Да ли сте особа која има дијабетес? Дакле, да ли се понекад осећате сито чак и након што поједете малу количину хране? Или често осећате мучнину, горушицу, а понекад и повраћате? Уз све то, можда се борите да контролишете ниво шећера у крви. Многи људи мисле да су то само нормални проблеми са стомаком. Али ово може бити компликација самог дијабетеса. О томе ћемо данас разговарати.
Шта је дијабетичка гастропареза?
Једноставно речено, ово је када мишићи у вашем желуцу (желуцу) не раде правилно. Нормално, када једемо, мишићи у желуцу се контрахују и гурају храну у танко црево. Али код гастропарезе, овај процес се одвија веома споро, или понекад потпуно престаје. Тако храна остаје у желуцу сатима.
Ово стање се може јавити и код дијабетеса типа 1 и типа 2. Међутим, најчешће се јавља код људи који имају дијабетес дуже од 10 година и који имају друге компликације од дијабетеса (на пример, оштећење нерава).
Зашто нам се ово дешава?
Главни разлог за то је што ниво шећера у крви остаје висок дуго времена без контроле . Неконтролисани дијабетес може оштетити живце у нашем телу.
Замислите да постоји главни „контролор“ који контролише функционисање нашег желуца. То је вагусни нерв . Када је овај вагусни нерв оштећен због високог нивоа шећера, желудац не прима сигнал да правилно испразни храну. Такође може доћи до оштећења мишића у желуцу и посебних ћелија (пејсмејкерских ћелија) које помажу у проласку хране. Када се сви ови разлози споје, храна се заглављује у желуцу и долази до гастропарезе.
Који су главни симптоми овога?
Погледајте да ли имате ове симптоме. Али запамтите, немојте претпостављати да имате ову болест само зато што имате један или два од ових симптома. Свакако би требало да посетите лекара због тога.
| Симптом | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Горушица/рефлукс | Кисела храна из желуца се враћа у грло. |
| Мучнина | Нелагодност која се осећа као стално повраћање. |
| Повраћање | У тешким случајевима, несварена храна поједена пре неколико сати може бити повраћена. Код неких се то може дешавати свакодневно. |
| Тешкоће у контроли нивоа шећера | Пошто је немогуће тачно рећи када храна улази у црева, ниво шећера може нагло да расте и пада. |
| Осећај ситости чак и након што поједете мало | Пошто је желудац претходно складиштио храну, осећате се сито чак и након што поједете малу количину. |
| Надимање стомака | Осећај надутости, као да је стомак пун ваздуха. |
| Губитак апетита и губитак/добитак на тежини | Не једете јер вам је стомак увек пун. То може довести до губитка тежине. |
У којим ситуацијама ово може бити опасно?
Ако се гастропареза не лечи правилно, могу се јавити одређене компликације.
- Кварење хране: Када храна остаје у желуцу предуго, може се покварити и изазвати раст бактерија.
- Формирање безоара: Несварена храна може се накупити и формирати чврсту масу унутар желуца. То се назива безоар . Ово може блокирати желудац и потпуно спречити пролазак хране у црева.
- Тешкоће у контроли дијабетеса: Ово је највећи проблем. Узимате инсулин пре јела. Али храна иде у црева, а шећер улази у крв након неколико сати. Затим ниво шећера нагло расте и пада. Ово је веома тешко контролисати.
- Дехидрација услед повраћања: Ако често повраћате, ваше тело може изгубити воду и дехидрирати се. Ово је опасно стање.
Ако имате јако повраћање и јаке болове у стомаку, одмах идите у одељење за хитне случајеве (ЕТУ) .
Како вам се ово чини, докторе?
Ваш лекар може посумњати на ово након што саслуша ваше симптоме и обави физички преглед. Затим може обавити неколико тестова како би потврдио дијагнозу, као што су:
- Горња ендоскопија: Танка цев са причвршћеном камером се убацује низ грло да би се прегледала унутрашњост желуца. Ово помаже у провери да ли постоје друге блокаде у желуцу.
- Рендгенски снимак баријума: Након пијења течности која се зове баријум, прави се рендгенски снимак да би се проверила брзина пражњења желуца.
- Сцинтиграфија: Ово је главни тест. Једете малу количину хране (обично јаје) помешану са радиоактивном супстанцом, а затим скенирате желудац сваког сата током око 4 сата да бисте видели колико је хране испражњено из вашег желуца.
- Остали тестови: Поред тога, постоје специјализовани тестови као што су гастрична манометрија и бежична капсула за мотилитет. Ваш лекар ће одлучити који је тест прави за вас.
Лечење и управљање
Иако се гастропареза не може потпуно излечити, симптоми се могу контролисати и може се живети нормалан живот.
1. Прво и најважније: контролишите ниво шећера у крви!
Ово је први и најважнији корак у лечењу. Контрола нивоа шећера у крви може помоћи у смањењу оштећења нерава. Разговарајте са својим лекаром о томе да ли треба да прилагодите дозу или време примене инсулина. Такође је важно редовно проверавати ниво шећера у крви.
2. Лекови
Ваш лекар може преписати одређене лекове који ће вам помоћи да ублажите симптоме.
- Лекови који помажу у пражњењу желуца (нпр. метоклопрамид, домперидон).
- Лекови за мучнину и повраћање (нпр. Ондансетрон, Прохлорперазин).
- Понекад се антибиотик еритромицин даје и краткорочно како би се побољшала функција желуца.
Упозорење: Никада не користите ове лекове без консултације са лекаром. Неки лекови могу имати нежељене ефекте. Стога, увек пратите упутства свог лекара.
3. Лечење тешких случајева
У веома тешким случајевима који се не могу контролисати другим третманима, могу бити потребне посебне методе лечења.
- Гастрична електрична стимулација:Мали уређај хируршки причвршћен за желудац шаље електричне сигнале за контролу мучнине и повраћања.
- Сонда за храњење: Сонда (јејуностомска сонда) се хируршки убацује кроз кожу абдомена како би се храна усмерила у танко црево, заобилазећи желудац. Ово се ради само у најтежим случајевима.
Како променити исхрану
Још важније од лекова јесте промена прехрамбених навика. Праћење ових савета може вам помоћи да постигнете велико олакшање.
| Шта радити (Шта треба урадити) | Шта не треба радити |
|---|---|
| Уместо да једете три оброка дневно, једите 5-6 малих оброка . | Избегавајте храну богату уљем и мастима (пржена храна, масни кари). |
| Дајте предност течностима и пасираној храни (нпр. сос од јабука уместо јабуке, супе). | Смањите унос хране богате влакнима (смеђи пиринач, овас, неко поврће, воће). Потребно је дуже да се она свари. |
| Једите поврће и воће добро кувано . | Избегавајте да пијете воду или друге течности док једете. Пијте 30 минута пре или после оброка. |
| Седите неко време после јела. Не лежите док једете . | Потпуно избегавајте газирана пића (сода) и алкохол. |
| Урадите мало вежбе, попут лагане шетње, након јела. | Избегавајте пушење . То додатно смањује функцију желуца. |
Порука за понети кући
- Дијабетичка гастропареза је честа компликација лоше контролисаног дијабетеса.
- Главни симптоми су мучнина, повраћање, осећај ситости чак и након једења мале количине и тешкоће у контроли нивоа шећера у крви.
- Најважнији корак у управљању овим стањем је одржавање нивоа шећера у крви под добром контролом.
- Промена исхране је веома важна. Једење малих оброка, са мало масти и влакана, може пружити велико олакшање.
- Ако имате ове симптоме, не доносите одлуке сами и обавезно се обратите лекару за савет.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар