Nëse keni pasur një prerje cezariane (prerje cezariane) më parë, a do të keni një lindje normale këtë herë? Le të flasim për këtë (VBAC)!

Nëse fëmija juaj i parë ka lindur me prerje cezariane (prerje cezariane), mund të pyesni veten: "A do të kem një lindje normale, vaginale këtë herë?" Kjo është një pyetje për të cilën shumë nëna kanë shpresa të mëdha, por ndonjëherë vjen me pak frikë. Pra, sot, le të flasim për këtë qartë dhe në një mënyrë që mund ta kuptoni.

Atëherë dhe tani: A ka ndryshuar mënyra juaj e të menduarit për lindjen e fëmijës pas një prerjeje cezariane?

Mund ta mbani mend, në kohën e nënës suaj, shumë njerëz mendonin se nëse do të kishe bërë një lindje me prerje cezariane një herë, do të duhej të bëje një tjetër për çdo fëmijë pas kësaj. Edhe mjekët në atë kohë shpesh e përmendnin këtë. Kishte arsye për këtë.

Por në ditët e sotme, shkenca mjekësore është shumë e përparuar . Me kërkime dhe njohuri të reja, shumë gjëra kanë ndryshuar. Tani, vetë mjekët thonë se shumë nëna të kualifikuara, edhe nëse më parë kanë pasur një prerje cezariane, mund të lindin në mënyrë vaginale (Lindja Vaginale Pas Lindjes Cezariane - VBAC) . Në fakt, kjo tani konsiderohet një mundësi e sigurt për shumë nëna dhe foshnjat e tyre.

Imagjino, mund të shkosh në shtëpi më shpejt pasi të kesh lindur një fëmijë normal. Ka më pak shqetësime dhe mund të shërohesh më shpejt. Këto janë disa nga avantazhet më të mëdha të një lindjeje me gji (VBAC).

Pra, a mund të bëj edhe unë (VBAC)? Çfarë e përcakton këtë?

Kjo është pyetja më e rëndësishme. Jo të gjithë janë njësoj. Ka disa faktorë që përcaktojnë nëse mund të keni një VBAC apo jo. Le t'i shohim secilën veç e veç.

1. Cila ishte arsyeja për prerjen tuaj të parë cezariane (prerje cezariane)?

Ndonjëherë operacioni i parë mund të bëhet për shkak të një urgjence me foshnjën, ose për shkak të një problemi si tensioni i gjakut i nënës. Ka disa arsye, nëse kjo arsye ka të ngjarë të jetë e rëndësishme në këtë shtatzëni, mund të jetë e rrezikshme të kesh një VBAC. Por ka edhe disa arsye, nëse është diçka që ka ndikuar vetëm në atë kohë. Për shembull, nëse keni pasur një prerje cezariane për shkak të diçkaje si pozicioni podalik, nëse foshnja është në pozicionin e duhur këtë herë, mund të keni më shumë gjasa të provoni një VBAC. Mjeku ose mamia juaj do t'jua shpjegojnë këtë në detaje.

2. Lloji i prerjes së mitrës - Kjo është gjëja më e rëndësishme!

Ja diçka për të cilën duhet të jeni shumë të kujdesshëm. Forma e prerjes në mitrën tuaj gjatë prerjes së parë cezariane është thelbësore për një VBAC. Kjo nuk është prerja e dukshme në lëkurën tuaj, por prerja brenda mitrës suaj.

Kryesisht po flasim për dy lloje prerjesh:

• Prerje tërthore:

Thënë thjesht, ky është lloji më i zakonshëm i prerjes së kryer dhe më i favorshmi për një VBAC.Kjo prerje bëhet në pjesën e poshtme dhe më të hollë të mitrës, në mënyrë transversale. Mendojeni si një vijë bikini (jo një prerje në lëkurë, por një prerje në mitër). Kjo prerje është vendi ku mitra nuk është nën aq shumë presion kur lind foshnja (kur tkurret për ta shtyrë foshnjën jashtë). Prandaj, një nënë me këtë lloj prerjeje ka një shans shumë më të lartë për të pasur një VBAC të suksesshëm. Një emër tjetër për këtë prerje është (Prerje e ulët transversale) .

• Prerje vertikale:

Në këtë rast, prerja bëhet nga maja e mitrës deri poshtë, në drejtim të gjatësisë. Meqenëse kjo prerje kalon nëpër muskujt e mitrës, ekziston një rrezik i lartë që mitra të shqyhet (çarje e mitrës) përmes prerjes kur mitra tkurret fort gjatë lindjes. Kjo mund të jetë një situatë shumë e rrezikshme si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Prandaj, mjekët në përgjithësi nuk këshillojnë një VBAC nëse ka një prerje vertikale (sidomos një prerje klasike e bërë në pjesën e sipërme të mitrës).

E rëndësishme: Edhe nëse prerja e lëkurës është horizontale, ndonjëherë prerja brenda mitrës mund të jetë vertikale. Prandaj, është e rëndësishme të rishikoni shënimet tuaja kirurgjikale nga prerja e parë cezariane për të zbuluar saktësisht se si duket prerja. Flisni me mjekun tuaj për këtë.

3. Sa prerje cezariane keni pasur më parë?

Edhe pse VBAC zakonisht merret në konsideratë pas një prerjeje cezariane, nëse keni pasur dy ose më shumë prerje cezariane, kryerja e një VBAC mund të jetë pak më e rrezikshme. Rreziku i këputjes së mitrës mund të jetë edhe më i lartë për shkak të rritjes së indit të mbresë në mitër. Megjithatë, në disa raste të veçanta, edhe ata që kanë pasur dy prerje cezariane të mëparshme mund të lejohen të provojnë VBAC, me shumë kujdes, në një strukturë të përshtatshme. Kjo varet tërësisht nga historia juaj mjekësore, lloji i prerjes së mitrës dhe vendimi i mjekut që kujdeset për ju.

4. Statusi juaj aktual i shtatzënisë dhe shqetësime të tjera shëndetësore

Nëse keni probleme si diabeti mellitus, presioni i lartë i gjakut, një problem në rritje me foshnjën tuaj ose një foshnjë që duket shumë e madhe (makrosomia) gjatë kësaj shtatzënie, mjeku juaj mund ta mendojë dy herë para se të kryeni një VBAC. Gjithashtu, nëse keni ndonjë problem me formën e mitrës suaj (p.sh. fibroma), kjo mund të ndikojë gjithashtu në vendimin për të bërë një VBAC.

A nuk ka rrezik në (VBAC)?

Edhe pse një VBAC është një opsion i sigurt për shumicën e nënave, nuk është pa rreziqe . Rreziku kryesor është këputja e mitrës . Kjo ndodh kur muri i mitrës çahet në vendin e një prerjeje cezariane të mëparshme. Kjo është një ngjarje shumë e rrallë (më pak se 1% sipas statistikave të Sri Lankës, veçanërisht për ato që kanë pasur një prerje horizontale), por nëse ndodh, mund të jetë një urgjencë kërcënuese për jetën si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Kjo është arsyeja pse nëse po përpiqeni për një VBAC,Ata thonë se duhet të bëhet në një spital që ka të gjitha pajisjet për të kryer një prerje cezariane urgjente.

Nga ana tjetër, nëse provoni një prerje cezariane dhe nuk funksionon, mund të përfundoni duke u detyruar të bëni një lindje cezariane urgjente. Kjo ndërhyrje kirurgjikale e paplanifikuar urgjente mund të ketë pak më shumë gjasa të shkaktojë ndërlikime të vogla sesa një prerje cezariane e planifikuar.

Mos kini frikë! Këto rreziqe kanë për qëllim t'ju edukojnë, jo t'ju trembin. Shumica e nënave i nënshtrohen me sukses operacionit VBAC pa asnjë problem. Gjëja më e rëndësishme është të flisni me mjekun tuaj nëse është i përshtatshëm për situatën tuaj, cilat janë rreziqet dhe cilat janë përfitimet.

