Вероватно сте чули за хормон „естроген“, зар не? То је есенцијални хормон који игра веома важну улогу у женском телу. Али да ли сте знали да понекад естроген, који је толико користан за наше тело, може деловати као „ђубриво“ за неке ћелије рака, помажући им да брже расту? Не брините. Ово је помало компликована тема, али хајде да о томе разговарамо на веома једноставан начин који можете разумети.
Једноставно речено, шта су ови карциноми зависни од естрогена?
Пре свега, морамо ово јасно да разјаснимо. Естрогенски хормон не изазива рак. То јест, естроген није канцероген. Међутим, ако се ћелија рака развије у телу из неког другог разлога, неке од тих ћелија рака добијају енергију и стимулацију која им је потребна за раст, деобу и ширење од естрогенског хормона у нашем телу. Баш као што се ђубриво користи за узгој биљке, ове ћелије рака користе „ђубриво“ које се зове естроген да би брзо расле.
Размислите о томе на овај начин. Ћелија рака је као врата. Постоји место где се налази кључ на тим вратима (ми га називамо рецептором). Хормон естроген је попут тог кључа. Када хормон естроген дође и веже се за рецептор на тој ћелији рака, то је као да стављате кључ и отварате врата, а ћелија рака прима поруку: „Сада се поделите, множите и ширите.“ Ракови који зависе од хормона естрогена и који се њиме хране називају се раковима зависним од естрогена .
Ово стање се углавном јавља код неколико врста рака које погађају жене.
- Рак дојке
- Рак јајника
- Рак материце/ендометријума
При лечењу ових врста рака, онколози користе третмане (хормонску терапију) који блокирају естрогенски хормон да допре до ћелија рака.
Код којих карцинома је ово стање најчешће?
Међутим, ово се најчешће помиње у вези са раком дојке . Нису сви карциноми дојке зависни од естрогена. Али постоје неки типови који су веома „слични“ естрогену. Можда сте видели ове речи у извештајима о раку дојке.
- ЕР-позитиван (ЕР+) рак дојке: То значи да ћелије рака имају рецепторе за естроген.
- ХР-позитиван (ХР+) рак дојке: То значи да ћелије рака имају хормонске рецепторе. То значи да реагују на један или оба хормона естроген или прогестерон.
- Луминал А рак дојке
- Луминални Б рак дојке
- Троструко позитиван рак дојке
Ово је мало компликовано, али све то значи да хормони помажу раку да расте. Познавање овога је веома важно за планирање лечења.
Зашто се ово дешава? Који фактори повећавају ризик?
Као што смо раније поменули, то је због посебних протеина на ћелијама рака (хормонски рецептори). Здраве ћелије такође имају ове рецепторе. Када естроген дође и веже се за њих, те ћелије нормално функционишу. Али ћелије рака „отимају“ овај процес и користе га за дељење и раст на начин који желе.
Запамтите, естроген није шибица која пали ватру. То је као додавање керозина у ватру која већ гори. Чини ватру још већом.
Постоји неколико фактора који повећавају ризик од развоја ове врсте рака. Главни је повећана количина времена током које је женско тело изложено хормону естрогену током живота.
Можете добити јасну представу о овим факторима ризика из доње табеле.
| Фактор ризика | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Пубертет пре 12. године | Рани почетак менструације значи да је тело дуже изложено хормону естрогену. |
| Менопауза се јавља након 55. године. | Одложена менопауза значи да је менструални циклус дужи, што повећава време излагања естрогену. |
| Узимање хормонске терапије замене (ХРТ) за менопаузу | Хормони се дају споља како би се контролисале тегобе менопаузе (нпр. валови врућине). Ово такође повећава ниво естрогена. |
| Доминација естрогена | Равнотежа између хормона естрогена и прогестерона у телу је поремећена, што доводи до релативног повећања нивоа естрогена. |
| Гојазност | Масне ћелије у телу производе хормон естроген, тако да како се телесна тежина повећава, нивои естрогена такође могу да се повећају. |
| Синдром полицистичних јајника (PCOS) | Синдром полицистичних јајника такође може изазвати хормонски дисбаланс, што може изазвати промене у нивоу естрогена. |
Нешто посебно у вези са леком Тамоксифен
Овде постоји посебан случај. Тамоксифен је веома ефикасан лек за хормонски зависни рак дојке. Делује тако што блокира естроген да доспе до ћелија дојке. Међутим, у материци жене која је прошла кроз менопаузу, овај лек почиње да делује на потпуно другачији начин, баш као и естроген. Стога, веома ретко, постоји ризик од развоја естроген-зависног рака материце приликом употребе овог лека. Иако је ово веома ретка појава, ваш лекар ће вас обавестити о томе и извршиће потребне тестове у одговарајуће време.
