A e dini për këtë urgjencë që u ndodh mushkërive pas dhurimit të gjakut? (TRALI)

A keni bërë ndonjëherë transfuzion gjaku? Apo dikush që njihni ka bërë ndonjëherë një të tillë? Zakonisht, dhurimi i gjakut është diçka që ndihmon në shpëtimin e një jete. Por shumë rrallë, domethënë, shumë rrallë, disa njerëz mund të kenë një problem shëndetësor urgjent për shkak të këtij dhurimi gjaku. Kjo është një nga ato gjendje për të cilën do të flasim sot, e quajtur TRALI. Ky emër mund të jetë i ri për ju, por është shumë e rëndësishme të dini rreth tij.

Çfarë është (TRALI)? Le ta kuptojmë thjesht

Thënë thjesht, (TRALI) – që do të thotë Dëmtim Akut i Mushkërive i Lidhur me Transfuzionin – është një gjendje emergjente që prek mushkëritë tuaja, qoftë kur merrni një transfuzion gjaku ose brenda 6 orëve nga marrja e tij. Mushkëritë tona kanë qese të vogla ajri, si toptha të vegjël në formë rrushi. Ne në mjekësi i quajmë këto (alveola) . Epo, ajo që ndodh në këtë gjendje (TRALI) është se një lloj lëngu mbushet brenda atyre (alveolave).

Mendojeni pak, si një sfungjer që thith ujë, çfarë ndodh kur këto qeska ajri mbushen me lëng? Bëhet e vështirë të marrësh frymë, apo jo? Mushkëritë ndalojnë së funksionuari siç duhet. Jo vetëm kaq, por tensioni i gjakut mund të bjerë edhe në mënyrë të rrezikshme. Ky është një urgjencë shumë serioze mjekësore . Pra, nëse ndodh diçka e tillë, është thelbësore të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Cilat janë simptomat e (TRALI)? Si e dalloni atë?

Pra, si ndihet kjo gjendje (TRALI)? Cilat janë simptomat? Le të jemi të vetëdijshëm edhe për këto.

• Mund të ndjeni gulçim ose vështirësi në frymëmarrje (dispne) . Mund të ndiheni sikur po merrni frymë me vështirësi pasi ngjiteni shkallët ose sikur gjoksi juaj është i ngushtuar.
• Një kollë mund të fillojë papritmas .
• Ndonjëherë lëkura, buzët dhe thonjtë tuaj bëhen blu (cianozë) . Kjo ndodh sepse gjaku në trupin tuaj nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm. Ky është një shenjë paksa alarmante.
• Mund të keni ethe , dhe madje mund të ndjeni sikur keni ftohje.
• Mund të ndjeni marramendje ose kokëlehtësi .
• Disa njerëz madje mund të humbasin ndjenjat . Kjo ndodh sepse tensioni i gjakut bie shumë poshtë.

Këto simptoma mund të fillojnë gjatë procesit të dhurimit të gjakut ose brenda 6 orëve pas përfundimit të tij. Prandaj, është e rëndësishme të jeni shumë të kujdesshëm gjatë kësaj kohe. Nëse ju ose dikush që njihni është dhurues gjaku, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma.

Pse po ndodh kjo (TRALI)? Cila është arsyeja?

Në rregull, tani le të shohim pse ndodh kjo gjë (TRALI). Kjo është pak shkencore, por do ta shpjegoj thjesht që ta kuptoni.

Trupi ynë ka një sistem imunitar. Është ai që na mbron nga sëmundjet. Ky sistem ka pjesë të veçanta si 'ushtarë' të quajtur antitrupa . Detyra e tyre kryesore është të na mbrojnë duke njohur dhe luftuar substancat e dëmshme si mikrobet dhe viruset që hyjnë në trup nga jashtë.

Tani, kur merrni gjak, disa nga antitrupat në gjakun e dhuruesit mund të lidhen me qelizat e quajtura qeliza të bardha të gjakut në trupin tuaj, veçanërisht në mushkëri. Kjo ndodh gabimisht. Pastaj sistemi juaj imunitar mendon: "Oh, diçka e keqe ka hyrë në trupin tuaj, një armik ka hyrë!" Pra, ai sistem papritmas hyn në veprim dhe shkakton inflamacion . Ky inflamacion është ai që shkakton dëmtimin e enëve të vogla të gjakut në mushkëritë tuaja, alveolave ​​që përmenda më parë, dhe rrjedhjen e lëngjeve në mushkëri. Është sikur sistemi ynë mbrojtës po na dëmton pa vetëdije. Është pak e komplikuar, por e kuptoni idenë, apo jo?

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar (TRALI)?

