A janë zgavrat e trurit të foshnjës suaj të zmadhuara? Le të mësojmë rreth ventrikulomegalisë

Nëse jeni një nënë në pritje, mund ta keni dëgjuar fjalën 'Ventrikulomegali' gjatë skanimit. Duhet të keni ndjerë një ndjenjë të madhe frike dhe tronditjeje kur e keni dëgjuar, apo jo? Duhet të keni menduar: 'Oh, a ka diçka serioze që nuk shkon me fëmijën tim?' Është normale që shumë nëna të ndihen kështu në momente të tilla. Pra, pa humbur kohë, le të flasim sot për këtë gjendje të quajtur 'Ventrikulomegali' në një mënyrë të thjeshtë dhe të kuptueshme.

Çfarë është Ventrikulomegalia?

Thënë thjesht, Ventrikulomegalia është kur zgavrat e mbushura me lëng brenda trurit të foshnjës suaj (ne i quajmë këto 'ventrikula') janë më të mëdha se normalja. Mendojeni kështu: truri ynë ka këto dhoma të vogla brenda tij. Brenda këtyre dhomave është një lëng i veçantë i quajtur 'lëngu cerebrospinal' ose `(lëngu cerebrospinal - CSF)'.

Ky lëng `(CSF)` është shumë i rëndësishëm. Është si një jastëk mbrojtës për trurin dhe palcën kurrizore. Domethënë, i mbron këto organe nga dëmtimi, i ushqen ato dhe largon mbeturinat. Normalisht, ky lëng `(CSF)` prodhohet, udhëton brenda dhe përreth trurit dhe më pas riabsorbohet përsëri në trup. Kjo është diçka që ndodh vazhdimisht, si një cikël.

Megjithatë, ndonjëherë nëse ka një pengesë në rrugët nëpër të cilat udhëton ky lëng "(LSF)", ose nëse ka një çekuilibër midis prodhimit dhe thithjes së lëngut, ky lëng bllokohet brenda zgavrave të quajtura ventrikula dhe fillon të grumbullohet. Kjo është kur këto zgavra gradualisht zmadhohen, si një tullumbace që mbushet me ujë. Kjo është ajo që ne e quajmë "Ventrikulomegali" gjatë fazës fetale, domethënë kur foshnja është në mitër.

Mund ta keni dëgjuar edhe termin 'hidrocefalus'. Edhe kjo është një gjendje ku ventrikulet zmadhohen për shkak të akumulimit të lëngut cerebrospinal (LSF), i cili gjithashtu rrit presionin në tru. Mjekët zakonisht e diagnostikojnë gjendjen 'hidrocefalus' pasi lind foshnja. Nëse ventrikulet e një foshnje zmadhohen në mitër, kjo quhet ventrikulomegali.

A është kjo një gjendje e zakonshme?

Sipas të dhënave nga Shtetet e Bashkuara, kjo gjendje mund të prekë rreth dy nga 1,000 lindje të gjalla. Por gjëja e rëndësishme është se shumicën e kohës, kjo është një gjendje e lehtë dhe nuk shkakton ndonjë ndërlikim kur lind foshnja. Në shumicën e rasteve, këto barkushe ndalojnë së rrituri ose tkurren përsëri në madhësinë normale. Pra, nuk ka nevojë të frikësoheni shumë kur dëgjoni këtë emër.

Cilat janë simptomat e Ventrikulomegalisë?

Shumicën e kohës, nuk ka simptoma të dukshme të ventrikulomegalisë tek një foshnjë në mitër.Mjeku juaj zakonisht do të zbulojë se ventrikulat e foshnjës suaj janë të zmadhuara gjatë një ekografie rutinë gjatë shtatzënisë. Foshnjat me ventrikulomegali të lehtë zakonisht nuk shfaqin asnjë simptomë pas lindjes.

