Блокада на бифуркацији крвних судова срца? Хајде да причамо о овоме (Блокада бифуркације)

Да ли сте икада чули за коронарну артеријску болест? Многи од нас су чули за њу. У медицинском смислу, ово се назива коронарна артеријска болест ( КАБ ). Једноставно речено, то је стање у којем се масноћа и холестерол накупљају у артеријама које носе крв до срца, сужавајући проток крви. Али ове артерије могу бити блокиране на различите начине. Данас ћемо говорити о мало сложенијем стању које захтева посебну пажњу. То јест, када се масноћа накупља и блокира артерију тамо где се главна артерија у срцу дели на мању грану. Замислите саобраћајну гужву на путу у облику слова Y, тачно тамо где се два пута раздвајају. Лекари то називају „бифуркациона блокада“.

Шта је тачно ова такозвана бифуркациона блокада?

У реду, хајде да ово објаснимо једноставније. Ваше срце је мишић који ради непрекидно. Добија енергију и кисеоник који су му потребни из крвних судова који се називају коронарне артерије . Ове главне артерије се гранају у мање гране како би носиле крв до свих делова срца.

Сада, ова блокада бифуркације настаје када се масни депозит (који називамо плак ) формира тамо где се главна артерија дели на мању грану, односно на Y-споју. Овај плак блокира проток крви. Лекари ову малу грану називају „бочна грана крвног суда“. Овај плак се такође назива „лезија бифуркације“.

Ово подручје је мало компликованије за зачепљење него друга подручја. Пошто су проток крви и притисак овде различити, већа је вероватноћа накупљања плака у овим подручјима. И може бити мало теже за лечење.

Да ли постоје главне врсте ове блокаде?

Да, лекари класификују ову блокаду према тежини, односно колики је део артерије блокиран. То се назива стеноза . Постоје два главна типа.

Колико је ова ситуација честа у нашој земљи?

Ово је веома често стање. Процене указују да између 15% и 20% свих случајева коронарне артеријске болести (КАБ) који захтевају медицинско лечење спадају у ову категорију, познату као блокаде бифуркације. Једноставно речено, од сваких 100 пацијената који дођу у болницу са блокираном коронарном артеријом, око 15-20 има блокаду на овом споју. Дакле, ово није нешто што треба схватити олако.

Зашто се ово дешава? Који је прави разлог за ово?

Главни разлог за то су масне наслаге зване плак о којима смо раније говорили. То је као накупљање рђе и прљавштине у водоводној цеви током времена, што узрокује рупе у цеви. Овај плак настаје накупљањем холестерола, масти и калцијума у ​​зидовима наших крвних судова. Временом, овај плак расте и сужава пролаз крви кроз вене. На крају, срце не добија потребну количину крви. Ово стање називамо атеросклерозом . Блокада бифуркације је такође резултат овог атеросклерозног стања.

Ко је највише угрожен?

Иако се ово стање може развити код било кога, неки људи су изложени већем ризику. Ако имате један или више ових фактора ризика, добра је идеја да будете мало опрезнији.

Које симптоме бисте могли да искусите?

Блокада бифуркације је врста коронарне артеријске болести (КАБ), тако да су симптоми слични. Ако имате један или више ових симптома, одмах се обратите лекару.

• Бол или притисак у грудима (ангина): Ово је главни симптом. Може се осећати као осећај стезања или стискања у центру грудног коша.
• Кратак дах: Осећај недостатка даха када сте благо уморни или када се пењете степеницама.
• Осећај необичног умора: Осећај великог умора или слабости без икаквог разлога.
• Бол у рамену или руци: Бол који се шири низ леву руку, посебно.
• Вртоглавица (вертиго) или несвестица: Осећај окретања и немогућности стајања.
• Мучнина: Осећај као да повраћате.
• Осећај хладноће и знојења.
• Осећај абнормалног откуцаја срца (палпитације срца).

Како лекар ово открива?

Када обавестите свог лекара о симптомима које сте горе поменули, он ће вас прегледати и упутити на неколико тестова како би потврдио ово стање.

