Да ли је ваша беба рођена прерано? Сазнајте више о апнеји код превремено порођаја

Да ли је ваше дете дошло на овај свет мало прерано? Нормално је да се као мајка или отац осећате мало уплашено у таквим тренуцима. Можда се питате како ваша беба диса, посебно. Дакле, проблем са дисањем о коме ћемо данас говорити је „апнеја превремено рођених“, која се може јавити код беба рођених пре термина, односно пре 37 недеља гестације. Не брините, ово је обично привремено, а лекари знају како да помогну у вези са тим.

Шта је апнеја превремено рођења?

Једноставно речено, делови тела превремено рођене бебе, посебно системи који им помажу да дишу, још увек нису у потпуности развијени. Размислите о томе, њихова мала плућа, центар за дисање у њиховом мозгу, све то још увек „учи“. Дакле, још увек нису спремни да дишу у правилном ритму. Због тога им понекад дисање престане на неколико секунди. То је оно што лекари називају „апнеичним нападима“.

Можда ћете се уплашити када чујете ово: „Ох, моја беба не дише правилно?“ Али ово стање је уобичајено код превремено рођених беба. И лекари знају како да га лече. Ваша беба ће провести неко време на одељењу интензивне неге новорођенчади (НИЦУ). Тамо ће лекари и медицинске сестре стално пратити бебино стање и давати јој третмане који ће јој помоћи да дише. Када ваша беба буде у стању да нормално дише сама, без ичије помоћи, моћи ће да иде кући.

Који су симптоми овог стања?

Сада да видимо које симптоме може показати беба са апнејом превремено порођаја:

• Дисање је престало на 15 или 20 секунди, можда чак и дуже.
• Успорен откуцај срца. То називамо „брадикардија“.
• Низак ниво кисеоника у крви. Ово се назива хипоксемија. Због тога бебина кожа, посебно усне и језик, може да изгледа плава, бела, жуто-сива или сива. Ово се назива цијаноза.

Понекад, бебино дисање може престати на мање од 15 секунди. Међутим, ако постоји успорен рад срца (брадикардија) или низак ниво кисеоника (хипоксемија), то се такође сматра симптомом овог стања „апнеје“.

Важно: Ово треба разликовати од стања које се назива „периодично дисање“. Периодично дисање је када бебе имају кратке паузе (мање од 10 секунди) у дисању. Међутим, ово не узрокује пад срчане фреквенције или нивоа кисеоника. Након тога, дишу брже. Ово се сматра нормалним.

Зашто се ово дешава нашим бебама? (Узроци апнеје код превремено порођаја)

Главни разлог за ово (апнеја превремено порођаја) је, као што је раније поменуто, то што бебини дисајни путеви и центар за дисање у мозгу још нису у потпуности развијени. Ова два дела раде заједно како би беби омогућила да правилно дише. Лекари деле ове паузе у дисању на три главна типа на основу узрока:

• Опструктивна апнеја
• Централна апнеја
• Мешовита апнеја

Шта је опструктивна апнеја?

У овом случају долази до опструкције у бебиним дисајним путевима. Ови дисајни путеви су ти који преносе ваздух богат кисеоником у плућа и уклањају угљен-диоксид из плућа. Дакле, да би ваздух правилно текао, ови дисајни путеви морају бити отворени.

Међутим, дисајни путеви превремено рођене бебе (посебно део који иде од врата) можда нису довољно јаки да би их све време држали отвореним. Тада дисање може престати. То је као мала цев која се не отвара правилно и заглави се.

Шта је централна апнеја?

Ово се дешава када мождано стабло, центар у бебином мозгу који контролише дисање, не шаље сигнале у право време. Нормално, ово мождано стабло шаље сигнале бебиним респираторним мишићима – на пример, дијафрагми и међуребарним мишићима. Ови мишићи помажу у увлачењу и извлачењу ваздуха из плућа.

Међутим, ако бебино мождано стабло још није у потпуности развијено, сигнали који из њега долазе нису тако уредни и поуздани. Зато дисање може да престане усред. Као да команда из мозга „диши!“ не стиже на време.

Шта је мешана апнеја?

У овом случају се дешава да постоји проблем са дисањем бебе и да сигнали из центра за контролу дисања у мозгу не долазе правилно. Изгледа да се оба горе наведена разлога поклапају. Ова врста апнеје се најчешће јавља код превремено рођених беба.

Како лекари ово препознају?

Ово стање (апнеја превремено рођене бебе) дијагностикује се на одељењу интензивне неге новорођенчади (НИЦУ) где се беба налази. Ово је део болнице где се чувају бебе којима је потребна посебна нега и медицинска пажња. Ако је ваша беба рођена превремено, можда ће морати да остане на одељењу интензивне неге неко време пре него што оде кући.

Док је беба на одељењу интензивне неге новорођенчади, лекари и медицинске сестре стално прате ове ствари:

• Откуцаји срца
• Како дисати
• Ниво кисеоника у крви

Ови монитори шаљу сигнале ако се бебин срчани ритам успори или ако дисање престане на неко време. Лекари користе податке са ових машина и запажања медицинских сестара да би идентификовали стање.

