Rritje e lëngjeve rreth foshnjës gjatë shtatzënisë (Polihidramnios) - a është diçka për t'u shqetësuar?

Nëse jeni një nënë e ardhshme, ndoshta e dini që i vogli juaj është i mbështjellë në mënyrë të sigurt në një lëng të quajtur lëng amniotik, ose siç e quajmë ne, uji që rrethon foshnjën. Ky lëng është ai që e mban foshnjën të ndihet rehat, i sigurt dhe e ndihmon atë të lëvizë dhe të rritet. Por ndonjëherë, në një pakicë shumë të vogël rastesh, ky lëng mund të bëhet paksa i tepërt. A jua ka thënë mjeku këtë? Pra, për këtë po flasim. Kjo në mjekësi quhet Polihidramnios.

Thënë thjesht, çfarë është polihidramniosi?

Polihidramniosi është një gjendje në të cilën ka më shumë lëng amniotik se sasia normale në mitër dhe rreth foshnjës gjatë shtatzënisë. Zakonisht ndodh në gjysmën e dytë të shtatzënisë, por ndonjëherë mund të ndodhë që në javën e 16-të.

Por mbani mend këtë. Kjo gjendje është shumë e rrallë. Prek rreth një në 100 (1%) gra shtatzëna. Gjithashtu, shpesh shoqërohet me një rritje të lehtë të lëngut amniotik (polihidramnios i lehtë). Kjo rritje e lehtë zakonisht nuk shkakton ndonjë ndërlikim të madh. Mjeku juaj do t'ju kontrollojë rregullisht dhe do të monitorojë gjendjen tuaj.

Si ta di nëse e kam këtë gjendje? Cilat janë simptomat?

Shumicën e kohës, kjo gjendje është e lehtë, kështu që disa nëna mund të mos përjetojnë asnjë simptomë. Megjithatë, nëse niveli i ujit është pak më i lartë (rast i rëndë), mund të përjetoni këto simptoma.

Ajo që ndodh në të vërtetë është se, ndërsa uji rritet, mitra zmadhohet. Pastaj ushtron presion mbi organet përreth si mushkëritë, stomaku dhe fshikëza. Kjo është ajo që shkakton këto simptoma.

Gjërat që sheh mjeku

Edhe nëse nuk i përjetoni këto simptoma, mjeku juaj mund të dyshojë për këtë nëse i sheh këto gjëra gjatë një ekzaminimi rutinë:

• Mitra duket më e madhe nga ç’është në javë: Për shembull, nëse jeni shtatzënë në javën e 30-të, barku juaj duket sikur është shtatzënë në javën e 32-të.
• Vështirësi në dëgjimin e rrahjeve të zemrës së foshnjës: Për shkak të sasisë së madhe të ujit, mund të jetë pak e vështirë të dëgjosh rrahjet e zemrës së foshnjës.
• Pamundësia për të ndjerë siç duhet pozicionin e foshnjës: Meqenëse foshnja është në shumë ujë, është e vështirë të kontrollohet pozicioni i saj me saktësi me dorë.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Kjo është pyetja që kanë shumë nëna: "Pse më ndodhi kjo mua?"

Megjithatë, në rastet kur sasia e ujit është rritur ndjeshëm (e moderuar deri në e rëndë), mund të ketë arsye të caktuara për këtë. Këto janë:

• Foshnja nuk mund ta gëlltisë lëngun: Normalisht, foshnja e gëlltit këtë ujë pak nga pak, dhe kjo është mënyra se si kontrollohet sasia e ujit. Nëse foshnja nuk është në gjendje ta bëjë këtë për shkak të ndonjë çrregullimi kongjenital, uji do të grumbullohet.
• Nëna ka diabet: Ky rrezik ekziston pavarësisht nëse nëna ka pasur diabet para shtatzënisë apo e ka zhvilluar atë gjatë shtatzënisë (diabet gestacional). Ndërsa niveli i sheqerit në gjak i nënës rritet, vëllimi i urinës së foshnjës rritet, gjë që nga ana tjetër rrit sasinë e lëngjeve në urinën e foshnjës.
• Binjakë identikë: Sindroma e Transfuzionit nga Binjaku në Binjak (TTTS), një gjendje në të cilën furnizimi me gjak midis binjakëve është i pabalancuar, mund të shkaktojë grumbullim lëngjesh rreth një foshnje.
• Papajtueshmëria e faktorit Rh: Kjo mund të ndodhë për shkak të ndërlikimeve që ndodhin nëse nëna është Rh-negative dhe foshnja është Rh-pozitive.
• Probleme me rrahjet e zemrës së foshnjës: Kjo gjendje mund të shkaktohet nga probleme të caktuara me rrahjet e zemrës së foshnjës.
• Infeksioni tek foshnja: Një infeksion tek foshnja në mitër mund të jetë gjithashtu një shkak.

Si e gjen saktësisht mjeku këtë?

Nëse mjeku juaj dyshon për këtë, ai do të bëjë disa teste për ta konfirmuar atë.

