A ka fëmija juaj dhimbje të shpeshta të kockave? A mund të jetë kjo CRMO (Osteomieliti Multifokal Kronik Rekurrent)?

A ankohet shpesh fëmija juaj se i dhemb këmba, krahu ose shpina? Ndonjëherë mendojmë se është thjesht një rast i thjeshtë vrapimi ose "dhimbjesh rritjeje". Por nëse kjo dhimbje zgjat për ditë ose javë, qetësohet pas disa ditësh dhe pastaj kthehet, duhet të shqetësohemi pak. Sot do të flasim për një gjendje të rrallë, por të rëndësishme që mund të shkaktojë dhimbje të përsëritura të kockave.

Thënë thjesht, çfarë është CRMO?

Osteomieliti multifokal kronik i përsëritur, i njohur edhe si CRMO, është një sëmundje autoimune . Tani mund të pyesni veten se çfarë është. Mendoni për sistemin imunitar të trupit tonë si një ushtri që mbron një vend. Detyra e kësaj ushtrie është të na mbrojë nga sëmundjet duke luftuar armiqtë e huaj, siç janë viruset dhe bakteret.

Por në një sëmundje autoimune, sistemi ynë imunitar bën një gabim dhe sulmon pjesë të shëndetshme të trupit tonë në vend të pushtuesve të huaj. Në CRMO, ky "sulm i gabuar" drejtohet në kockat tona. Sistemi imunitar, pa asnjë arsye të dukshme, sulmon një ose më shumë kocka në trup, duke shkaktuar inflamacion, që është ënjtje dhe dhimbje.

A ka ndonjë arsye specifike për formimin e CRMO-së?

Në fakt, mjekët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton CRMO-në. Nuk shkaktohet nga një infeksion bakterial ose viral. Është thjesht sistemi imunitar që vepron pa asnjë arsye të dukshme.

Megjithatë, ka dyshime se mund të ketë një lidhje gjenetike me këtë. Ndonjëherë, disa anëtarë të së njëjtës familje janë raportuar të kenë këtë gjendje. Megjithatë, nevojiten kërkime të mëtejshme mbi këtë.

Kush ka më shumë gjasa të preket nga kjo sëmundje?

CRMO shihet më shpesh tek fëmijët dhe të rinjtë.Sëmundja zakonisht diagnostikohet rreth moshës 9-10 vjeç. Gjendja është pak më e zakonshme tek vajzat sesa tek djemtë.

Kjo nuk është një sëmundje shumë e zakonshme, por ndërsa mjekët dhe publiku i gjerë bëhen më të vetëdijshëm për këtë sëmundje, numri i njerëzve që diagnostikohen me këtë sëmundje është rritur pak.

Cilat janë simptomat kryesore të CRMO-së?

CRMO mund të prekë çdo kockë në trup. Por më së shpeshti prek kockat e gjata në këmbët, ijet dhe shpinën e fëmijëve . Simptomat mund të shfaqen papritur, të zhduken pas disa ditësh dhe pastaj të rikthehen. Kjo quhet përkeqësim dhe falje.

Le të shohim simptomat kryesore të tilla.

Si ta diagnostikojmë me saktësi sëmundjen CRMO?

Meqenëse kjo është një sëmundje e rrallë, diagnostikimi i saj ndonjëherë mund të jetë sfidues. Mjeku do ta ekzaminojë fëmijën tuaj me kujdes dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Zakonisht mund të duhen disa muaj ose edhe më shumë se një vit për të diagnostikuar sëmundjen.

Për të konfirmuar diagnozën, kryhen disa teste.

• Testet e imazherisë: Testet si rrezet X dhe skanimet MRI mund të tregojnë qartë inflamacionin dhe ndryshime të tjera në kocka.
• Analizat e gjakut: Këto ndihmojnë në kontrollin e nivelit të inflamacionit në trup (siç janë ESR, CRP) dhe përjashtojnë infeksione ose sëmundje të tjera.
• Testet gjenetike: Në disa raste, këto teste mund të jenë të nevojshme edhe për të përjashtuar sëmundje të tjera gjenetike.

Cilat janë trajtimet për CRMO-në?

Për momentin, nuk ka kurë për CRMO-në. Por mos u shqetësoni. Trajtimet e disponueshme mund të kontrollojnë simptomat, të zvogëlojnë inflamacionin dhe ta ndihmojnë fëmijën tuaj të jetojë një jetë krejtësisht normale .

Mjeku mund të rekomandojë trajtimet e mëposhtme:

• Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID): Këto janë ilaçet kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatore që të gjithë i njohim, si Ibuprofeni. Ky është trajtimi i parë që duhet provuar. Rreth 50% e fëmijëve i përgjigjen mirë këtyre ilaçeve. Megjithatë, nëse i merrni këto ilaçe për një kohë të gjatë, mjeku juaj do të kontrollojë rregullisht funksionin e veshkave dhe të mëlçisë.
• Barnat antireumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARD): Nëse vetëm NSAID-të nuk e kontrollojnë sëmundjen, kjo klasë barnash është grupi tjetër i barnave që përdoren. Këto barna funksionojnë duke shtypur sistemin imunitar deri në një farë mase, duke ndihmuar në ndalimin e sulmeve të gabuara që shkaktojnë sëmundjen. Para se të filloni këto barna, mjeku juaj do t'ju shpjegojë të gjitha pro dhe kundrat.
• Ndryshimet në stilin e jetës:Gjatë kohës së dhimbjes, fëmija juaj mund të ketë nevojë të kufizojë aktivitetet e vrapimit dhe kërcimit. Një fizioterapist ose terapist okupacional mund t'ju ndihmojë të mësoni se si të kryeni aktivitete të përditshme me dhimbje, duke përfshirë ushtrimet.

A ka sëmundje të tjera që mund të shfaqen së bashku me CRMO-në?

Po, fëmijët me CRMO janë në një farë mënyre në rrezik për të zhvilluar disa sëmundje të tjera autoimune.

• Sëmundja Inflamatore e Zorrëve (IBD): Kjo është gjithashtu një gjendje e shkaktuar nga sistemi imunitar që sulmon sistemin tretës.
• Psoriaza: Kjo është një sëmundje autoimune që prek lëkurën.
• Dhimbje muskuloskeletale e amplifikuar: Kjo është një gjendje pak më e komplikuar. Edhe kur CRMO është në remision, mund të ketë dhimbje të vazhdueshme muskulore për një arsye të pashpjegueshme. Kjo dhimbje nuk lehtësohet nga qetësuesit e zakonshëm të dhimbjeve.

Cila është prognoza e kësaj sëmundjeje?

Lajmi i mirë është se rreth 40% e pacientëve arrijnë falje të plotë brenda 1-5 viteve të para të trajtimit. Kjo do të thotë që dhimbja dhe simptomat e tjera zhduken plotësisht, pa inflamacion ose mosfunksionim të sistemit imunitar. Fëmija më pas mund të jetojë një jetë normale dhe aktive.

Megjithatë, edhe nëse sëmundja shërohet plotësisht, mbikëqyrja e rregullt mjekësore është shumë e rëndësishme. Do t'ju duhet të vazhdoni të shkoni në klinikë nën mbikëqyrjen e një reumatologu. Mund t'ju duhet gjithashtu të bëni analiza të tilla si skanimet MRI për të parë nëse sëmundja është rikthyer. Kjo ndodh sepse rreth 50% e njerëzve kanë një rikthim brenda dy viteve të para pas ndërprerjes së trajtimit. Nëse kjo ndodh, do t'ju duhet të filloni trajtimin përsëri.