Понекад, ове паузе у дисању код новорођенчади могу бити симптом других медицинских стања. На пример, метаболичких поремећаја, крварења у мозгу и инфекција. Зато лекари прво прегледају бебу да би видели да ли постоје друга медицинска стања попут ових. Тек након што искључе све друге узроке, могу дефинитивно утврдити да је у питању апнеја превремено порођаја.

Апнеја превремено порођаја се дефинише као престанак дисања бебе зато што је рођена прерано, а њен нервни и респираторни систем још нису у потпуности развијени. Дакле, док њено тело не буде спремно да самостално обавља ове ствари, потребна јој је мала помоћ при дисању.

Који је третман за ово?

Лечење апнеје код превремено порођаја обично је једно или оба од следећих:

• Лекови (често кофеин цитрат)
• Помагање дисању

Зашто се овоме додаје кофеин?

Кофеин цитрат је лек који се користи за лечење апнеје код превремено порођаја. Баш као и трзај који добијемо када пијемо кафу ујутру, овај лек стимулише бебин нервни систем. Ово „буђење“ помаже центру за дисање у бебином мозгу и нервним ћелијама да шаљу сигнале који регулишу дисање.

Ова кофеинска пилула смањује број апнејских напада које беба има. Такође помаже у смањењу трајања ових пауза у дисању.

Подршка дисању

Понекад горњи дисајни путеви бебе, ждрело и гркљан, захтевају мало помоћи да остану отворени. У овом случају, лекари често користе методу која се зове Континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (CPAP). Код ње беба дише сама. Међутим, ваздух се шаље кроз две мале цеви постављене у бебине ноздрве. Ово смањује ризик од респираторног застоја изазваног блокадом дисајних путева.

Замислите, када удубите мало ваздуха у мали балон, чини се да се надува, овај CPAP помаже да дисајни путеви буду отворени.

Ако ваша беба и даље има тежак респираторни застој, можда ће јој бити потребна „механичка вентилација“. То значи да ће апарат (вентилатор) обављати дисање уместо бебе док бебино тело не буде могло самостално да дише. Ово је само кратко време.

Ако моја беба има ово стање, шта да очекујем?

Апнеја превремено порођаја је привремено стање . Како беба расте и развија се, ови симптоми ће постепено опадати. Ваша беба ће можда морати да остане на одељењу интензивне неге новорођенчади неколико недеља, или чак два до три месеца. Тамо ће добити лечење не само због проблема са дисањем, већ и због свих других проблема који могу настати услед превременог рођења.

Лекари ће вам рећи колико дуго ће беба морати да остане на одељењу интензивне неге новорођенчади и шта је потребно да се беба безбедно одведе кући.

Обично ће лекари одредити безбедно време за прекид лечења бебе. Затим, након прекида лечења, посматраће како бебино тело реагује на њега. Пре него што беба може бити послата кући, мораће да буде тамо неколико дана без икаквих проблема са дисањем. Дужина овог „периода посматрања“ зависиће од тога колико је беба превремено рођена и од њеног општег здравственог стања.

Већини беба није потребно континуирано праћење након што оду кући. Међутим, ако вашој беби заиста треба праћење, ваш лекар ће вам тачно објаснити шта да радите. Ако постоји било шта око чега нисте сигурни или ако имате било каквих недоумица у вези са бригом о беби код куће, обавезно питајте свог лекара или медицинску сестру. Они ће вам дати све информације које су вам потребне да се навикнете на ово ново окружење.

Апнеја превремено рођених беба је често стање код превремено рођених беба. Међутим, знајући да је уобичајена, није лако бити далеко од новорођенчета када желите да га држите у наручју. Осећаћете се веома усамљено и тужно док је ваша беба на одељењу интензивне неге новорођенчади. Међутим, увек имајте на уму да је ово привремено.

Лекари и медицинске сестре на одељењу интензивне неге новорођенчади ће вам помоћи да пронађете начине да проведете време са својом бебом током овог периода. Такође ће вам дати информације о томе како се развија дисање ваше бебе и када можете очекивати да ћете моћи да одведете бебу кући.

Запамтите као резиме (порука за понети)

Ако ваша превремено рођена беба има апнеју код недоношчади, то може бити веома застрашујуће. Али, молимо вас да запамтите:

• Ово је обично привремено. Како беба расте, њен респираторни систем се такође јача.
• Лекари знају како да лече ово. Ваша беба ће добити најбољу негу на одељењу интензивне неге новорођенчади.
• Нисте сами. Постоје и други родитељи који су имали слична искуства, не само лекари и медицинске сестре. Не оклевајте да поделите своја осећања и затражите помоћ.
• Задржите наду. И ви ћете имати прилику да одете кући са својом бебом за неколико дана.

Желим вашој беби брз опоравак!

Превремени порођај, апнеја, дисање бебе, одељење интензивне неге новорођенчади, здравље бебе, тешкоће са дисањем, терапија кофеином