A keni ndonjë problem me valvulën pulmonare të zemrës suaj? Le të flasim për këtë! (Sëmundja e valvulës pulmonare)

A ndjeni ndonjëherë një ndjesi të lehtë shtrëngimi në gjoks, vështirësi në frymëmarrje apo edhe pak sforcim? Këto mund të jenë shenja të një problemi me valvulën pulmonare, e cila vepron si një portë e vogël në zemrën tuaj. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në detaje dhe shumë thjesht sot. Të kuptuarit e kësaj do t'ju japë një ndjesi të madhe lehtësimi.

Çfarë është sëmundja e valvulës pulmonare?

Thënë thjesht, Sëmundja e Valvulës Pulmonare është çdo gjendje në të cilën Valvula Pulmonare, një valvul shumë e rëndësishme në zemrën tonë, nuk funksionon siç duhet. Mendojeni si një portier. Është ajo që lejon gjakun të kalojë nga dhoma e poshtme në anën e djathtë të zemrës suaj, Barkusha e Djathtë , në arterien kryesore që çon gjakun në mushkëri, Arteria Pulmonare . Kur gjaku arrin në mushkëri, ai merr oksigjen të ri. Pastaj, ai gjak i mbushur me oksigjen shpërndahet në të gjithë trupin, duke u dhënë jetë qelizave tona.

Pra, nëse ka një problem me këtë valvul pulmonare, bëhet e vështirë që gjaku juaj të arrijë në mushkëri. Çfarë ndodh atëherë? Indet, qelizat dhe organet e trupit marrin oksigjen me vonesë. Kjo është si një tub uji që bllokohet dhe rrjedha e ujit ngadalësohet. Kjo është arsyeja pse kemi probleme të ndryshme.

Cilat janë llojet e sëmundjes së valvulës pulmonare?

Ekzistojnë tre lloje kryesore të sëmundjes së valvulës pulmonare. Le të shohim se cilat janë ato, shumë thjesht:

1. Regurgitimi i Valvulës Pulmonare: Kjo ndodh kur valvula nuk mbyllet siç duhet dhe një pjesë e gjakut rrjedh prapa. Mendojeni si një rubinet uji që nuk është mbyllur siç duhet dhe rrjedh ujë pikë-pikë. Pastaj zemra duhet të punojë më shumë për ta shtyrë atë gjak përsëri përpara.

2. Stenoza e Valvulës Pulmonare: Kjo ndodh kur valvula ngushtohet, ose më saktë, bllokohet. Kjo ngushton rrugën e rrjedhjes së gjakut. Mendojeni si të shtrydhni një tub uji, i cili ngushton rrugën e rrjedhjes së ujit. Kjo bën që zemra të punojë më shumë për të shtyrë gjakun përpara.

3. Atrezia pulmonare: Kjo është një gjendje serioze. Kjo ndodh kur një foshnjë lind me një valvul që nuk është formuar ose nuk është zhvilluar siç duhet . Kjo është një sëmundje kongjenitale e zemrës.

Sa e zakonshme është sëmundja e valvulës pulmonare?

Le të shohim se sa të zakonshme janë këto sëmundje.

Regurgitimi i valvulës pulmonare është në fakt mjaft i zakonshëm . Disa njerëz lindin me një strukturë valvulash paksa të ndryshme. Njerëzit me këto ndryshime fiziologjike kanë më shumë gjasa të zhvillojnë regurgitim të valvulës pulmonare. Megjithatë, shumicën e kohës është shumë i lehtë. Kjo nuk do të thotë se është diçka për të cilën duhet të keni frikë ose të trajtoheni. Për shumicën e njerëzve, nuk është ndonjë problem i madh.

Stenoza e valvulës pulmonare (ngushtimi i saj) ndodh në rreth 7% të njerëzve me sëmundje të lindura të zemrës.

Në Shtetet e Bashkuara, afërsisht një në 7,000 foshnje lind me atrezi pulmonare (mungesë e valvulës në lindje). Edhe pse statistikat në vendin tonë nuk janë të sakta, kjo është një gjendje që duhet të merret në konsideratë.

Cilat mund të jenë simptomat e kësaj sëmundjeje?

Simptomat e sëmundjes së valvulës pulmonare mund të ndryshojnë nga personi në person. Disa njerëz mund të përjetojnë këto simptoma:

• Dhimbje në gjoks: Ndiheni sikur po ju shtrydhet gjoksi, ndonjëherë edhe kur merrni frymë.
• Lodhje: Ndihesh thjesht i lodhur, një ndjenjë dobësie sa nuk mund të bësh asgjë.
• Marramendje: Ndjesia e marramendjes, ndonjëherë edhe të fikëti.
• Gulçim: Vështirësi në frymëmarrje, fishkëllima, edhe kur ecni pak ose ngjiteni shkallët.
• Pamundësia për të ushtruar: Nuk kam më dëshirë të vrapoj, të kërcej ose të bëj ushtrime si më parë, dhe edhe nëse kam, lodhem shpejt.

Por mos harroni, njerëzit me stenozë të lehtë ose regurgitim të lehtë mund të mos kenë asnjë simptomë. Kjo është arsyeja pse testet mjekësore janë të rëndësishme.

Nëse një foshnjë ka Atrezi Pulmonare, ajo mund të ketë vështirësi në frymëmarrje, vështirësi në ushqyerje, shpesh është e përgjumur dhe ndonjëherë lëkura e saj ka një ngjyrë blu (Cianozë). Kjo është diçka që duhet t'i kushtoni vëmendje të madhe. Si prindër, nëse vini re ndonjë nga këto simptoma, duhet të vizitoni menjëherë një mjek.

Cilat janë shkaqet e sëmundjes së valvulës pulmonare?

Shkaqet e kësaj sëmundjeje ndryshojnë në varësi të llojit të sëmundjes. Le të shohim se si ndodh.

• Shkaqet e stenozës pulmonare: Në shumicën e rasteve, është e vështirë të gjesh një shkak specifik për këtë. Megjithatë, kjo gjendje mund të ndodhë për shkak të çrregullimeve të caktuara gjenetike ose nëse nëna preket nga një sëmundje si rubeola gjatë shtatzënisë. Rubeola është një sëmundje që mund të prekë fetusin, prandaj është e rëndësishme të jesh i kujdesshëm gjatë shtatzënisë.
• Shkaqet e Regurgitimit Pulmonar: Kjo mund të ketë disa shkaqe. Për shembull, presioni i lartë i gjakut (veçanërisht hipertensioni pulmonar), infeksionet e rreshtimit të zemrës (endokarditi), ethet reumatike, etj. Mund të shkaktohet edhe nga disa probleme të lindura të zemrës ose trajtimet e tyre. Kjo gjendje është veçanërisht e zakonshme tek njerëzit që kanë pasur një gjendje të zemrës të quajtur Tetralogjia e Fallotit.
• Shkaqet e Atrezisë Pulmonare: Në shumë raste, shkaku i saktë i kësaj gjendjeje është i panjohur. Megjithatë, mendohet se shkaktohet nga ndryshimet në gjenet e fetusit, ekspozimi ndaj toksinave mjedisore gjatë shtatzënisë ose diçka që merr nëna.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të kësaj sëmundjeje?

Sëmundja e valvulës pulmonare bën që barkusha e djathtë e zemrës të punojë më shumë për të pompuar gjak në mushkëri. Kjo mund të dëmtojë zemrën dhe të shkaktojë zmadhimin e saj. Edhe pse e rrallë, nëse kjo gjendje përkeqësohet, mund të çojë në pamjaftueshmëri kardiake . Kjo do të thotë që zemra juaj nuk është në gjendje të pompojë mjaftueshëm gjak në trupin tuaj.

Fëmijët me atrezi pulmonare mund të zhvillojnë sëmundje të mëlçisë dhe ritme jonormale të zemrës, kështu që trajtimi i shpejtë është i rëndësishëm.

Si diagnostikohet kjo sëmundje?

Kur shkoni te një mjek, nëse ai ose ajo dëgjon një tingull jonormal kur dëgjon zemrën tuaj (me stetoskop ) , kjo mund të jetë shenjë e Regurgitimit Pulmonar ose e Stenozës Pulmonare. Kjo zhurmë është një tingull jonormal i bërë nga gjaku që rrjedh nëpër valvula.

Çfarë testesh bëhen për të diagnostikuar këtë gjendje?

