Да ли крварите из црева? Хајде да причамо о (гастроинтестиналном крварењу)!

Да ли сте икада приметили крв у столици или повраћању? То би могао бити знак стомачних тегоба. То није нешто што би требало схватити олако. Данас ћемо говорити о гастроинтестиналном крварењу, или скраћено ГИ крварењу. Може се десити било коме, зато је важно бити свестан тога.

Шта је ово крварење из црева? (Гастроинтестинално крварење)

Једноставно речено, „(гастроинтестинално крварење)“ је крварење из било ког дела нашег дигестивног система (то јест, начин на који варимо храну коју једемо и пијемо). Размислите о томе, овај систем почиње од наших уста, затим пролази кроз грло, једњак, желудац, танко црево, дебело црево и коначно се завршава код ануса. Дакле, било где дуж овог дугог пута, крварење може доћи због повреде, инфекције или неког другог проблема.

Лекари деле ово крварење на три главна типа, у зависности од тога где иде:

Могућа места крварења у горњем делу гастроинтестиналног тракта

Ово се дешава у горњем делу дигестивног система. То јест:

• Једњак (цев која води до желуца када гутамо храну)
• Желудац (дигестивна кесица у желуцу)
• Дуоденум (први део танког црева)

Могућа места крварења из танког црева

Ово се дешава у средини танког црева. То јест:

• Јејунум (`Јејунум` - средњи део танког црева)
• Илеум (последњи део танког црева)

Могућа места крварења у доњем гастроинтестиналном тракту

Ово се дешава у доњем делу дигестивног система. То јест:

• Дебело црево ( Colon )
• Доњи део ректума („ректум“)
• Анус (`Анус`)

Да ли постоје различите врсте крварења?

Да, постоји неколико врста у зависности од тога како ова крв тече.

• Акутно крварење: Ово је када дође до изненадног, веома обилног крварења . Ово је стање које захтева хитну медицинску помоћ. Није добра идеја одлагати га ни мало.
• Хронично крварење: У овом случају, крварење је постепено, али се може јављати током дужег временског периода , може престати, а затим се вратити.
• Окултно крварење: Ово је мало компликовано. Зато што не можемо да видимо крварење. Зато што је у питању веома мала количина . Међутим, тек када урадимо ствари попут анализа крви, сазнајемо да је дошло до смањења крви.
• Очигледно крварење: Ово је када је крварење јасно видљиво. Може се видети са столицом (која може бити црна или црвена) или са повраћањем .
• Нејасно крварење:Понекад, чак и када лекари раде тестове попут „ендоскопије“, не могу тачно да утврде одакле крв долази. Зато се то тако зове.

Зашто долази до крварења из овог горњег дела? (Узроци крварења из горњег гастроинтестиналног тракта)

Може постојати много узрока крварења из горњег дигестивног тракта. Главни су:

• Чир на желуцу: Ово је најчешћи узрок. Ови чиреви се могу развити због ствари као што су неузимање лекова за чир на желуцу, континуирана употреба одређених лекова против болова и инфекција бактеријом која се зове Helicobacter pylori.
• Варици једњака: Ово стање се може јавити код људи са обољењем јетре. Крвни судови у једњаку отекавају, пуцају и почињу да крваре.
• Гастритис: Упала слузокоже желуца. Ово може имати много узрока.
• Езофагитис: Упала слузокоже једњака.
• ГЕРБ (хронични рефлукс киселине): Излазак желудачне киселине (као код тешког гастритиса). Ово такође може оштетити једњак.
• Рак: Рак једњака и желуца такође може изазвати крварење. Али не брините, нису сва крварења последица рака.
• Гастроинтестинални стромални тумор (ГИСТ): Ово је специфична врста тумора која се јавља у дигестивном систему.
• Болести других органа, попут рака јетре и рака панкреаса, такође могу имати индиректне последице.

Који су узроци крварења у доњем делу гастроинтестиналног тракта? (Узроци крварења у доњем делу гастроинтестиналног тракта)

Постоји неколико разлога за крварење из доњег дигестивног тракта.

• Хемороиди: Ово је нешто са чиме је већина људи упозната. Крвни судови око ануса отичу и могу крварити током пражњења црева.
• Аналне фисуре: Мале пукотине на кожи ануса могу се јавити због фактора као што су затвор и крварење.
• Полипи дебелог црева: То су мале израслине које се формирају унутар дебелог црева. Неки од њих могу се претворити у рак.
• Колоректални карцином: Ово је такође озбиљан узрок.
• Дивертикулитис и дивертикулоза: Мале кесице које се формирају у зиду дебелог црева, које могу крварити када се инфицирају.
• Кронова болест и улцерозни колитис: То су хронична запаљенска стања дигестивног система (инфламаторна болест црева - ИБД).
• Ректални чиреви.
• Гастроинтестинални стромални тумор (ГИСТ).
• Анални рак.

Који су симптоми овога, докторе?

Симптоми могу да варирају у зависности од места крварења и количине крварења. Уобичајени симптоми укључују:

• Бол у стомаку или бол.
• Крв у столици: Понекад столица може бити црна или катран (то се дешава када крварење долази из горњег црева, због варења крви). Или може бити црвена (то се често дешава када крварење долази из доњег црева).
• Блед изглед: Када тело губи крв, кожа постаје бледа.
• Тешкоће са дисањем (диспнеја): Приликом пењања уз степенице или када сте мало уморни, можете осетити недостатак даха.
• Екстремни умор и слабост: Осећај премора да би се било шта урадило, осећај беживотности.
• Повраћање крви: Понекад можете повраћати свежу крв . Или можете повраћати црну повраћајну масу, сличну талогу кафе (то се дешава када се крв у желуцу помеша са киселином и постане црна).

Да ли се симптоми разликују код акутног крварења?

Да, када одједном много крварите („акутно крварење“), симптоми могу бити озбиљнији и јављају се брзо. Ако имате било који од ових симптома, одмах треба да одете у болницу :

• Вртоглавица, осећај окретања или несвестица (синкопа).
• Тешкоће са мокрењем или смањено излучивање урина.
• Убрзан рад срца: Осећај анксиозности и лупање у грудима.
• Шок: Ово је веома опасно стање. Јавља се када органи тела не добијају довољно крви. Кожа може постати хладна, знојна, дисање може бити убрзано, а свест може бити оштећена.

Како се тачно дијагностикује ова болест? (Дијагноза)

Ако имате ове симптоме, прво што треба да урадите јесте да посетите лекара . Лекар ће вас питати о вашим симптомима и прегледати вас. Затим ће вам наложити неколико тестова како би утврдио одакле долази крварење и колико је озбиљно.

Који тестови ће бити урађени?

Прво, можда ћете желети да урадите следеће тестове:

• Крвне анализе: Ове анализе могу проверити вашу крвну слику и да ли имате анемију.
• Тест фекалне окултне крви (FOBT): Овим се може открити да ли у столици постоји крв која није видљива.
• ЦТ скенирање: Ово је посебан рендгенски тест који прави тродимензионалне (3Д) слике црева како би се проверило крварење или други проблеми.
• Рендгенски преглед црева („ГИ рендгенски снимци“): Код овог прегледа се посебна течност под називом „(баријум)“ даје да се попије или убацује кроз ректум, а затим се прави „рендгенски снимак“. Ово омогућава да се јасно види унутрашњост црева.
• Горња ендоскопија: У овој процедури, лекар убацује танку, флексибилну цев (названу ендоскоп) кроз уста како би прегледао ваш једњак, желудац и дванаестопалачно црево. Цев има малу камеру и светло на крају, што омогућава лекару да боље види унутрашњост.
• Балонска ентероскопија: Ово је слично ендоскопији, али може да прегледа тешко видљиве делове танког црева. Изводи се надувавањем малог балона на крају цеви.
• Колоноскопија или сигмоидоскопија: У овој процедури, ендоскоп се убацује кроз анус да би се прегледало дебело црево и доњи ректум.

Да ли ће бити потребно још тестова?

Понекад, ако горе наведени тестови не могу да утврде тачан извор крварења или ако дође до изненадног крварења, могу бити потребни специјализованији тестови:

• Ангиографија: Код ове процедуре се у крвне судове убризгава посебна боја и врши се рендгенски или ЦТ преглед. Ово олакшава проналажење извора крварења јер су крвни судови јасно видљиви.
• Капсулна ендоскопија: Ово је веома чудан тест. Гутате малу камеру налик пилули. Камера прави много слика док пролази кроз ваша црева. На крају, камера се избацује заједно са вашом столицом.
• Радионуклидно скенирање: У овом случају, добијате нешто што садржи безбедан ниво радиоактивног материјала. Овај материјал се везује за црвена крвна зрнца, тако да скенирање показује куда крв тече.

Који су третмани за ово?

Лечење зависи од узрока крварења, места крварења и његове јачине.

Може ли се излечити лековима?

Да, у неким случајевима, лекови могу контролисати крварење и лечити узрок. На пример, постоје лекови за крварење изазвано чиром на желуцу, хемороидима или ГЕРБ-ом. Ови лекови укључују:

• Смањује ниво желудачне киселине.
• Помаже у згрушавању крви.
• Смањује оток.

Да ли треба да урадите ствари попут операције?

Често лекари обављају лечење истовремено са ендоскопијом или колоноскопијом. То су мали инструменти на крају цеви који се могу користити за:

• Уклањање абнормалних израслина, на пример, полипа дебелог црева.
• Убризгавање лекова који помажу у заустављању крварења.
• Чин затварања (затварања) крвног суда малом копчом или траком.
• Коришћење ласера, врућег гаса или хладног гаса за уништавање ткива кроз које тече крв.

Важно: Многи од ових третмана могу се извести истовремено са ендоскопијом, без прављења великог реза, тако да постоји шанса за бржи опоравак.

Да ли се третман разликује у случају изненадног крварења?

Ако је крварење веома јако, може бити потребна хитна операција . Понекад се операција изводи техником која се зове лапароскопија . То значи да се прави неколико малих резова на абдомену, кроз које се убацују камера и хируршки инструменти како би се брзо третирало место крварења.

Како се ово може спречити? (Превенција)

Постоји неколико ствари које можемо учинити да бисмо спречили ову врсту цревног крварења:

• Користите лекове против болова (нестероидне антиинфламаторне лекове - НСАИЛ) и аспирин само када је то апсолутно неопходно. Ако наставите да их узимате, обратите се лекару.
• Ограничите конзумирање алкохола. Прекомерно конзумирање алкохола може оштетити ваш желудац.
• Ако пушите, престаните. Пушење повећава ризик од чира на желуцу.
• Ако имате цревне болести попут дивертикулитиса, правилно их лечите и контролишите симптоме.
• Тестирајте се на бактерију Helicobacter pylori, која може изазвати чир на желуцу, посебно ако сте у ризику.

Да ли ћу се опоравити од ове болести? Какви су изгледи? (Изгледи)

Већина људи се потпуно опорави од крварења у гастроинтестиналном тракту. Међутим, може бити потребно неколико месеци да се црева потпуно зацеле. Ове промене начина живота могу помоћи у смањењу ризика од поновног крварења у гастроинтестиналном тракту у будућности:

• Колико год је могуће, избегавајте употребу лекова који могу изазвати крварење.
• Лечите инфекције попут Хеликобактерије пилори, која узрокује чир на желуцу.
• Смањите стрес. Пробајте ствари попут вежби дубоког дисања.
• Одржавајте активан начин живота и уравнотежену исхрану. Тада можете одржати здраву тежину.

Да ли постоје нека посебна упутства за негу којих се треба придржавати?

Чак и ако је лечење успешно, понекад се гастроинтестинална крварења могу поново јавити. Зато, да бисте заштитили своје здравље, водите рачуна о следећем:

• Обавезно идите на контролне прегледе код свог лекара. Ови прегледи омогућавају вашем лекару да види колико добро ваше лечење делује и да открије свако ново крварење.
• Узимајте лек тачно онако како вам је прописао лекар, током прописаног временског периода. Ако имате проблема са нежељеним ефектима лека, разговарајте са својим лекаром о томе. Он или она ће можда моћи да смањи дозу или вам да други лек.
• Наставите да правите позитивне промене у начину живота које сте направили. Чак и ако сада немате симптоме, одржавање здравог начина живота ће вам помоћи да останете добро.

Најважнија ствар коју треба запамтити (порука за понети)

Гастроинтестинално крварење је симптом који може бити узрокован разним медицинским стањима. Може се јавити било где у дигестивном систему.

Никада не игноришите крв у столици или повраћање крви. То може бити знак нечег озбиљног.

Најбоље што можете учинити јесте да посетите лекара чим приметите било који од ових симптома. Лекари могу користити тестове попут „ендоскопије“ или „колоноскопије“ да би пронашли извор крварења и лечили га. Чак и након лечења, ово стање се може поновити, па је веома важно да тачно пратите упутства свог лекара. Ако имате било каквих питања, не бојте се да питате свог лекара. Останите здрави!

Систем за варење , цревно крварење, гастроинтестинално крварење, симптоми, лечење, узроци, ендоскопија