• ЕКГ (електрокардиограм): Ово тестира електричну активност срца како би се утврдило да ли постоји било какво оштећење срца.
• Тест стреса: ЕКГ се снима док ходате на траци за трчање, испитујући како ваше срце ради када сте под стресом.
• Ехокардиограм: Ултразвучни преглед срца.
• Катетеризација срца (коронарни ангиограм): Ово је главни тест којим се утврђује да ли постоје блокаде у вашим артеријама. Мала цев се убацује кроз ногу или руку, провлачи се у вене у вашем срцу, убризгава се посебна течност и прави се рендгенски снимак. Ово вам омогућава да јасно видите где су блокаде.
• CCTA (Коронарна компјутеризована томографска ангиограм ...

Ови тестови ће омогућити вашем лекару да тачно утврди да ли имате блокаду бифуркације и колико је она озбиљна.

Који су третмани за ово?

Лечење блокаде бифуркације је мало изазовније јер је бочна грана вене много мања, што отежава лечење инструментима него главну вену.

Главни третман је ангиопластика и стентирање . Ово није операција. Ово се назива перкутана коронарна интервенција (ПКИ).

Ево шта се овде дешава:

1. Лекар ће вам утрнути кожу на руци или нози, направити мали рез и кроз њега убацити катетер.Веома танка, флексибилна цев названа катетер се убацује у крвни суд.

2. Затим, док се гледа на рендгенски снимак, цев се води до тачне локације блокиране артерије у срцу.

3. На крају катетера се налази мали балон. Када дође до блокаде, балон се надува. Затим плак притиска зид артерије, поново отварајући блокирани пролаз.

4. Затим, да би се спречило поновно затварање отвора, на то место се поставља мала мрежаста цевчица која се назива стент .

Након овог третмана, ваш лекар ће вам преписати посебне лекове (двоструку антитромбоцитну терапију) како би се спречило стварање крвних угрушака унутар стента. Неопходно је да узимате ове лекове током прописаног временског периода.

Које су методе лечења?

Постоје две главне методе стентирања бифуркационих блокада.

• Привремено стентирање: Код ове методе, лекар поставља стент само у главну артерију. Мала грана се не поставља. Стент се може поставити у малу грану касније, само ако се симптоми поново појаве.
• Поступци са два стента: Ако је блокада веома сложена, лекар може одлучити да постави стентове и у главну артерију и у малу грану која се одваја.

Да ли постоје неке компликације које се могу јавити након лечења?

Иако су ангиопластика и стентирање успешни третмани, компликације се могу јавити код веома малог броја људи.

Зар се оваква ситуација не може спречити?

Дефинитивно је могуће. Болести срца су у великој мери повезане са нашим начином живота. Дакле, усвајање начина живота здравог за срце може значајно смањити ризик од развоја овог стања.

• Једите храну здраву за срце. Смањите храну богату уљем, сољу и шећером колико год је то могуће. Укључите воће, поврће, махунарке, ситну рибу и интегралне житарице у своју исхрану.
• Ако пушите, престаните данас. Пушење је један од највећих непријатеља срца.
• Редовно вежбајте. Радите нешто попут ходања или вожње бицикла најмање 30 минута дневно.
• Контролишите своју телесну тежину. Постоји одређена тежина која је прикладна за вашу висину. Покушајте да је одржите.
• Ако имате дијабетес, висок крвни притисак или холестерол, контролишите их узимањем лекова које вам је лекар прописао.
• Смањите стрес. Веома је добро бавити се стварима попут јоге и медитације.
• Ограничите конзумацију алкохола.

Када треба одмах да посетите лекара?

Поред тога, ако често примећујете следеће симптоме, обавезно се обратите лекару за савет.

• Бол у грудима (ангина), бол у руци или рамену
• Осећај хладноће и знојења
• Тешкоће са дисањем
• Необјашњив умор или слабост

Питања која треба поставити свом лекару

Када сазнате да имате ово стање, нормално је да имате много питања у глави. Немојте ништа задржавати, питајте свог лекара и сазнајте.

• Шта ме узрокује да се осећам овако заглављено?
• Да ли постоји ризик од сличних блокада у мојим другим крвним судовима?
• Да ли ангиопластика и стентирање могу потпуно излечити ову блокаду?
• Коју врсту стента ми препоручујете?
• Колико стентова ће ми требати поставити?
• Шта треба да урадим да заштитим своје срце?
• На које компликације треба да обратим пажњу након лечења?

Надам се да ће вам ове информације помоћи да боље разумете ово стање. Запамтите, ово није нешто чега се треба плашити, већ нешто чега се треба правилно бавити.

Болест срца, блокада бифуркације, болест коронарних артерија, стентирање, ангиопластика, бол у грудима, срчани удар