Да ли вам се чини да је крвни суд у врату испупчен? Хајде да сазнамо више о анеуризми каротидне артерије!

Да ли сте се икада запитали да ли крвни судови у нашем врату такође могу имати разне проблеме? Понекад ове вене могу ослабити и испупчити се попут балона. Иако ово може деловати помало застрашујуће, ако смо свесни тога, можемо учинити праву ствар без непотребне бриге. Данас ћемо говорити о таквом стању, а то је анеуризма каротидне артерије .

Шта је анеуризма каротидне артерије? Шта се тачно дешава?

Једноставно речено, анеуризма каротидне артерије је стање у којем део каротидних артерија, који се налази са обе стране врата, постаје слаб и испупчује се. Ове каротидне артерије су веома важни крвни судови јер обезбеђују већину снабдевања крвљу нашем мозгу, глави, лицу и врату.

Главна каротидна артерија, која почиње на врху грудног коша, иде уз врат и обично се дели на две гране у средини врата. Једна је унутрашња каротидна артерија , а друга је спољашња каротидна артерија . Иако се ове анеуризме могу јавити у било којој од ових каротидних артерија, најчешће се виђају у унутрашњој каротидној артерији.

Замислите то као дување ваздуха у балон. Како се ваздух повећава, зид балона постаје тањи и већи, зар не? Тако је и са овим. Када део зида артерије ослаби, тај део почиње да се испупчује под притиском крви. Како ово испупчење расте, зид артерије постаје тањи. Тада се повећава ризик од њеног пуцања. Зато се каже да што је анеуризма већа, то може бити опаснија.

Колико озбиљна може бити ова ситуација?

Анеуризма каротидне артерије је нешто што се јавља у артеријама које директно снабдевају крвљу наш мозак, тако да то није нешто што треба схватити олако. Међутим, нису све анеуризме подједнако озбиљне.

Неке анеуризме су веома мале и могу остати на месту годинама без изазивања икаквих проблема. Међутим, понекад се крвни угрушци могу формирати у овом испупченом подручју. Ако се ови крвни угрушци одвоје и блокирају крвни суд у мозгу, могу изазвати пролазни исхемијски напад (ТИА), мали мождани удар или трајни мождани удар .

Ако велика анеуризма изненада пукне (руптурира) , крварење почиње да тече у мозак. То се назива хеморагични мождани удар . Ово је животно угрожавајуће стање.

Која је разлика између праве анеуризме и лажне анеуризме?

Лекари деле ове анеуризме на два типа, у зависности од тога како се избочина формира.

• Права анеуризма:Тада сва три слоја артеријског зида (названа „интима, медија, адвентиција“) слабе и испупчују се ка споља. Главни узрок овога је таложење масти у крвним судовима, стање које се назива „атеросклероза“.
• Лажна анеуризма или псеудоанеуризма: Ово је испупчење у једном или два слоја зида артерије. Изгледа као да је мала кесица испупчена из артерије. Ово је често узроковано оштећењем артерије у несрећи, инфекцији или компликацијама од медицинског третмана .

Без обзира да ли је у питању права анеуризма или лажна анеуризма, обе могу изазвати компликације и захтевати лечење.

Кога ово стање највише погађа? Колико је често?

Анеуризме каротидних артерија се најчешће јављају код одраслих, посебно оних између 50 и 60 година. Међутим, ретко се могу јавити код деце.

Ово није баш често стање. У ствари, мање од једне од 100 анеуризми у телу се пријављује као анеуризме каротидне артерије.

Који су симптоми? Како га препознати?

Неки људи имају анеуризму каротидне артерије , али не осећају никакве симптоме. Откривају се случајно само када се ураде скенирање из другог разлога.

Већина људи који развију симптоме имају транзиторни исхемијски напад (ТИА) или мождани удар. ТИА је попут „мини-можданог удара“. Такође може бити знак упозорења да се у наредних неколико дана или недеља очекује већи мождани удар . И ТИА и мождани удар узроковани су прекидом протока крви у мозгу.