Megjithatë, nëse gjendja është e rëndë, foshnja mund të shfaqë shenja të hidrocefalisë disa ditë pas lindjes. Këto shenja përfshijnë:

• Koka e foshnjës është jashtëzakonisht e madhe ose madhësia e kokës rritet papritur.
• Pika delikate në majë të kokës së foshnjës (fontanela) duket e fryrë dhe e fryrë.
• Sytë nuk janë në gjendje të shikojnë drejt lart dhe duket sikur janë kthyer poshtë (shikimi poshtë).
• Lodhje e tepërt ose shqetësim dhe qarje e vazhdueshme.
• Të vjella të shpeshta.
• Vështirësi ose ngurrim për të pirë qumësht.

Çfarë e shkakton këtë?

Ventrikulomegalia mund të ketë disa shkaqe. Ndonjëherë , nuk mund të gjendet një shkak i qartë. Gjëja e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se kjo gjendje zakonisht ndodh rastësisht, jo diçka e trashëguar nga gjenet e prindërve ose e shkaktuar nga faktorë mjedisorë .

Dy arsyet më të zakonshme janë:

• Ekziston një lloj pengese ose çekuilibri në lëvizjen e lirë të lëngut "LSF" për të cilin folëm dhe thithjen e tij natyrale në trup.
• Një dëmtim ose problem tjetër mund të ndikojë në zhvillimin e trurit të foshnjës.

A është kjo një gjë gjenetike?

Jo. Ventrikulomegalia nuk është një gjendje e trashëgueshme. Kjo do të thotë se është një dukuri e rastësishme dhe jo diçka që kalohet nga nëna tek fëmija.

Cilat janë faktorët e rrezikut?

Ventrikulomegalia është shpesh një rastësi. Mund të ndodhë vetëm ose në lidhje me ndërlikime të tjera gjatë shtatzënisë. Disa studime kanë treguar se gjendjet e mëposhtme mund të rrisin pak rrezikun që një foshnjë të zhvillojë ventrikulomegali:

• Spina bifida (një defekt i lindur që përfshin palcën kurrizore).
• Agenezia e corpus callosum (ACC) (moszhvillimi i duhur i strukturës që lidh dy gjysmat e trurit).
• Infeksione tek nëna shtatzënë, për shembull, sifilizi ose citomegalovirusi (CMV).
• Anomalitë kromozomale, për shembull, sindroma Daun.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

E ardhmja e një foshnje me ventrikulomegali varet nga ashpërsia dhe shkaku themelor. Në përgjithësi, nëse ventrikulet janë vetëm pak të zmadhuara dhe ekografia nuk tregon ndonjë anomali tjetër, rezultati është përgjithësisht i mirë.

Megjithatë, një foshnjë me ventrikuj shumë të mëdhenj, ose një foshnjë me probleme të tjera shëndetësore që janë të pranishme në lindje së bashku me ventrikuj të zmadhuar, është në rrezik më të lartë për ndërlikime. Edhe pse të rralla, foshnjat e lindura me ventrikulomegali të rëndë mund të kenë probleme neurologjike ose vonesa në zhvillim.

A mund të mbijetojë një foshnjë me ventrikulomegali?

Po, absolutisht. Ventrikulomegalia është një gjendje e shërueshme.

Si diagnostikohet ventrikulomegalia?

Mjekët zakonisht e diagnostikojnë këtë gjendje gjatë një skanimi anatomik të fetusit, i cili kryhet midis javës së 18-të dhe të 22-të të shtatzënisë. Ndonjëherë mund të diagnostikohet më vonë gjatë shtatzënisë. Gjatë këtij ekografie, mjeku mat pjesë të caktuara të trurit të foshnjës. Nëse matja është anormalisht e madhe, kjo mund të nënkuptojë që foshnja ka ventrikulomegali.

Pastaj, mjeku juaj mund të urdhërojë më shumë teste imazherike, siç është një MRI fetale (Rezonancë Magnetike Fetal - MRI). Kjo mund të marrë imazhe shumë të qarta të trurit të foshnjës, në mënyrë që mjeku të mund të shohë ventrikulat e foshnjës me më shumë detaje. MRI është plotësisht e sigurt.

Mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë më shumë ekografi gjatë pjesës tjetër të shtatzënisë për të monitoruar sasinë e lëngjeve në ventrikulat e trurit të foshnjës.

Në disa raste, mund të kryhet një test i quajtur amniocentezë . Kjo përfshin mjekun që përdor një gjilpërë të hollë për të marrë një mostër të vogël të lëngut amniotik që rrethon foshnjën. Ky lëng mund të testohet për të parë nëse ka ndonjë infeksion, siç është citomegalovirusi.

Pasi lind foshnja, kryhet një tjetër ultratinguj ose MRI e trurit të foshnjës për të përcaktuar nëse foshnja ka hidrocefali dhe nëse nevojitet ndërhyrje kirurgjikale.

Kriteret për diagnostikimin e ventrikulomegalisë

Ashpërsia e ventrikulomegalisë fetale matet nga gjerësia e barkushes. Në një fetus normal, barkushet e trurit janë më pak se 10 milimetra (mm) të gjera - afërsisht sa gjerësia e një bizeleje.

• I lehtë: Ventrikulat midis 10 dhe 12 mm.
• Moderuar: Ventrikulat midis 13 dhe 15 mm.
• E rëndë: Ventrikulat janë më të gjera se 15 mm.

Si trajtohet?

Ventrikulomegalia trajtohet pasi fëmija juaj të lindë dhe zakonisht është e nevojshme vetëm nëse fëmija juaj tregon shenja të hidrocefalusit.

Një mjek do të bëjë një ultratinguj ose rezonancë magnetike të foshnjës. Nëse ende ka një sasi të pasigurt lëngu në ventrikulat e foshnjës, mund të nevojitet një ndërhyrje kirurgjikale në tru për të zvogëluar sasinë e lëngut dhe presionin në tru.

Lloji më i zakonshëm i kirurgjisë është vendosja e një shunti në trurin e foshnjës për të hequr lëngun (kirurgjia e shuntit ventrikuloperitoneal). Një shunt është një tub fleksibël që lejon lëngun shtesë cerebrospinal (CSF) të rrjedhë në një pjesë tjetër të trupit (siç është stomaku).

Në disa raste, mund të nevojitet një lloj tjetër ndërhyrjeje kirurgjikale e quajtur ventrikulostomi e tretë endoskopike (ETV) . Në këtë procedurë, kirurgu fut një endoskop përmes majës së kokës së foshnjës (fontanelës). Kjo krijon një rrugë tjetër për lëngun cerebrospinal (LSF) që të rrjedhë në dhe përreth trurit.

A mund të përmirësohet ventrikulomegalia vetë?

Po, ndonjëherë ventrikulomegalia mund të përmirësohet pa asnjë trajtim. Ose mund të qëndrojë kështu dhe të zhduket vetvetiu para se të lindë foshnja. Mjeku juaj do të monitorojë madhësinë e ventrikujve të trurit të foshnjës gjatë gjithë pjesës tjetër të shtatzënisë.

Çfarë ndodh nëse fëmija im ka ventrikulomegali?

Nëse diagnostikoheni me këtë gjendje gjatë shtatzënisë, mjeku juaj do ta monitorojë nga afër trurin e foshnjës suaj. Pasi të lindë foshnja juaj, ai do të kontrollojë nëse ventrikulet e foshnjës janë të zmadhuara. Nëse nuk ka shenja të ventrikuleve të zmadhuara ose presionit në tru, foshnja juaj mund të mos ketë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale pas lindjes. Shumica e foshnjave me gjendje të lehta nuk kanë efekte afatgjata shëndetësore.

