Një problem i madh për shumë njerëz është dhimbja e shpinës që ka zgjatur prej kohësh. Ndonjëherë, pavarësisht se sa ilaçe marrin dhe fizioterapi bëjnë, duket sikur nuk ka lehtësim. Por a e dini se jo të gjitha dhimbjet e shpinës duhet të shkaktohen nga një problem në shpinë. Ndoshta shkaku i dhimbjes suaj është pak më poshtë në shpinë, në nyjen ku shtylla kurrizore lidhet me kockën e legenit. Ne e quajmë këtë nyje sakroiliake ose nyje SI.
Pse dhimbja e kyçeve SI është kaq e vështirë për t'u diagnostikuar?
Thënë thjesht, nyjet SI janë dy nyje shumë të forta që lidhin pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore (të cilën ne e quajmë sakrum) dhe kockën e legenit (iliumin). Në 15% dhe 30% të njerëzve që vuajnë nga dhimbje kronike të shpinës, shkaku kryesor i dhimbjes është një problem me njërën ose të dyja këto nyje SI.
Por diagnostikimi i kësaj mund të jetë paksa sfidues për ju dhe ndonjëherë edhe për mjekët. Arsyeja është se, megjithëse kjo nyje është një nga më të mëdhatë në trupin tonë, ajo ndodhet shumë thellë në zonën e legenit. Prandaj, një mjek mund të mos jetë në gjendje të zbulojë një problem në këtë nyje kur ju ekzaminon fizikisht. Gjithashtu, edhe testet si rrezet X ndonjëherë mund të jenë të vështira për të marrë një pamje të qartë.
Një gjë tjetër është se simptomat e dhimbjes së kyçeve SI janë shumë të ngjashme me gjendje të tjera, të tilla si shiatika ose artriti i hipit, kështu që mund të jetë pak e komplikuar të përcaktohet shkaku i saktë.
Një mjek zakonisht do të kombinojë rezultatet e disa testeve për të konfirmuar praninë e mosfunksionimit të kyçeve SI. Shumica e këtyre testeve mund të bëhen në zyrën e mjekut.
Testet fizike të kryera nga mjeku
Së pari, mjeku juaj do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe do t'ju bëjë një ekzaminim të plotë. Gjatë kësaj kohe merren në konsideratë edhe qëndrimi juaj dhe mënyra se si ecni. Pastaj, kryhen disa teste të veçanta për të parë nga vjen dhimbja dhe sa mirë lëviz nyja SI. Vetëm një ose dy nga këto teste nuk do të çojnë në një diagnozë. Një problem me nyjën SI dyshohet vetëm nëse të paktën tre nga testet janë pozitive.
Tabela më poshtë rendit disa teste të zakonshme të kryera për këtë qëllim.
| Emri i testit | Thënë thjesht, çfarë bën ti |
|---|---|
| Testi i Gaenslenit | Ju duhet të shtriheni me fytyrën lart në tavolinë, me një gju të përkulur drejt gjoksit dhe të shtypur poshtë, ndërsa këmba tjetër është e shtrirë drejt përpara dhe e shtypur poshtë në tavolinë. |
| Testi i Patrikut ose Testi FABER | Ndërsa jeni shtrirë në shpinë, ju kërkohet të vendosni kyçin e këmbës që ju dhemb sipër gjurit të anës tjetër. Pastaj, mjeku shtyp njëkohësisht gjurin e përkulur dhe kofshën e kundërt. |
| Testi i kompresimit të legenit | Je kthyer në anë dhe i vendosur në shpinë, duke ushtruar presion poshtë në kockën e sipërme të legenit. Kjo ushtron presion mbi nyjen SI. |
| Testi i shtytjes së kofshës | Ndërsa jeni shtrirë në shpinë, mjeku do t'ju përkulë gjunjët dhe ijet në 90 gradë dhe do të ushtrojë presion poshtë përgjatë kofshës. |
| Testi i Flamingo-s | Ata të kërkojnë të qëndrosh vetëm mbi këmbën që të dhemb dhe të kërcesh pak mbi atë këmbë. Ata shohin nëse dhimbja shtohet. |
Mos kini frikë kur bëni këto teste.
Gjatë këtyre testeve, mund të ndjeni pak shqetësim ose dhimbje ndërsa mjeku përkulet dhe shtrydh këmbët dhe ijet tuaja në drejtime të ndryshme. Kjo është normale. Këto teste bëhen për të ushtruar qëllimisht pak presion në nyjen SI për të konfirmuar që dhimbja juaj vjen nga ajo nyje. Prandaj, i tregoni mjekut tuaj saktësisht se çfarë po ndjeni.
Roli i testeve të imazherisë
Përveç ekzaminimeve fizike, mjeku juaj mund të rekomandojë një skanim për të marrë një pamje të qartë të pjesës së brendshme të shpinës dhe zonës së legenit.
- Rrezet X: Një rreze X mund të ndihmojë për të parë nëse ka ndonjë ndryshim, fraktura ose gjendje artritike në nyjen SI.
- Skanimi CT (Tomografia e Kompjuterizuar): Ky është një test më i fuqishëm sesa një radiografi. Një skanim CT mund të shqyrtojë nyjen dhe kockat përreth me shumë më tepër detaje sesa një radiografi.
- Skanimi me Rezonancë Magnetike (Rezonancë Magnetike): Një rezonancë magnetike zakonisht përdoret për të përjashtuar shkaqe të tjera të dhimbjes së kyçeve SI, në vend që ta diagnostikojë atë. Imagjinoni, dhimbja juaj mund të shkaktohet nga një prolaps disku ose ndonjë problem tjetër i indeve të buta. Një rezonancë magnetike mund t'ju ndihmojë të jeni 100% i sigurt se nuk keni gjendje të tjera që shkaktojnë simptoma të ngjashme me dhimbjen e kyçeve SI.
Injeksion diagnostikues
Nëse, pas të gjitha testeve të tjera, ende nuk është e qartë nëse nyja SI është shkaku i dhimbjes, ekziston një test shumë i saktë të cilit mjekët përfundimisht do t'i drejtohen. Domethënë, injektimi i një ilaçi mpirës direkt në nyjen SI.
Kjo nuk bëhet lehtë. Mjeku përdor një skanim me rreze X ose me ultratinguj për t'u siguruar që gjilpëra të hyjë saktësisht në nyje.
Imagjinoni sikur dhimbja juaj e gjatë të zhdukej menjëherë pas marrjes së këtij injeksioni? Çfarë vërteton kjo? Shkaku i dhimbjes është 100% një problem me nyjen SI.
Ky është një test diagnostikues dhe ndonjëherë përdoret si trajtim i përkohshëm kur jepet me një ilaç steroide. Meqenëse mbart më pak rreziqe (siç është infeksioni) sesa testet e tjera, mjekët e rekomandojnë atë vetëm në raste ekstreme.
Pra, nëse edhe ju po përjetoni dhimbje të pashpjegueshme në pjesën e poshtme të shpinës ose në zonën e legenit, mos e injoroni atë. Duke vizituar një mjek të kualifikuar dhe duke bërë një ekzaminim të duhur, mund të gjeni shkakun e saktë dhe të merrni trajtimin e duhur për të.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Shkaku i dhimbjes kronike në pjesën e poshtme të shpinës dhe në vithe mund të mos jetë një problem me vetë shtyllën kurrizore, por më tepër një problem me nyjen sakroiliake (SI).
- Meqenëse diagnostikimi i kësaj gjendjeje është mjaft kompleks, mjeku juaj do të kryejë disa teste të ndryshme fizike që do të ndihmojnë në përcaktimin e shkakut të dhimbjes.
- Skanimet, të tilla si rrezet X, skanimet CT ose MRI-të, mund të ndihmojnë në diagnostikimin e gjendjes dhe përjashtimin e gjendjeve të tjera.
- Testi më i mirë për të konfirmuar përfundimisht sëmundjen është një injektim diagnostik i një ilaçi mpirës në nyje.
- Nëse keni këto simptoma, mos e mjekoni vetë, por konsultohuni me mjekun tuaj për një diagnozë të saktë dhe një plan trajtimi.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd