Данас ћемо говорити о нечему мало озбиљнијем, али о нечему чега сви морамо бити свесни. Понекад, због послова које обављамо или окружења у којем живимо, штетне супстанце могу ући у наша тела. Чак и ако не изазову тренутну болест, могу довести до озбиљних здравствених проблема након година. Азбестоза је једна таква болест која тихо оштећује наша плућа.

Шта је азбестоза?

Једноставно речено, азбестоза је болест плућа узрокована продуженим излагањем азбестној прашини и влакнима. Азбест је врста финог, дуготрајног материјала који се преноси ваздухом. У прошлости, посебно пре 1970-их, људи који су радили у грађевинарству, производњи, рударству, млиновима, као техничари и електричари били су изложени већем ризику. Људи који су уклањали производе који садрже азбест и радили на бродовима у морнарици (која је у то време користила азбест на бродовима) такође су били изложени већем ризику.

Када ова азбестна влакна уђу у ваша плућа, могу изазвати стање које се назива „фиброза“, што је задебљање и ожиљавање плућа . Понекад се мембрана око плућа, „плеура“, такође може задебљати. Када се ово плућно ткиво ожиљи и задебља, постаје тешко дисати. У тешким случајевима, ово може бити опасно по живот, па чак и фатално. Не само то, излагање азбесту такође повећава ризик од развоја рака плућа.

Шта је азбест?

У реду, сада да видимо шта је азбест. То је скуп шест природних минералних влакана. Ова влакна су веома јака, отпорна на ватру и отпорна на хемикалије. Због ових својстава, користе се у индустрији грађевинског материјала и у производним индустријама.

• Ојачајте ствари попут цемента и пластике.
• Као топлотни изолатор.
• Заштитите зграде, текстил и војна возила од пожара.
• Апсорбујте звук.

Ова азбестна влакна могу бити бела, плава, смеђа, сива или зелена. Бела азбестна влакна (названа „хризотил“) су најшире коришћена широм света.

Колико је честа изложеност азбесту? Како се азбестоза развија?

У ствари, сви смо изложени азбесту у неком тренутку свог живота. Азбест се налази скоро свуда у малим количинама. Али већина људи не развија никакву болест од њега. Ове болести се развијају само код људи који су изложени азбесту дуже време и континуирано.

Ризик од изложености азбесту на радном месту био је највећи пре 1970-их. Међутим, ризик је и данас присутан. Пошто је потребно много времена да се симптоми појаве, лекари и даље дијагностикују нове случајеве азбестозе. Иако постоје закони за контролу изложености азбесту на радном месту, понекад радници могу бити изложени грешкама.

Према подацима Светске здравствене организације (СЗО), милиони људи су изложени азбесту, посебно на радном месту. Тешко је тачно рећи колико људи пати од азбестозе и сродних болести. То је зато што се симптоми могу појавити тек након 30 до 40 година. Неке студије показују да око 20% радника који удишу азбест развију неки облик болести. Међутим, не развијају се код свих азбестозе. Постоје и друге болести које азбест може изазвати. На пример:

• Интерстицијална болест плућа (ИБП)
• Плеурални излив (ово је када се нешто попут воде напуни око плућа)
• Неке врсте рака плућа, посебно плеурални мезотелиом

Који су први знаци азбестозе? (Може се појавити тек након неколико година!)

Симптоми азбестозе варирају у зависности од тежине болести. Понекад се симптоми јављају 20-30 или више година након излагања азбесту. Ожиљци на плућима се обично развијају споро. Стога, можда нећете одмах приметити симптоме.

Први симптом азбестозе је отежано дисање , посебно током напора или вежбања. Остали симптоми могу укључивати:

• Бол и стезање у грудима.
• Заобљавање врхова ноктију (ово се назива „(паличасти нокти)“).
• Кашаљ (можда упорни суви кашаљ).
• При дисању се чује пуцкетање у грудима.
• Екстремни умор и тешкоће у вежбању.
• Губитак тежине без икаквог разлога.

Шта узрокује азбестозу?

Главни узрок азбестозе је удисање малих азбестних влакана или прашине. Ова азбестна влакна нису штетна док се не испусте у ваздух. Међутим, када се једном испусте у ваздух, разлажу се на мале честице. Ове честице доспевају у ваздух и улазе у плућа када удишемо. Затим се акумулирају у плућима, узрокујући ожиљке и упале. Оштећено плућно ткиво постаје веома затегнуто и не може се правилно ширити. Због тога је тешко дисати.

