Да ли и ви имате неправилан откуцај срца? Хајде да сазнамо више о Мазе процедури за атријалну фибрилацију!

Да ли сте икада осетили да вам срце куца веома брзо и неправилно? Ово стање, које се осећа као да вам нешто лепрша у грудима, медицински је познато као атријална фибрилација. Када се ово не може контролисати лековима, говоримо о донекле компликованој, али веома ефикасној методи лечења која се користи као решење. То је „лавиринт“ процедура.

Шта је ова процедура лавиринта?

Једноставно речено, то је као лавиринт. Можда сте се играли лавиринтима када сте били дете, где улазите кроз једна врата и морате да изађете само једним исправним путем. Ова операција је слична.

Нашим откуцајима срца управљају електрични сигнали. Код атријалне фибрилације, електрични сигнали у две горње коморе срца, назване преткоморе, постају неправилни и почињу да шаљу погрешне сигнале. Срце тада почиње да куца неправилно.

У процедури „лавиринта“, хирург ствара ожиљно ткиво у веома деликатно планираном обрасцу у преткоморама срца. Ово ожиљно ткиво делује као баријера, спречавајући погрешне електричне сигнале да путују кроз срце. Међутим, оставља пут само за исправне сигнале потребне да срце правилно куца. Баш као што постоји само један исправан пут у том лавиринту. Ово омогућава срцу да поново нормално куца.

За стварање овог ожиљног ткива користе се две методе:

• Криоаблација: Инактивација ткива екстремном хладноћом (смрзавањем).
• Радиофреквентна аблација: загревање ткива помоћу високе температуре (радио таласи).

Ова операција се може обавити као засебна операција или се може обавити истовремено са бајпас операцијом или операцијом срчаних залистака.

Зашто се изводи ова процедура лавиринта?

Ова операција се не препоручује свима. Постоји неколико ситуација у којима ваш лекар може предложити овај третман:

• Ако лекови прописани за атријалну фибрилацију не делују код вас или имате нежељене ефекте који вас спречавају да их узимате.
• Ако је ово стање изазвало стварање крвних угрушака у вашем телу и дошло је до озбиљних стања попут можданог удара .
• Ако се подвргавате другој операцији срца (нпр. бајпасу, замени залиска) и такође имате атријалну фибрилацију.
• Ако претходни третмани као што је „(катетерска аблација)“ нису били успешни.

Шта се дешава пре и током операције?

Пошто је ово велика операција, бићете пажљиво прегледани пре него што почне.

Две методе хируршке интервенције

Постоје две главне методе хируршке интервенције. Ваш медицински тим ће одлучити која је метода најбоља за вас.

1. Отворена хирургија (метод стернотомије): Код ове методе, операција се изводи кроз рез од 15-20 цм дуж средине грудне кости.

2. Минимално инвазивна хирургија (торакоскопска метода): Код ове методе, уместо великог реза на грудима, прави се неколико малих резова између ребара и убацује се камера и деликатни инструменти. Време опоравка је код ове методе краће.

Уклањање додатка леве преткоморе

Још један веома важан део ове операције је затварање или уклањање малог дела који се назива апендекс леве преткоморе . То је мала кесица у облику уха која је причвршћена за леву преткомору срца.

90% крвних угрушака који узрокују мождани удар код пацијената са атријалном фибрилацијом формира се у овој малој кесици.Утврђено је да. Пошто срце не куца правилно, крв се накупља у овом подручју и згрушава. Ако се овај крвни угрушак ослободи и доспе до мозга, долази до можданог удара. Дакле, током процедуре „Лавиринт“, ово подручје се затвара шавовима, спајалицама или посебним уређајем. Ово може значајно смањити ризик од можданог удара.

Шта се дешава након операције?

Након операције, бићете задржани на одељењу интензивне неге (ЈИН) ради посматрања дан или два, а затим ћете бити пребачени на редовно одељење. Ако сте имали минимално инвазивну операцију (торакоскопску), моћи ћете да идете кући за око 4 дана. Ако сте имали отворену операцију, бићете у болници око недељу дана.

И даље ћете морати да узимате неколико врста лекова неколико месеци након што одете кући.

• Лекови за разређивање крви (антикоагуланти): Мораћете да узимате лекове попут „варфарина“ или „апиксабана“ најмање 3 месеца како бисте спречили стварање крвних угрушака. Након тога, ваш лекар ће одлучити да ли треба да наставите да их узимате.
• Лекови за контролу срчане фреквенције: За контролу неправилних откуцаја срца који се могу јавити током раних фаза опоравка срца.
• Диуретици: Смањују непотребно накупљање течности у телу.

Које су предности и ризици ове операције?

Колико дуго траје опоравак и када би требало поново да посетим лекара?

Вратите се својим уобичајеним активностима као и обично.Може трајати између 3 и 6 недеља . Ако је операција изведена минимално инвазивном методом, време опоравка је много краће.

Након операције, потребно је да посетите лекара по заказаном распореду.

• Недељу дана након изласка из болнице.
• Месец дана након изласка из болнице (кардиолог).
• ЕКГ тестови на 3, 6 и 12 месеци.
• Холтер монитор (уређај који прати откуцаје срца 24 сата) у 6 и 12 месеци.

За ваше добро здравље је неопходно да присуствујете свим овим тестовима и прегледима.