Риба је омиљена храна свих нас, посебно укусна риба уловљена у мору Шри Ланке. Али понекад, неочекивано, након што је поједете, можете изненада осетити болове у стомаку, вртоглавицу, па чак и несвестицу. Чак и ако не знате узрок, могло би бити опасно тровање рибом. Данас ћемо говорити о тровању рибом које је помало озбиљно, али веома важно. То се зове сигуатера.
Шта је Сигуатера? Једноставно речено...
Једноставно речено, цигуатера је врста тровања храном која се јавља када једемо рибу која садржи токсин који се зове цигуатоксин . Овај цигуатоксин је врста неуротоксина . То значи да директно утиче на функционисање нашег нервног система .
Замислите, врста морске траве (алги) назване динофлагелати (посебно врста „Gambierdiscus toxicus“) која расте близу коралних гребена у мору, који су премали да би се видели голим оком, производи овај токсин који се зове цигуатоксин. Затим, мале рибе које једу ове биљке акумулирају овај токсин у својим телима. Затим, веће рибе које једу те мале рибе – попут кирње и шљука које ми једемо – такође акумулирају овај токсин у својим телима.
Чудно је то што ови токсини не наносе много штете риби. Међутим, проблем је што ако једемо рибу која садржи ову врсту отрова. Тада то може утицати не само на наш систем за варење , наш нервни систем , већ у неким тешким случајевима и на наш кардиоваскуларни систем , односно наше срце.
Цигуатера обично није болест опасна по живот. Међутим, ако осетите ове симптоме, веома је важно да одмах одете на одељење хитне помоћи у болници . То је једини начин да стабилизујете своје стање и спречите озбиљне компликације.
Где се ово тровање најчешће пријављује?
Свако на свету може да се отрова. То се углавном дешава када једете рибу у подручјима са коралним гребенима који садрже токсичне алге (динофлагелате) које сам раније поменуо. То укључује подручја попут Карипског мора и Јужног Тихог океана. У Сједињеним Државама овај ризик постоји међу рибама у морима Јужне Флориде, Бахама, Девичанских острва, Порторика и Хаваја.
Али, риба уловљена на оваквим местима распрострањена је по целом свету. Дакле, без обзира одакле једете рибу, најважније је да знате у каквом морском подручју је риба коју једете уловљена. Пошто и на Шри Ланки имамо коралне гребене, веома је важно бити свестан тога.
Које врсте рибе могу да садрже цигуатоксин?
Више од 400 врста великих риба које једу мале рибе могу садржати овај цигуатоксин. То значи да ако поједете било коју од ових риба, можете добити ово тровање. Већином су то велике рибе које живе близу коралних гребена и лове друге рибе. На пример, рибе попут мурина, баракуда и жутог жутог жутог.
Ево неких врста риба које најчешће изазивају тровање цигуатером:
- Жута јастреб
- Баракуда
- Групер
- Мурина јегуља
- Риба папагај
- Црвени снапер
- Морски бранцин
- Шпанска скуша
- Јесетра
- Хирург
Како знате да ли риба има цигуатоксин?
То је проблем. Не постоји начин да се са сигурношћу зна осим ако се не тестира у лабораторији. У Сједињеним Државама, Америчка агенција за храну и лекове (FDA) има лабораторије које тестирају ове токсине у риби. Али то није практично када кувате рибу код куће или једете рибу са пријатељем за вечеру.
Риба која садржи цигуатоксин не мења свој мирис, укус или изглед ни на који начин. Она је као и свака друга нормална риба. Такође, овај токсин не нестаје чак ни након што се стави у лед или добро скува. То је један од највећих изазова у спречавању тровања рибом цигуатера. Проблем је што је немогуће открити присуство овог токсина без прегледа у лабораторији, а токсин се не може уклонити током кувања.
Колико је честа Сигуатера?
Ово је најчешће пријављено тровање храном повезано са рибом. Око пола стотине хиљада (50.000) случајева се пријави широм света сваке године. Међутим, вероватно је да се много више људи лечи од овога, а да се то не пријављује.
Научници кажу да би број пацијената оболелих од цигуатере могао да се повећа са климатским променама . То је зато што климатске промене повећавају уништавање коралних гребена. Алга под називом „Gambierdiscus toxicus“, која производи цигуатоксин, добро расте у близини мртвих или умирућих коралних гребена. Међутим, на раст ових алги утичу многи други фактори, као што су температура воде, салинитет и светлост. Научници још увек истражују ово.
Који су симптоми тровања рибом Цигуатера?
Симптоми обично почињу у року од шест сати након једења отровне рибе. Понекад се симптоми могу појавити већ 30 минута након једења рибе, или могу бити одложени и до једног дана.
Главни симптоми су следећи:
- Мучнина и повраћање
- Дијареја (бол у стомаку)
- Осећај летаргије и умора
- Главобоља
- Замагљен вид
- Халуцинације (видети ствари које нису ту)
- Вртоглавица и вртоглавица
- Обилно знојење
- Јак свраб
- Осећај као да вам се зуб боли или да вам се зуб помера
- Пекући, метални укус у устима
- Бол у мишићима, зглобовима или стомаку
- Утрнулост или пецкање у устима, врховима прстију и прстима на ногама
- Осећај топлих ствари као хладних, а хладних ствари као топлих (ово се назива „алодинија“)
Поред ових, постоје и други озбиљни, али нешто мање уобичајени симптоми:
- Осећај хладноће, дрхтавица
- Оштећење коже
- Парализа (губитак удова)
- Сузење из уста и очију
- Тешкоће са дисањем (диспнеја)
- Успорен рад срца (брадикардија)
- Низак крвни притисак (хипотензија)
Ако након конзумирања такве рибе доживите један или више ових симптома, одмах се обратите лекару.
Зашто се јавља Сигуатера?
Цигуатера је узрокована начином на који наша тела реагују на токсин који сам поменуо , цигуатоксин. Овај токсин производи врста морске алге. Како се овај токсин креће уз ланац исхране – од малих риба до великих риба, а затим до људи – постаје све јачи и штетнији. На пример, велике тропске рибе које једу мале рибе имају веома високе концентрације цигуатоксина у свом дигестивном систему. Овај токсин може бити посебно висок у глави, цревима, јетри и јајима рибе.
Када једете отровну рибу, ваш нервни систем је изложен отрову. То мења начин на који ваши живци раде. Као резултат тога, доживљавате ове симптоме:
- Повезано са дигестивним системом (као што су мучнина, повраћање)
- Повезано са нервним системом (као што су утрнулост, пецкање, бол)
- Кардиоваскуларни систем (као што је спор рад срца)
Како се ово шири?
Добијате Цигуатеру само ако једете отровну рибу.
Али, постоји једна ствар. Неколико дојиља које су заразиле Цигуатером пријавиле су да су њихове бебе такође развиле симптоме попут дијареје и осипа на кожи . То значи да се токсин може пренети на бебу путем дојења. Стога је најбоље да престанете са дојењем док се не опоравите од овог стања.
Које су могуће компликације Цигуатере?
Ако много повраћате, можете дехидрирати . То значи да ваше тело нема довољно воде. Можда ће вам бити потребан физиолошки раствор (интравенска течност) у хитном пријему да бисте надокнадили телесне течности. Компликације опасне по живот укључују респираторну инсуфицијенцију и срчану инсуфицијенцију.У реду. Иако Сигуатера обично није фатална, неопходно је одмах отићи у хитну помоћ како би се спречиле ове озбиљне компликације.
Како препознати Сигуатеру?
Једини начин да са сигурношћу сазнате да ли имате цигуатеру јесте да рибу коју сте јели тестирате у лабораторији како бисте видели да ли садржи токсин. Али онда, нема времена за то када одете у хитну помоћ.
Стога ће вас лекар или медицинска сестра прегледати на основу ваших симптома и да ли сте недавно јели неку врсту рибе високог ризика .
Који су третмани за Цигуатеру?
Не постоји специфичан антидот за овај отров, тако да је лечење првенствено усмерено на контролу симптома и спречавање компликација опасних по живот.
Који су ови третмани?
