Да ли и ви имате висок шећер у крви ујутру? То би могло бити због „феномена зоре“!

Ако имате дијабетес, да ли сте икада приметили да вам ниво шећера у крви нагло расте када се пробудите ујутру? Можда се питате зашто се то дешава иако узимате лекове ноћу и контролишете исхрану. Не брините, један од разлога за ово би могао бити „феномен зоре“ о коме данас говоримо. Хајде да видимо шта је то, зашто се дешава и како да га избегнемо.

Шта је феномен зоре, ово повећање шећера у крви рано ујутро?

Једноставно речено, „феномен зоре“ је природно повећање нивоа шећера у крви рано ујутру због одређених хормона које производи наше тело. Ово погађа само особе са дијабетесом. То је главни разлог зашто ви са дијабетесом имате висок ниво шећера у крви (хипергликемија) ујутру.

Али запамтите, ово није једини разлог зашто ниво шећера у крви расте ујутру. Може постојати неколико других разлога:

• Недовољно лекова: Понекад количина лекова узетих ноћу можда неће бити довољна до јутра, и њихов ефекат може бити изгубљен.
• Неусклађеност лекова и хране: Неизрачунавање тачне количине и времена за узимање лекова уз вечеру.
• Шомођи ефекат: Ово је мало супротно. Понекад се количина инсулина која се ослобађа ноћу повећава, што узрокује нагли значајан пад шећера у крви. Тело затим ослобађа хормон као одговор, што доводи до поновног пораста шећера у крви. Ово се назива „Шомођи ефекат“.

Колико је ово уобичајено?

Феномен зоре је заправо веома често стање међу људима са дијабетесом. Истраживања су показала да погађа више од 50% људи са дијабетесом типа 1 или типа 2. То значи да нисте сами.

Који су симптоми овога?

Главни знак „феномена зоре“ је повећање нивоа шећера у крви рано ујутру. Ово можете видети када се пробудите ујутру и проверите глукометар или ако користите ЦГМ (континуирано праћење глукозе) уређај. Често „феномен зоре“ узрокује образац високог нивоа шећера у крви ујутру неколико дана заредом.

У зависности од тога колико вам је висок ниво шећера у крви, можете имати симптоме попут ових када се пробудите ујутру:

• Осећај прекомерне жеђи (полидипсија).
• Осећај веће глади.
• Често мокрење.
• Главобоља.
• Раздражљивост, бес.
• Замућен вид.

Замислите, постоји особа по имену Малани, која има дијабетес. Она проверава шећер у крви сваког јутра. Три или четири дана заредом, њен шећер у крви ујутру је већи од 200 мг/дл. Такође контролише унос хране ноћу и узима лекове на време. Осећа се веома фрустрирано. Осећа се мало уморно када се пробуди ујутру и веома је жедна. Да ли вам се нешто слично десило? Онда је могуће да је то „феномен зоре“.

Зашто се ово дешава?

Ово је помало научна чињеница, али рећи ћу једноставно. Рано ујутру – односно између 3 и 8 ујутру – наша тела ослобађају низ хормона. Главни су кортизол и хормон раста . Ови хормони сигнализирају нашој јетри да производи више глукозе , што је шећер. Ова глукоза нам помаже да се пробудимо ујутру и да нам енергију за почетак дана. Када се произведе више глукозе, ниво шећера у крви расте.

Сада, ако немате дијабетес, ваш панкреас добро реагује на ово и производи довољно инсулина да контролише шећер у крви. Али ако имате дијабетес, ваш панкреас или уопште не производи инсулин, или количина коју производи није довољна да контролише висок шећер у крви. Понекад , инсулинска резистенција , што значи да ћелије вашег тела не реагују правилно на инсулин, такође може бити узрок.

Прецизније, када се тело спрема да се пробуди ујутру, овај природни „алармни систем“ у телу доводи до пораста шећера у крви. Док је то контролисано у телу особе без дијабетеса, тело особе са дијабетесом не може то правилно да уради.

Како ово тачно препознајете?

Најбољи начин да се прецизно утврди да ли је „феномен зоре“ узрок високог шећера у крви ујутру јесте коришћење CGM-а (континуираног праћења глукозе) .

ЦГМ је уређај који носите да бисте пратили ниво глукозе у крви 24 сата дневно. Прецизније, овај ЦГМ уређај мери ниво шећера у крви сваких неколико минута и користи те податке за креирање графикона. Ово вам даје потпуну слику о томе како се ниво шећера у крви мења током времена.

