Да ли и ви имате проблема са варењем хране? Да ли вам се стомак чини пуним? Хајде да сазнамо више о гастропарези.

Да ли се понекад осећате сито чак и након што поједете малу количину хране? Да ли осећате тежину, непријатан осећај у стомаку чак и сатима након јела? Или повраћате несварену храну? Чак и ако мислите да су то само нормалне ствари, можда имате стање кога многи људи нису свесни, али може бити помало досадно. Данас говоримо о овом стању које се назива гастропареза.

Једноставно речено, шта је гастропареза?

Ово је помало компликован назив, али га је веома једноставно разумети. Гастропареза је када храни коју једете треба дуже него нормално да се премести из желуца у црева. Једноставно речено, функција вашег желуца је оштећена. Замислите то као саобраћајну гужву на путу. Када храна остане у вашем желуцу предуго, почиње да се јавља горе поменута нелагодност. Други назив који лекари називају је „одложено пражњење желуца“. То једноставно значи да је пражњење хране из вашег желуца одложено.

Који су симптоми овог стања?

Нису сви са гастропарезом исте симптоме. Неки људи можда уопште немају никакве симптоме. Али постоје неки уобичајени симптоми. Проверите да ли вам звуче познато.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Већину времена, лекарима је тешко да утврде тачан узрок, али у неким случајевима је идентификовано неколико фактора који доприносе стању.

• Дијабетес мелитус: Дијабетес је главни и најчешћи узрок гастропарезе. Када се ниво шећера у крви не контролише дуже време, то оштећује живце у телу. Када је вагусни нерв, који контролише наш систем за варење, оштећен, функција желуца може бити нарушена.
• Хирургија: Неке абдоминалне операције могу оштетити горе поменути вагусни нерв.
• Вирусне инфекције: Ово стање се може јавити и након неких вирусних инфекција желуца (гастроентеритис).
• Неки лекови: Лекови против болова (посебно наркотици) и неки антидепресиви такође могу успорити процес варења.
• Друга медицинска стања: Такође може бити узроковано недостатком хормона штитне жлезде (хипотиреоза), Паркинсоновом болешћу, болестима нервног система као што је мултипла склероза и ретким болестима као што су амилоидоза и склеродерма.

Које компликације ово може изазвати?

Ако се гастропареза не лечи правилно, може довести до даљих проблема.

• Раст бактерија: Када храна остаје у желуцу предуго, може почети да ферментира и изазвати раст штетних бактерија.
• Дехидрација: Ако често повраћате, можете изгубити воду и соли из тела, што доводи до дехидрације. Ово може бити опасно.
• Неухрањеност:Тело можда неће моћи правилно да апсорбује храну, што доводи до недостатка неопходних хранљивих материја.
• Цревна опструкција: Понекад се несварена храна у желуцу може згрушати и постати тврда попут камена, што узрокује блокаду у цревима. Ово се назива безоар .
• Смањен квалитет живота: Може бити веома тешко обављати свакодневне активности са овим симптомима.

Како лекар ово открива?

Када одете код лекара, он ће пажљиво саслушати ваше симптоме и прегледати вас. Затим, може вам наложити неколико тестова како би потврдио стање.

• Гастрична сцинтиграфија: Ово је најважнији тест. У овом тесту, једете малу количину хране (као што је јаје) помешану са радиоактивном супстанцом. Затим се скенер користи за праћење брзине празнине желуца. Ако је више од 10% хране још увек у вашем желуцу након 4 сата, потврђује се да имате гастропарезу.
• Крвне анализе: Ове анализе помажу у провери дехидрације, нутритивних недостатака или проблема са нивоом шећера.
• Горња ендоскопија: Ваш лекар ће вам убацити малу цев опремљену камером кроз уста како би прегледао унутрашњост желуца. Ово може помоћи у провери других стања (као што су чиреви).
• Рендгенски снимак баријума: Течност која садржи баријум се прогута и узимају се рендгенски снимци. Ово може дати представу о облику и функцији желуца.

Постоје и други специјализовани тестови попут „гастричне манометрије“ и „електрогастрографије“. Ваш лекар ће одлучити који вам је тест потребан.

Који су третмани за ово?

Гастропареза је стање које може бити дуготрајно (хронично). Али не брините. Може се лечити и контролисати.

Промене у навикама исхране

Најбољи и најважнији начин за контролу овог стања је промена прехрамбених навика.

• Мали оброци уместо великих оброка: Уместо да једете 3 велика оброка дневно, једите мале оброке 5-6 пута дневно. На овај начин, ваш стомак неће бити преоптерећен одједном.
• Течна и добро измешана храна: Уместо да једете јабуку, једите ствари попут соса од јабука, повртне супе, чорбе са ниским садржајем масти и воћног сока.
• Смањите унос масти и влакана: Најбоље је ограничити унос масне, масне намирнице (пржена храна) и намирнице богате влакнима (поврће, интегралне житарице) јер им је потребно дуже да се сваре.
• Избегавање затвора након јела: Не лежите најмање 2 сата након јела. Када стојите или ходате, гравитација помаже храни да се креће надоле.

Лекови

Ваш лекар може преписати неколико лекова за контролу ваших симптома. Никада не узимајте ове лекове без савета лекара.

• Лекови који стимулишу активност желуца: Лекови попут „метоклопрамида“ и „еритромицина“ стимулишу контракцију стомачних мишића и помажу да се храна брже помери у црева.
• Антиеметици: Антиеметици као што су Ондансетрон и Прохлорперазин могу помоћи у контроли мучнине и повраћања.

Други третмани

У неким тешким случајевима, лекар може прибећи другим третманима.

• Цев за храњење: Ако је стање претешко за узимање хране на уста, цев се може уметнути кроз желудац директно у танко црево како би се обезбедила течна исхрана.
• Ињекције ботулинум токсина (ботулинум токсин или ботокс): Ова ињекција се користи за опуштање вентила (пилора) где храна прелази из желуца у црева.
• Електрична стимулација: Електроде су причвршћене за зид желуца и електрични сигнали се користе да би се желудац контраховао.
• Хирургија: Ово се користи веома ретко и само ако ниједан други третман није био успешан.

Ако имате дијабетес, одржавање нивоа шећера у крви под контролом је неопходно за управљање овим стањем.