Као третман се може урадити следеће:
- Активни угаљ: Ако сте појели рибу у року од четири сата и нисте у опасности од дехидрације, лекар вам може дати активни угаљ да изазове повраћање. Ово такође може смањити апсорпцију неких токсина.
- Осмотски диуретици: Ови лекови помажу у смањењу количине воде у вашем телу и смањењу симптома повезаних са нервним системом. Ако је ваше стање стабилно и нисте у опасности од дехидрације, можете добити лек под називом манитол (Осмитрол®) путем физиолошке инфузије (ИВ) како би се смањили симптоми.
- Лекови против болова: Можда ћете добити габапентин или амитриптилин да бисте смањили бол у нервима. Ови лекови такође могу смањити нежељене ефекте као што је јак свраб. За општи бол, можете добити нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИЛ) или ацетаминофен (Тиленол®) .
Коју храну и пића треба избегавати након третмана?
Постоје одређене намирнице које могу изазвати повратак симптома код људи који су се опоравили од цигуатере. Стога вам лекар може саветовати да избегавате ове намирнице.
Најбоље је избегавати ове ствари најмање шест месеци :
- Алкохол (ово повећава ризик од симптома повезаних са срцем).
- Риба (чак и неотровна риба).
- Орашасти плодови.
- Врсте семена.
Колико брзо ћу се опоравити након третмана?
Код већине људи, симптоми нестају у року од неколико дана или недеља . Међутим, у неким случајевима, симптоми могу трајати месецима, а ретко чак и годинама. Често, симптоми повезани са нервним системом трају дуже.
Шта се дешава ако добијете Цигуатеру?
Већина људи се опорави у року од неколико недеља. Међутим, може проћи неколико месеци, чак и година, да сви симптоми нервног система потпуно нестану. Ако избегавате храну и пиће (као што је алкохол) који могу изазвати те симптоме, на крају ћете се потпуно опоравити.
Стопа смртности од тровања цигуатером је веома ниска – око један на 1.000. Већина смртних случајева је последица компликација које погађају срце и плућа. Такве компликације се могу спречити ако брзо одете у хитну помоћ.
Може ли се спречити тровање рибом цигуатера?
Једини начин да се спречи цигуатера јесте да се избегава конзумирање рибе која садржи токсин. Проблем је у томе што не постоји начин да се сазна да ли одређена риба садржи овај токсин без тестирања у лабораторији.
Можете смањити ризик избегавањем рибе која се налази у близини коралних гребена, где је већа вероватноћа да садрже цигуатеру. Ако једете такву рибу, обавезно избегавајте делове који највероватније садрже токсин – главу, црева, јетру и јаја.
Када треба одмах да одем у болницу (ETU) ?
Ако сте недавно јели рибу из тропских и суптропских вода и осећате било који од симптома цигуатере, одмах идите у хитну помоћ . Брзо деловање може спречити компликације опасне по живот.
Која питања треба да поставим лекару?
Када посетите лекара, добра је идеја да поставите ова питања:
- Каква врста лечења ми је потребна да бих контролисао/ла симптоме?
- Колико често ћу бити контролисан/а када се будем опорављао/ла?
- Коју храну и пића треба да избегавам у наредним данима/недељама/месецима?
- Како могу остати здрав и активан док се опорављам од тровања храном?
- Да ли треба потпуно да избегавам да једем рибу са коралног гребена у будућности?
Порука за понети кући
Цигуатера је болест која вас може одмах послати у болницу након што поједете укусну рибу. Једини начин да је спречите – а то је да потпуно престанете да једете тропску рибу – може бити мало тежак јер то значи да се одрекнете своје омиљене хране. Не садржи свака црвена шљука или шкољка коју једете овај токсин. Међутим, важно је знати због којих симптома треба одмах да се обратите лекару.
Ако поједете једну од тих опасних риба и осетите стомачне тегобе, слабост, утрнулост, пецкање или друге неуролошке симптоме, одмах идите у хитну помоћ . То је најбоље што можете да урадите.
`Цигуатера, тровање рибом, цигуатоксин, тровање храном, неуротоксин, рибе коралног гребена, симптоми
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න