Gjëja e parë që do të bëni është të matni lartësinë e barkut tuaj (lartësinë e fundusit). Pastaj, do t'ju bëhet një skanim me ultratinguj për ta konfirmuar këtë. Ky skanim është e vetmja mënyrë për të matur me saktësi sasinë e ujit në mitrën tuaj. Ekzistojnë dy metoda kryesore që përdoren për këtë:

1. Indeksi i Lëngut Amniotik (AFI): Mitra ndahet në katër seksione, matet thellësia e ujit në secilën seksion dhe totali mblidhet së bashku.

2. Xhepi Maksimal Vertikal (MPV): Ky mat pikën më të thellë në mitër ku është i pranishëm më shumë ujë.

Nëse ky skanim konfirmon se keni polihidramnion, mjeku juaj mund të sugjerojë disa teste të tjera për të gjetur shkakun.

• Ekokardiograma fetale: Një skanim i veçantë dhe më i detajuar që shqyrton funksionin dhe strukturën e zemrës së foshnjës.
• Testi pa stres: Një test që kontrollon për anomali në rrahjet e zemrës së foshnjës.
• Profili biofizik: Një skanim kontrollon modelet e frymëmarrjes dhe lëvizjet e trupit të foshnjës.
• Amniocenteza: Një test që merr një mostër të vogël të lëngut amniotik për të kontrolluar defekte të caktuara të lindjes.
• Testi i sfidës me glukozë: Një test për të zbuluar nëse keni diabet gestacional.

Cili është trajtimi për këtë?

Shpesh, nëse gjendja është e lehtë ose nëse jeni afër fundit të shtatzënisë, nuk nevojitet trajtim i veçantë. Mjeku juaj thjesht do t'ju kontrollojë ju dhe foshnjën tuaj rregullisht dhe do ta monitorojë gjendjen. Kjo do të thotë që mund t'ju duhet të vizitoni klinikën më shpesh dhe të bëni më shumë skanime. Në shumicën e rasteve, ky monitorim i afërt është opsioni më i mirë.

Megjithatë, nëse sasia e ujit është shumë e madhe (polihidramnios i rëndë) dhe keni shumë shqetësime, mund të keni nevojë për trajtim. Ekzistojnë disa mundësi për këtë:

• Trajtimi i shkakut themelor: Për shembull, nëse shkaku është diabeti, diabeti juaj do të trajtohet për ta vënë atë nën kontroll.
• Largimi i ujit të tepërt: Në disa raste, një sasi e vogël e ujit të tepërt në mitër hiqet me ndihmën e një gjilpëre.
• Lindja e parakohshme: Nëse gjendja është e rëndë dhe foshnja është zhvilluar plotësisht, mjeku mund të vendosë të shkaktojë lindjen, zakonisht midis javës së 37 dhe 39.

Çfarë rreziqesh mund të paraqesë kjo?

Kuptojeni mirë këtë. Uji i tepërt nuk do ta dëmtojë drejtpërdrejt foshnjën. Megjithatë, ekziston një rrezik i vogël për ndërlikime për shkak të zmadhimit të mitrës dhe presionit të shkaktuar nga ky ujë i tepërt. Nëse kjo gjendje ndodh në fillim të shtatzënisë, rreziku mund të jetë pak më i lartë sepse uji ka pasur më shumë kohë për t'u grumbulluar.

Mos kini frikë nga këto gjëra. Këto janë gjëra "të mundshme" , jo gjëra "të sigurta" . Mjeku juaj është aty për t'ju ndihmuar të menaxhoni këto rreziqe.

Çfarë duhet të bëj? A mund të marr ndihmë?

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe në ankth kur zbulon se e ke këtë gjendje. Por ka gjëra që mund të bësh për të zvogëluar këtë shqetësim dhe ankth.

• Pushoni sa më shumë: Pushoni sa më shumë të jetë e mundur. Mos e teproni me sforcimin.
• Gjej mënyra për t'u çlodhur: Angazhohu me gjëra që të çlodhin. Lexo një libër, dëgjo muzikë, bëj diçka që të pëlqen.
• Flisni hapur me mjekun tuaj: Flisni me mjekun tuaj për të gjitha shqetësimet dhe frikërat tuaja. Mos mbani asgjë për vete.
• Kini kujdes për ndryshimet: Nëse stomaku juaj papritmas ndihet më i madh ose zhvilloni simptoma të reja, telefononi menjëherë mjekun tuaj.
• A është e nevojshme një lindje me prerje cezariane? Shumicën e kohës, mund të keni një lindje normale. Megjithatë, nëse mjeku juaj mendon se një prerje cezariane është më e sigurt për shkak të faktorëve të tillë si pozicioni i foshnjës, ai ose ajo mund ta zgjedhë atë. Rreziku i rritur është shumë i vogël.
• A nuk mund ta parandalojmë këtë? Jo, nuk mund ta parandalojmë këtë. Por nëse keni diabet, mund ta zvogëloni rrezikun duke kontrolluar mirë nivelet e sheqerit në gjak.

Ju dhe foshnja juaj do të monitoroheni nga afër pas lindjes. Sapo të lindë foshnja, një pediatër do ta ekzaminojë atë për t'u siguruar që ai ose ajo është mirë.

Polihidramnios, lëng amniotik, shtatzëni, lëng amniotik, ujë rreth foshnjës, mitër, komplikime shtatzënie, diabet gestacional, komplikime shtatzënie