A keni ndonjë njollë të vogël (nyjëz pulmonare) në mushkëri në rëntgen? Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë!

Imagjinoni sikur të bëni një radiografi ose skanim CT të kraharorit për ndonjë arsye tjetër, ndoshta për shtrëngim në gjoks. Kur merrni raportin disa ditë më vonë, shihni se thotë se ka një 'nodul pulmonar'. Është normale të ndjeni një valë të papritur frike. "O Zot, a është ky kancer?" Pyetja lind në fund të mendjes suaj. Por a është vërtet diçka për të cilën duhet të keni frikë? Shumicën e kohës, nuk është. Le të flasim për këtë thjesht dhe qartë.

Çfarë është një nyjëz pulmonare?

Thënë thjesht, një nyjëz pulmonare është një masë e vogël e rrumbullakët ose ovale brenda indit të mushkërive që duket ndryshe nga indi normal i mushkërive në një skanim me rreze X ose CT. Këto shpesh janë të vogla në madhësi.

Është e kuptueshme të kesh frikë kur sheh diçka të tillë në një raport. Por gjëja më e rëndësishme që duhet të mbajmë mend është se më shumë se 95% e këtyre njollave ose gungave nuk janë kancerogjene (`beninje`). Kjo do të thotë se ato janë të padëmshme dhe nuk përhapen në pjesë të tjera të trupit.

Mund ta keni parë termin "opacitet i qelqit të bluar" në raportin tuaj. A e dini se çfarë nënkupton mjeku me këtë? Do të thotë që njollat ​​janë aq të vogla sa mezi shihet indi i mushkërive poshtë tyre, sikur të shikosh përmes një qelqi të tymosur. Disa njolla janë plotësisht të ngurta, që do të thotë se nuk mund të shihni asgjë poshtë. Disa njolla mund të jenë një kombinim i të dyjave. Kjo pamje e ndihmon mjekun të krijojë një ide për natyrën e gungës.

Sa e zakonshme është kjo gjendje? Dhe a ka ndonjë simptomë?

Kjo është një gjendje shumë më e zakonshme nga sa mund të mendoni. Në fakt, rreth një në tre persona që bëjnë një skanim CT të mushkërive do të kenë këtë njollë të vogël në raportin e tyre. Pra, mund ta imagjinoni sa e zakonshme është kjo.

Kur bëhet fjalë për simptomat, shumicën e kohës këto gunga të vogla nuk shkaktojnë asnjë simptomë. Mund të zbuloni se keni një të tillë gjatë një skanimi për një arsye tjetër. Megjithatë, rrallë, nëse gunga zmadhohet, ose nëse është pranë një rruge ajrore dhe e shtyp atë, ose nëse është kanceroze, mund të përjetoni disa simptoma.

Pse formohen njolla të tilla në mushkëri?

Mund të ketë shumë arsye për këtë. Le të shohim ato kryesore.

• Shenjat nga infeksionet e vjetra: Ky është shkaku më i zakonshëm. Mund të keni pasur një infeksion të mëparshëm, siç është një infeksion fungal ose tuberkulozi, që është shëruar dhe ka lënë pas një gungë të vogël si shenjë (një granulomë) në mushkëri. Këto janë plotësisht të padëmshme. Është si një shenjë e vogël që mbetet kur shërohet një plagë në lëkurë.
• Tumoret beninje: Tumoret jo-kanceroze dhe të padëmshme mund të zhvillohen gjithashtu në mushkëri. Shembuj përfshijnë hamartomat dhe lipomat.
• Sëmundjet e sistemit imunitar: Këto lloje gungash mund të ndodhin edhe për shkak të sëmundjeve që ndryshojnë funksionimin e sistemit imunitar të trupit, siç janë artriti reumatoid ose sarkoidoza.
• Dhimbje në mushkëri (`Fibrozë`): Shkaqe të tilla si pirja e duhanit, thithja e kimikateve të ndryshme ose pluhuri mund të dëmtojnë mushkëritë dhe të shkaktojnë shenja. Kjo mund të shfaqet edhe si gunga.
• Tumoret kancerogjene:Po, rrallë, kjo gungë mund të jetë fillimi i kancerit. Kanceret e mushkërive (`kanceri i mushkërive jo-qelizore`, `kanceri i mushkërive me qeliza të vogla`) mund të fillojnë në këtë mënyrë. Gjithashtu, gungat si kjo mund të shihen kur kanceri nga një pjesë tjetër e trupit përhapet në mushkëri (`metastaza`).

