Të gjithë ndiejmë marramendje ose kokëlehtësi në një moment të caktuar kur ngrihemi nga një karrige ose shtrat. Shumicën e kohës, kjo zhduket brenda pak sekondash. Por nëse kjo ju ndodh shpesh, ose nëse ndjeni sikur do të bini të fikët dhe të rrëzoheni, mund të mos jetë normale. Sot do të flasim për një gjendje të rrallë që shkakton këto simptoma. Kjo është Dështimi i Pastër Autonomik, ose shkurt PAF.
Thënë thjesht, çfarë është Dështimi i Pastër Autonom (PAF)?
Mendoni pak, ka shumë procese në trupin tonë që ndodhin automatikisht pa kontrollin tonë. Për shembull, frymëmarrja, rrahjet e zemrës, tretja, kontrolli i temperaturës së trupit dhe kontrolli i presionit të gjakut. E gjithë kjo kontrollohet nga Sistemi ynë Nervor Autonom. Është si sistemi i 'auto-pilotit' në trupin tonë.
Dështimi i Pastër Autonom (PAF) është një gjendje e rrallë neurologjike që dobëson gradualisht funksionin e sistemit nervor autonom me kalimin e kohës. Gjëja kryesore që ndodh në këtë rast është se kur ngriheni papritur nga një pozicion ulur ose shtrirë, tensioni i gjakut bie ndjeshëm . Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë hipotension ortostatik . Por ky nuk është problemi i vetëm, PAF mund të shkaktojë shumë probleme të tjera.
Kjo gjendje zakonisht shihet më shpesh tek të rriturit midis moshës 40 dhe 60 vjeç. Në të kaluarën, kjo sëmundje quhej edhe sindroma Bradbury-Eggleston.
Cilat janë simptomat e sëmundjes PAF?
Siç e diskutuam më parë, simptoma më e zakonshme dhe kryesore është marramendja dhe të fikëtit kur ngriheni në këmbë (hipotension ortostatik). Megjithatë, meqenëse ky sistem nervor autonom kontrollon shumë organe në trupin tonë, simptomat nuk kufizohen vetëm në një.
Gjëja e rëndësishme është që këto simptoma të mos shfaqen në të njëjtën mënyrë ose në të njëjtën renditje për të gjithë. Disa njerëz mund të përjetojnë simptoma të tjera përpara se të ndiejnë marramendje kur ngrihen në këmbë.
Le të shohim se cilat simptoma të tjera mund të shkaktohen nga PAF.
| Sistemi/procesi i prekur | Simptoma të mundshme |
|---|---|
| Djersitje e trupit | Zakonisht ka një ulje të djersitjes (anhidrozë) ose ndonjëherë djersitje të tepërt (hiperhidrozë). |
| Shikimi | Shikim i turbullt për shkak se bebëzat e syrit nuk janë mjaftueshëm të mëdha. |
| Sistemi urinar | Vështirësi në zbrazjen e plotë të fshikëzës (mbajtje urinare) ose pamundësi për të kontrolluar urinimin (inkontinencë urinare). |
| Sistemi tretës | Kapsllëk ose mosmbajtje fekale. |
| Aktiviteti seksual | Probleme të tilla si mosfunksionimi erektil ose anorgazmia. |
Përveç kësaj, rreth gjysma e njerëzve me PAF mund të përjetojnë edhe anemi të lehtë.
Cila është arsyeja e formimit të PAF-it?
Shkaku kryesor i kësaj është identifikuar si akumulimi jonormal i një proteine të quajtur alfa-sinukleinë në qelizat tona nervore autonome. Ashtu si papastërtia që bllokon një tub, kur kjo proteinë grumbullohet në qelizat nervore, funksioni i tyre dëmtohet.
Kjo proteinë depozitohet në tufat nervore (ganglionet autonome) në të dyja anët e palcës kurrizore ose pranë organeve. Me kalimin e kohës, numri i këtyre qelizave nervore zvogëlohet dhe puna e sistemit autonom ndërpritet. Por gjëja më e rëndësishme është se në PAF, as truri dhe as palca kurrizore nuk dëmtohen . Prandaj, nuk ndikon në gjëra të tilla si kujtesa dhe aftësia e të menduarit.
Studiuesit ende nuk kanë një ide të qartë pse kjo proteinë depozitohet në këtë mënyrë.
Marrëdhënia me sëmundje të tjera
Ja diçka e rëndësishme për t’u ditur. E njëjta proteinë, alfa-sinukleina, është ajo që grumbullohet në tru në sëmundje si sëmundja e Parkinsonit, Atrofia e Sistemeve të Shumëfishta dhe Demenca me Trupa Lewy. Pra, disa njerëz me PAF (jo të gjithë) kanë një shans për të zhvilluar një nga këto sëmundje me kalimin e kohës. Mjeku juaj do t'ju njoftojë për këtë.
Si ta diagnostikoni këtë sëmundje?
Diagnostikimi i PAF është një proces paksa i ndërlikuar, pasi mjekët së pari do të përjashtojnë gjendje të tjera që mund të shkaktojnë simptomat tuaja, veçanërisht rënien e tensionit të gjakut kur ngriheni në këmbë.
Procesi diagnostikues mund të përfshijë:
- Duke bërë pyetje me kujdes në lidhje me simptomat dhe historinë tuaj mjekësore.
- Një ekzaminim i plotë fizik dhe një ekzaminim neurologjik.