Edhe pse kjo gjendje (TRALI) mund të ndodhë tek kushdo që merr transfuzion gjaku, disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë. Le të hedhim një vështrim se kush janë ata:

• Njerëz që janë të lidhur me një respirator artificial (ventilim mekanik). Domethënë, pacientë që marrin ndihmë për frymëmarrjen nga një makinë në spital sepse kanë vështirësi në frymëmarrjen vetë.
• Njerëz që janë të varur rëndë nga alkooli (çrregullim i përdorimit të alkoolit). Sepse përdorimi i tepërt i alkoolit dobëson sisteme të ndryshme në trup.
• Njerëz që përdorin shpesh produkte duhani. Kjo do të thotë gjëra të tilla si cigaret dhe bidis. Ne e dimë që pirja e duhanit është e dëmshme për mushkëritë.
• Njerëz që tashmë kanë sëmundje të mëlçisë ose të veshkave. Kur këto organe nuk funksionojnë siç duhet, ekuilibri i trupit prishet.
• Pacientët që janë tashmë shumë të sëmurë. Për shembull, ata me infeksione të rënda, si ato pas operacionit.
• Ky rrezik mund të jetë gjithashtu relativisht më i lartë tek njerëzit që marrin sasi të mëdha gjaku menjëherë ose tek ata që marrin produkte specifike të gjakut (p.sh., plazmë, trombocite) .

Këto fakte nuk nënkuptojnë që patjetër do të zhvilloni TRALI nëse i përkisni këtij grupi, por nënkuptojnë se rreziku është pak më i lartë.

Si e diagnostikojnë mjekët TRALI-n? (Diagnoza)

Si e diagnostikon një mjek TRALI-n? Kjo mund të jetë paksa sfiduese, pasi simptomat mund të jenë të ngjashme me problemet e tjera të mushkërive.

Së pari, ata do të përpiqen të përjashtojnë gjëra të tjera që mund të shkaktojnë simptomat tuaja, për shembull, një reaksion të rëndë alergjik (anafilaksi) , edemë pulmonare për shkak të pamjaftueshmërisë kardiake ose një infeksion serioz. Për ta bërë këtë, ata do të:

• Do t'ju pyesim me kujdes për historinë tuaj mjekësore dhe dhurimet e fundit të gjakut.
• Kryhet një ekzaminim fizik .
• Bëhen disa analiza gjaku . Këto kontrollojnë gjëra të tilla si nivelet e oksigjenit dhe statusin e infeksionit.
• Testet imazherike bëhen në gjoks . Kjo zakonisht përfshin një radiografi të kraharorit . Në rastin e TRALI-t, kjo mund të tregojë qartë lëngun që mbush të dy mushkëritë. Ndonjëherë mund të bëhet edhe një skanim CT . Mësoni më shumë.
• Mund të bëni edhe një skanim të zemrës të quajtur ekokardiogramë për të parë se sa mirë po funksionon zemra juaj. Kjo mund të ndihmojë në përjashtimin e problemeve me mushkëritë të shkaktuara nga funksioni i zemrës.

Pasi bëjnë të gjitha këto, mjekët arrijnë në përfundimin se është (TRALI).

Cilat janë trajtimet për (TRALI)?

Fatkeqësisht, nuk ka një 'kurë' specifike për këtë gjendje (TRALI), që do të thotë se nuk ka ende asnjë ilaç që mund ta shërojë plotësisht atë. Por, mos kini frikë. Mjekët mund t'ju mbajnë të qëndrueshëm dhe të kujdesen mirë për ju derisa gjendja të përmirësohet vetë. Kjo quhet kujdes mbështetës . Ata mund t'ju japin trajtime si:

• Terapia e oksigjenit: Oksigjeni administrohet përmes një maske ose kanule nazale për të ndihmuar në frymëmarrje dhe për t'i siguruar trupit sasinë e nevojshme të oksigjenit.
• Vazopresorët: Këto janë ilaçe që jepen për të sjellë tensionin e ulët të gjakut në normalitet. Këto jepen në mënyrë intravenoze.
• Diuretikë ose lëngje IV: Në varësi të gjendjes suaj, mund të jepen diuretikë (ilaçe që ju bëjnë të humbni lëngje përmes urinës) për të zvogëluar lëngjet e tepërta në mushkëri dhe trup. Ose, nëse është e nevojshme, mund të jepen lëngje IV për të ruajtur presionin e gjakut. Kjo përcaktohet nga një mjek.
• Ventilimi mekanik: Nëse frymëmarrja është shumë e vështirë dhe nuk jeni në gjendje të merrni frymë siç duhet vetë, mund t'ju duhet të kryeni ventilim mekanik si një masë shpëtimi për jetën. Në këtë rast, një tub futet në trake dhe një makinë kontrollon procesin e frymëmarrjes.

Me këtë trajtim, gjendja e shumë pacientëve përmirësohet gradualisht.

Çfarë të prisni nëse zhvilloni (TRALI)?

Çfarë ndodh nëse prekeni nga TRALI? Edhe kjo është e rëndësishme të dihet.

Shumicën e kohës, TRALI përmirësohet brenda dy deri në katër ditësh . Për disa njerëz, mund të duhet pak më shumë kohë, varësisht nga ashpërsia e gjendjes dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Gjatë kësaj kohe, mjekët dhe infermierët do t'ju mbajnë në spital, shpesh në njësinë e kujdesit intensiv (ICU), dhe do të monitorojnë vazhdimisht gjendjen tuaj (frymëmarrjen, nivelet e oksigjenit, presionin e gjakut) dhe do t'ju ofrojnë kujdes mbështetës. Kjo do të thotë se ata do të bëjnë çmos për të kontrolluar simptomat tuaja dhe për të parandaluar zhvillimin e komplikacioneve të tjera.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Kjo është diçka që duhet ta mbani mend patjetër. Pasi të dhuroni gjak:

• Vështirësi e papritur në frymëmarrje
• Dhimbje ose ngushtësi në gjoks
• Kollë e fortë
• Ethe
• Marramendje, shikim i turbullt
• Ngjyrosje kaltëroshe e lëkurës dhe buzëve

Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ndonjë simptomë tjetër të pazakontë, shkoni menjëherë në Departamentin më të afërt të Urgjencës (UER) , ose nëse jeni në spital, informoni menjëherë ekipin mjekësor. Mos humbni kohë. Kjo është shumë e rëndësishme, sepse vlerësimi dhe trajtimi i hershëm mund të jenë shpëtimtare.

A mund të parandalohet TRALI?

"A nuk mund të parandalohet kjo?" mund të pyesni veten. Në fakt, aktualisht nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar plotësisht TRALI-n. Megjithatë, furnizuesit e gjakut dhe spitalet po bëjnë çmos për të kontrolluar gjakun e dhuruar, veçanërisht ata me lloje të caktuara të antitrupave, për të minimizuar rrezikun e ndërlikimeve të transfuzionit të gjakut. Për shembull, ata po i kushtojnë më shumë vëmendje përdorimit të plazmës nga gratë që kanë qenë shtatzëna më parë, sepse ato kanë më shumë gjasa të kenë këto antitrupa në gjakun e tyre.

Në fakt, është e frikshme të mendosh se diçka e mirë mund të dalë keq për ne, apo jo? Megjithatë, dhurimi i gjakut është një procedurë shumë e zakonshme mjekësore që shpëton shumë jetë në të gjithë botën. Reaksionet e transfuzionit si (TRALI) janë shumë të rralla. Megjithatë, nëse ndodhin, ato mund të jenë kërcënuese për jetën. Prandaj, nëse ndjeni diçka të pazakontë pas dhurimit të gjakut, vizitoni një mjek pa hezitim. Gjëja më e rëndësishme është të merrni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur.

Cilat janë gjërat që duhet të mbajmë mend nga kjo histori?

Në rregull, pra, në përmbledhje, pikat kryesore që duhen mbajtur mend rreth TRALI-t për të cilat folëm janë këto:

• (TRALI) është një gjendje serioze që shfaqet papritur (zakonisht brenda 6 orëve) pas një transfuzioni gjaku, duke shkaktuar vështirësi në frymëmarrje dhe presion të ulët të gjakut për shkak të grumbullimit të lëngjeve në mushkëri.
• Mund të shfaqen simptoma të tilla si gulçim, kollë, lëkurë blu, ethe dhe marramendje . Kini kujdes për këto.
• Kjo ndodh shpesh kur antitrupat në gjakun e dhuruesit bëjnë që sistemi imunitar i marrësit të aktivizohet gabimisht dhe të dëmtojë mushkëritë.
• Disa njerëz (p.sh., ata në ventilatorë, ata me sëmundje të mëlçisë/veshkave dhe ata që pinë shumë alkool) janë në një rrezik relativisht më të lartë për ta zhvilluar këtë.
• Kjo është një urgjencë mjekësore. Është thelbësore të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse shfaqen simptoma.
• Edhe pse nuk ka kurë specifike për TRALI-n, shumica e njerëzve shërohen brenda pak ditësh me kujdes mbështetës të ofruar në spital.
• Edhe pse TRALI është një gjendje shumë e rrallë , është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të dhe të njihni simptomat.

Ti e njeh trupin tënd më mirë. Nëse ndjen diçka të çuditshme, të ndryshme ose të pakëndshme pasi dhuron gjak, mos e konsidero si një 'gjë të vogël'. Mos e merr lehtë. Thuaji menjëherë një mjeku. Mund të të shpëtojë jetën! Qëndro i shëndetshëm!

` Dhurimi i gjakut, mushkëritë, vështirësitë në frymëmarrje, TRALI, transfuzioni i gjakut, antitrupat, kujdesi emergjent