Mjeku mund të kryejë testet e mëposhtme për të konfirmuar sëmundjen e valvulës pulmonare:

• Ekokardiograma fetale: Kjo ndihmon në zbulimin e gjendjeve si Atresia Pulmonare para se të lindë foshnja.
• Ekokardiograma (Eko): Kjo mund të shikojë shumë gjëra, të tilla si funksioni i zemrës dhe gjendja e valvulave. Përdoret për të zbuluar `Atrezinë`, `Stenozën` ose `Regurgitimën`. Është si të bësh një fotografi të zemrës duke përdorur zërin.
• Puls oksimetria: Kjo përdoret për të kontrolluar nivelin e oksigjenit në gjak në rastet e `atrezisë`. Është një test i thjeshtë që bëhet duke vendosur një kapëse në gisht.
• Kateterizimi kardiak: Kjo bëhet në rastet e `Atrezisë` ose `Stenozës`. Një metodë në të cilën një tub i vogël kalohet përmes një ene gjaku në zemër për të matur presionin dhe, nëse është e nevojshme, për ta trajtuar atë.
• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Kjo bëhet për të kontrolluar aktivitetin elektrik të zemrës në rastet e `Atrezisë` ose `Regurgitimit`.
• RMZ e zemrës (Imazhe me rezonancë magnetike): Kjo ndihmon për të marrë imazhe të detajuara të zemrës në rastet e 'stenozës' ose 'regurgitimit'.
• Rrezet X të kraharorit: Kjo ndihmon për të parë madhësinë e zemrës dhe gjendjen e mushkërive në rastin e `regurgitimit`.

Si trajtohet sëmundja e valvulës pulmonare?

Trajtimi për këtë ndryshon në varësi të gjendjes që keni. Ndonjëherë mund të kontrollohet me ilaçe, ndonjëherë mund të përfshijë edhe ndërhyrje kirurgjikale.

Medikamente dhe trajtime specifike

Ekzistojnë disa trajtime për sëmundjen e valvulës pulmonare:

• Valvuloplastika me balonë: Kjo bëhet për të zgjeruar një valvul pulmonar të ngushtuar. Kjo bëhet duke futur një pajisje të vogël si balonë në valvul dhe duke e fryrë atë.
• Vendosja e medikamenteve ose stentit (për "Atrezi"): Kjo bëhet për të mbajtur të hapur "Ductus Arteriosus", një enë gjaku që mbyllet shpejt pas lindjes së një foshnje. Mbajtja e këtij tubi hapur ndihmon rrjedhjen e gjakut në mushkëri.
• Diuretikët: Këto ilaçe jepen për të parandaluar mbajtjen e lëngjeve në trup për shkak të pamjaftueshmërisë kardiake të shkaktuar nga rrjedhja e gjakut nga valvulat. Ato bëjnë që trupi të nxjerrë ujë të tepërt përmes urinës.
• Ilaçe për Hipertensionin Pulmonar (tension të lartë të gjakut në mushkëri) ose Endokardit (infeksion të zemrës) (për Regurgitim): Jepen ilaçe për të kontrolluar këto gjendje.
• Procedura transkateterike ose kirurgjia me zemër të hapur: Këto procedura përdoren për të riparuar një valvul që rrjedh ose për të futur një valvul të re.

Komplikimet/efektet anësore të trajtimit

Disa foshnje mund të kenë vështirësi në të ngrënë pas operacionit dhe mund të kenë nevojë të ushqehen përmes një tubi të vogël përmes hundës (ushqyerje me tub).

Pas zëvendësimit të valvulës, fëmija juaj do të duhet të marrë antibiotikë kur të ketë ndërhyrje dentare. Këto ilaçe zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të një infeksioni të zemrës të quajtur endokardit.

Pasi një valvul pulmonare riparohet, ajo mund të rrjedhë përsëri dhe mjeku mund të duhet ta zgjerojë ose ta zëvendësojë atë.

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ekziston një shans i vogël për infeksion ose gjakderdhje, por mjekët janë shumë të kujdesshëm në lidhje me këtë.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga trajtimi?

Pas operacionit për `Atrezi Pulmonare`, fëmija juaj do të jetë në spital për rreth një ose dy javë. Pas operacionit për `Regurgitim të Valvulës Pulmonare`, rikuperimi mund të zgjasë me javë, madje edhe muaj. Pas `Valvuloplastikës` për `Stenozën Pulmonare`, do t'ju duhet të shmangni aktivitetet e lodhshme për rreth një javë.

Çfarë mund të prisni nëse keni sëmundje të valvulës pulmonare?

Përvoja juaj me këtë sëmundje mund të jetë e ndryshme nga ajo e dikujt tjetër. Disa njerëz kanë shumë pak simptoma dhe mund të mos kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Të tjerë mund të kenë nevojë për më shumë se një ndërhyrje kirurgjikale të valvulës pulmonare gjatë jetës së tyre.

Perspektiva për sëmundjen e valvulës pulmonare

Perspektiva për fëmijët që i nënshtrohen valvuloplastikës për stenozën e valvulës pulmonare është shumë e mirë . Ata zakonisht nuk kanë nevojë për asgjë më shumë sesa kontrolle të rregullta te një kardiolog pediatrik. Disa njerëz mund të kenë nevojë që valvula e tyre të zgjerohet përsëri pas rreth 15 vitesh.

Atrezia pulmonare mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet, por shumë fëmijë mbijetojnë deri në moshë madhore pas operacionit.

Prognoza për njerëzit me regurgitim të lehtë ose të moderuar të valvulës pulmonare është e mirë. Për njerëzit me sëmundje të rëndë, prognoza varet nga shpejtësia me të cilën marrin trajtim.

Si mund ta zvogëloj rrezikun?

Ju nuk mund ta zvogëloni rrezikun që fëmija juaj të zhvillojë Sëmundje të Valvulave Pulmonare, një gjendje që ndodh pa një shkak të njohur. Por nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë, sigurohuni që të keni marrë Vaksinën kundër Rubeolës.

Ju mund ta zvogëloni rrezikun e zhvillimit të regurgitimit të valvulës pulmonare duke shmangur gjendjet që e shkaktojnë atë, siç janë hipertensioni pulmonar, endokarditi dhe ethet reumatike.

Si kujdesem për veten time?

Menaxhoni gjërat që mund të kontrolloni dhe mbajeni zemrën tuaj të shëndetshme.

• Kontrolloni tensionin e gjakut dhe nivelet e kolesterolit.
• Shmangni plotësisht produktet e duhanit.
• Bëni ushtrime rregullisht. Edhe vetëm ecja për 30 minuta në ditë është e mirë.
• Hani fruta, perime dhe ushqime me pak ose aspak yndyrë të ngopur. Dieta jonë lokale është shumë e përshtatshme për këtë.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Mos i humbisni takimet e kontrollit me kardiologun tuaj. Ai ose ajo mund të kontrollojë nëse valvula juaj ende funksionon siç duhet. Ai ose ajo mund të dëshirojë gjithashtu të përsërisë disa nga testet e përdorura për t'ju diagnostikuar në radhë të parë. Për shembull:

• Ekokardiogramë (Eko)
• Skanim CT (Tomografi e Kompjuterizuar - Skanim CT)
• MRI e zemrës
• EKG (Elektrokardiogramë - EKG)

Kur duhet të shkoj në Departamentin e Urgjencës (ETU) ?

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, shkoni menjëherë në urgjencë:

• Episode të shpeshta të të fikëtit.
• Vështirësi e rëndë në frymëmarrje.
• Ndjenja sikur zemra po ju rreh shpejt (palpitacione të zemrës).
• Shenja të infeksionit ose gjakderdhjes, të tilla si ethe dhe gjak në jashtëqitje, pas operacionit.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla:

• Cili është trajtimi më i mirë për mua (ose fëmijën tim)?
• A e dini shkakun e sëmundjes së valvulës pulmonare time (ose të fëmijës tim)?
• Sa shpesh duhet të vij unë (ose fëmija im) të të takoj?
• A ka grupe mbështetëse për prindërit e fëmijëve me sëmundje të zemrës?

Më në fund, një mesazh që do ta çojmë në shtëpi

Është normale të ndiheni pak të shqetësuar kur mësoni se fëmija juaj (ose zemra juaj) ka sëmundje të valvulave pulmonare. Por mos u shqetësoni. Kardiologët merren me këto lloje problemesh të valvulave gjatë gjithë kohës. Ata mund të përdorin përvojën e tyre për të përcaktuar trajtimin më të mirë për ju ose fëmijën tuaj.

Mos kini frikë të bëni pyetje për çdo gjë që nuk e kuptoni. Bëni të gjitha analizat që ju përshkruan mjeku dhe merrni të gjitha ilaçet që ju jepen në kohë. Nuk jeni vetëm, dhe ka mjekë, infermierë dhe familja juaj për t'ju ndihmuar në këtë udhëtim. Të qëndrosh pozitiv është gjithashtu shumë e rëndësishme për një shërim të shpejtë.

` Sëmundje e Valvulës Pulmonare, Valvula e Zemrës, Sëmundje e Zemrës, Vështirësi në Frymëmarrje, Dhimbje Kraharori, Sëmundje Kongjenitale e Zemrës, Probleme me Valvulën e Zemrës, Stenozë Pulmonare, Regurgitim Pulmonar, Atrezi Pulmonare