Тихи непријатељ очију: Хајде да сазнамо о цитомегаловирусном (ЦМВ) ретинитису!

Да ли сте икада помислили да постоје непријатељи које наше очи не могу да виде? Постоје неке болести које се јављају веома често и оштећују нам вид. Данас ћемо говорити о једној очној болести која је помало озбиљна, али ако смо је унапред свесни, може нам помоћи да је контролишемо. То се назива цитомегаловирусни ретинитис, или „(Цитомегаловирусни ретинитис)“, или скраћено „(ЦМВ) ретинитис“.

Шта је цитомегаловирусни (ЦМВ) ретинитис?

Једноставно речено, „(ЦМВ) ретинитис“ је озбиљна инфекција ока. Углавном се јавља код људи са ослабљеним имунолошким системом. Можда сте чули за „ретинитис“. То је упала „мрежњаче“ унутар ока. Ова „мрежњача“ је најважнији део ока који нам помаже да видимо и детектујемо светлост.

Дозволите ми да вам сада мало кажем о овом вирусу који се зове „(ЦМВ)“. Он припада типу „(некротизујућег вируса)“. То јест, овај вирус уништава ткива нашег тела. Да будем прецизан, ово је вирус који припада породици „(Херпес)“ вируса. Невероватно је то што су многи од нас можда имали овај „(ЦМВ)“ вирус у свом телу у неком тренутку свог живота, али га чак ни не осећамо. Он је успаван у телу. Међутим, када је нечији имуни систем ослабљен, тај успавани вирус може поново постати активан и изазвати болести попут „(ЦМВ) ретинитиса“.

Ко је склонији да ово развије?

Као што сам већ напоменуо, људи са ослабљеним имунолошким системом имају већи ризик од развоја овог „(ЦМВ) ретинитиса“. То значи:

• За оне са „(ХИВ/СИДОМ)“: У ствари, „(ЦМВ) ретинитис“ је водећи узрок слепила код људи са „(ХИВ/СИДОМ)“.
• За оне који се подвргавају хемотерапији за рак: Овај третман смањује имунитет организма.
• Људи који су имали трансплантацију органа, трансплантацију коштане сржи или који узимају имуносупресивне лекове због аутоимуних стања (болести код којих имуни систем тела напада сопствене ћелије). Ови лекови ослабљују природни одбрамбени систем тела.

Само помислите, када су чувари у нашим телима слаби, лопову је лако да уђе. Када је имуни систем слаб, вирусу „(CMV)“ је лако да уђе у око и изазове оштећење.

Који су симптоми ове болести?

Један проблем са овим је што у раним фазама ЦМВ ретинитиса можда нема симптома. Међутим, када се симптоми појаве, они могу укључивати:

• Мувалице: Осећај као да мали црни предмети, попут паукове мреже, лебде испред очију: Ово је нормално за већину људи, али требало би да будете забринути ако се изненада повећа.
• Сцинтилирајући скотом: Ово је стање које се осећа као мали бљескови светлости или црне тачке које се крећу испред очију .
• Периферни вид: То значи да је смањена количина ствари око вас које можете видети док гледате право испред.
• Метаморфопсија: Предмети могу изгледати као да мењају облик, као да гледају кроз чашу воде.
• Замућен вид.
• Немогућност фокусирања очију на јако светло, плаве очи (фотофобија).
• Црвене очи.
• Бол у очима.

Понекад ови симптоми почињу на једном оку, а затим се прошире на друго. Зато, ако имате било који од ових симптома, посебно ако имате ослабљен имуни систем, важно је да одмах посетите лекара.

Зашто се јавља ЦМВ ретинитис?

Једноставно речено, ЦМВ ретинитис се јавља када сте заражени ЦМВ вирусом и вирус утиче на вашу мрежњачу. Ово није узроковано новим вирусом који улази у тело, већ реактивацијом претходно успаваног вируса, јер имуни систем одраслих слаби.

Како сте ово пронашли? (Дијагноза)

Ако имате ове симптоме, требало би да посетите офталмолога. Он или она ће вас питати о вашој медицинској историји и тренутним симптомима. Затим ће вам дати капи за очи и извршити тест дилатације.

Зашто су ове очи проширене? Ово омогућава лекару да боље види унутрашњост ока. Може да провери знаке болести на мрежњачи и другим деловима ока. Ако вам се дијагностикује ретинитис, може да уради и лабораторијске анализе, као што су анализе крви, како би утврдио тачан узрок.

Који су третмани?

Постоје антивирусни лекови који могу лечити ЦМВ ретинитис. Међутим, имајте на уму да, иако ови лекови могу контролисати болест, не могу је потпуно излечити.

Ваш лекар може одлучити да вам да један или више ових антивирусних лекова заједно:

• „(Валганцикловир)“: Даје се као пилула која се узима орално.
• „(Ганцикловир)“: Може се давати или као течност у вену (интравенозно - IV) или као ињекција у око (интравитреална ињекција - IVI).
• `(Фоскарнет)`: Ово се такође даје као `(IV)` или `(IVI)`.
• „(Цидофовир)“: Ово се такође даје као „(IV)“ или „(IVI)“.
• `(Летермовир)`: Ово је такође лек за оралну употребу.
• `(Фомиверсен)`

Период лечења може трајати неколико недеља. Јер, прво постоји период интензивног лечења („Почетни период терапије“), а затим морате узимати лекове за контролу болести („Терапија одржавања“). Стога, потребно је бити стрпљив са овим лечењем.

Да ли постоје неке компликације у лечењу?

Понекад, антивирусни третмани за CMV ретинитис могу изазвати претерану реакцију имуног система. То може довести до стања које се назива увеитис. Увеитис је упала другог дела ока. То може изазвати црвенило, оток и бол у оку.

Још једна ствар је да понекад лек који се даје за „(ЦМВ) ретинитис“ може постати неефикасан („отпорност на лекове“). Ако се то деси, постоје други третмани за „(ЦМВ)“ који су отпорни на „(ганцикловир)“, на пример. Међу њима су „(лефлуномид)“ и „(инфузија Т-лимфоцита)“.

Шта се дешава ако развијете ЦМВ ретинитис? (Резултати)

Најбољи резултати се постижу када се болест дијагностикује рано и лечење започне рано. Ако се не лечи, ЦМВ ретинитис може довести до слабовидости, па чак и потпуног слепила.

Још једно озбиљно стање које се може јавити код ЦМВ ретинита је одвајање мрежњаче. То је када се ваша мрежњача одвоји од ткива које је држи на месту. Ово је веома озбиљно стање, али се може исправити операцијом.

Када треба да посетим лекара?

Ако доживите изненадне промене у виду – на пример, видите црне тачке испред очију или осећате бол у очима – одмах потражите лекарски савет. Одвајање мрежњаче је хитно медицинско стање.

Ако имате слаб имуни систем, важно је да редовно идете на прегледе очију како бисте могли да откријете све проблеме пре него што постану симптоми.

Која питања треба да поставите лекару?

Можете поставити свом лекару питања попут ових о „(ЦМВ) ретиниту“:

• Колико времена имам да се вратим и појавим („Заказивање термина“)?
• Да ли треба да избегавам било коју храну, пиће или активности?
• Колико ће дуго трајати лечење?
• У којој ситуацији бих морао/ла хитно да вас видим или да одем на хитну помоћ?
• Који ресурси су доступни да ми помогну да нормално живим са губитком вида?
• Могу ли и ја учествовати у клиничким испитивањима за ову болест?

Која је разлика између ЦМВ ретинитиса и ХИВ ретинопатије?

„Ретинопатија“ је болест мрежњаче. И „(CMV) ретинитис“ и „(HIV) ретинопатија“ могу оштетити вашу мрежњачу и изазвати губитак вида. Међутим.Ова два стања узрокују две врсте вируса. ХИВ вирус може изазвати ХИВ ретинопатију (такође названу ХИВ микроваскулопатија). ЦМВ вирус изазива ЦМВ ретинитис.

Што се тиче лечења, антивирусни лекови се дају за „(ЦМВ) ретинитис“. Међутим, „(ХИВ) ретинопатија“ обично не захтева никакав специфичан третман.

Коначно, ствари које треба запамтити

Ако вам је имуни систем слаб, можда стално размишљате о својим симптомима и посећујете лекаре. Уз све ово, редовни одлазак код офталмолога може изгледати као мука.

Али запамтите, ако развијете „(ЦМВ) ретинитис“, што пре вам се дијагностикује и почне лечење, веће су вам шансе за успех. Пошто симптоми „(ЦМВ) ретинитиса“ можда неће бити приметни док не изгубите вид, веома је важно да редовно обављате прегледе очију.

Зато, чувајте своје очи, јер су оне наш највреднији ресурс за виђење света.

Цитомегаловирус , ЦМВ, ретинитис, инфекција ока, имунитет, оштећење вида, ХИВ, СИДА, очне болести