Le të mësojmë rreth Ventrikulostomisë - një ndërhyrje e thjeshtë kirurgjikale për presionin në tru!

A keni dëgjuar ndonjëherë për kirurgjinë emergjente për presionin e lartë brenda trurit? Ndoshta i keni dëgjuar mjekët të flasin për këtë kur ju ose një mik/mikeshë ju është dashur të shtroheni papritur në spital për shkak të një dëmtimi në kokë. Emri mjekësor për këtë është Ventrikulostomia. Edhe pse emri është pak i komplikuar, le të flasim për atë që ndodh në këtë rast thjesht dhe në një mënyrë miqësore.

Çfarë është saktësisht Ventrikulostomia?

Thënë thjesht, Ventrikulostomia është një procedurë kirurgjikale që largon lëngun e tepërt nga truri dhe lehtëson presionin mbi trurin. Mendoni për trurin tonë si një objekt shumë të vlefshëm dhe të brishtë. Natyrisht, për të mbrojtur këtë tru të vlefshëm, ekziston një shtresë e lëngshme përreth tij. Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë Lëngu Cerebrospinal (LCS) . Ky lëng LCS rrethon trurin dhe palcën kurrizore si një jastëk për të ofruar mbrojtje. Megjithatë, ndonjëherë, për shkak të një aksidenti (p.sh., një dëmtimi në kokë), gjakderdhjes në tru ose faktorëve gjenetikë, ky lëng LCS fillon të prodhohet me tepricë, ose grumbullohet në një vend në vend që të qarkullojë normalisht. Kur kjo ndodh, truri brenda kafkës fillon të shtypë. Kjo është ajo që ne e quajmë presion të rritur intrakranial .

Për cilat raste kryhet kirurgjia e ventrikulostomisë?

Në përgjithësi, kjo ndërhyrje kirurgjikale kryhet si trajtim për çdo gjendje që rrit presionin në tru. Le të shohim situatat kryesore në të cilat kjo ndërhyrje kirurgjikale është e nevojshme.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të këtij operacioni.

Ekzistojnë dy metoda kryesore për kryerjen e një ventrikulostomie. Mjeku juaj do të zgjedhë metodën që është më e përshtatshme për ju bazuar në gjendjen tuaj.

1. Drenim i jashtëm ventrikular (EVD)

Në këtë procedurë, kirurgu bën një vrimë shumë të vogël në kafkë dhe fut një kateter , një tub të hollë dhe fleksibël, në një barkushe brenda trurit që është e mbushur me LSK. Skaji tjetër i tubit nxirret nga trupi dhe lidhet me një sistem me një qese të veçantë. Kjo bën që LSK e ​​tepërt të mblidhet në qese, duke zvogëluar presionin në tru. Kjo zakonisht është një zgjidhje e përkohshme.

2. Ventrikulostomia e Tretë Endoskopike (ETV)

Kjo është një procedurë paksa e ndryshme. Këtu, kirurgu bën një prerje të vogël dhe fut një endoskop , një tub të hollë me një kamerë dhe dritë në pjesën e përparme, në tru. Pastaj, bëhet një vrimë e vogël në pjesën e poshtme të barkushes së tretë të trurit. Kjo vrimë lejon që lëngu i bllokuar i LSH-së të kullojë dhe të absorbohet në indet përreth. Kjo lejon që lëngu të kullojë natyrshëm.

Çfarë ndodh para operacionit?

Kjo është shpesh një ndërhyrje kirurgjikale urgjente, kështu që nuk keni shumë kohë për t'u përgatitur. Kur të shtroheni në Departamentin e Urgjencës (ETU), mjekët do ta vlerësojnë shpejt gjendjen tuaj dhe do të vendosin nëse do ta operojnë. Megjithatë, para ndërhyrjes kirurgjikale, ekipi mjekësor do t'ju shpjegojë ndërhyrjen kirurgjikale dhe rreziqet e saj juve ose kujdestarit tuaj, dhe do t'ju kërkojë të nënshkruani një formular pëlqimi. Gjithashtu mund t'ju kërkohet të bëni sa vijon para ndërhyrjes kirurgjikale:

• Merrni ilaçe të caktuara (veçanërisht antibiotikë ) të përshkruara nga mjeku juaj, siç përshkruhet.
• Nëse jeni duke marrë hollues gjaku , do t'ju kërkohet të ndërprisni përkohësisht marrjen e tyre.
• Disa teste shtesë (si analizat e gjakut dhe skanimet CT) mund të kryhen sipas nevojës për operacionin.

Nëse keni ndonjë pyetje, mos kini frikë t’i bëni pyetje mjekut. Është normale të ndihesh i frikësuar në një kohë si kjo.

Çfarë ndodh gjatë operacionit?

Para se të fillojë operacioni, një anesteziolog do t'ju japë anestezi. Mund t'ju jepet anestezi e përgjithshme, e cila ju vë në gjumë të plotë. Ose mund t'ju jepet anestezi lokale, e cila mpirë vetëm zonën e kokës ku do të kryhet operacioni. Megjithatë, nuk do të ndjeni dhimbje. Pastaj, ekipi kirurgjik do të heqë një sasi shumë të vogël qimesh nga zona ku do të kryhet operacioni. Kjo nuk do të bëjë ndonjë ndryshim të madh në pamjen tuaj. Hapat e përfshirë në operacion janë të thjeshtë:

• Një vrimë shumë e vogël bëhet në kafkë duke përdorur një shpuese të veçantë kirurgjikale.
• Një kateter ose endoskop kalohet me kujdes nëpër atë vrimë në tru.
• Drejtohet në ventrikul, një dhomë e mbushur me lëng CSF, pa dëmtuar indin e trurit.
• Një hapje është bërë për të lejuar që lëngu i tepërt të kullojë.
• Kur puna përfundon, instrumentet hiqen dhe vrima e bërë në lëkurën e kokës dhe prerja e lëkurës mbyllen me qepje ose kapëse.

I gjithë ky proces zakonisht zgjat rreth një orë.

Çfarë ndodh pas operacionit? Dhe rreziqet e mundshme

Pas operacionit, do të transferoheni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) ose në një repart të specializuar dhe do të monitoroheni me kujdes derisa efektet e anestezisë të zhduken. Kur të zgjoheni, do të ndiheni pak të përgjumur dhe të lodhur. Ekipi mjekësor do t'ju bëjë pyetje, do t'ju kërkojë të lëvizni gjymtyrët dhe do të kontrollojë nëse funksioni i trurit tuaj është normal. Do t'ju duhet të qëndroni në spital për disa ditë të tjera. Pasi të shkoni në shtëpi, do t'ju jepen udhëzime se si të kujdeseni për plagën kirurgjikale dhe shëndetin tuaj.