Да ли да причамо о акутној тубуларној некрози, која погађа бубреге?

Бубрези су један од најважнијих органа у нашем телу. Као филтер, главни задатак бубрега је да пречисте нашу крв и уклоне нежељене супстанце путем урина. Али понекад ови бубрези могу бити оштећени. Акутна тубуларна некроза (АТН) је стање које погађа бубреге и може бити прилично озбиљно. Хајде да данас о томе разговарамо једноставним речима.

Шта је акутна тубуларна некроза?

Једноставно речено, акутна тубуларна некроза је када су нам бубрези оштећени због недовољног примања кисеоника и недовољног протока крви. Унутар наших бубрега постоје мале цевасте структуре, које називамо тубуле . Као филтер, ове тубуле филтрирају отпадне производе и вишак течности у нашем телу и излучују их као урин. Дакле, код овог стања које се назива АТН, управо су те тубуле оштећене.

Замислите, ако се мали филтерски елементи у филтеру за воду зачепе или покваре, вода неће бити правилно пречишћена, зар не? Тако је то са овим. Када су ове тубуле оштећене, бубрези не раде правилно. Тада се електролити (тј. соли попут натријума и калијума) и течности у нашем телу почињу да се акумулирају унутар тела уместо да излазе. Ово понекад може порасти до опасних нивоа. То чак може довести до акутне бубрежне инсуфицијенције , стања у којем бубрези изненада престају да раде.

Зашто се ова ситуација јавља?

У реду, сада имате питање о томе зашто се јавља ово стање звано АТН. Може постојати неколико разлога.

Главни разлози:

Најчешћи узроци су случајеви када се смањује количина кисеоника која доспева до бубрега.

• Ако имате срчани удар , количина крви која тече до бубрега може се смањити јер срце не пумпа крв правилно.
• Исто је и са можданим ударом . У овом тренутку, проток крви до мозга и бубрега може бити поремећен.

У таквим случајевима, ћелије у бубрезима не добијају кисеоник који им је потребан и почињу да умиру. Тако се оштећују раније поменуте тубуле.

Због хемикалија:

Неке хемикалије такође могу оштетити ове тубуле.

• На пример, контрастна боја која се користи у неким рендгенским тестовима . Вероватно сте видели да вам понекад дају ињекцију пре него што ураде нешто попут ЦТ скенирања? Такве ствари.
• Неки лекови за анестезију .
• Неки антибиотици , посебно ако се користе неправилно без лекарског савета.
• Друге токсичне хемикалијеРасе такође могу изазвати ово.

Зато лекари узимају у обзир стање ваших бубрега пре него што препишу било који лек или изврше било какав тест.

Ко је у већем ризику од развоја овога?

Иако свако може да развије ово стање, неки људи су у нешто већем ризику.

• Људи који имају смањен или потпуно блокиран проток крви до бубрега, на пример, због крвних угрушака .
• За оне који дуже време имају веома низак крвни притисак или за оне који су били у шоку .
• Ако се током веће операције изгуби много крви или ако се велика количина крви изгуби из тела због тешке повреде (трауме) .
• Тешко оштећење мишића . Понекад може бити озбиљно као и велика несрећа.
• Овај ризик је такође већи код људи са обољењем јетре .

Ако имате оваква стања, веома је важно да водите посебну бригу о својим бубрезима.

Који су симптоми овога?

Симптоми АТН-а се можда неће појавити одмах, већ се могу постепено развити у:

• Значајно смањено излучивање урина: Приметићете да се количина урина коју излучите дневно смањила.
• Отицање и задржавање течности: Подручја попут ногу, руку и лица могу отићи због вишка накупљања течности у телу.
• Мучнина и повраћање: Може доћи до губитка апетита и осећаја као да повраћате.
• Проблеми са буђењем/поспаност: Можда ћете се осећати омамљено, поспано све време.
• Осећај тромости: Осећај летаргије, недостатак интересовања за било шта.
• Збуњеност: Тешкоће са концентрацијом, може се осећати благо узнемирено.

Важно: Ако имате један или више ових симптома, посебно ако мање мокрите, одмах се обратите лекару, јер би то могао бити проблем са бубрезима.

Како ово проналазите?

Ако имате горе наведене симптоме и ваш лекар сумња да имате АТН, може урадити неколико тестова да би то потврдио.

Који су тестови?

• Крвне анализе: Ово углавном испитује количину отпадних производа у вашој крви.
• Ниво азота уреје у крви (BUN) .
• Ниво креатинина .
• Такође, нивои електролита , посебно нивои калијума у ​​плазми .

Ако су ове ствари присутне у крви у прекомерним количинама, то значи да бубрези не раде исправно.

