Да ли сте икада чули хирурга како помиње да је „зауставио крварење струјом“ током вашег захвата? Или сте можда видели лекара како користи специјализовани алат за „електрично“ уклањање кожне израслине или израслине? Иако име може звучати застрашујуће, ова медицинска техника је позната као електрохирургија. Упркос томе како звучи, то је веома уобичајена, безбедна и ефикасна технологија која се користи у хируршким процедурама широм света. У Нироги Ланки желимо да вам помогнемо да разумете шта то тачно подразумева, једноставним речима.
Једноставно речено, шта је електрохирургија?
Електрохирургија је хируршка техника која користи високофреквентну електричну струју за сечење ткива, уништавање нежељеног ткива или заустављање крварења (коагулација). Током поступка, електрохируршка јединица (ЕСЈ) генерише електрицитет, који се затим шаље инструменту налик оловци који се назива електрода којом рукује ваш лекар. Када овај инструмент додирне циљано подручје, електрична струја која пролази кроз ткиво генерише топлоту.
Замислите то као електрични чајник који загрева воду, али уместо тога, он циља и загрева само мали, прецизан део ткива вашег тела.
Ова топлота омогућава хирургу да ефикасно третира подручје. Обично се користи за уклањање кожних израслина, брадавица и других мањих израслина. Такође је важно током операција затворити мале крвне судове како би се спречило крварење. Понекад је то примарни третман, а понекад се користи уз друге хируршке методе.
Које су главне врсте електрохирургије?
Постоји неколико специјализованих облика електрохирургије дизајнираних за различите клиничке потребе:
| Тип | Како функционише |
|---|---|
| Електрофулгурација | Електрода не додирује кожу директно. Држи се неколико милиметара даље, а електрична варница се користи за третирање површинског слоја коже. |
| Електродесикација | Врх електроде директно додирује циљано подручје. Струја исушује и уништава ткиво, што се обично користи за уклањање кожних израслина или брадавица. |
| Електрокоагулација | Ово утиче на дубље слојеве ткива и првенствено се користи за подстицање згрушавања крви и заустављање крварења. |
| Електросекција | Делујући попут електричног скалпела, користи се за чисто и прецизно сечење и одвајање ткива. Често се упоређује са „сечењем путера загрејаним ножем“. |
Да ли је електрокаутеризација другачија?
Да, електрокаутеризација је мало другачија. У електрохирургији, електрична струја пролази кроз ваше телесно ткиво. Код електрокаутеризације , струја загрева само метални врх инструмента, а затим се тај претходно загрејани врх додирује ткивом да би га уништио или зауставио крварење. Једноставно речено: у једном случају, струја путује кроз вас; у другом се користи врући алат.
За које услове се ово користи?
Електрохирургија се користи у многим медицинским специјалностима:
- Дерматологија: Дерматолози често користе ову методу за уклањање бенигних израслина као што су брадавице и кожни израсли . Такође се користи за лечење одређених врста рака коже . На пример, код „ЕД&К (електродесикација и киретажа)“, ваш лекар струже тумор, а затим користи електрохирургију да уништи све преостале ћелије рака .
- Општа хирургија: Незаобилазна је у процедурама попут „ендоскопије“, где се користи за уклањање унутрашњих израслина или контролу крварења у телу.
Шта се дешава током поступка?
Прво ћете добити локалну анестезију да би се утрнуло подручје и не бисте осећали бол, или можете бити стављени под општу анестезију у зависности од сложености. Шта се дешава следеће зависи од тога да ли се користи „монополарна“ или „биполарна“ метода.
Монополарна електрохирургија
Ово је најчешћа метода. „Моно“ значи „један“. Код ове технике, само један врх електроде додирује ваше тело да би испоручио струју, док уземљење на другом месту на вашем телу затвара коло.
1. ЕСУ машина испоручује електричну енергију активној електроди (инструменту сличном оловци који ваш лекар држи).
2. Ова електрицитет путује кроз ткива вашег тела, загревајући циљано подручје.
3. Струја затим пролази кроз ваше тело до „уземљујуће подлоге“ (дисперзивне електроде) постављене на вашу бутину или друго одговарајуће подручје.
4. Коначно, струја путује од уземљивача назад до ESU машине да би се завршило коло.