Ризик од развоја азбестозе повећава се у зависности од тога колико дуго сте били изложени азбесту и колико је изложеност била интензивна. У прошлости се азбест широко користио у грађевинској и производној индустрији. Људи који раде у овим индустријама и стално удишу честице азбеста су изложени највећем ризику.

Важно је да азбест, који је једноставно присутан у изолацији или плочицама, на пример, не изазива ову болест. Ризик постоји само ако се испусти у ваздух.

Који производи могу и даље садржати азбест?

Ево неких материјала и производа који и даље могу да садрже азбест:

• Плочице квачила и кочионе облоге у аутомобилима.
• Цемент, китови и гипс за грађевинарство.
• Термичка изолација.
• За омотавање цеви.
• Неке врсте лимова које се користе за кровове и споредни колосек који се користи за зидове (можете их видети и у старим кућама на Шри Ланки).
• Винилне подне плочице.
• Електрични каблови.
• Милборд.
• Маса за крпљење и спајање.
• Плочице за течење и врсте лепкова којима се лепе.
• Материјали који апсорбују звук.

Такође, неки предмети који се користе у кући могу садржати азбест:

• Вештачки пепео и варнице у каминима на гас.
• Кочионе плочице возила, облоге, облоге квачила, заптивке.
• Ватроотпорне рукавице, подлоге за шпорет, подлоге за сто и ватроотпорне тканине (као што су ћебад и завесе).
• Неке пластике, боје, премази, гуме.
• Вермикулит се користи за изолацију поткровља и неке ствари које се могу купити за баштованство.

Колико је времена потребно да се развије азбестоза?

Понекад лекари дијагностикују азбестозу код људи који деценијама нису радили са азбестом. Може проћи и до 30 година пре него што се појаве симптоми. Замислите да, ако сте били изложени у младости, а сада сте средњих година, можда нећете моћи да препознате болест.

Ко је у већем ризику од развоја азбестозе? Који су фактори ризика?

Данас постоје закони и прописи за смањење изложености азбесту на радном месту. Међутим, неки послови вас и даље излажу азбесту. Ово је посебно тачно приликом рушења или реновирања зграда изграђених пре 1970-их. Чак и куће изграђене пре 1977. године могу садржати азбест у стварима попут цеви, плафона и подних плочица. Међутим, ако живите у кући изграђеној пре 1977. године, то не представља ризик. Ризик настаје само ако је азбест у ваздуху као прашина и може се удахнути. Не постоји ризик када је у чврстом стању.

Већи је ризик од развоја азбестозе ако сте дуго били изложени азбесту, посебно ако ваш посао укључује рад са материјалима који садрже азбест.

Ризик везан за посао

Људи који обављају овакве послове су изложени већем ризику:

• Људи који раде у азбестним рудницима, људи који постављају и уклањају азбест.
• Аутомобилски и авионски техничари (стара возила су имала азбест у стварима попут кочница и квачила).
• Грађевински радници (посебно они који руше и реновирају старе зграде).
• Електричари (стари изолациони материјали су садржали азбест).
• Људи који раде на железницама и бродоградилиштима (градња и поправка бродова).

Слично томе, студије су откриле да су они који су учествовали у спасилачким и санационим радовима током напада на Светски трговински центар (СТЦ) у Њујорку такође у ризику од развоја болести повезаних са азбестом, као што је азбестоза.

Остали фактори утицаја

Ови фактори такође утичу на ваш ризик:

• Трајање изложености: Колико дуго сте били изложени азбесту. Генерално, што је дуже излагање, то је већи ризик.
• Интензитет изложености: Количини азбеста којој сте били изложени.
• Врста индустрије: Ако се азбест налази у производу (као што су зидови, плочице), ризик је мали. Међутим, ако се азбест испушта у ваздух, као што је сечење или ломљење тестером, ризик је већи.
• Лични фактори ризика: Ризик је много већи ако сте пушач или ако имате постојећу болест плућа.
• Генетски узроци: Ако постоји мутација у гену који се зове „(BAP1 ген)“.

Људи са овом болешћу су обично изложени азбесту током многих година кроз свој посао. На пример, ако сте били изложени азбесту током реновирања куће, мања је вероватноћа да ћете развити азбестозу.