Fëmijët e lindur me ventrikulomegali mund të zhvillojnë më vonë hidrocefali. Në raste të tilla, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme. Foshnja gjithashtu do të duhet të monitorohet për disa vite pas operacionit për t'u siguruar që presioni në trurin e foshnjës të mbetet normal.

A duhet të shqetësoheni për ventrikulomegalinë?

Nëse një fetus ka ventrikulomegali të lehtë dhe nuk ka probleme të tjera shëndetësore, ka rreth 90% shanse që ventrikulomegalia të mos shkaktojë efekte afatgjata.

Është normale të ndihesh në ankth kur dëgjon se fëmija juaj mund të lindë me një gjendje mjekësore. Bëji mjekut çdo pyetje që ke. Ai do të të ndihmojë të lehtësosh frikën tënde nëse fëmija yt do të jetë i shëndetshëm. Do të bëjë gjithçka që mundet për të të mbështetur.

A ndikon kjo në lindjen e fëmijës?

Zakonisht jo. Përveç nëse koka e foshnjës është shumë e madhe, është e mundur të ketë një lindje normale vaginale.Nëse ka probleme të tjera mjekësore ose nëse koka e foshnjës është e madhe, mund të jetë e nevojshme një prerje cezariane (prerje cezariane). Mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu që ta lindni foshnjën tuaj në një spital të specializuar në trajtimin e foshnjave me nevoja të veçanta. Kjo për shkak se ka mjekë dhe institucione të specializuara, siç është Njësia e Kujdesit Intensiv Neonatal (NICU).

A mund të parandalohet ventrikulomegalia?

Jo. Nuk ka asgjë që mund të bësh për të parandaluar Ventrikulomegalinë. Nuk është faji yt.

A do të thotë ventrikulomegalia që një foshnjë ka sindromën Daun?

Kjo nuk është domosdoshmërisht e vërtetë. Ekziston një lidhje midis ventrikulomegalisë dhe sindromës Daun. Një fetus me ventrikuj të zmadhuar mund të jetë në rrezik pak më të lartë për të zhvilluar çrregullime kromozomale siç është sindroma Daun. Megjithatë, të kesh ventrikulomegali nuk do të thotë domosdoshmërisht që foshnja juaj do të ketë sindromën Daun.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Është normale të keni pyetje në lidhje me diagnozën e Ventrikulomegalisë. Mund t’i bëni mjekut tuaj këto pyetje:

• A duhet të bëj më shumë teste?
• A ka ndonjë gjë që duhet të bëj ndryshe për shkak të kësaj diagnoze?
• A ka ndonjë trajtim për ventrikulomegalinë?
• A do të ketë fëmija im vonesa njohëse ose zhvillimore?
• A do të kem nevojë për ndërhyrje kirurgjikale pasi të lindë fëmija im?

Në përmbledhje (Mesazhi që duhet ta merrni në shtëpi)

Marrja e një diagnoze të Ventrikulomegalisë gjatë shtatzënisë mund të jetë një tronditje e papritur. Mund të pyesni veten: "A ka diçka të gabuar me shtatzëninë time?" ose "A bëra diçka të gabuar?" Ju lutem mbani mend, nuk keni bërë asgjë të gabuar dhe shumicën e kohës fëmija juaj do të lindë i shëndetshëm. Bisedoni me mjekun tuaj obstetër rreth asaj se çfarë do të thotë kjo diagnozë dhe çfarë kujdesi do t'ju duhet pas lindjes. Ai/ajo është aty për t'iu përgjigjur pyetjeve tuaja dhe për të ndërmarrë të gjitha hapat e nevojshëm për të mbajtur shtatzëninë dhe fëmijën tuaj të shëndetshëm. Mos u frikësoni dhe ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

Ventrikulomegalia , truri i fetusit, LCS, hidrocefalia, skanimi i shtatzënisë, shëndeti i foshnjës, zgavrat e trurit