Ово су медицински хитни случајеви! Ако имате било који од ових симптома, одмах треба да одете у болницу:

* Замагљен вид или смањен вид на једном или оба ока.

* Тешкоће у ходању, муцање.

* Вртоглавица, губитак равнотеже.

* Утрнулост или слабост у лицу, руци или нози, посебно на једној страни тела.

* Изненадна, јака главобоља.

* Тешкоће у говору, тешкоће у разумевању шта други говоре. Нејасан глас или збуњеност.

Можда нећете моћи сами да позовете помоћ када имате ове тешке симптоме. Зато је важно да едукујете своју породицу и пријатеље о симптомима ТИА и можданог удара. Ако живите сами, добра је идеја да размотрите и систем медицинског упозорења (MAS) који можете притиснути да бисте позвали помоћ.

Поред ових симптома ТИА и можданог удара, ако анеуризма довољно нарасте да притисне друге живце или крвне судове у врату или глави,Ево неких симптома који се могу јавити:

• Главобоља.
• Хрипкост гласа.
• Бол у врату.
• Отицање лица.
• Осећам се као чвор у врату, као да га неко вуче.
• Тешкоће са гутањем.
• Проблеми са видом.

Ако имате такве симптоме, најбоље је да посетите лекара.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Може постојати неколико узрока аневризме каротидне артерије.

• Атеросклероза (масне наслаге у крвним судовима): Ово је главни и најчешћи узрок.
• Стања која ослабљују зидове артерија: Примери укључују фибромускуларну дисплазију и неке болести везивног ткива.
• Компликације медицинских третмана: Понекад могу бити узроковане стварима као што су „(каротидна ендартеректомија)“ (операција на каротидној артерији), „(постављање централне линије)“ (уметање цеви у велику вену на врату) или „(радиотерапија)“ (лечење зрачењем) за рак.
• Тешке повреде артерије: На пример, могу се десити услед озбиљне несреће, као што је пуцњава или убод ножем.

Који су фактори ризика? (Фактори ризика)

Постоји неколико фактора који могу ослабити зидове артерија, повећавајући ризик од развоја анеуризме:

• Ако је неко у породици имао анеуризму (наследна веза).
• Ако имате висок крвни притисак (хипертензију) .
• Ако пушите или користите друге дуванске производе.

Како лекари дијагностикују ово?

Лекари дијагностикују анеуризму каротидне артерије обављањем неколико тестова, као што су:

• Физички преглед: Током овог прегледа, лекар ће вам поставити стетоскоп на врат и слушати звук крви која тече кроз њега. Понекад, ако постоји анеуризма, може се чути карактеристичан звук „шуштања“ (каротидни шум).
• Породична медицинска историја: Лекар ће вас питати о медицинским стањима у вашој породици, јер ако је неко у вашој породици имао анеуризму, и ви можете бити у опасности.
• Ваша медицинска историја: Ваш лекар ће вас питати о свим медицинским стањима која имате и лековима које узимате. Ово може помоћи у утврђивању узрока анеуризме.
• Сликовни тестови: То су тестови који тачно показују шта се дешава унутар каротидне артерије и како изгледа околно подручје. Они ће потврдити да ли је присутна анеуризма и одредити најбољи третман.

Понекад лекари обављају ове тестове јер сумњају на анеуризму на основу симптома. Други пут се откривају случајно док обављају тестове за друго стање („(Инциденцијална дијагноза)“).

Главни тестови за дијагнозу:

• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ скенирање)
• МРА скенирање (магнетна резонантна ангиографија - МРА)
• Ултразвучно скенирање

Поред овога, ваш лекар вам може предложити и друге тестове:

• Скенирање мозга да би се проверио проток крви у мозгу и утврдило да ли постоје друге анеуризме.
• Генетско тестирање за проверу наследних стања.
• Остала скенирања за проверу анеуризми у другим главним крвним судовима у телу (нпр. аорта).

Који је третман за ово?

Постоји неколико третмана за анеуризме каротидних артерија. Главни циљеви лечења су смањење симптома и ризика од озбиљних компликација, као што су руптура анеуризме или парализа.

Лекар ће узети у обзир неколико фактора да би одлучио да ли вам је потребна операција или неки други поступак:

• Величина анеуризме.
• Колико брзо анеуризма расте .
• Без обзира да ли имате симптоме или не .

Главне опције лечења су:

• Надзор
• Отворена хирургија
• Ендоваскуларно стентирање

Надзор / Будно чекање

Ово се такође назива „будно чекање“. Ово подразумева да ваш лекар континуирано прати вашу анеуризму. Имаћете тестове (као што су ултразвук, ЦТ скенирање или МРИ скенирање) сваких 6 до 12 месеци како би се видело да ли постоје промене у анеуризму. Ово се често користи за мале, асимптоматске анеуризме .

Ако имате висок крвни притисак, ваш лекар вам може преписати лекове за крвни притисак . Ово може помоћи у смањењу притиска на анеуризму. Такође вам може преписати лекове за снижавање холестерола .

Отворена хирургија

Ово је традиционална метода лечења. Код ње хирург уклања оштећени, отечени део каротидне артерије и ствара нови пут за проток крви на његовом месту. Ово се назива бајпас графтинг .

Да би створио овај нови крвни суд (графт), хирург може користити комад крвног суда узет из другог дела вашег тела или може користити вену направљену од синтетичког материјала као што је GORE-TEX® .

Ендоваскуларно стентирање

Ово је мање инвазивна процедура од отворене операције. Величина анеуризме и њена локација у каротидној артерији одредиће да ли сте кандидат за ову процедуру.

Ендоваскуларна операција значи да се операција изводи унутар крвних судова, користећи дугачке, танке цеви (катетере).Хирург прави малу рупу у артерији у препонама, убацује ову цев кроз њу и шаље стент графт (малу цев која изгледа као мрежица) у анеуризму под рендгенским вођењем. Стент графт се затим надува унутар артерије, покривајући анеуризму. Крв затим тече кроз нови стент графт.

Који је третман прави за мене?

Ваш лекар ће одлучити који је третман најбољи за вас. Он или она ће узети у обзир ваше стање и потребе. Пре било ког третмана, ваш лекар ће вам јасно објаснити предности, мане и нежељене ефекте. Такође ће вам објаснити како да се припремите за третман и период опоравка након третмана.

Шта можемо учинити да смањимо овај ризик?

Неки фактори ризика (нпр. породична историја) су ван наше контроле. Међутим, постоје ствари које можемо учинити да бисмо одржали здравље наших артерија и смањили ризик од развоја анеуризме:

• Потпуно избегавајте пушење, вејпинг или употребу других дуванских производа. Затражите помоћ од лекара да престанете.
• Једите здраву исхрану за срце, са мало засићених масти, соли и шећера.
• Редовно вежбајте према упутствима вашег лекара.
• Ограничите конзумацију алкохола.
• Контролишите факторе ризика попут високог крвног притиска.
• Узимајте лекове које вам је лекар прописао тачно и на време.
• Обављајте годишње лекарске прегледе и не пропуштајте лекарске прегледе.

Шта треба да помислите када сазнате да имате анеуризму?

Будућност особе са анеуризмом каротидне артерије може да варира. Неки људи имају малу анеуризму коју лекари само посматрају годинама. Код других, анеуризма брзо расте и захтева лечење. Иако операција и ендоваскуларни третман могу да лече анеуризме, они такође носе ризике. Отворено разговарајте са својим лекаром о свом стању и шта можете очекивати у будућности.

Како треба да се бринем о себи? (Брига о себи)

Пратите савете свог лекара о променама начина живота како бисте лакше управљали својим стањем. Такође, питајте о активностима које вам не одговарају. Можда ћете морати да избегавате одређене активности које су превише напорне за ваше тело .

У којим посебним приликама треба да посетите лекара?

Ваш лекар ће вам рећи колико често треба да посећујете лекара и да ли треба да урадите неке тестове. Обавезно идите на све те прегледе.

Позовите свог лекара у следећим случајевима:

• Ако се појави нови симптом или се постојећи симптоми промене.
• Ако имате нежељени ефекат од лека који узимате.
• О вашој анеуризми и вашем плану лечењаАко имате било каквих питања или недоумица.

Када треба отићи у јединицу за хитну помоћ (ЈХМ) :

Ако имате симптоме „срчаног удара“, „можданог удара“ или „ТИА“, одмах позовите 911 или локални број за хитне случајеве.

Која су важна питања која треба поставити лекару?

Када сазнате да имате анеуризму каротидне артерије, можда имате много питања. Али можда не знате одакле да почнете. Ево неколико питања која можете поставити да бисте започели разговор:

• Где се налази анеуризма? У врату или унутар лобање?
• Колико је велика анеуризма?
• Да ли ће ми бити потребно лечење? Ако да, када?
• Које опције лечења имам?
• Које су предности и мане сваке опције лечења?
• Шта треба да очекујем током опоравка након третмана?
• Које промене начина живота треба да направим?
• Да ли постоје неке активности које не би требало да радим?
• Да ли ће ми бити потребно још тестова? Ако јесте, колико брзо?

Разлика између анеуризме у врату (екстракранијалне) и анеуризме унутар лобање (интракранијалне)

Оба ова назива се односе на анеуризму која се формира у каротидној артерији. Међутим, ово се односи на разлику у локацији анеуризме.

• Екстракранијално значи да се анеуризма налази изван лобање, односно у пределу врата .
• Интракранијално значи да се анеуризма налази унутар лобање .

Наша унутрашња каротидна артерија је подељена на ове сегменте јер се креће уз врат и у лобању. Једноставно речено, део артерије који се налази у врату (цервикални сегмент или C1) назива се екстракранијални сегмент. Делови који се налазе након што артерија уђе у лобању (каменасти, лацерумни, кавернозни, клиноидни, офталмолошки, комуникантни сегменти - C2 до C7) називају се интракранијални сегмент. Не морате да памтите ова имена, али ако ваш лекар каже нешто попут: „Имате анеуризму у левој унутрашњој каротидној артерији, цервикални сегмент“, он мисли да постоји анеуризма у делу артерије у левом врату, изван лобање.

Не бојте се да питате свог лекара о било којим медицинским терминима које не разумете. На тај начин можете боље разумети шта се дешава у вашем телу и где се то дешава.

На крају, неколико ствари које треба имати на уму (порука за понети)

Нормално је да се осећате уплашено када сазнате да имате анеуризму. Питања попут „Зашто ми се ово десило?“ и „Хоће ли се мој свакодневни живот променити?“ могу вам пасти на памет. Можда се плашите и компликација.

Али, најважније је да не паничите.Са данашњим напредним технологијама снимања и третманима, многи људи могу живети нормалним животом. Неки могу бити у могућности да прате своју анеуризму, док другима може бити потребно лечење.

Ако вам је дијагностикована анеуризма каротидне артерије, разговарајте са својим лекаром о следећим корацима и лечењу. Ако је анеуризма мала, ваш лекар може препоручити надзор. Обавезно свакодневно долазите на лекарске прегледе и скенирање. Ако имате било каквих питања или недоумица, разговарајте са својим лекаром. Можете се носити са овим стањем пратећи одговарајуће медицинске савете и имајући позитиван став.

Анеуризма каротидне артерије, анеуризма каротидне артерије, крвни судови врата, проток крви у мозгу, ТИА, мини мождани удар, мождани удар, парализа, симптоми анеуризме, лечење анеуризме