Да ли имате крвни угрушак у вени на руци? (Тромбоза аксило-субклавијалне вене) - Хајде да разговарамо о овоме!

Да ли понекад осетите изненадни оштар бол у руци, оток или плаву боју? Или вам рука делује утрнуло или тешко? То нису симптоми које треба игнорисати. Могао би бити крвни угрушак у великој вени у вашој руци или пазуху. У медицинском смислу, ово називамо (тромбоза аксило-субклавијалне вене) или (АСВТ) . Не брините, разговараћемо о овоме на једноставан начин који можете разумети.

Шта је ово (тромбоза аксило-субклавијалне вене)?

Једноставно речено, тромбоза аксило-субклавијалне вене (АСВТ) је када се крвни угрушак формира у субклавијалној вени , великој вени у вашем рамену, или аксиларној вени, вени у вашем пазуху. Замислите своје вене као водоводне цеви. Ако се ребро или комад меса близу ове вене притисне на њу, може блокирати проток крви и изазвати стварање крвног угрушка.

Ово стање је често узроковано повредом надлактице или стресом на руци услед понављајућих покрета. Неки људи то називају Паџет-Шретеровим синдромом , док га други називају тромбозом изазваном напором , што значи „крвни угрушак изазван напором“.

Да ли је ово (дубока венска тромбоза - ДВТ) ретко?

Да, можете имати тај проблем. (АСВТ) је заправо врста стања која се назива (дубока венска тромбоза) или (ДВТ) . (ДВТ) је када се крвни угрушак формира у вени дубоко у телу. Али већину времена када говоримо о (ДВТ), говоримо о крвним угрушцима који се формирају у ногама. Често су узроковани стварима попут гојазности, физичке неактивности, старења или других болести повезаних са венама.

Међутим, крвни угрушци у руци, названи ASVT, често се јављају као последица несреће или дуже употребе руке. Симптоми и лечење ова два стања понекад могу бити различити.

Ко је склонији развоју овог (ASVT)?

Иако свако може да добије ово стање, неки људи су изложени већем ризику. То укључује:

• Увек активан, генерално здрав .
• Млади људи између 15 и 45 година .
• Људи који се баве спортом (нпр. брзи куглачи у крикету, пливачи, дизачи тегова) или људи који раде са стално подигнутим рукама (нпр. молери, електричари, људи који обављају тешке послове). Само помислите, када радите са подигнутим рукама и увијеним на исти начин, врши се притисак на те вене.
• Људи са одређеним генетским поремећајима згрушавања крви .

Да ли постоје различите врсте (ASVT)?

Да, постоје две главне врсте (ASVT):

1. Примарна АСВТ:Ово је најчешћи тип, узрокован напорним, понављајућим покретима руке.

2. Секундарна АСВТ: Ово је узроковано неким медицинским уређајима који су имплантирани у горњи део грудног коша. На пример:

• (Централни венски катетер) (цев уметнута у главну вену)
• Дефибрилатор (уређај који обнавља функцију срца)
• (Пејсмејкер) (уређај који контролише откуцаје срца)
• (Порт за лекове) (Мали уређај који се поставља испод коже за давање лекова)

Ови уређаји такође могу изазвати сужавање крвних судова и стварање крвних угрушака.

Колико је чест (ASVT)?

Заправо, АСВТ није баш често стање. Према статистици, јавља се код једне или две особе на сваких 100.000 годишње. Међутим, само 10% до 20% свих дубоких венских тромбоза (ДВТ) у горњим екстремитетима узроковано је АСВТ-ом. Дакле, из те перспективе, то је значајан број.

Који су симптоми (ASVT)?

Ако имате ASVT, можете искусити један или више ових симптома:

• Бол у руци: Нагли почетак, понекад јак.
• Видљиве вене на рукама: Вене могу изгледати испупчено због смањеног протока крви.
• Плава боја коже (цијаноза): Кожа на рукама може постати плава. То значи да постоји недостатак кисеоника.
• Осећај тежине или умора у руци: Можда ће вам бити тешко да подигнете или померите руку.
• Изненадни оток руке: Рука изненада почиње да отиче.

Важно је напоменути да у неким случајевима (10% - 20%) овај крвни угрушак може да се откине из вене, путује кроз крвоток и стигне до плућа. Ово се назива плућна емболија (ПЕ) . Ово је веома опасно стање . Може изазвати озбиљно оштећење плућа, па чак и бити опасно по живот. Стога, ако почнете да осећате било који од ових симптома, свакако треба да посетите лекара без губљења времена.

Зашто се ово (ASVT) дешава?

Као што смо већ поменули, главни узрок су понављајући покрети руке. Замислите да стално дижете тегове или се бавите спортом. Тада мишићи око рамена и пазуха могу постати уморни и отечени. Ови отечени мишићи могу притиснути крвне судове тамо (посебно субклавијалне или аксиларне вене).

Временом, овај притисак може оштетити зид вене и изазвати стварање ожиљног ткива . Вене се затим сужавају изнутра, смањујући количину крви која може да тече кроз њу. То може довести до лошег протока крви и повећаног ризика од стварања крвних угрушака. Ово стање се понекад назива синдром торакалног отвора (ТОС).Такође се назива. То значи да је простор у горњем делу грудног коша (грудни излаз) сужен, што узрокује притисак на вене и живце.

Понекад, ASVT може бити узрокован абнормалношћу у првом ребру или променама у мишићима или лигаментима око вена у пределу пазуха и рамена.

Како лекар дијагностикује ово (ASVT)?

Када одете код лекара са раније поменутим симптомима, он или она ће вас прво прегледати. Лекар ће на први поглед моћи да види ствари попут отока на руци, промена боје и испупчених вена.

Затим, можда ћете морати да урадите неколико тестова да бисте били сигурни:

• (Дуплекс ултразвук): Ово је често први тест који се ради. Користи звучне таласе да би се испитао проток крви у венама и да би се видело да ли постоје крвни угрушци. Ово је безболан и једноставан тест.
• Венографија вођена катетером: Понекад се ради овај тест. У овом тесту, мала, танка цев (катетер) се провлачи кроз вену до места где се сматра да се налази крвни угрушак, а посебна боја се убризгава у вену кроз катетер. Затим се праве рендгенски снимци да би се видело где је вена блокирана и колико је угрушак велики.
• (КТА - компјутеризована томографска ангиографија): Ово је слично ЦТ скенирању, али се посебно испитује на крвне судове. Такође се ради убризгавањем боје.
• (МРА - магнетна резонантна ангиографија): Тест који користи МРИ скенирање за преглед крвних судова.

Ови тестови могу тачно утврдити да ли је стање (ASVT) присутно, где се налази и колико је озбиљно.

Који су третмани за (ASVT)?

Најбоље од свега је што постоје ефикасни третмани за ASVT. Главни третман се назива тромболиза или тромболитичка терапија .

Ово подразумева убризгавање лека који раствара крвни угрушак и уклања га, као што је раније поменуто, директно у вену где се крвни угрушак налази кроз малу цев (катетер) . Ово раствара крвни угрушак и обнавља проток крви у вени.

Понекад је овај (тромболизни) третман праћен нечим што се назива (тромбектомија) . То јест, крвни угрушак се уклања механички или мањим хируршким захватом.

Након ових третмана, добићете лекове за разређивање крви, као што је варфарин или други модерни лекови, током неколико месеци како би се спречило поновно стварање крвних угрушака. Веома је важно да узимате овај лек тачно онолико дуго колико вам је лекар прописао.

Поред тога, лекар ће вам дати и следеће савете:

• Смањите употребу захваћене руке док симптоми потпуно не нестану.
• Држите руке благо подигнуте кад год је то могуће (подигнуте руке).
• Физикална терапијаПогледајте. Ово ће вам помоћи да повратите покретљивост и снагу у руци.
• Носите компресиони рукав (као уску чарапу) на захваћеној руци. Ово ће помоћи у смањењу отока и побољшању циркулације крви.

Да ли ће бити потребна операција?

У неким случајевима, да. Може се препоручити операција како би се потпуно уклонила блокада и смањио ризик од поновног стварања крвних угрушака. Ова операција подразумева уклањање блокаде. На пример, може се уклонити део првог ребра или комад меса који узрокује блокаду. Ово омогућава крви да слободно тече кроз вену.

Шта можемо учинити да спречимо развој (ASVT)?

Иако се не може потпуно спречити, постоји неколико ствари које можемо учинити да смањимо ризик:

• Увек нежно померајте мишиће у рукама и радите вежбе попут истезања .
• Не преоптерећујте руке.
• Ако дижете тегове или интензивно вежбате, направите паузу између .
• Кад год је могуће, покушајте да радите руком која вам није доминантна (нпр. ако сте дешњак, користите леву руку кад год је то могуће).

Каква ће бити ситуација након третмана?

Већина људи са АСВТ се веома добро опоравља након лечења. Студије су показале да ако се болест дијагностикује и лечи рано, чим се симптоми појаве, стопа успеха је 90% до 95% .

Међутим, код неких људи може доћи до компликације која се назива посттромботички синдром (ПТС) . Код овог случаја, симптоми попут дуготрајног бола, тежине и отока у погођеној руци могу потрајати. Стога је важно да се придржавате упутстава лекара чак и након лечења.

Када треба што пре да посетимо лекара?

Ако приметите било који од првих симптома АСВТ-а, одмах потражите лекарски савет . Не одлажите, посебно ако доживите било шта од следећег:

• Бол у грудима
• Утрнулост у обе руке или ноге
• Тешкоће са дисањем (диспнеја)

То могу бити знаци опасног стања као што је плућна емболија (ПЕ).

(ASVT) Ако је тако, која питања треба да поставите лекару?

Ако вам лекар каже да имате ASVT, добра је идеја да поставите нека питања попут ових:

• Које промене начина живота могу да направим да бих смањио ризик од крвних угрушака?
• Могу ли наставити да вежбам и обављам физички рад?
• Шта могу учинити да спречим поновно стварање крвних угрушака?
• Колико дуго треба узимати лекове за разређивање крви?

Најважнија ствар коју треба запамтити (порука за понети)

Надам се да сада боље разумете о чему смо данас разговарали (тромбоза аксило-субклавијалне вене - АСВТ). Укратко:

• (ASVT) је када се крвни угрушак формира у великој вени у вашој руци или пазуху.
• То се често дешава зато што се рука користи на континуиран, заморан начин.
• Можете посумњати ако осетите симптоме као што су изненадни бол, оток и плава кожа у руци.
• Тромболиза (лекови за растварање крвних угрушака) и тромбектомија (уклањање крвних угрушака) су главни третмани.
• Најважније је рано дијагностиковати болест и започети лечење. Ако то урадите, имате много веће шансе за потпуни опоравак.

Ако имате ове симптоме, не бојте се и без одлагања посетите лекара. Останите здрави!

тромбоза аксило -субклавијалне вене, АСВТ, крвни угрушак, вене у руци, бол у рамену, оток руке, дубока венска тромбоза, плућна емболија, Пеџет-Шретеров синдром