Çfarë do të bëjë mjeku më pas?

Kur mjeku juaj sheh një gungë të tillë në raportin tuaj, ai ose ajo do të marrë në konsideratë një numër faktorësh, duke përfshirë historinë tuaj të plotë mjekësore, moshën tuaj, nëse pini duhan dhe nëse ndonjë në familjen tuaj ka pasur kancer. Ai ose ajo do t'i kushtojë vëmendje të veçantë gjithashtu madhësisë, formës (skaje të lëmuara ose të ashpra) dhe pamjes së gungës siç shihet në skanim.

A mund ta dalloni nëse ky është kancer nga një skanim CT?

Përgjigja e drejtpërdrejtë për këtë është jo. Nuk mund ta thuash me 100% siguri nëse është kancer apo jo vetëm duke parë një skanim CT. E vetmja mënyrë për të konfirmuar nëse është kancer është me anë të një biopsie, e cila është një mostër e vogël e gungës që merret dhe ekzaminohet.

Megjithatë, skanimi CT i jep mjekut shumë informacion të vlefshëm.

• Madhësia: Gungat më të vogla se 0.6 centimetra (6 milimetra) kanë një rrezik shumë të ulët për t'u bërë kancerogjene.
• Forma: Gungat me skaje të lëmuara dhe të rrumbullakosura kanë më shumë gjasa të jenë jo kancerogjene. Gungat me skaje të ashpra, të dhëmbëzuara dhe të çrregullta janë pak më shqetësuese.

Kur është e nevojshme një biopsi?

Mjeku juaj ka më shumë të ngjarë të rekomandojë një biopsi në rastet e mëposhtme:

• Nëse gunga është më e madhe se 9 milimetra në madhësi.
• Nëse gunga gradualisht rritet gjatë skanimeve me kalimin e kohës.
• Nëse keni faktorë të tjerë rreziku për kancerin e mushkërive.

Ka disa mënyra për të bërë një biopsi. Bronkoskopia, VATS (kirurgjia torakale me video) ose biopsia me gjilpërë janë disa prej tyre. Mjeku juaj do të vendosë se cila metodë është më e mira për ju.

Cilat janë trajtimet?

Shumicën e kohës, gunga të vogla, jo kancerogjene nuk kanë nevojë për asnjë trajtim. Mjeku juaj shpesh do të bëjë atë që quhet "mbikëqyrje aktive". Kjo do të thotë të prisni pa u shqetësuar.

Do t'ju kërkohet të bëni një tjetër skanim CT pas 6 ose 12 muajsh. Kjo do të kontrollojë nëse madhësia e gungës ka ndryshuar. Nëse gunga mbetet e njëjtë në madhësi ose është zvogëluar në skanime gjatë një periudhe prej rreth dy vitesh, mundësia që të jetë kanceroze është pothuajse zero.

• Nëse është për shkak të një infeksioni: Nëse zbulohet se gunga është për shkak të një infeksioni, do të jepen antibiotikë ose ilaçe antifungale.
• Nëse gunga rritet: Nëse gunga rritet gjatë periudhës së vëzhgimit, nëse zhvillohen simptoma ose nëse një biopsi konfirmon se është kanceroze, gunga mund të duhet të hiqet kirurgjikalisht.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse skanimi juaj raporton një nyje në mushkëri, sigurohuni që të vizitoni mjekun tuaj për të diskutuar çdo shqetësim që mund të keni. Gjithashtu, nëse zhvilloni ndonjë nga simptomat që diskutuam më parë, të tilla si dhimbje gjoksi, kollë e vazhdueshme ose vështirësi në frymëmarrje, duhet të informoni menjëherë mjekun tuaj.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJEM)?

Nëse papritmas zhvilloni simptoma të rënda si këto, shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit ose telefononi në 1990.

• Dhimbje të forta dhe të padurueshme në gjoks
• Është shumë e vështirë të marrësh frymë.
• Gjakderdhje e tepërt kur kollitet

Së fundmi, mos hezitoni t'i bëni mjekut tuaj pyetje si këto:

• Cila mund të jetë arsyeja pse e kam këtë gungë?
• A duhet të bëj më shumë teste?
• Për cilat simptoma duhet të shqetësohem veçanërisht?