Биполарна електрохирургија
„Би“ значи „два“. Код ове методе, оба врха електрода додирују ваше тело. Замислите да ваш лекар држи циљано ткиво алатом који изгледа као пар пинцета.
1. Електрична енергија улази у ткиво кроз једну страну пинцете (активна електрода).
2. Струја путује само веома кратко растојање кроз ткиво до друге стране форцепса (повратне електроде).
3. Одатле се струја враћа у ESU машину, затварајући коло.
Код монополарне хирургије, струја путује на већу удаљеност кроз ваше тело, док код биполарне хирургије пролази само кроз сићушни комад ткива између два врха пинцете. Ово чини биполарну методу безбеднијом за пацијенте са имплантираним медицинским уређајима попут „ пејсмејкера “ или „дефибрилатора“.
Које су предности ове процедуре?
Електрохирургија нуди неколико предности у односу на традиционалну хирургију скалпелом:
- Прецизност: Оштећење околног здравог ткива је минимално.
- Смањени ожиљци: Обично постоји мање ожиљака када се ткиво уклони.
- Ефикасност: Аблација ткива се може брзо извршити.
- Хемостаза (контрола крварења) : Омогућава вашем лекару да тренутно заустави крварење, значајно скраћујући време операције.
Да ли постоје нежељени ефекти или ризици?
Електрохирургија је веома безбедна када је изводи искусан медицински стручњак. Иако, као и код сваке процедуре, постоје инхерентни ризици, ваш медицински тим предузима све мере предострожности да их сведе на минимум.
- Опекотине: Ако је снага превисока, могу се појавити случајне опекотине коже. Да би се то спречило, ваш лекар ће увек почети са најнижом могућом снагом потребном за задатак.
- Електрични удар: Ово се може десити ако уземљење није правилно постављено. Међутим, ово је изузетно ретко јер ће ваш тим двапут проверити све везе пре него што процедура почне.
- Инфекције: Да би се избегле инфекције, ваш тим строго користи стерилисану опрему. Такође користимо системе за одвод дима како бисмо осигурали да се облак дима настао током каутеризације ткива безбедно уклони.
- Крварење: Понекад, у зависности од ткива, крварење може бити веће него што се очекивало. Ваш лекар може лако да управља овим подешавањем подешавања ESU-а.
- Промене пигментације коже: Неки облици електрохирургије могу довести до „хипопигментације“ (посветљења коже на месту операције). Ваш лекар ће разговарати са вама о томе да ли је ово ризик за ваш специфични третман.
- Интерференција са имплантатима:Као што је већ поменуто, монополарна електрохирургија може ометати рад срчаних уређаја попут „пејсмејкера“ или „дефибрилатора“. Веома је важно да обавестите свог лекара о свим имплантатима пре операције како би могао да изабере најбезбеднију методу за вас.
Колико дуго траје опоравак?
Време опоравка зависи искључиво од природе ваше процедуре.
- За мање процедуре, попут уклањања кожне израслине или мале лезије, зарастање обично траје око недељу дана .
- Дубље процедуре могу захтевати две до четири недеље или више за потпуни опоравак.
Ваш лекар ће вам пружити специфичан временски оквир опоравка прилагођен вашем лечењу.
Када треба да контактирам свог лекара?
Након процедуре, ако дође до крварења које не престаје након примене сталног притиска током 20 минута, одмах се обратите лекару. Ако је крварење обилно или неконтролисано, обратите се најближој хитној помоћи .
Поред тога, не оклевајте да се обратите свом лекару ако приметите знаке инфекције (као што су гној или црвенило), јак бол или ако рана не зараста како се очекује.
Кључне закључке
- Електрохирургија је високо контролисана, безбедна и широко коришћена хируршка техника — много је прецизнија него што термин „сагоревање струјом“ сугерише.
- Ефикасно се користи за уклањање кожних израслина и лезија, лечење одређених врста рака коже и пружање тренутне контроле крварења током операције.
- Када то изводи стручњак, ризици су веома ниски, уз строге протоколе који спречавају компликације попут опекотина или инфекција.
- Ако имате медицински имплантат попут пејсмејкера, морате обавестити свог лекара пре процедуре.
- Ако током опоравка приметите било какве забрињавајуће симптоме, као што су обилно крварење или знаци инфекције, одмах се обратите лекару.