Које су могуће компликације азбестозе?

Многи људи са азбестозом имају отежано дисање и упоран кашаљ. У тешким случајевима, компликације могу бити опасне по живот.

Компликације које могу настати због азбестозе су:

• Рак плућа: Људи са азбестозом и пушачи имају повећан ризик од развоја рака плућа.
• Мезотелиом: Врста рака која се развија у слузокожи абдомена, грудног коша или плућа. Тесно је повезана са излагањем азбесту.
• Респираторна инсуфицијенција: Ваша плућа не могу да унесу довољно кисеоника у крв, а угљен-диоксид се накупља у вашим ткивима.
• Срчана инсуфицијенција десне стране: Десна страна срца престаје да правилно функционише.

Како се дијагностикује азбестоза? (Дијагноза)

Ваш лекар ће вас прегледати и питати о вашој медицинској историји. Обавезно обавестите свог лекара ако сте били изложени штетним супстанцама, као што је азбест. Веома је важно да им кажете о својим пословима и где сте радили.

Поред тога, лекар може да наложи и друге тестове како би употпунио дијагнозу. То укључује:

• Рендгенски снимак грудног коша.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ скенирање) (ово вам омогућава да јасније видите стање плућа).
• Тестови функције плућа (да се провери колико добро ваша плућа функционишу) као што је спирометрија.
• Бронхоскопија (ретко се камера убацује у плућа да би се погледало унутра и, ако је потребно, може се узети мали узорак ткива (биопсија)).

Који су третмани за азбестозу?

Главни циљ лечења азбестозе је контрола симптома и очување функције плућа.

Нажалост, штета коју азбест наноси плућима не може се поништити.

Лечење болести повезаних са азбестом има за циљ ублажавање симптома, лечење компликација повезаних са болешћу и успоравање ширења болести.

Лечење које ћете примити зависиће од тежине вашег стања. Можда ћете имати третмане као што су:

• Терапија кисеоником: Давање додатног кисеоника кроз цев постављену у нос или кроз маску за уста може вам помоћи да лакше дишете.
• Пулмонална рехабилитација: Ово подразумева подучавање посебним вежбама и техникама дисања које могу побољшати ваш квалитет живота.
• Трансплантација плућа: Веома ретко, код људи са тешком болешћу, трансплантација плућа може ублажити симптоме и продужити живот обезбеђивањем новог, здравог плућа.
• Лекови: Лекови који се називају „антифибротици“ могу успорити брзину стварања ожиљака на плућима. Међутим, они не могу излечити постојеће ожиљке. Ваш лекар ће са вама разговарати о ризицима и користима ових лекова и помоћи вам да одлучите шта је најбоље за ваше здравље.

Како можете лечити симптоме код куће?

Ако имате азбестозу, можете учинити следеће да бисте се осећали удобније:

• Не пушите. Ако пушите, потражите помоћ да престанете већ данас. Пушење може погоршати болест и брже је проширити.
• Избегавајте удисање алергена, загађење животне средине и пасивно пушење.
• Клоните се људи који су болесни и практикујте добре навике прања руку (често перите руке, посебно пре јела и након коришћења тоалета).
• Пијте пуно воде.
• Једите хранљиву храну (као што су поврће, воће, чиста риба и месо).
• Разговарајте са својим лекаром, направите план вежбања који вам одговара и редовно вежбајте.

Како се заштитити од азбестозе?

Можете смањити ризик од развоја азбестозе избегавањем дуготрајног излагања азбесту. Ако ваш посао укључује излагање овом минералу, обавезно треба да носите респиратор (специјалну маску која филтрира честице у ваздуху). Ова заштитна маска ће вас спречити да удишете азбестна влакна или прашину.

Ако знате да сте били изложени азбесту, требало би да редовно идете на лекарске прегледе и радите рендгенске снимке грудног коша. Ови тестови не могу спречити азбестозу, али могу помоћи у њеном раном откривању.

Ако сте пушач и били сте изложени азбесту, најбоља ствар коју можете учинити да смањите ризик од развоја рака јесте да престанете са пушењем.

Да ли треба избегавати све азбестне производе?

