Шта је време капиларног пуњења? Хајде да то једноставно схватимо!

Да ли сте икада видели лекара или медицинску сестру, након несреће или када је критично болесни пацијент доведен у болницу, како држе прст на руци или стопалу особе неко време, а затим га пусте? Они чекају да прст поново промени боју. Можда сте помислили: „Шта ово ради?“ Тај једноставан тест се назива време капиларног пуњења (CRT) . Можда делује као једноставан тест, али је веома важан тест који лекарима даје много вредних информација које могу спасити живот особе.

Једноставно речено, шта је време капиларног пуњења (CRT)?

Пре него што ово схватимо, хајде да мало разумемо. Имамо крвне судове који носе крв кроз наше тело. Најмањи од ових крвних судова, попут нити паукове мреже, називају се капилари . То су они који носе кисеоник и хранљиве материје до сваке ћелије у нашем телу, до сваког његовог најситнијег дела. То је као мали споредни путеви који се одвајају од главног пута и воде до сваке куће.

Сада замислите да притиснете нокат неко време. Онда та тачка постаје бледа, зар не? Знате ли зашто? Када притиснете, мало крви се привремено испусти из тих ситних капилара. Чим склоните руку, ти капилари се поново напуне крвљу и за неколико секунди се врате у своју стару ружичасту боју.

Зато служи време капиларног пуњења (CRT) . То је време потребно да се део коже који је уштипнут и палпиран поново напуни крвљу и врати у нормалну боју. Мерењем овог времена, лекар може брзо да процени да ли крв добро тече до удаљених делова тела, као што су руке и стопала, или да ли је периферна перфузија добра.

Зашто је овај тест толико важан? Хајде да сазнамо више о опасном стању које се зове „Шок“!

Постоји главни разлог зашто је ЦРТ тестирање толико важно у хитним случајевима. То јест, помаже у откривању шока, потенцијално опасног по живот стања.

Шта је ово шок ?

Једноставно речено, ово је стање у којем органи у нашем телу (као што су мозак, срце и бубрези) не добијају довољно крви богате кисеоником. Баш као када нестане струје у кући, светла, вентилатори и фрижидери престану да раде, када се доток крви до наших органа изненада смањи, они не могу правилно да функционишу. Ово је веома опасно и може бити опасно по живот ако се брзо не лечи.

Може постојати много разлога за стање шока. У хитним случајевима, можда неће бити времена за лабораторијске тестове или скенирање. Тада лекарима у помоћ долази брзи тест попут ЦРТ-а.

Како се изводи CRT тест?

Ово је веома једноставан и безболан поступак. Обично ће лекар или медицинска сестра пратити ове кораке:

1. Подизање руке или ноге: Прво, поставите једну од пацијентових руку или ногу мало изнад срца.

2.Притисак прстом: Затим чврсто притисните врх нокта на прсту или нози око 5-10 секунди. Подручје ће тада побледети.

3. Мерење времена: Затим се прст који је био притиснут изненада отпусти, а време потребно да се бледо подручје поново напуни крвљу и врати у исту боју као и околна кожа мери се у секундама. За ово се обично користи сат.

Да ли увек ово гледаш прстом?

Већину времена, да. Али постоје неки посебни случајеви где је немогуће видети ово прстом. Замислите да је особа доведена у болницу са хладним телом, њени удови, па чак и руке и стопала поплаве због екстремне хладноће. Пошто је телесна температура такве особе веома ниска (хипотермија), циркулација крви у удовима је могла природно да се смањи. У таквом случају, гледање на ЦРТ прстом може дати погрешну слику.

У таквим случајевима, лекари изводе овај тест затезањем коже око грудне кости, кости у средини грудног коша, јер тај централни део тела има бољу снабдевање крвљу од удова.

Шта резултати кажу? Нормални и абнормални услови

Резултати овог теста се добијају за неколико секунди. Резултати за нормалну здраву особу могу се мало разликовати са годинама.

• Новорођенчад: 2 секунде или мање.
• Одрасли (деца и млади): Око 2-3 секунде.
• Старије одрасле особе: Може потрајати мало дуже од 3 секунде.

Шта ако је моја вредност CRT-а у нормалном опсегу?

Замислите да је неко критично болестан, али му је ЦРТ нормалан, што значи око 2 секунде. Да ли то значи да нема никакву болест? Не. То значи да лекар разуме да тренутно нема већег проблема са циркулаторним системом пацијента, тако да узрок болести може бити негде другде. Онда почињу да траже друге узроке.

Шта ако је вредност CRT абнормална? (Ако је време предуго)

Овде треба обратити пажњу. Ако је ЦРТ особе виши од нормалног распона (нпр. 4, 5 или више секунди) , то је црвена заставица за лекара . То значи да је проток крви у периферним деловима тела озбиљно нарушен, што значи да се јавља или је дошло до шока .

У оваквим временима, лекари ће брзо спровести друге тестове како би додатно потврдили узрок и проценили тежину стања.

• Пулсна оксиметрија: Уређај који мери ниво кисеоника у крви причвршћивањем уређаја сличног копчи на прст.
• Редовно мерите крвни притисак и пулс.
• Провера нивоа свести пацијента.
• Мерење излучивања урина: Ово је важно да би се знало да ли крв правилно тече до бубрега.

Управо комбиновањем информација из свега овога лекари могу да формирају потпуну слику о стању пацијента.

Како се лечи?

Ако је вредност CRT абнормална и шок се потврди, пацијенту је потребно одмах да се лечи . Овај третман зависи од узрока шока и тежине пацијентовог стања. Ово су неки од третмана који се обично дају у јединици за хитну помоћ (ETU).

• Интравенозне течности (физиолошки раствор): Течности и соли се примењују интравенозно (кроз канилу) како би се покушао обновити крвни притисак.
• Додатни кисеоник: Кисеоник се даје кроз назалну канилу или маску за лице како би се повећао низак ниво кисеоника у крви.
• Трансфузија крви: Ако је изгубљено много крви, као што је случај са несрећом, крв се даје споља.
• Цев за дисање (Интубација): Ако пацијент има потешкоћа са самосталним дисањем, убацује се цев за дисање и повезује се са вентилатором .
• Лекови: У зависности од узрока, лекови попут антибиотика се дају ако је у питању инфекција, а стероиди ако је у питању алергија.

Циљ свих ових третмана је да се што брже обнови снабдевање крвљу органима тела, спречи даља оштећења и спасу животи.