Забринути сте због лекова који се дају старијим особама? Хајде да разговарамо о „Бировим критеријумима“!

Ако у свом дому имате старију особу, попут мајке, оца, баке или деде, вероватно мало размишљате о лековима које им дајете, зар не? Понекад када идемо код лекара, он нам препише разне лекове . Али како старимо, начин на који наша тела реагују на лекове се мења и неки лекови можда неће бити погодни за њих. Постоји листа смерница које помажу лекарима да се побрину за такве ствари. То је оно што називамо „Бирсовим критеријумима“. Хајде да данас једноставно разговарамо о томе.

Шта су ови „критеријуми за пиво“?

Једноставно речено, ово је листа смерница које је развило Америчко геријатријско друштво , група стручњака за здравље старијих особа. Она нам говори који лекови могу бити штетни за људе старије од 65 година или који лекови могу имати више нежељених ефеката него користи. Ова листа је позната и као „Пивова листа“. Размислите о томе, анкете су показале да више од 90% људи старијих од 65 година користи барем један лек месечно, а више од 66% користи више од три лека. Дакле, у оваквим временима, ова листа ће бити веома корисна лекарима да безбедно преписују лекове.

Којих је пет главних тачака у „Критеријумима за пиво“?

Ова листа се заснива на пет главних фактора које лекари посебно узимају у обзир када прописују лекове старијим особама:

• Лекови који се не смеју давати особама старијим од 65 година, посебно онима који не примају негу на крају живота као што је хоспициј или палијативна нега .
• Лекови који могу бити штетни за људе са одређеним здравственим стањима (на пример, болести бубрега, болести срца).
• Лекови који узрокују проблеме изазивајући интеракције лекова када се узимају са другим лековима.
• Лекови који могу проузроковати више штете него користи због нежељених ефеката .
• Лекове који утичу на функцију бубрега (тј. особе са оштећењем бубрега) треба давати у ограниченим дозама или потпуно прекинути са узимањем.

Које врсте дрога се налазе на листи „Критеријума за пиво“?

На овој листи постоји близу 100 врста лекова. Тешко је говорити о свима њима, али да бисмо вам дали представу, погледајмо неколико примера из неколико категорија. Истовремено, погледајмо разлоге зашто ти лекови могу бити штетни.

• Аналгетици: На пример, лекови попут „(меперидина)“. Они могу бити токсични за нервни систем („(Могу се јавити и неуротоксичност ()) и делиријум (`(делиријум)`) .
• Антибиотици: Неки антибиотици, на пример ципрофлоксацин, могу повећати ризик од крварења када се узимају са варфарином (лек за разређивање крви).
• Лекови против нападаја: Лекови попут карбамазепина могу изазвати стање које се назива СИАДХ - синдром неадекватне секреције антидиуретског хормона, који ремети равнотежу воде и соли у телу.
• Антихистаминици (старији типови): Лекови попут бромфенирамина могу изазвати конфузију, когнитивно оштећење и делиријум .
• Неки лекови за висок крвни притисак (антихипертензиви): Неки лекови, као што су „алфа-блокатори“, могу изазвати нагли пад крвног притиска („хипотензија“) .
• Антитромбоцитни лекови или антикоагуланси: Лекови попут едоксабана понекад могу утицати на бубреге (оштећење бубрега) .
• Антипсихотици: Било који лек у овој класи може повећати ризик од можданог удара, когнитивног пада и делиријума када се даје старијим особама.
• Анксиолитици: Лекови из групе бензодиазепина (нпр. диазепам) могу успорити разградњу лека у телу, изазвати смањену будност и дрхтавицу при ходању .
• Неки лекови за срчане болести: Лекови попут дизопирамида могу погоршати срчану инсуфицијенцију .
• Агенси централног нервног система: Дименхидринат (који се налази у неким антиеметицима) може изазвати конфузију, смањену свест и делиријум .
• Неки лекови за дијабетес: Старији лекови попут хлорпропамида могу изазвати опасно низак ниво шећера у крви (хипогликемију) .
• Гастроинтестинални лекови: Неки лекови из класе „Х2-блокатора“ могу погоршати делиријум, посебно ако га неко већ има .
• Хормони: Када се естроген примењује споља, неке жене могу бити изложене повећаном ризику од рака дојке и рака материце .
• Неке таблете за спавање (хипнотици): Постоји ризик од зависности од лекова попут барбитурата, а предозирање може довести до опасних стања .
• Мускулоскелетни агенси (мишићни релаксанти): Они могу изазвати ствари попут конфузије, сувих уста и затвора .
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): Лекови попут аспирина (више од 325 милиграма дневно) могу изазвати озбиљна стања као што су чир на желуцу, крварење или перфорација .
• Неки респираторни лекови: Лекови попут атропина могу изазвати конфузију, смањену свест и делиријум .
• Неки лекови за уринарни тракт: „(десмопресин)“ може изазвати низак ниво натријума у ​​крви („(хипонатремија)“) , што је такође опасно.
• Неки лекови који шире крвне судове (вазодилататори): Лекови попут „ерголоид мезилата“ можда неће дати очекиване резултате .