Како лекари ово откривају?
Ако сумњате да имате рак, прва ствар коју ће ваш лекар урадити јесте да узме мали узорак ћелија рака и пошаље их у лабораторију. То се назива биопсија .
У лабораторији се узима овај узорак ћелија и тестира да би се видело да ли има рецепторе који се могу везати за хормоне естроген и прогестерон.
- Ако у извештају о тесту пише HR+ (позитиван на хормонске рецепторе) , то значи да естроген, прогестерон или оба хормона помажу расту вашег рака.
- Ако у извештају о тесту пише HR- (Hormone Receptor-Negative - негативан хормонски рецептор) , то значи да ови хормони не утичу на раст вашег рака.
Ове информације су неопходне за планирање лечења.
Који су третмани?
Када се потврди да је рак хормонски зависан (HR+), лекари ће препоручити третман који се зове хормонска терапија . Ово подразумева спречавање да хормон естроген постане „храна“ за ћелије рака. То се може учинити на неколико начина.
- Блокирање естрогена да допре до ћелија рака: Као када ставите нешто у кључаоницу на вратима и затворите их, лекови блокирају рецепторе естрогена. Тада естроген не може да дође и веже се за њих.
- Заустављање производње естрогена у телу: Дају се лекови који смањују или заустављају производњу естрогена.
- Замена естрогена нечим другим: Понекад се телу даје „лажни“ хормон направљен у лабораторији који изгледа као естроген, али га ћелије рака не могу користити. Ћелије рака затим узимају лажни хормон и бивају преварене да расту, али то нису у стању да ураде.
Хормонска терапија се обично не даје сама. Даје се у комбинацији са другим третманима, као што су хирургија , хемотерапија или радиотерапија, у зависности од врсте и обима рака.
Да ли естрогени (фитоестрогени) из хране и пића имају ефекат?
Ово је такође проблем за многе људе. Нека биљна храна садржи хемијска једињења која делују као естроген у нашем телу. Ми их називамо фитоестрогени . Примери за то су ствари попут соје, млека и интегралне пшенице.
Истраживачи се још увек не слажу око тога да ли ови фитоестрогени утичу на ризик од рака зависних од естрогена. Неке студије сугеришу да могу бити корисни за људе са ниским нивоом естрогена у телу. Али још увек није јасно како утичу на људе који већ имају висок ниво естрогена у телу. Дакле, ако имате ову врсту рака или сте у ризику, најбоље је да разговарате са својим лекаром или нутриционистом о својој исхрани.
Естроген је хормон који је неопходан за опстанак женског тела. Помаже у свему, од нашег репродуктивног система до јачине костију. Али исти овај есенцијални хормон може да подстакне неке врсте рака. Ако имате рак дојке, материце или јајника, ваш лекар ће желети да зна да ли је зависан од естрогена. Те информације ће му помоћи да изабере најприкладнији и најефикаснији третман за вас.
Порука за понети кући
- Хормон естроген није канцероген. То значи да естроген не изазива рак.
- Међутим, неке врсте рака (посебно рак дојке, материце и јајника) користе хормон естроген као „гориво“ за свој раст.
- Биопсијом се може утврдити да ли је ваш рак хормонски зависан (HR+) или не.
- Ако је рак HR+, може се веома успешно контролисати хормонском терапијом.
- Ако имате било каквих питања о факторима ризика, исхрани или лечењу, најбоља и најприкладнија особа за разговор је ваш лекар.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар