Да ли имате проблема са грлом или једњаком? Хајде да сазнамо више о езофагоскопији!

Данас ћемо говорити о једном медицинском тесту који вам је можда нов, али би могао бити веома важан. Зове се езофагоскопија. Име можда звучи помало застрашујуће, али не брините, хајде да поједноставимо, зар не? Данас ћемо говорити о свему што треба да знате, као што је шта ради, зашто се ради, како се дешава и да ли боли.

Шта је езофагоскопија? Једноставно речено...

Једноставно речено, езофагоскопија је поступак којим се пажљиво испитује унутрашњост вашег једњака (цев која иде од грла до желуца када гутате храну и пиће). Замислите то као пролазак мале камере низ путању унутар вашег тела.

За овај тест, лекари користе малу, флексибилну цев (која се назива ендоскоп ). Овај ендоскоп има малу камеру и светло на једном крају. Дакле, ова цев се убацује кроз уста, или понекад кроз нос, и пролази низ једњак, омогућавајући лекару да јасно види да ли нешто није у реду, да ли постоје знаци болести или да ли постоји нешто друго необично. Понекад се ова метода користи и за узимање малог комада ткива (узорак ткива/биопсија) из једњака ради даљег прегледа. О томе ћемо касније говорити.

Нормално је да се осећате мало нервозно или уплашено када вам кажу да ће вам сонда бити уметнута у грло или нос. Али овај тест је најбољи начин да тачно знате шта се дешава унутар ове важне цеви која преноси вашу храну и пиће. То вам може помоћи да се осећате боље.

Зашто вам је потребна езофагоскопија?

Сада се можда питате: „Зашто би ме замолили да урадим овај тест?“ Да, то је добро питање. Лекар вас може упутити на овај тест из више специфичних разлога. Хајде да погледамо који су то:

• Упорни кашаљ: Понекад, ако имате кашаљ чији је узрок тешко пронаћи и који се не повлачи уз редовне лекове, ово може помоћи да се утврди да ли је узрок проблем са грлом.
• Тешкоће са гутањем (дисфагија): Ако осећате као да се гушите или имате бол приликом гутања хране или пића. Ако осећате као да вам је нешто заглављено у грлу или ако осећате као да вам се храна заглављује у грудима.
• Честа мучнина и повраћање: Ако имате честу мучнину и повраћање без очигледног разлога, требало би да проверите да ли је узрок проблем у једњаку или горњем делу желуца.
• Упорна горушица: Ако имате упорну горушицу за коју често мислимо да је „желудачна“, али је не ублажавају лекови, овај тест је важан да би се пронашао узрок.

Поред ових симптома, ако вам се храна заглави у једњаку или ако случајно нешто прогутате (на пример, мала деца могу прогутати ствари попут новчића, делова играчака или батерија, зар не?), ова процедура езофагоскопије се такође користи за уклањање заглављеног предмета.

Овај тест је такође веома важан за дијагностиковање одређених поремећаја једњака . Ево неколико примера:

• Баретов једњак: Ово је стање у којем се ћелије у доњем делу једњака мењају тако да подсећају на ћелије у желуцу. Ово стање може бити узроковано дуготрајним рефлуксом киселине. Постоји мали ризик од развоја рака, па је важно редовно се контролисати.
• Дисфагија: Као што смо раније поменули, отежано гутање. Може постојати много узрока за ово, а ово ће вам помоћи да то схватите.
• Рак једњака: Ово је застрашујућа реч. Али ако се открије рано, шансе за лечење и излечење су много веће. Зато се овај тест ради ако постоји било каква сумња.
• ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест): Ово је стање које многи људи једноставно називају „гастричним“. То је стање када се желудачна киселина враћа у једњак. То може изазвати горушицу и бол у грлу.
• ЛПР (ларингофарингеални рефлукс): Ово је слично ГЕРБ-у, али у овом случају, желудачна киселина се улива у једњак, право у грло и гласне жице. Ово може изазвати ствари попут честе слузи у грлу, промена у гласу и упорних инфекција грла.

Да ли постоје врсте езофагоскопије?

Да, постоје два главна начина за извођење овог теста. Иако је поступак исти у оба, начин на који се цев са камером убацује је мало другачији.

1. Трансорална езофагоскопија: Код ове методе, лекар убацује цев која се зове езофагоскоп кроз уста у једњак. Ово је најчешће коришћена метода.

2. Трансназална езофагоскопија: Код ове методе, цев се убацује кроз нос . Пролази кроз нос, низ грло и у једњак. Неки људи кажу да је ова метода мало лакша јер изазива мање мучнине од оралне методе.

Обе методе функционишу на исти начин. Слике са камере на цеви се пројектују на велики екран рачунара. Лекар тада може јасно да види унутрашњост вашег једњака. Неки езофагоскопи су флексибилни, док су други круте, металне цеви које се не савијају (крута езофагоскопија). Ваш лекар ће одлучити који тип је најбољи за вас на основу вашег стања.

Како се припремити за езофагоскопију?

Мораћете да се припремите пре овог теста, јер се понекад користи анестезија како бисте спречили да осетите бол или нелагодност током теста.Дакле, нема разлога за бригу. Ваш лекар ће вам тачно рећи шта да радите. Али генерално, требало би да размислите о овим стварима:

• Организујте да вас неко одвезе кући: У већини случајева, можете ићи кући истог дана када је тест. Међутим, бићете под анестезијом (општом или делимичном) и нећете моћи да возите. Стога ћете морати да доведете некога да вас одвезе кући. Не идите сами, јер није безбедно.
• Припрема за анестезију: Можда ће вам бити затражено да потпуно престанете да једете или пијете око осам сати пре теста. То значи да вам желудац треба да буде празан. Ово је да би се смањио ризик од враћања садржаја желуца у грло и плућа током анестезије. Такође ће вам бити затражено да престанете да узимате одређене лекове, посебно лекове за разређивање крви (као што су аспирин и варфарин) или биљне суплементе, на неколико дана. Ваш лекар ће вам све ово објаснити.

Шта се дешава током езофагоскопије?

У реду, сада да видимо шта се дешава током самог теста. Прво, анестезиолог ће вас потпуно успавати или вам дати седатив. Затим ће ваш лекар обавити тест на овај начин:

• Локални анестетик у спреју се наноси на грло. Цев се убацује кроз уста. Ако се убацује кроз нос, унутрашњост носа је такође утрнута. Због тога ће вам убацивање цеви бити много мање непријатно.
• Затим, веома пажљиво, цев езофагоскопа се убацује кроз уста или нос.
• Сонда се полако провлачи низ једњак, могуће све до горњег дела желуца (дуоденума).
• Видео са камере у цеви се приказује на великом екрану. Доктор то посматра док врши преглед.
• Ако лекар жели, може снимити ове слике и направити фотографије за касније гледање.
• Најважније је да ако видите нешто сумњиво – на пример, лезију, тумор или абнормално ткиво – можете узети биопсију да бисте га даље испитали. То значи узимање веома малог комада ткива и његово посматрање под микроскопом. То ради патолог , лекар специјализован за испитивање ткива. Ова биопсија је једини начин да се са сигурношћу утврди да ли постоји нешто попут рака или неке друге болести.

Колико времена је потребно за извођење езофагоскопије?

Време потребно за извођење теста варира у зависности од врсте теста који радите и од тога да ли је потребно још нешто да се уради током теста. На пример, трансназална езофагоскопија, која је само поглед кроз нос, вероватно се може завршити за око 10-15 минута. Међутим, трансорална езофагоскопија, која се ради кроз уста, може трајати дуже.За почетак, посебно ако укључује биопсију или друге мање процедуре (као што је проширивање једњака ако је блокиран), може трајати од 20 минута до сат времена. Међутим, ваш лекар ће вам унапред рећи колико обично траје.

Да ли је езофагоскопија болна?

Ово је питање које многи људи постављају и оно што многе плаши. Не, овај тест није болан. Заправо. Када лекар убаци цев, можете осетити малу нелагодност, осећај као да вам нешто силази низ грло и можда малу мучнину. Али није болно. А пошто ћете добити анестезију (потпуну или делимичну), већину времена нећете ништа осетити или се тога нећете сећати. Зато се немојте непотребно плашити овога.

Шта очекивати након езофагоскопије?

Езофагоскопија је обично амбулантна процедура. То значи да можете ићи кући истог дана. Међутим, пошто вам је дата анестезија, мораћете да останете у лекарској ординацији или болници у соби за опоравак неко време док дејство анестезије не попусти. То је обично око сат или два. На пример, може бити потребно око сат времена да лек за утрнуће попусти у грлу или носу. Током овог времена, медицинско особље ће пратити ваше стање. Када будете потпуно свесни, можете позвати некога да пође са вама.

Грло може бити мало болно или гребе дан или два након теста. То је нормално. Пијење мало топле воде или једење нечег хладног попут сладоледа може помоћи.

Које су предности езофагоскопије?

Овај тест има неколико предности за вас. Не ради се само о томе да урадите нешто овако. Погледајте:

• Стања као што су Баретов једњак , ГЕРБ и чир на једњаку могу се прецизно дијагностиковати.
• Може да открије да ли имате ћелије рака у једњаку или преканцерозне услове који би се могли развити у рак. Ако се рак открије рано, шансе за лечење и излечење су много веће. Ово је једна од најважнијих предности овог теста.
• Предмети који су заглављени у једњаку (нпр. комадићи хране, нешто што је прогутало мало дете) могу се уклонити.
• Понекад, ако дође до крварења у анусу, може се извршити мали третман да би се зауставило.

Да ли постоје неки ризици код езофагоскопије?

Као и код сваке медицинске процедуре, постоје одређени ризици. Међутим, езофагоскопија је веома безбедна процедура, са врло мало озбиљних компликација. Међутим, ево неких ствари које се могу догодити:

• Крварење: Може доћи до крварења, посебно ако се узме биопсија. Али оно обично престаје само од себе или се може зауставити ендоскопом.
• Иритирано или болно грло: Грло може бити болно или гребе дан или два након теста. То је нормално.
• Инфекција: Веома ретка.
• Реакција на анестезију: Ово је такође веома ретко. Анестезиолог је будан у вези са овим.
• Перфорација или цепање: Ово је такође веома ретка и озбиљна компликација. Међутим, ако се догоди, операција може бити неопходна. Лекари су веома пажљиви и искусни у овоме, тако да је ризик веома низак.

„Запамтите, ови ризици су веома мали. Ваш лекар вам наређује овај тест јер користи далеко надмашују мале ризике.“

Који су резултати езофагоскопије?

Лекари спроводе овај тест из различитих разлога, па се и резултати разликују у складу са тим. Погледајмо неколико примера:

• Ако тест покаже да имате ГЕРБ , ваш лекар ће вам прописати лечење (лекове) и начине за његову контролу (промене начина живота, исхрана).
• Ако имате Баретов једњак , тест може показати да ли је ваше стање стабилно или се погоршава. Ово ће помоћи да се утврди шта даље радити и колико често поново треба да се тестирате.
• Ако имате потешкоћа са гутањем (дисфагија) , овај тест може помоћи у утврђивању узрока. Може бити у питању блокада у једњаку или неки други проблем. Лечење се тада може започети у складу са тим.
• Ако узмете биопсију, можете тачно знати да ли имате рак или неку другу специфичну болест.

Када ћу знати резултате теста?

Понекад вам лекар може рећи резултате одмах након што је тест обављен. То јест, оно што се види ендоскопом. Међутим, ако лекар узме узорке ткива (биопсију) и пошаље их у лабораторију, може проћи неколико дана или недеља док резултати не стигну. Ако се то деси, лекар ће вам рећи када можете очекивати резултате и да ли треба да дођете поново по њих или ће вас позвати. Зато не брините.

Када поново посетити лекара након прегледа

Након што одете кући након теста, обавезно обавестите свог лекара ако приметите било какве необичне симптоме. Будите свесни ствари као што су:

• Ако крварење из носа не престане (ако се цев убаци кроз нос).
• Ако имате стални јак бол у грлу , до те мере да не можете да гутате.
• Ако имате јаке болове у грудима .
• Ако осетите отежано дисање .
• Ако имате грозницу (обично изнад 38°C или 100,4°F).
• Ако имате црну, катранску столицу(Ово би могао бити знак унутрашњег крварења).
• Ако повраћате крв или повраћате нешто што изгледа као талог кафе.
• Јаки бол у стомаку или надимање.

Ако се нешто слично деси , не одлажите . Одмах позовите свог лекара или идите у најближу болницу.

Која је разлика између езофагоскопије и бронхоскопије?

Обе су врсте ендоскопије . То јест, методе које користе цев са камером за гледање унутар тела. Али подручје гледања је другачије.

Езофагоскопија испитује једњак , једињење и евентуално горњи део желуца.

Бронхоскопија прегледа вашу трахеју (душник) и дисајне путеве у плућима . То јест, дисајне путеве који вам омогућавају да дишете.

Дакле, ваш лекар ће одлучити који од ова два теста вам је потребан на основу ваших симптома. На пример, постоје случајеви када се оба могу урадити да би се открио узрок упорног кашља.

Завршна порука

У реду, надам се да сада имате добру представу о езофагоскопији. Запамтите, ако имате симптоме попут горушице, отежаног гутања или упорног бола у грлу, немојте се стидети или плашити да разговарате са својим лекаром о томе. Езофагоскопија није болан тест, али може бити мало непријатна. Ако имате било каквих недоумица или страхова у вези са овим тестом, не оклевајте да обавестите свог лекара. Он ће вам све објаснити и пружити вам потребну подршку током и после теста. Ови тестови су осмишљени да вам помогну да рано идентификујете своје стање и да се брже опоравите. Зато, немојте се плашити да урадите овај тест ако је потребно.

Езофагоскопија , једњак, ендоскопија, отежано гутање, упала грудног коша, ГЕРБ, биопсија