Не можете да поднесете бол током менструације? Можда имате ендометриозу?

Нормално је да већина жена осећа одређени степен бола током менструације. Али за неке, овај бол постаје неподношљив. Бол је толико јак да не могу ни да обављају своје свакодневне активности, па чак морају и да остану у кревету. Ако је то случај код вас, немојте то само одбацити као „нормалан менструални бол“. Јер иза тога може бити стање које се зове ендометриоза. Хајде да данас разговарамо о свему једноставним речима.

Шта је тачно ендометриоза?

Једноставно речено, ендометриоза је раст ткива које је веома слично слузници материце, ван материце, у другим деловима тела. Нормално, ова слузница се задебља током менструалног циклуса, а затим се излучује као менструална крв. Али ово додатно ткиво које расте ван материце нема где да оде. Зато се лепи и изазива упалу, ожиљно ткиво и бол.

Ово је веома често стање, које погађа отприлике једну од 10 жена широм света. Обично се дијагностикује код жена у 20-им и 30-им годинама.

Где се ово ткиво може развити?

Иако се ендометриозно ткиво може развити било где у телу, постоје нека подручја где је најчешће и нека где је најмање често.

Који су симптоми овог стања?

Главни и најчешћи симптом ендометриозе је бол у карлици . Овај бол може бити благ за неке, али за друге може бити неподношљив. Овај бол може бити посебно јак неколико дана пре и током менструације. То је зато што ткиво на тим абнормалним местима реагује на хормонске промене које се дешавају током тог времена и изазива упалу.

Ево неких од главних симптома:

• Јаки менструални болови: Бол који је толико јак да се не може контролисати обичним лековима против болова.
• Бол у доњем делу стомака или леђа: Овај бол се може јавити током менструације или између менструација.
• Обилно крварење: Обилно крварење током менструације или благо крварење (тачкасто крварење) између менструација.
• Бол током сексуалног односа: Ово се медицински назива „диспареунија“.
• Неплодност: Неке жене открију да имају ендометриозу тек када покушавају да добију бебу.
• Бол током пражњења црева или мокрења.
• Нелагодност у стомаку: Ствари попут надимања, дијареје или затвора.

Да ли ендометриоза узрокује повећање телесне тежине?

Не, ендометриоза не изазива директно повећање телесне тежине. Међутим, надимање и задржавање воде који прате ово стање могу учинити да се осећате надимано.

Зашто се развија ендометриоза? Који су фактори ризика?

Лекари још увек не знају тачно шта га узрокује. Али постоји неколико ствари за које сматрају да могу допринети томе. На пример, истраживачи верују да менструална крв тече кроз вагину, а мала количина се враћа у трбушну дупљу кроз јајоводе („ретроградна менструација“), проблеми са имунолошким системом и хормонски дисбаланс могу допринети томе.

Да ли је ово нешто што долази из генерација у генерације?

Да. Иако тачан узрок није познат, утврђено је да је повезан са породичном историјом. Ако ваша мајка, бака или сестра има ендометриозу, имате већи ризик од развоја овог стања. Дакле, ако неко у вашој породици има ово стање, веома је важно да разговарате са својим лекаром о томе.

Који су фактори ризика?

Постоји неколико фактора који повећавају ризик од развоја ендометриозе.

• Имати породичну историју ендометриозе.
• Кратак менструални циклус (мање од 27 дана).
• Продужени менструални циклуси и обилно крварење (које траје дуже од 8 дана).
• Никада немајући децу.

Које компликације могу настати због ендометриозе?

Ако се ово стање не лечи правилно, може доћи до неколико компликација. Главне су хронични бол и неплодност .

Поред тога, ако болест постане тешка, може доћи до следећих компликација:

• Проблеми са цревима или бешиком: Ако ткиво расте у цревима, ректуму или бешици, може изазвати крв у столици или урину и јак бол приликом пражњења.
• Тешкоће са дисањем или бол у грудима: Веома ретко, ово ткиво се може проширити на плућа или дијафрагму, што узрокује отежано дисање.

Ако имате овакве проблеме, можете разговарати са својим лекаром и лечити их.

Како ендометриоза узрокује потешкоће у рађању деце?

Ендометриоза је главни узрок неплодности. Замислите, ако ово ткиво блокира јајоводе, оштећује јајнике или ствара ожиљно ткиво унутар трбушне дупље, то може ометати сусрет сперматозоида са јајном ћелијом и њену оплодњу. Зато рађање деце може бити одложено или тешко.

Како прецизно дијагностиковати ову болест?

Дијагноза често почиње са вашим симптомима. Када обавестите свог лекара о јаком болу, он или она ће вас питати о вашој медицинској историји и да ли је неко у вашој породици имао ово стање. Затим ће обавити карлични преглед. Ако је потребно, могу вас упутити на тестове као што су ултразвук или магнетна резонанца.

Али, имам ендометриозу.Једини начин да се буде 100% сигуран јесте лапароскопија.

Често, приликом извођења ове операције, лекар покушава да уклони и свако присутно ендометриозно ткиво. Стога је ово и дијагностичка и метода лечења.

Који су третмани?

Најбоља опција лечења за вас биће одређена узимајући у обзир неколико фактора.

• Тежина болести
• Без обзира да ли очекујете децу у будућности.
• твоје године
• Тежина симптома (посебно бол)

Лечење има два главна циља. Један је контрола бола . Други је да вам помогне да затрудните ако покушавате да затрудните. То се може постићи лековима, операцијом или комбинацијом оба.

Лечење лековима

Лекови против болова као што су НСАИЛ (као што је ибупрофен) могу помоћи у контроли бола. Поред тога, хормонска терапија је најчешће коришћени третман. Они помажу у регулисању менструалног циклуса и смањењу бола.

• Методе контроле рађања: Контрацептивне пилуле, фластери, ињекције или спирале могу помоћи у ублажавању менструације и смањењу бола.
• ГнРХ агонисти/антагонисти: Ови лекови блокирају хормоне који изазивају менструални циклус. Једноставно речено, делују као да је ваш репродуктивни систем привремено „на одмору“ и ублажавају бол. Лупрон® је једна таква ињекција.
• Даназол: Ово је такође лек који зауставља производњу хормона који изазивају менструацију.

Најважније је да се симптоми могу вратити након престанка узимања ових лекова. Такође, ови хормонски третмани нису погодни за некога ко очекује дете.

Лечење хируршким путем

У неким случајевима може се препоручити операција. Циљ операције је уклањање што већег броја абнормалног ендометриозног ткива.

• Лапароскопска хирургија: Као што је раније поменуто, ово ткиво се најчешће уклања кроз мале резове помоћу камере.
• Хистеректомија: У веома тешким случајевима, ако се болест не може контролисати другим третманима, ваш лекар може препоручити уклањање материце и/или јајника.

Ендометриоза је хронично стање. Иако многи људи осећају олакшање од бола након операције, симптоми се могу вратити након неколико година.

Остала питања која можда имате

Шта се дешава ако се не лечи?

Временом, ово ткиво које расте изван материце може формирати цисте, прираслице и ожиљно ткиво. Ово може изазвати дуготрајан, јак бол. Такође може отежати рађање деце.

Да ли је могуће затруднети са овим стањем?

Да, могуће је затруднети. Али то може бити изазовније него за некога без ендометриозе. Ако покушавате да имате бебу, разговарајте са својим лекаром како бисте развили план лечења који вам најбоље одговара. Можда ћете моћи да затрудните након хируршког уклањања ткива.

Да ли се ово може десити и након менопаузе?

Ендометриоза се обично не понавља након менопаузе, јер се ниво естрогена у телу смањује. Међутим, ако особа која је имала стање пре менопаузе узима хормонску терапију замене (ХЗТ), симптоми се могу поново појавити.

Када треба да посетите лекара?

Ако имате било који од горе наведених симптома, посебно јаке менструалне грчеве, обилно крварење или бол током секса , свакако треба да посетите лекара, посебно гинеколога. Немојте само претпостављати да је то нормално и трпети бол.

Када одете код лекара, можете поставити питања попут ових:

• Који је најбољи третман који се препоручује за мене?
• Може ли се ово стање поновити након лечења?
• Да ли ће ово утицати на моју способност да имам децу?
• Да ли сам у ризику од развоја других болести због ендометриозе?

Када вам се дијагностикује ендометриоза, можете осетити разне емоције. Иако можете осетити олакшање: „Ох, сјајно, коначно знам узрок свог бола“, можете такође осећати забринутост због лечења и ваше способности да имате децу. Сва ова осећања су нормална. Важно је знати да нисте сами. Отворено разговарајте са својим лекаром и развијте најбољи план лечења за вашу ситуацију.