Предност коришћења ЦГМ-а, уместо узимања крви из прста пре спавања и након што се пробудите ујутру и проверавања шећера у крви глукометром, јесте то што можете тачно утврдити да ли вам је шећер у крви изненада опао (хипогликемија) током ноћи. Ако јесте, то значи да не доживљавате „феномен зоре“, већ раније поменути „Шомођи ефекат“ .

Чак и ако не користите ЦГМ, лекари могу да посматрају образац ваших очитавања шећера у крви током неколико дана и посумњају на „феномен зоре“. Зато је веома важно да водите евиденцију о очитавањима шећера у крви.

Који је третман за ово?

Најбољи третман за „феномен зоре“ је употреба инсулинске пумпе за убризгавање инсулина. Орални лекови за дијабетес обично не помажу много код „феномена зоре“. Такође, мало је вероватно да ће ињекције инсулина дугог дејства имати велики ефекат на ово.

Ваш лекар може да прилагоди ваше базалне дозе инсулина и да ваша инсулинска пумпа аутоматски испоручује мало више инсулина ујутру. Ово може помоћи у спречавању пораста нивоа шећера у крви ујутру.

Међутим, ако не користите инсулинску пумпу или ако уопште не узимате инсулин, ви и ваш лекар ћете можда морати да покушате методом покушаја и грешака како бисте пронашли најбоље лекове и промене начина живота за контролу јутарњих скокова шећера у крви услед „феномена зоре“. На пример, ваш лекар вам може саветовати да повећате вежбање увече и повећате количину протеина у вечери у поређењу са количином угљених хидрата.

Зар се ово не може спречити?

Пошто је „феномен зоре“ резултат природног процеса који се одвија у телу, заиста не можете ништа учинити да га потпуно спречите.

Међутим, ако користите инсулинску пумпу, можете прилагодити базалне стопе инсулина према упутствима лекара и донекле контролисати будуће јутарње скокове шећера у крви услед „феномена зоре“.

Који су могући нежељени ефекти овога?

Главни нежељени ефекат нелеченог јутарњег високог нивоа шећера у крви због „феномена зоре“ је повећање вашег A1C. Тест A1C показује ваше просечне нивое глукозе (шећера) у крви током последња три месеца.

Што је ваш ниво A1C виши, већи је ризик од развоја компликација повезаних са дијабетесом. Овај ризик је посебно висок ако ваш ниво A1C остане висок током многих година. Компликације дијабетеса могу укључивати:

• Очне болести (ретинопатија)
• Проблеми са бубрезима (нефропатија)
• Неуропатија
• Болест срца

Истраживања су показала да ако људи са дијабетесом могу константно да одржавају ниво A1C испод 7% , могу смањити ризик од компликација повезаних са дијабетесом.

„Феномен зоре“ је обично трајан проблем, што значи да, ако се не лечи, ниво шећера у крви може остати висок неколико сати сваког дана. Ово временом повећава ризик од развоја компликација дијабетеса.

Када треба да посетим лекара?

Ако стално имате висок ниво шећера у крви ујутру, важно је да разговарате са својим лекаром који вам помаже у управљању дијабетесом. Он или она може да провери ниво шећера у крви, утврди да ли је то последица феномена зоре и да вам препоручи одговарајуће опције лечења.

Доживљавање „феномена зоре“, скока нивоа шећера у крви ујутру, може бити заиста фрустрирајуће и узнемирујуће. Али запамтите, није ваша кривица. Не постоји универзални приступ за управљање јутарњим скоковима шећера. Зато може бити потребно неко време да се пронађе прави третман за вас. Ваш лекар вам може помоћи да смислите најбољи план. Зато не оклевајте да затражите помоћ. Предузимање акције сада може вам помоћи да избегнете дугорочне нежељене ефекте.

Најважније је имати на уму

У реду, надам се да сада боље разумете „феномен зоре“ о коме смо говорили. Запамтите, ако живите са дијабетесом, будите свесни повећања шећера у крви ујутру.

Ово није твоја кривица, и за ово постоје решења.

• Отворено разговарајте о томе са својим лекаром.
• Водите тачне евиденције о нивоу шећера у крви, храни и лековима.
• Ако можете да користите CGM, подаци које пружа су веома вредни.
• Разговарајте са својим лекаром о инсулинској пумпи, то би могло бити добро решење за ово.
• Не паничите и не обесхрабрујте се, сарађујте са својим лекаром како бисте пронашли најбоље решење за вас.

Запамтите, можете живети здравим и срећним животом са дијабетесом. Потребна је само свест, брига и праћење савета лекара. Желимо вам диван дан!

Феномен зоре , дијабетес, јутарњи пораст шећера у крви, хипергликемија, Сомођијев ефекат, инсулинска пумпа, А1Ц