Азбестна влакна су штетна само ако се пренесу ваздухом. Данас се у многим грађевинским материјалима и другим производима користи везани азбест. Овај процес спречава њихово испуштање у ваздух. Ризик од штетних здравствених ефеката од таквих производа је веома низак, ако уопште постоји. Међутим, требало би да избегавате брушење, кидање или на други начин оштећивање материјала и његово разбијање у прах. То може довести до ослобађања влакана у ваздух.

Да ли треба да уклоним азбест из свог дома?

Ако у свом дому имате материјале који садрже азбест у добром стању (на пример, стари кров од азбестних плоча), најбоље је да их не стављате на мир. Ако додирнете или оштетите ове материјале (сломите их, раздвојите), постоји ризик од ослобађања влакана у ваздух. Периодично проверавајте ове материјале да ли су оштећени или погоршани. Ако је потребно уклањање, потражите помоћ обученог особља.

Каква је прогноза за некога са азбестозом? (Прогноза)

Не постоји лек за азбестозу, а штета коју болест изазива не може се поништити. Када удишете азбестна влакна, она остају у вашем телу. Ваша будућност зависи од тога колико дуго и колико сте били изложени честицама.

Многи људи са благом азбестозом живе испуњеним животом годинама након што им је дијагностикована болест. Неким људима се стање погоршава и потребна им је доживотна медицинска нега.

Ваш лекар ће вероватно радити рендгенске снимке грудног коша и тестове плућне функције сваких неколико година како би проверио промене у ожиљцима на вашим плућима. Како ваше стање напредује, резултати тестова ће се мењати.

Просечан животни век након дијагнозе се каже да је око 10 година. Међутим, то у великој мери зависи од тежине болести и брзине ширења.

Када треба да посетим лекара?

Ако сте били изложени азбесту и имате отежано дисање, нелагодност у грудима или упорни кашаљ,Одмах се обратите лекару. Обавезно обавестите лекара о томе како сте били изложени азбесту (на пример, преко посла), чак и ако је у питању била пасивна изложеност.

Да ли је моја породица угрожена азбестом због мог посла?

Може доћи до „секундарне“ изложености азбесту. Када особа ради са материјалима који садрже азбест, може унети честице азбеста кући на обући, одећи, кожи и коси.

Да би се смањио овај ризик, многа радна места која користе азбест обезбеђују да радници пресвуку одећу када дођу на посао и када оду. Многе компаније чак имају и тоалете где запослени могу да оперу ове честице са косе и коже. Ове мере предострожности смањују ризик од болести за чланове породице.

Која је разлика између азбестозе и мезотелиома?

Главна разлика између азбестозе и мезотелиома је у томе што је мезотелиом рак, док азбестоза није. Азбестоза се јавља у плућима и слузокожи плућа (плеури). Мезотелиом почиње у ткивима плућа и абдомена. Може се проширити по целом телу.

Ако сте били изложени азбесту, чак и ако немате симптоме и осећате се добро, разговарајте са својим лекаром. Постоје ствари које ваш лекар може сада да уради како би помогао у управљању оштећењем плућа које азбест може изазвати. Такође можете помоћи себи тако што ћете не пушити или престати да пушите. Пушење може погоршати азбестозу. Ако имате нове проблеме са дисањем, одмах разговарајте са својим лекаром.

Најважније ствари које треба да запамтимо (Порука за понети кући)

У реду, хајде да прегледамо неке од најважнијих чињеница о азбестози о којима смо говорили.

• Азбестоза је болест плућа узрокована продуженим излагањем азбестним влакнима. Не појављује се изненада, већ може да се развије годинама.
• Овај ризик је већи за оне који раде у одређеним занимањима, као што су грађевинарство, бродоградња и рударство, посебно за оне који су радили користећи старе методе.
• Тешкоће са дисањем, упорни кашаљ и бол у грудима су главни симптоми.
• Још увек не постоји дефинитиван лек за ово. Лечење је усмерено на контролу симптома и побољшање квалитета живота.
• Најважније је бити безбедан. Ако радите у подручјима где можете бити изложени азбесту, обавезно носите заштитну опрему.
• Ако мислите да сте били изложени азбесту, обратите се лекару за савет, чак и ако немате симптоме. Ако сте пушач, обавезно престаните.

Иако је ово помало застрашујућа тема, информисаност је најбоља одбрана. Водите рачуна о свом здрављу и потражите лекарски савет ако је потребно.

`Азбестоза, азбест, плућне болести, отежано дисање, професионалне болести, ожиљци на плућима, мезотелиом