Важно: Ово су само неки примери. Ваш лекар ће одлучити који је лек најбољи за вас. Чак и ако вам је преписан лек са ове листе, може постојати разлог за то. Зато не паничите, увек разговарајте са својим лекаром.

Колико често ће се ажурирати ова листа „Критеријуми за пиво“? Како се то ради?

Ово није једнократна листа која се једноставно одлаже. Америчко геријатријско друштво прегледа и ажурира ову листу отприлике сваке три године.

Како се то ради? Ово се ради коришћењем најновијих информација из нових медицинских истраживања и клиничких испитивања. Тим медицинских стручњака се састаје, прегледа стару листу и може уклонити неке лекове, додати нове или променити постојеће препоруке на основу нових доказа.

Када лекари користе „Бирсове критеријуме“?

Ова листа је уобичајени алат који лекари користе када прописују лекове особама старијим од 65 година. Али то није нешто што само гледате и доносите одлуке о томе. Ваш лекар ће узети у обзир вашу комплетну медицинску историју, ваше тренутно здравствено стање и све друге лекове, витамине и суплементе које узимате . Затим ће одлучити да ли је нови лек или доза тренутног лека безбедна за вас. Можда ће такође морати да промени лек, дозу или учесталост примене на основу ове листе.

Шта треба узети у обзир приликом коришћења „Бирових критеријума“?

Ово је веома важно питање. Шта су „критеријуми за пиво“?Намењен је великој популацији. Стога, није „специфичан за особу“ . То јест, ова листа се не односи на опште здравље особе, било које друге болести које може имати или специфичне факторе који су навели лекара да изабере одређени лек.

Стога је ово само добар алат који лекари могу да користе. Не доноси одлуке уместо вештог, искусног лекара.

На пример, ако лекар жели да вам препише лек са ове листе који се сматра потенцијално штетним, он или она ће узети у обзир многе факторе, укључујући ваше здравље и окружење у којем се лечите. Тек тада ће донети коначну одлуку о томе да ли је лек безбедан за вас. У већини случајева, лекари могу да изаберу алтернативу леку са ове листе. Међутим, ако вам се препише лек са ове листе, лекар ће вас пажљиво пратити како би видео да ли постоје нежељени ефекти.

Зашто се начин на који лекови утичу на наша тела мења како старимо?

Ово је веома важна ствар. Како старимо, наша тела пролазе кроз многе промене. Ове промене могу утицати на начин на који се лекови апсорбују и како делују у нашем телу. Ево неколико примера:

• Телу је потребно дуже време да разгради (метаболише) и елиминише лек. То значи да лек може дуже остати у вашем телу. Због тога лекари понекад старијим особама дају ниже дозе лекова.
• Лек за једно стање може утицати на друго. Пошто неки лекови мењају начин на који наше тело реагује, они такође могу утицати на то колико добро други третмани делују.
• Промене у начину живота. Ствари попут нивоа ваше активности и исхране коју једете могу утицати на то колико добро неки лекови делују. Зато је када посетите лекара, важно да разговарате о својој дневној рутини, шта једете и да ли вежбате. На тај начин, он или она могу да изаберу третман који је најбољи за вас.

Лекари веома добро познају наша тела и како се она мењају са годинама. Ако вам препишу лек, пратиће како ваше тело реагује на њега како би се уверили да је безбедан.

Дакле, шта је то што треба да запамтимо из ове приче?

У реду, сада вероватно разумете да су „Бирсови критеријуми“ о којима смо говорили листа важних смерница које помажу лекарима приликом прописивања лекова особама старијим од 65 година.

Ово помаже лекарима да се фокусирају на лекове који могу бити штетни за старију особу и да изаберу безбедније алтернативе.

Запамтите, ово је алат за лекаре, а не нешто што би требало да користите да бисте сами зауставили или започели узимање лекова.Ако имате било каквих питања или недоумица у вези са леком који узимате, разговарајте са својим лекаром. Он или она је најбоља особа која ће вам дати тачан савет. Слушање сопствених осећања је најбољи начин да останете здрави.

Бирсови критеријуми, здравље одраслих, лекови, нежељени ефекти, безбедни лекови, старење