Да ли и ви добијате мале квржице (грануломе) на телу? Хајде да о томе детаљно разговарамо!

Да ли сте икада приметили, или вам је лекар рекао, да имате мале квржице или избочине у телу, можда у плућима или понекад на кожи? То је оно што у медицинском смислу називамо „гранулом“. Немојте се плашити када чујете ово име, јер није као рак. Али је веома важно тачно знати шта је то, зашто се јавља и шта треба учинити поводом тога.

Шта је гранулом? Хајде да то једноставно схватимо!

Једноставно речено, гранулом је мало подручје упале које се јавља негде у нашем телу. Сада се можда питате шта је упала. Упала је начин на који се одбрамбени систем нашег тела бори против нечега штетног за наше тело, на пример клице или страног предмета (Fremdkörper) попут малог трна.

Код гранулома, врста белих крвних зрнаца у нашем телу, тачније ћелије зване макрофаги, окружују страну супстанцу која је ушла у тело и покушавају да спрече њено ширење на друге делове тела. То је као да окружујете непријатеља и заробљавате га. Ове ћелије се удружују и формирају малу грудвицу или кластер.

Ови грануломи се најчешће формирају у плућима. Међутим, могу се формирати и било где у телу, као што су јетра, бубрези и кожа.

Шта су казеозни и неказеозни грануломи?

Иако су ово само неки медицински термини, добро је знати.

• Казеозни гранулом: Ова врста гранулома садржи мртве ћелије, односно некрозу. Назван је тако јер изгледа као комад сира (отуда и реч „казеозни“, што значи сир) када се посматра под микроскопом. Присуство ових мртвих ћелија може помоћи лекарима да утврде узрок гранулома. На пример, грануломи узроковани одређеним инфекцијама, попут туберкулозе, спадају у ову категорију.
• Неказеозни гранулом: Ова врста гранулома не садржи мртве ћелије. Обично је узрокована неинфективним узроцима, као што је саркоидоза или страним телима која су ушла у тело.

Ко је склонији развоју гранулома?

Иако свако може да развије грануломе, неки људи су склонији њиховом развоју. Конкретно,

• Људи са дуготрајним инфекцијама , као што су туберкулоза и хистоплазмоза.
• За људе са дуготрајним инфламаторним стањима . Кронова болест је једно такво стање.
• Грануломи се такође развијају код људи са стањем које се назива саркоидоза , али тачан узрок још није познат.

Да ли су грануломи опасни?

У већини случајева, само један гранулом није опасан. Запамтите, то није рак. То је само одговор одбрамбеног система нашег тела. Међутим, понекад ови грануломи могу бити симптом другог основног медицинског стања. Зато би требало да будете забринути због њих.

Који су симптоми гранулома?

У већини случајева, грануломи не изазивају никакве специфичне симптоме. Међутим, ако се симптоми и појаве, они зависе од тога где се гранулом налази. Могу се појавити и заједно са симптомима инфекције која је изазвала гранулом. Уобичајени симптоми укључују:

• Грозница.
• Тешкоће са дисањем (диспнеја).
• Кашаљ.
• Отечени лимфни чворови.
• Знојење ноћу.
• Црвенило или бол у очима.
• Проблеми са видом.
• Болне, тврде квржице на кожи.
• Главобоља.

На пример, ако неко развије гранулом у плућима, може имати симптоме попут кашља и отежаног дисања. Ако се развије на кожи, може изгледати као мала квржица.

Како изгледа гранулом?

Грануломи који се формирају на кожи су обично тврде, грудвасте избочине. Могу бити светлије или тамније боје од околне коже, а понекад имају ружичасто-љубичасту боју. Неки од њих могу бити болни на додир.

Ако га погледате под микроскопом, можете видети да су ћелије у гранулому веома густо збијене једна уз другу. Зато је понекад тешко рећи где се једна ћелија завршава, а следећа почиње.

Шта узрокује грануломе?

Грануломи се формирају када ћелије нашег имуног система, посебно макрофаги, нису у стању да униште нешто што сматрају опасним. Ова опасна ствар може бити инфекција (као што су бактерије или гљивице) или нешто што наше тело не препознаје (као комад конца за шивење или трн заглављен у кожи).

Макрофаги су посебна врста одбрамбених ћелија у нашем телу. Као мали роботи, они „гутају“ и уништавају ствари које не припадају телу. Али ако не могу нешто да униште, то привлачи друге имуне ћелије у то подручје. На крају, све ове ћелије се удружују и формирају чврст кластер, назван гранулом.

Понекад наш имуни систем претерано реагује и изазива упалу када нема против чега да се бори. Ово се види код неких аутоимуних поремећаја.

Које инфекције узрокују грануломе?

Главни инфективни узрок гранулома је туберкулоза . Међутим, друге бактеријске инфекције, гљивичне инфекције, паразити и вируси такође могу изазвати грануломе. Ево неколико примера:

• Аспергилоза
• Бластомикоза
• Кандидијаза
• Болест мачјег огреба, болест коју преносе мачке
• Кокцидиоидомикоза (пешчана грозница)
• Цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
• Хистоплазмоза (хистоплазмоза)
• Лепра (Хансенова болест)
• Мале богиње
• Мицобацтериум маринум (гранулом акваријума)

Аутоимуни и неинфективни узроци гранулома

Саркоидоза, као што је горе поменуто, главни је неинфективни узрок формирања гранулома. Поред тога, постоје и други узроци:

• Храна или друге супстанце које улазе у плућа (аспирација)
• Берилиоза (због излагања металу берилијуму)
• Хронична грануломатозна болест (ХГБ)
• Кронова болест
• Страно тело (Fremdkörper) у кожи. На пример: конце за шавове, мастило за тетовирање, иверје.
• Грануломатоза са полиангиитисом
• Реуматска грозница
• Реуматоидни артритис
• Сперматозоидни гранулом (могућа компликација након вазектомије)

Како знате да ли имате гранулом? (Дијагноза)

У зависности од локације гранулома, лекар вас може прегледати и обавити „физички преглед“ или тест снимања као што је „рендген“, „ултразвук“ или „ЦТ скенирање“ како би стекао представу о томе.

Међутим, да би се са сигурношћу утврдило да је у питању гранулом, потребно је узети и испитати узорак ткива. То се назива биопсија. Овај узорак биопсије испитује патолог под микроскопом.

Пошто је већина гранулома безопасна, лекар можда неће одмах извршити биопсију. Може сачекати неко време да види да ли се величина мења или ће гранулом нестати сам од себе.

Како се лече грануломи?

Обично не постоји специфичан третман за појединачни гранулом. Пошто су често резултат неког другог медицинског стања , лекари се фокусирају на лечење основног стања које је изазвало стварање гранулома.

Замислите, ако неко има грануломе у плућима због туберкулозе, лечење је за туберкулозу. Затим, како се болест излечи, грануломи се такође могу смањити.

Врсте лекова који се користе за гранулом

У зависности од узрока, следећи лекови се могу користити за лечење гранулома:

• Смањите упалу кортикостероидима .
• Ако развијете грануломе због аутоимуног стања, могу вам бити прописани имуносупресори .
• Ако је узрок инфекција, биће прописан одговарајући антибиотик, антифунгални или антипаразитски лек.

Како управљати симптомима?

Ако имате болни гранулом, можете пронаћи олакшање узимањем ацетаминофена (нпр. Тиленол®) или ибупрофена (нпр. Адвил®, Мотрин®). Међутим, увек је најбоље да се консултујете са својим лекаром пре него што почнете да узимате било који лек. Питајте га или њу о другим стварима које вам могу помоћи у ублажавању симптома.

Да ли се може спречити стварање гранулома?

У ствари, већина људи не може ништа да учини да спречи развој гранулома. Они су део одбрамбеног система нашег тела. Међутим, ако имате неко основно здравствено стање, као што је аутоимуна болест или хронична инфекција, добро управљање тим стањем може смањити ризик од развоја гранулома.

Шта се дешава ако имате гранулом? (Шта очекивати)

Већина гранулома је безопасна. Могу сами нестати без лечења. Међутим, калцификовани грануломи (грануломи који су се стврднули због наслага калцијума) можда неће нестати тако лако. Можда сте приметили да ваши снимци већ дуже време показују исти калцификовани гранулом. Чак и ако не нестану, калцификовани грануломи који су дуго остали непромењени обично су безопасни.

Ваш лекар ће вам рећи више о свим основним медицинским стањима која могу бити узрок ваших гранулома. Ако често развијате грануломе, лекар вам може помоћи у управљању симптомима.

Како да се бринем о себи?

Најбоље што можете да урадите јесте да лечите сва основна медицинска стања која могу бити узрок вашег гранулома. Разговарајте са својим лекаром о томе како да лечите ваше специфично стање.

Када треба да посетим лекара?

Обавезно посетите лекара у овим случајевима:

• Ако сумњате или сте забринути због основног здравственог стања које може изазвати развој гранулома.
• Ако имате питања или недоумице у вези са грануломом који је лекар пронашао на рендгенском снимку или ЦТ скенирању.
• Ако се појаве нови симптоми, као што су грозница и отежано дисање, или ако се постојећи симптоми погоршају.

Која питања треба да поставим лекару?

Добра је идеја да поставите свом лекару питања попут ових:

• Да ли ме неко основно медицинско стање предиспонира за развој гранулома?
• Да ли треба да се лечим за гранулом?
• Могу ли спречити стварање гранулома?
• Шта могу да урадим у вези са симптомима гранулома?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Грануломи су део природног одбрамбеног система нашег тела. Многи људи их развијају као квржице у плућима или око страног предмета (Fremdkörper-а) на кожи. У већини случајева, не захтевају лечење и нестају сами од себе.

Међутим, ако имате здравствено стање попут саркоидозе или аутоимуне болести, већа је вероватноћа да ћете развити грануломе. Ако имате било каквих недоумица у вези са овим, обавезно разговарајте са својим лекаром. Можда постоје и друге опције које вам могу помоћи у управљању вашим стањем. Останите здрави!

Гранулом , имунитет, инфекције, кожне квржице, плућа, симптоми, лечење