A keni zemër të dobët? Le të mësojmë rreth një Pajisjeje Ndihmëse Ventrikulare (VAD)

Ndonjëherë zemra jonë mund të dobësohet shumë. Muskuli i zemrës mund të lodhet aq shumë sa nuk mund të kontrollohet me ilaçe ose trajtime të tjera. Ne e quajmë këtë gjendje Dështim të Avancuar të Zemrës. Pra, a e dinit se në kohë si këto, një 'ndihmës' i vogël mund të implantohet në zemër dhe një pjesë e punës së zemrës mund t'i caktohet atij? Kjo pajisje është ajo që ne mjekësisht e quajmë Pajisje Ndihmëse Ventrikulare, ose shkurt VAD . Sot, le ta kuptojmë këtë thjesht, sikur të ishim duke folur me një mik.

Thënë thjesht, çfarë është një VAD?

Mendojeni zemrën tuaj si një motor që pompon ujë në një shtëpi. Kur ky motor prishet, uji nuk rrjedh në të gjithë shtëpinë, apo jo? Kështu është me një zemër të dobët. Një pompë pompimi për pompimin e gjakut (VAD) është një pompë e vogël mekanike që përdoret për të ndihmuar zemrën e dobët. Ajo merr gjak nga një barkushe e zemrës dhe e pompon atë në pjesën tjetër të trupit. Është si t'i shtosh një motor të vogël shtesë motorit të dobët.

Ekzistojnë disa lloje kryesore të këtyre VAD-ve.

Çfarë lloj njerëzish kanë nevojë për një VAD?

Jo të gjithë ata me pamjaftueshmëri të rëndë të zemrës do të pajisen me një VAD. Përdoret kryesisht për tre qëllime.

1. Si një urë drejt rimëkëmbjes: Ndonjëherë zemra mund të dobësohet përkohësisht shumë. Në raste të tilla, një VAD përdoret për t'i dhënë zemrës pak pushim dhe për ta mbështetur atë derisa të mund të funksionojë përsëri vetë.

2. Si një urë lidhëse për një transplant zemre: Disa pacientë kanë nevojë për një transplant zemre. Por ata duhet të presin pak kohë që të jetë në dispozicion një zemër e përputhshme. Gjatë kësaj kohe, një VAD përdoret për të mbështetur zemrën për të shpëtuar jetë.

3. Terapia e Destinacionit: Për ata që nuk janë të kualifikuar për një transplant zemre për shkak të moshës ose problemeve të tjera mjekësore, kjo terapi VAD përdoret përgjithmonë për të ofruar mbështetje të përjetshme për zemrën. Kjo u lejon atyre të jetojnë më gjatë dhe me një cilësi më të mirë jetese.

Si funksionon kjo makinë?

Kjo pajisje ka disa pjesë. Disa janë të lidhura me zemrën brenda trupit, ndërsa të tjerat ndodhen jashtë trupit.

• Kanula Hyrëse: Ky është tubi që është i lidhur me dhomën e zemrës. Ai merr gjak nga zemra dhe e çon atë në pompën mekanike.
• Pompë Mekanike: Ky është heroi i historisë. Është ai që bën punën e pompimit të zemrës.
• Kanula e Daljes: Ky tub lidh gjakun e pompuar përsëri me enën kryesore të gjakut të trupit (aortën) ose tubin që të çon në mushkëri.
• Linja e transmisionit: Ky është një kabllo e vogël dhe e fortë që lidh pompën brenda trupit me kontrolluesin jashtë trupit. Ai del përmes lëkurës.
• Kontrolluesi: Ky është si truri i VAD-së. Një kompjuter i vogël. Ky është ai që kontrollon funksionimin e VAD-së dhe u lejon mjekëve dhe pacientit të shohin informacion prej tij.
• Paketë Baterie e Jashtme: Këto bateri sigurojnë energjinë e nevojshme për VAD-in. Ekziston një bateri kryesore dhe një bateri rezervë për emergjenca.

Çfarë ndodh para operacionit?

Meqenëse ky është një operacion shumë serioz, pacienti përzgjidhet për operacionin VAD pas një sërë testesh shumë të gjera. Gjendja aktuale e zemrës dhe organeve të tjera të trupit (si veshkat dhe mëlçia) shqyrtohet me kujdes.

Testet e zakonshme përfshijnë:

• Elektrokardiogramë (EKG)
• Ekokardiogramë (Ekokardiogramë)
• Skanim CT
• Testimi i ushtrimeve
• Kateterizimi kardiak

Gjithashtu, pacientit dhe familjes i mësohet më mirë se si të jetojnë me një VAD dhe si të kujdesen për të. Është veçanërisht e rëndësishme të kesh një anëtar të familjes ose një mik të ngushtë që mund ta ndihmojë pacientin.

Si kryhet operacioni?

Kjo është një operacion me zemër të hapur. Thënë thjesht, kjo është ajo që ndodh:

1. Do t'ju bëhet anestezi e përgjithshme. Kështu që nuk do të ndjeni ose mbani mend asgjë.

2. Gjatë operacionit, do t'ju jepet mbështetje për frymëmarrjen nga një ventilator .

3. Kirurgu bën një prerje në mes të kraharorit, duke ekspozuar zemrën.

4. Pastaj do të lidheni me një makinë bajpasi kardiopulmonar . Kjo makinë do të vazhdojë të qarkullojë gjakun në të gjithë trupin tuaj edhe nëse zemra juaj ka ndaluar gjatë operacionit.

5. Më pas, pompa VAD fiksohet në vendin e duhur në zemër dhe linja e transmisionit hiqet përmes murit të barkut.

6. Pasi të aktivizoni VAD-in dhe të siguroheni që ai po i siguron trupit furnizimin e nevojshëm me gjak, do të largoheni nga makina e bypass-it.

7. Së fundmi, kocka e kraharorit ribashkohet me tela metalikë dhe plaga mbyllet me qepje të tretshme.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale e madhe, një VAD ka si përfitime ashtu edhe rreziqe.

Ekipi juaj mjekësor do t'ju monitorojë rregullisht për të menaxhuar këto rreziqe.

Si është jeta me një VAD?

Të jetosh me një VAD do të thotë të mësohesh me një stil të ri jetese.

• Kufizime: Nuk mund të laheni ose të notoni sepse pajisja nuk është rezistente ndaj ujit (por do t'ju udhëzohen se si të bëni dush me një mbulesë të veçantë). Gjithashtu, duhet të shmangni sportet me kontakt që kanë një rrezik të lartë lëndimi.
• Mirëmbajtja: Mbajeni gjithmonë të pastër linjën e transmisionit aty ku del nga lëkura. Ndërroni bateritë dhe mësoni të kuptoni alarmet nga kontrolluesi.
• Medikamentet: Do t'ju duhet të merrni antikoagulantë, siç është Warfarin, për pjesën tjetër të jetës suaj. Gjithashtu do t'ju duhet të merrni ilaçe për të kontrolluar tensionin e gjakut.
• Mbikëqyrja mjekësore: Duhet të vizitoheni rregullisht te mjeku, të bëni analiza gjaku dhe të kontrolloni të dhënat e VAD-it. Edhe pse mund t'ju duhet të shkoni shpesh në spital në fillim, frekuenca do të ulet me kalimin e kohës.

A duhet të mendoni edhe për shëndetin mendor?

Sigurisht, po. Disa njerëz mund të përjetojnë stres, depresion ose ankth kur jetojnë me një ndryshim kaq të madh. Kjo është normale. Nëse ndiheni kështu, mos vuani vetëm, por patjetër flisni me mjekun tuaj. Është shumë e rëndësishme të merrni ndihmë për këtë.

Kur duhet të flisni me mjekun

Nëse përjetoni simptomat ose problemet e mëposhtme, njoftoni menjëherë ekipin tuaj mjekësor.

Një VAD është një përparim i mahnitshëm teknologjik që mund t'i japë një jetë të dytë dikujt që lufton me një sëmundje serioze të zemrës. Përfitimet jetëshpëtuese që ofron janë të paçmueshme. Por për të përfituar sa më shumë nga këto përfitime, është thelbësore që pacienti të kujdeset shumë për veten dhe pajisjen e tij.