Thënë thjesht, Kanceri i Mushkërive me Qeliza Jo të Vogla (NSCLC) është kur qelizat brenda mushkërive tuaja fillojnë të ndahen dhe të rriten në mënyrë anormale dhe të pakontrollueshme. Ashtu si një bar i keq, këto qeliza përpiqen të përhapen kudo pa kontroll. Ekzistojnë dy lloje kryesore të kancerit të mushkërive. Njëri quhet NSCLC. Tjetri quhet Kancer i Mushkërive me Qeliza të Vogla (SCLC) . Këta dy emra bazohen në mënyrën se si duken këto qeliza kancerogjene nën mikroskop. Qelizat në SCLC janë të vogla, të rrumbullakëta dhe në formë topi. Qelizat në NSCLC janë më të mëdha.

SCLC është zakonisht pak më agresiv se NSCLC, që do të thotë se përhapet më shpejt. Megjithatë, edhe pse qelizat NSCLC janë më të mëdha, ato zakonisht rriten më ngadalë. Problemi këtu është se NSCLC mund të jetë asimptomatike në fazat e hershme . Prandaj, në kohën kur zbulohet, kanceri mund të jetë përhapur (metastazuar) tashmë në pjesë të tjera të trupit. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme ta zbuloni dhe ta trajtoni herët . Në fakt, 80% deri në 85% të kancerit të mushkërive janë NSCLC.

A ka lloje të NSCLC?

Po, ekzistojnë disa lloje kryesore të NSCLC. Mjekët i identifikojnë këto duke parë qelizat kancerogjene nën mikroskop dhe bazuar në pamjen e tyre. Kryesisht po flasim për tre lloje:

• Adenokarcinoma: Ky është lloji më i zakonshëm i NSCLC. Më shpesh zhvillohet në pjesët e jashtme të mushkërive.
• Karcinoma me qeliza të mëdha: Ky lloj qelizash kancerogjene duket më i madh se llojet e tjera kur shihet nën mikroskop. Mund të zhvillohet kudo në mushkëri.
• Karcinoma me qeliza skuamoze: Kjo zakonisht fillon në mes të mushkërive, pranë rrugëve kryesore të frymëmarrjes përmes të cilave marrim frymë.

Përveç këtyre tre llojeve kryesore, ekzistojnë edhe lloje të tjera të rralla si karcinoma sarkomatoide dhe karcinoma adenoskuamoze , por ato nuk shihen aq shpesh.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Në rregull, tani ndoshta po pyesni veten se çfarë simptomash shkakton NSCLC. Siç u përmend më parë, ndonjëherë mund të mos ketë fare simptoma, gjë që është pjesa më e frikshme. Por ka disa simptoma të zakonshme. Nëse keni një ose më shumë nga këto, mos u frikësoni, por është mirë të vizitoni një mjek.

• Dhimbje në gjoks: Sikur dikush po ju shtrëngon gjoksin, ose një dhimbje që përkeqësohet kur merrni frymë, qeshni ose kolliteni.
• Kollë e vazhdueshme: Një kollë që zgjat me javë të tëra, ndonjëherë përkeqësohet, pa ftohje.
• Kollitja me gjak: Kjo është një shenjë paksa e frikshme. Nëse kollisni me gjak ose mukus rozë, duhet patjetër të vizitoni një mjek.
• Ndryshim/ngjirje zëri: Nëse zëri juaj papritmas bëhet i ngjirur ose i ngathët, edhe kjo duhet të kontrollohet.
• Humbje e oreksit dhe humbje peshe: Humbje e oreksit, së bashku me humbje peshe pa ndonjë arsye të dukshme.
• Gulçim: Ndjenja e gulçimit edhe me një sforcim të lehtë, ose ndjenja e lodhjes më të madhe se zakonisht kur bëni gjëra të tilla si ngjitja e shkallëve.
• Lodhje/Lodhje: Ndiheni të lodhur gjatë gjithë kohës , edhe pasi keni fjetur mirë.
• Fishkëllima (një tingull fishkëllimesh) gjatë frymëmarrjes.
• Infeksione të shpeshta të mushkërive si bronkiti ose pneumonia.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, mos kini frikë të supozoni se është NSCLC. Edhe gjendje të tjera shëndetësore mund të shkaktojnë këto simptoma. Por nëse këto simptoma vazhdojnë, është gjithmonë një ide e mirë të vizitoni një mjek për një kontroll.

Pse zhvillohet ky kancer? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Epo, pse zhvillohet ky kancer i NSCLC? Në fakt, mjekët nuk mund të thonë me siguri pse disa njerëz e prekin dhe të tjerët jo. Por ata kanë identifikuar disa faktorë rreziku që mund ta ndikojnë atë. Një faktor rreziku është diçka që rrit mundësinë e zhvillimit të sëmundjes.

Faktori kryesor dhe më i zakonshëm i rrezikut për kancerin e mushkërive është pirja e duhanit. Ky rrezik është më i lartë jo vetëm për ata që pinë cigare, por edhe për ata që përdorin gjëra të tilla si bidis, puro dhe nargjile. Gjithashtu, ata që nuk pinë duhan, por janë të ekspozuar ndaj tymit të dorës së dytë (pirja e duhanit pasiv / tymi i dorës së dytë) janë gjithashtu në rrezik.

Vetëm mendoni, kur pini duhan, mijëra kimikate të dëmshme hyjnë në mushkëritë tuaja. Këto dëmtojnë qelizat e mushkërive dhe përfundimisht mund të shndërrohen në qeliza kancerogjene.

Disa faktorë të tjerë rreziku janë:

• Historia familjare e kancerit të mushkërive: Nëse prindërit, vëllezërit e motrat ose anëtarë të tjerë të familjes tuaj e kanë kaluar sëmundjen, mund të ketë edhe një ndikim gjenetik.
• Ekspozimi ndaj azbestit: Mund të ekspozoheni ndaj kësaj nga gjëra të tilla si fletët e azbestit të përdorura për të ndërtuar disa shtëpi në të kaluarën, ose kur punoni në industri të lidhura me azbestin.
• Ekspozimi ndaj pluhurit të metaleve dhe mineraleve: Njerëzit që punojnë në disa fabrika mund të jenë në rrezik për ekspozim ndaj gjërave të tilla si arseniku, kromi dhe nikeli.
• Ekspozimi ndaj radonit, një gaz radioaktiv që ndodh natyrshëm:Ky është një gaz që vjen nga toka. Në disa zona, nivelet e tij mund të rriten brenda shtëpive.
• Të kesh sëmundje kronike të frymëmarrjes siç është COPD (Sëmundja Pulmonare Obstruktive Kronike) ose Fibroza Pulmonare.
• Nëse keni pasur radioterapi në gji ose në gjoks për një sëmundje tjetër, siç është kanceri i gjirit.
• Të jetosh në një mjedis me nivele të larta të ndotjes së ajrit mund të ketë gjithashtu një ndikim të caktuar.

Jo të gjithë ata që i kanë këto probleme do të zhvillojnë kancer. Por është e rëndësishme të dini se këto probleme rrisin rrezikun. Shmangia e pirjes së duhanit është mënyra më e mirë për të zvogëluar rrezikun e kancerit të mushkërive.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të NSCLC?

Një nga gjërat më të rrezikshme në lidhje me një kancer si NSCLC është se ai mund të përhapet (metastazohet) në pjesë të tjera të trupit. Kur përhapet, situata bëhet edhe më e ndërlikuar. Ja disa nga vendet më të zakonshme ku NSCLC mund të përhapet:

• Gjëndrat mbiveshkore (këto janë gjëndra të vogla të vendosura sipër veshkave)
• Kockat
• Truri
• Mëlçia
• Nyjet limfatike (si gunga)
• Lëkura

Kur përhapet në këtë mënyrë, simptomat mund të shfaqen në organe të ndryshme. Për shembull, nëse përhapet në kocka, mund të shkaktojë dhimbje të forta të kockave, dhe nëse përhapet në tru, mund të shkaktojë dhimbje koke dhe kriza.

Si e dallojnë mjekët këtë?

Në rregull, tani ke simptoma. Si e di me siguri nëse është NSCLC kur shkon te mjeku?

Së pari, mjeku do t'ju pyesë për simptomat, historinë familjare dhe zakonet tuaja (siç është pirja e duhanit). Pastaj ai do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të dëgjojë mushkëritë tuaja.

Pastaj, nëse ekziston dyshimi për NSCLC, ata do të urdhërojnë disa teste për ta konfirmuar atë dhe për të zbuluar se në çfarë faze është kanceri.

Testet më të zakonshme janë:

• Biopsia e mushkërive: Kjo përfshin marrjen e një pjese të vogël indi nga një zonë e dyshimtë e mushkërive dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop. Kjo mund të tregojë saktësisht nëse ka qeliza kancerogjene dhe çfarë lloji janë ato. Ka mënyra të ndryshme për të marrë një biopsi. Mund të bëhet gjatë një bronkoskopie ose duke futur një gjilpërë të hollë nëpër gjoks (biopsi me gjilpërë).
• Bronkoskopia: Në këtë rast, një tub i vogël i pajisur me kamera kalon nëpër gojë ose hundë, poshtë trakesë dhe në mushkëri. Kjo i lejon mjekut të shohë brenda mushkërive dhe, nëse është e nevojshme, të marrë një mostër (biopsi).
• Testet e imazherisë:Këto fotografojnë pjesën e brendshme të trupit dhe shqyrtojnë gjëra të tilla si vendndodhja e kancerit, madhësia e tij dhe nëse është përhapur.
• Rrezet X të kraharorit: Ky është një test bazë.
• Skanimi CT: Kjo mund të marrë imazhe më të qarta, tërthore sesa një rreze X.
• Skanimi PET: Kjo ndihmon në gjetjen e zonave ku qelizat kancerogjene janë aktive.
• Skanimi MRI i trurit: Ky përdoret për të parë nëse kanceri është përhapur në tru.
• Kirurgjia torakale me video (VATS): Edhe kjo është një ndërhyrje e vogël kirurgjikale për të parë brenda kraharorit. Një kamera dhe instrumente futen përmes disa prerjeve të vogla për të ekzaminuar dhe, nëse është e nevojshme, për të marrë një biopsi.

Bazuar në informacionin e marrë nga këto teste, mjeku përcakton nëse keni NSCLC, nëse po, sa është përhapur (stadifikimi) dhe çfarë lloj trajtimi është i përshtatshëm.

Cilat janë trajtimet?

Shumë njerëz frikësohen kur dëgjojnë fjalën kancer, dhe kjo është normale. Por tani ekzistojnë trajtime shumë të përparuara për NSCLC. Lloji i trajtimit që merrni varet nga shumë faktorë, duke përfshirë llojin e kancerit, fazën e tij, nëse ka ndonjë ndryshim gjenetik në qelizat kancerogjene dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm.

• Kirurgjia: Nëse kanceri është i kufizuar në mushkëri, që do të thotë se nuk është përhapur në zona të tjera (në fazat e hershme), kirurgjia është opsioni i parë. Kjo përfshin heqjen e kancerit dhe një sasi të vogël të indeve të shëndetshme përreth tij. Ndonjëherë, varësisht se sa larg është përhapur kanceri, mund të jetë e nevojshme një pjesë e mushkërive (lobektomi) ose e të gjithë mushkërive (rezektim i mushkërive / pneumonektomi) .

Imagjino, ka një barishte në një kopsht. Ky operacion është si ta shkulësh atë më parë. Por jo të gjithë mund ta bëjnë operacionin, duhet të jesh i kualifikuar për të.

• Kimioterapia: Mund ta keni dëgjuar këtë. Kjo përfshin dhënien e barnave që vrasin qelizat kancerogjene. Këto barna mund të jepen si injeksione ose si pilula. Ky është trajtimi më i zakonshëm për NSCLC. Kimioterapia mund të jepet vetëm, për të zvogëluar tumorin para operacionit, për të vrarë çdo qelizë të mbetur pas operacionit ose në kombinim me radioterapinë.

• Imunoterapia: Ky është një trajtim relativisht i ri, por shumë efektiv. Ai përfshin stimulimin e sistemit imunitar të trupit tuaj për të njohur dhe shkatërruar qelizat kancerogjene. Është si të stërvitni ushtarët tuaj për të luftuar kancerin. Nuk funksionon për të gjitha llojet e NSCLC, dhe për këtë po bëhen teste të veçanta.

• Terapia e synuar:Ky është gjithashtu një trajtim shumë specifik. Përdor ilaçe që synojnë mutacione ose proteina specifike gjenetike që ndihmojnë qelizat kancerogjene të rriten dhe përhapen. Avantazhi i kësaj është se shkakton shumë më pak dëme në qelizat e shëndetshme sesa kimioterapia. Përsëri, ju duhet të testoni qelizat tuaja kancerogjene për ato mutacione specifike.

• Radioterapia: Kjo përdor rreze X me energji të lartë për të vrarë qelizat kancerogjene. Këto rreze synojnë vendndodhjen e saktë të kancerit. Kjo mund të jepet në kombinim me kimioterapinë, vetëm, ose para ose pas operacionit. Ndonjëherë, ky trajtim përdoret edhe për të zvogëluar dhimbjen.

Shpesh, për shkak se NSCLC ka më pak gjasa të zbulohet herët, mjekët do të përdorin një ose më shumë nga këto trajtime së bashku (terapi e kombinuar). Onkologu juaj do të zhvillojë planin e trajtimit që është më i miri për ju.

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Koha e rikuperimit pas trajtimit të NSCLC ndryshon nga personi në person. Varet nga shumë faktorë, duke përfshirë madhësinë e kancerit, vendndodhjen e tij, llojin e trajtimit që keni marrë (siç është kirurgjia, kimioterapia, rrezatimi) dhe aftësinë e trupit tuaj për t'u shëruar. Disa njerëz mund të shërohen brenda disa muajsh. Të tjerëve mund t'u duhen vite dhe mund të kenë nevojë për kontrolle. Pra, është më mirë të pyesni mjekun tuaj se sa kohë do të duhet dhe çfarë të prisni bazuar në situatën tuaj.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse jeni duke u trajtuar për NSCLC, ose sapo keni përfunduar trajtimin, ka raste kur mund t'ju duhet të vizitoni shpejt një mjek. Kini kujdes për këto gjëra:

• Është në rregull nëse keni gulçim të ri ose nëse gulçimi juaj ekzistues përkeqësohet.
• Nëse keni temperaturë mbi 100.4 gradë Fahrenheit (38 gradë Celsius), veçanërisht gjatë marrjes së kimioterapisë.
• Nëse përjetoni dhimbje të forta (p.sh., në gjoks, kocka) që nuk zhduken pavarësisht marrjes së ilaçeve.
• Nëse shfaqen simptoma të reja (p.sh., vështirësi në të folur, humbje e vetëdijes, dhimbje koke e fortë) ose nëse simptomat ekzistuese përkeqësohen,
• Nëse keni të vjella ose diarre të vazhdueshme.

Në një situatë të tillë, njoftoni menjëherë onkologun tuaj ose ekipin e tij/saj. Nëse jo, shkoni në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt.

Si do të jetë jeta me këtë situatë?

Mund të pyesni veten: "Si është jeta me këtë gjendje?" Në fakt, kohëzgjatja që mund të jetoni me NSCLC (jetëgjatësia) varet nga shumë faktorë, duke përfshirë fazën e kancerit në momentin e diagnozës, llojin e NSCLC dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm.

Për shembull, NSCLC në fazë të hershme (e lokalizuar)Në rastin e kancerit të mushkërive, shkalla e mbijetesës pesëvjeçare është rreth 65% . Kjo do të thotë se 65 nga 100 njerëz të diagnostikuar me këtë gjendje do të jenë ende gjallë pas pesë vitesh.

Nëse kanceri është përhapur në indet ose nyjet limfatike aty pranë (NSCLC rajonale) , kjo shifër është rreth 37% . Nëse kanceri është përhapur në vende të largëta në trup (p.sh., mëlçi, tru, kocka) (NSCLC metastatike/e largët) , shkalla e mbijetesës pesëvjeçare është rreth 9% .

Por mos harroni: Këto norma mbijetese janë vetëm mesatare të bazuara në të dhëna nga një grup i madh njerëzish. Ato nuk ju tregojnë saktësisht se sa gjatë do të jetoni ose si do t'i përgjigjet trupi juaj trajtimit. Udhëtimi i secilit është i ndryshëm. Prandaj, është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj se si këto statistika ndikojnë tek ju.

Kohët e fundit, këto norma mbijetese janë përmirësuar për shkak të trajtimeve të reja (veçanërisht terapisë së synuar dhe imunoterapisë).

NSCLC është një sëmundje e shërueshme, veçanërisht nëse zbulohet dhe trajtohet herët. Megjithatë, faktorë të tillë si lloji i kancerit, faza e tij dhe shëndeti juaj i përgjithshëm përcaktojnë rezultatin (prognozën).

Edhe pse NSCLC nuk mund të shërohet, në shumicën e rasteve mund të kontrollohet dhe simptomat mund të zvogëlohen (të trajtueshme). Shumë njerëz me NSCLC i menaxhojnë me sukses simptomat e tyre dhe jetojnë një cilësi të mirë jetese.

Gjëja më e rëndësishme që duhet të mbajmë mend është

Të zbulosh se ke kancer mund të jetë një nga përvojat më të vështira që do të përballesh ndonjëherë. Është normale të ndihesh i frikësuar, në ankth dhe i frustruar. Pavarësisht se në cilën fazë të Kancerit të Mushkërive me Qeliza Jo të Vogla (NSCLC) ke, trajtimi mund të ndihmojë në uljen e simptomave dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.

Bisedoni me mjekun tuaj rreth mundësive tuaja, planit të trajtimit dhe efekteve anësore të mundshme. Mos kini frikë të bëni pyetje. Gjatë kësaj kohe të pasigurt, mund të jetë e dobishme të flisni me familjen, miqtë dhe, nëse është e nevojshme, me një këshilltar ose punonjës social.

Gjithashtu, anëtarësimi në një grup mbështetës, qoftë online apo në zonën tuaj, mund t'ju ndihmojë të ndiheni më pak të vetmuar, të mësoni nga përvojat e të tjerëve dhe të fitoni forcë. Mos harroni, nuk jeni vetëm në këtë betejë.

Kanceri i mushkërive , NSCLC, Kanceri i mushkërive jo-qelizor, Simptomat e kancerit, Trajtimi i kancerit, Pirja e duhanit, Sëmundjet e frymëmarrjes