• Тестови урина: Узима се узорак урина и испитује под микроскопом ( микроскопски преглед урина ). Ово може дати неку представу о оштећењу ваших бубрега.

• Биопсија бубрега: У неким случајевима, посебно ако је дијагноза неизвесна, узима се мали комад ткива из бубрега на преглед. Ово се назива биопсија .

АТН обично дијагностикује нефролог , лекар специјализован за болести бубрега. Он или она ће прегледати ваше симптоме и резултате тестова како би тачно утврдили шта се дешава.

Како се ово лечи?

При лечењу АТН-а, најважније је лечити основни узрок . То јест, ако је узрок срчани удар, лечите га, ако је узрок низак крвни притисак или ако је узрокован леком, престаните са узимањем тог лека.

Основни третман и промене начина живота:

• Омогућавање бубрезима да зарасту: У већини случајева, бубрези могу сами да зарасту донекле, али је потребно неко време.
• Исхрана: Током овог периода, ваш лекар ће вам рећи да се придржавате неких дијететских ограничења.
• Ограничавање течности: Мораћете да ограничите количину воде, чаја, кафе и супе коју пијете.
• Ограничите натријум (со): Смањите количину соли коју додајете у оброке.
• Ограничење калијума: Ограничите храну богату калијумом (банане, поморанџе, неко поврће).

Ово се ради како би се спречило непотребно нагомилавање ових ствари у телу док се бубрези не залече.

• Лекови:
• Диуретици: Лекови који повећавају излучивање урина. Они помажу у уклањању вишка течности из тела.
• Лекови за контролу калијума: Лекови се такође могу прописати за контролу нивоа калијума у ​​крви.

Да ли ће дијализа бити неопходна?

Неким људима може бити потребна дијализа док им се бубрези не опораве. Дијализа је машина која вештачки чисти крв из бубрега. Ово може бити привремено и може се прекинути када се бубрези врате у нормалу.

Може ли се ово спречити?

Иако се АТН не може потпуно спречити, постоје ствари које можемо учинити да смањимо шансе за његову појаву.

• Одржавање бубрега добро снабдевеним оксигенацијом и добром циркулацијом: Ово је најважнија ствар. То значи контролу ствари попут крвног притиска и срчаних обољења.
• Ако радите тест који користи контрастно средство: Пијте пуно воде пре и после таквог теста. Ово помаже да се средство брже избаци из бубрега.
• Пре него што примите трансфузију крви: Уверите се да је ваша крвна група укрштено подударна .
• Контрола болести које могу оштетити бубреге:
• Висок крвни притисак
• Дијабетес мелитус
• Болест јетре
• Болест срца

Ако имате било коју од ових болести, добро је контролишите у складу са лекарским саветима.

• Будите опрезни са лековима против болова: Избегавајте честу употребу лекова против болова који се издају без рецепта, као што су ибупрофен и натријум напроксен , без лекарског савета. Ово је посебно важно ако већ имате проблема са бубрезима.

Колико ће времена бити потребно да се опорави од овог стања?

Акутна тубуларна некроза може трајати од неколико дана до неколико недеља.

• Код генерално здраве особе, ово стање је реверзибилно , што значи да бубрези поново почињу правилно да раде.
• Међутим, за некога са другим здравственим проблемима, као што су дијабетес или срчана обољења, време опоравка може бити дуже. Понекад се бубрези можда неће у потпуности опоравити, остављајући извесну слабост.

Зато је толико важно препознати симптоме и рано потражити медицинску помоћ. Ово ће минимизирати оштећење бубрега и повећати шансе за брз опоравак.

Порука за понети кући

У реду, надам се да сада имате добру представу о акутној тубуларној некрози о којој смо данас говорили.

• АТН је стање у којем су тубуле у бубрезима оштећене због недостатка крви и кисеоника у бубрезима.
• Срчани удари, мождани удари, неки лекови и хемикалије могу изазвати ово.
• Симптоми могу укључивати смањено мокрење, оток, мучнину и поспаност.
• Ово се открива анализама крви и урина.
• Лечење обухвата лечење основног узрока, контролу исхране и дијализу ако је потребно.
• Живот који је погодан за бубреге и лечење хроничних болести могу помоћи у спречавању овога.

Најважније је да одмах потражите лекарски савет ако приметите било шта необично у вези са бубрезима (посебно смањење излучивања урина). На овај начин можете лечити проблем пре него што постане већи.

Ако имате додатних питања о овоме, не оклевајте да разговарате са својим лекаром. Останите здрави!

Бубрег , акутна тубуларна некроза, болест бубрега, отказивање бубрега, крвни притисак, кисеоник, дијализа, урин