Nëse dëshiroj një (VBAC), çfarë duhet të bëj?

Nëse po mendoni për një VBAC, ndiqni këto hapa:

1. Bisedoni me mjekun tuaj: Kjo është gjëja e parë dhe më e rëndësishme. Diskutoni të gjitha prerjet tuaja të mëparshme cezariane (veçanërisht llojin e histerektomisë), shëndetin tuaj aktual dhe shqetësimet tuaja specifike shëndetësore me mjekun tuaj. Pyetini ata për pro dhe kundrat e një VBAC, dhe çfarë rreziqesh specifike mund të keni. Mjeku juaj do t'ju ekzaminojë, do të shqyrtojë të dhënat tuaja dhe do të vendosë nëse një VBAC është e përshtatshme për ju.

2. Kontrolloni me spitalin ku zgjidhni të lindni fëmijën tuaj: Jo të gjitha spitalet kanë të njëjtat ambiente ose politika për lindjen e fëmijës (VBAC). Disa spitale e mbështesin VBAC-në, me dhoma urgjence dhe salla operacioni në dispozicion 24/7. Megjithatë, disa spitale, veçanërisht ato më të voglat, mund të mos e lejojnë VBAC-në sepse kanë burime të kufizuara për të trajtuar urgjencat. Prandaj, është e rëndësishme të zbuloni paraprakisht se cila është politika e VBAC-së në spitalin ku planifikoni të lindni fëmijën tuaj.

3. Jini të përgatitur, por fleksibël: Edhe nëse jeni të përgatitur për një VBAC, ndonjëherë gjërat nuk shkojnë sipas planit. Nëse ka ndërlikime gjatë lindjes, mjeku juaj mund të vendosë të kryejë një prerje cezariane urgjente. Mos harroni, qëllimi përfundimtar është një nënë e shëndetshme dhe një fëmijë i shëndetshëm. Pra, jini të përgatitur të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj.

Merrni në konsideratë, nëse spitali që keni zgjedhur nuk e lejon VBAC, por ju me të vërtetë e dëshironi dhe mjeku juaj është dakord, mund të transferoheni në një spital tjetër që e lejon. Flisni edhe me mjekun tuaj për këtë.

A të kujtojmë shkurtimisht për çfarë folëm? (Mesazh për në shtëpi)

Në rregull, pra, nga ajo që folëm, këto janë gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend:

• Edhe nëse keni pasur një lindje cezariane më parë, shumë nëna janë në gjendje të kenë një lindje vaginale (VBAC) . Ky është tani një opsion i sigurt.
• Faktori kryesor në përcaktimin nëse mund të keni apo jo një VBAC është lloji i prerjes në mitër që bëhet gjatë prerjes cezariane të parë . Një prerje tërthore ka shumë të ngjarë të jetë opsioni më i mirë.
• Kjo ndikohet nga faktorë të tillë si arsyeja për prerjen tuaj të parë cezariane, numri i prerjeve cezariane të mëparshme dhe gjendja juaj aktuale shëndetësore.
• Mund të ketë disa rreziqe të përfshira në një VBAC, por këto rreziqe mund të minimizohen me një planifikim të mirë dhe një ekip mjekësor të aftë.
• Gjëja më e rëndësishme është të flisni hapur për këtë me mjekun tuaj. Ai ose ajo do të jetë personi që do t'ju këshillojë se çfarë është më e mira për situatën tuaj.
• Gjithashtu, kini kujdes me politikën VBAC të spitalit ku do të lindni fëmijën tuaj.

Mos harroni, çdo shtatzëni dhe çdo lindje është unike. Ju uroj forcën për të zgjedhur atë që është më e sigurta dhe më e shëndetshme si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj!

` VBAC, prerje cezariane, lindje normale, histerektomi, lindje fëmijësh, shëndeti i nënës, këshilla mjekësore