Pas kësaj, mund të rekomandohen disa teste të veçanta për të konfirmuar sëmundjen.
| Test | Thjesht bëjeni këtë... |
|---|---|
| Testi i Tavolinës së Animit | Do të vendoseni në një shtrat të posaçëm dhe pastaj do të zhvendoseni papritur në një pozicion në këmbë. Do të monitorohet tensioni i gjakut dhe rrahjet e zemrës. |
| QSART (test djersitjeje) | Kjo shqyrton se si funksionojnë nervat që kontrollojnë djersitjen. Kjo ndihmon në identifikimin e problemeve me sistemin nervor autonom. |
| Testet e imazherisë (të tilla si MRI) | Gjëra të tilla si skanimet MRI të trurit bëhen për t'u siguruar që nuk ka gjendje të tjera mjekësore që mund të shkaktojnë simptomat. |
| Testet Laboratorike (Gjaku dhe Urina) | Nivelet e një kimikati të quajtur norepinefrinë në gjak dhe urinë maten gjatë qëndrimit shtrirë dhe pasi ngriheni në këmbë. Në PAF, ka një ndryshim karakteristik në këto nivele. |
Mund të jetë e vështirë të bësh kaq shumë teste, por vetëm duke diagnostikuar me saktësi sëmundjen mund të krijojmë planin më të mirë të trajtimit për ju.
Cilat janë trajtimet për PAF?
Ende nuk ka kurë për këtë. Por mos u shqetësoni. Ka shumë gjëra që mund të bëni për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave tuaja dhe për të jetuar një jetë normale. Mjeku dhe ekipi juaj mjekësor do të punojnë me ju për të zhvilluar një plan trajtimi që është specifik për ju.
Kontroll i hipotensionit ortostatik (presioni i ulët i gjakut kur ngriheni në këmbë)
Ky është problemi kryesor. Për këtë ekzistojnë si trajtime pa ilaçe, ashtu edhe medikamente.
- Kini kujdes kur ndërroni pozicione: Kur ngriheni nga një pozicion shtrirë ose ulur, bëjeni shumë ngadalë . Mos u ngrini papritur.
- Uji dhe kripa: Mjeku juaj mund të rekomandojë pirjen e rreth 3 litrave ujë në ditë. Ai ose ajo mund t'ju thotë gjithashtu të shtoni pak më shumë kripë në ushqimin tuaj.
- Përgatitja e shtratit: Flini me kokën e shtratit të ngritur rreth 10-15 cm. Në këtë mënyrë, nuk do të ndjeni shumë ndryshim në tensionin e gjakut kur të zgjoheni.
- Veshje kompresimi: Veshja e çorapeve të ngushta speciale (veshje kompresimi) që arrijnë deri në bel ose kofshë ndihmon në uljen e grumbullimit të gjakut në këmbë dhe në mbajtjen e tensionit të gjakut të qëndrueshëm.
- Përveç kësaj, mjeku rekomandon edhe ilaçe specifike që rrisin presionin e gjakut.
Probleme me jashtëqitjen dhe urinimin
- Për kapsllëk: Mund të bëni gjëra të tilla si të hani ushqime të pasura me fibra (perime, fruta, oriz me krunde) dhe të përdorni zbutës të jashtëqitjes.
- Për problemet urinare: Nëse keni vështirësi në urinim, mund t'ju duhet të përdorni një kateter. Nëse nuk mund ta kontrolloni urinën, ekzistojnë ilaçe të posaçme (si Oxybutynin, Mirabegron).
Imoraliteti seksual
Edhe pse ekzistojnë ilaçe si sildenafil ose tadalafil për këtë qëllim, këto ilaçe mund të rrisin rrezikun e hipotensionit ortostatik. Prandaj, duhet ta diskutoni këtë hapur me mjekun tuaj dhe t'i përdorni vetëm me këshillën e tij ose të saj.
Çfarë do të ndodhë në të ardhmen me dikë që vuan nga kjo sëmundje?
Është e vështirë të japësh një përgjigje të vetme për të ardhmen e dikujt që jeton me këtë sëmundje, sepse kjo ndryshon nga personi në person.
PAF është një sëmundje progresive. Por për shumë njerëz, kjo ndodh shumë ngadalë, me kalimin e viteve, madje edhe dekadave. Disa studime kanë treguar se jetëgjatësia mesatare pas një diagnoze të PAF është rreth 12.5 vjet. Por kjo është vetëm një mesatare dhe mund të ndryshojë shumë në varësi të simptomave dhe shëndetit tuaj. Pra, mos u fiksoni shumë pas këtyre shifrave.
Nëse keni PAF, është e rëndësishme të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për t'u siguruar që trajtimi juaj po funksionon dhe se si po përparon gjendja juaj. Nëse zhvilloni simptoma të sëmundjes së Parkinsonit (si dridhje, vështirësi në ecje), duhet t'i tregoni menjëherë mjekut tuaj.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Dështimi i Pastër Autonom (PAF) është një sëmundje e rrallë që prek sistemin nervor që kontrollon proceset automatike në trupin tonë.
- Simptoma kryesore është marramendja dhe të fikëtit kur ngriheni nga një pozicion ulur ose shtrirë për shkak të rënies së presionit të gjakut.
- Edhe pse kjo sëmundje nuk mund të shërohet plotësisht, simptomat mund të kontrollohen mirë dhe mund të ruhet një cilësi e lartë jetese.
- Nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar këtë, dhe nuk është faji juaj që ndodhi.
- Është shumë e rëndësishme të mbani kontakt të rregullt me mjekun tuaj dhe të ndiqni saktësisht planin tuaj të trajtimit. Mos kini frikë të flisni hapur për pyetjet dhe shqetësimet tuaja.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd