Шта треба да знате о вирусу херпес симплекса (HSV)!

Да ли сте икада имали мале воденасте пликове на уснама или гениталијама који сврабе и боле? Или сте чули за пријатеља или рођака коме се ово десило? Узрок овога би могао бити вирус херпес симплекса. Не брините, ово је нешто што се дешава многим људима. Данас ћемо о томе детаљно и на веома једноставан начин разговарати.

Шта је вирус херпес симплекса?

Једноставно речено, вирус херпес симплекса, или скраћено HSV , је вирус који може да утиче на многе различите делове тела. Али најчешће се јавља у пределу око уста (орални херпес) и гениталија (генитални херпес) .

Када се заразите ХСВ-ом, односно када вирус уђе у ваше тело, формирају се мали, водом испуњени пликови (мехурићи). Ови пликови затим пуцају и формирају кору на врху. То називамо „избијањем херпеса“. Али понекад можете бити заражени овим вирусом без икаквих симптома. То значи да можда чак ни не знате да имате вирус.

Најважније је да је овај HSV вирус веома заразан . Преноси се са особе на особу контактом кожа-на-кожу. Вирус улази у ваше тело кроз кожу и слузокожу (мукозу). Вирус затим користи ваше ћелије да прави копије себе. То се назива репликација .

Када се једном заразите овим вирусом, он остаје у вашем телу до краја живота. Већину времена је успаван , што значи да спава. Али понекад се може „пробудити“, што значи да се поново активира , и могу се појавити ти пликови. Како HSV утиче на вас зависи од многих фактора, укључујући врсту вируса и ваше опште здравље.

Још увек не постоји трајни лек за ово . Али не брините, постоје третмани. Ови третмани могу помоћи у контроли херпесних епидемија и смањити шансу да пренесете вирус на неког другог.

Које су врсте вируса херпес симплекса?

Постоје две главне врсте вируса херпес симплекса:

• Херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1)
• Херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2)

Оба типа, HSV-1 и HSV-2, могу изазвати инфекције у устима (орални херпес) и гениталијама (генитални херпес). Оба типа такође могу изазвати инфекције у другим деловима тела.

Како тачно HSV вирус утиче на наше тело?

Вирус херпес симплекса може изазвати инфекције на следећим деловима тела:

Што се тиче уста и лица

Орални херпес изазива стварање пликова (понекад названих „пликови грознице“) на и око усана и уста. Неки људи могу такође развити пликове и друге симптоме у устима када се први пут инфицирају. Ово се назива херпетични гингивостоматитис . Веома ретко, пликови се могу појавити и на или унутар носа. Ово се назива назални херпес .

У гениталном подручју

Генитални херпес изазива стварање пликова у гениталном подручју. Они се могу појавити на местима која можете видети (на пример, вулва код жена, пенис код мушкараца) или на местима која не можете видети (на пример, грлић материце).

На другим деловима коже тела

ХСВ такође може да зарази ваше прсте, што се назива херпетични панкреас . Или може изазвати инфекције коже било где на телу, што се назива херпес гладијаторум . Људи са атопијским дерматитисом (стање слично екцему) понекад могу развити широко распрострањену инфекцију коже која се зове екцем херпетикум ако се инфицирају ХСВ-ом.

За очи

ХСВ може изазвати озбиљну инфекцију ока која се назива херпес кератитис (врста очног херпеса која се назива очни херпес ). Ово може чак утицати и на вид, па је неопходно брзо лечење.

До мозга и кичмене мождине

Замислите, овај HSV вирус може да зарази ваш мозак! То се зове херпес симплекс енцефалитис . Или може да зарази заштитне мембране које окружују мозак и кичмену мождину. То се зове херпес менингитис . Понекад, ако су и мозак и ове заштитне мембране заражени, може доћи до опасног по живот стања које се зове херпес менингоенцефалитис . То су озбиљна стања.

До других унутрашњих органа

Вирус херпес симплекса (HSV) може да утиче на један или више органа у грудима и абдомену. На пример, може да утиче на једњак (херпес езофагитис ), плућа ( HSV пнеумонија) и јетру ( HSV хепатитис ). Ове инфекције су најчешће код људи са ослабљеним имунолошким системом .

Који су симптоми инфекције херпес симплексом?

Симптоми HSV инфекције варирају у зависности од врсте инфекције. Хајде да погледамо како се ови симптоми углавном манифестују:

• Орални херпес:Пликови на уснама или око уста. Кожа може осећати утрнулост, свраб или пецкање око 48 сати пре него што се пликови појаве.
• Генитални херпес: Пликови на и око гениталија. Симптоми могу укључивати грозницу, главобољу, отечене лимфне чворове или оно што називамо гениталним брадавицама, и свраб или утрнулост у гениталном подручју, до 48 сати пре појаве пликова.
• Херпес гладијаторум: Пликови било где на кожи, посебно на рукама, лицу, ушима или грудима.
• Херпетички панкреас: Пликови на прстима, промена боје коже око нокта, оток прста.
• Херпес кератитис (херпес ока): Бол или упала ока, осећај као да је нешто у оку, осетљивост на светлост, пликови на капку или око ока.
• ХСВ енцефалитис: главобоља, грозница, фокални напади , промене у говору или понашању.
• Херпес менингитис: Главобоља, грозница, осетљивост на светлост.

Како се заразимо HSV вирусом?

Можете се заразити HSV- ом директним контактом са особом која има HSV. То значи да део вашег тела мора доћи у контакт са следећим:

• Херпес пликови (у устима или гениталном подручју).
• Кожа или слузокожа (као што су уста, вагина или ректум) – могу бити заразне без обзира на то да ли постоје видљиви пликови или не.
• Пљувачка , сперма или вагинални исцедак – могу бити заразни без обзира на то да ли постоје знаци инфекције или не.

Особа са HSV-ом не излучује вирус из свих делова тела. Вирус се излучује само са зараженог подручја . Обично је то са места где је HSV први пут ушао у тело.

На пример, ако неко има генитални херпес, вирус се може пренети само преко коже, слузокоже и телесних течности гениталног подручја. HSV се не може пренети преко пљувачке – али ако имају и орални херпес, то је друга прича (о томе ћемо касније).

Такође, замислите да ваш партнер има орални херпес, али не и генитални херпес. Тада не морате да бринете о томе да ћете се заразити ХСВ-ом додиривањем његових гениталија. Ризик од заразе ХСВ-ом постоји само додиривањем његових уста или пљувачке.

Али ако ваш партнер има и орални херпес и генитални херпес, можете добити ХСВ из његових уста и гениталија. Али како ће вирус утицати на вас зависи од тога који део вашег тела је додирнут. Ово је нешто што треба мало детаљније испитати.

Колико траје период инкубације вируса херпес симплекса?

Период инкубације за инфекције херпес симплексом, време између уласка вируса у тело и појаве симптома, може да варира од једног до 26 дана. Међутим, обично је око шест до осам дана.

Неки људи, чак и ако су заражени, не показују симптоме одмах. Уместо тога, симптоми се можда неће појавити месецима, или чак годинама, док се вирус поново не активира.

Који су окидачи за појаву вируса херпес симплекса?

Ево неких окидача који могу изазвати појаву оралног херпеса или гениталног херпеса:

• Грозница .
• Стрес .
• Ослабљен имуни систем (због лекова или других основних медицинских стања).
• Хормонске промене (на пример, током менструације).

Могући узроци специфични за орални херпес:

• Излагање сунцу .
• Инфекција горњих дисајних путева (као прехлада).
• Било каква повреда усне дупље .

Понекад се херпес може појавити без очигледног разлога.

Које су фазе инфекције херпес симплексом?

Постоје три главне фазе ХСВ инфекције:

1. Примарна инфекција

2. Латенција

3. Реактивација

Примарна инфекција ХСВ-ом

„Примарна инфекција“ је оно што се дешава након што вирус HSV уђе у ваше тело. Вирус путује до оближњих нервних ћелија и тамо почиње да се размножава. Ако HSV уђе у ваша уста, обично инфицира ваше тригеминалне живце . Ако уђе у ваше гениталије, обично инфицира ваш сакрални плексус, мрежу нерава у пределу карлице.

Затим HSV путује дуж ваших нерава до коже или слузокоже у близини. До тада ваш имуни систем препознаје да постоји уљез и почиње да шаље имуне ћелије. То узрокује упалу и стварање пликова на кожи. Такође можете приметити отечене лимфне чворове у том подручју (на пример, испод пазуха или у препонама).

Неки људи не доживљавају никакве симптоме током почетне инфекције, тако да чак ни не знају да имају ХСВ.

Латенција HSV-а

У року од неколико недеља, ваш имуни систем ће контролисати почетну инфекцију. Али HSV вирус ће остати у нервним ћелијама које је првобитно инфицирао. Лекари ово називају латентним периодом . То значи да је вирус у вашим нервним ћелијама, али је неактиван („спава“) већину времена.

Током стања мировања, већина заражених ћелија је у стању мировања, али неколико њих може бити будно у било ком тренутку. Ово обично не изазива појаву херпеса. Али понекад се заражене ћелије „пробуде“ и изазову довољно проблема да их имуни систем примети. Ово се назива реактивација HSV-а.

Реактивација ХСВ-а

Реактивација је када се заражене ћелије пробуде и покрену имуни одговор. У овом тренутку се може десити неколико ствари:

• Контрола унутар нервног система: Активност HSV-а се јавља кратко време, почевши и завршавајући се у нервним ћелијама. Ваш имуни систем контролише вирус пре него што он може да доспе до коже или слузокоже. Ово је нешто што се стално дешава људима са HSV-ом – вирус се буди, показује малу активност око два до шест сати и то је то. Не ширите вирус, немате симптоме и не ширите HSV на друге.
• Асимптоматско ширење вируса: Неке заражене ћелије доспевају до најспољашњег слоја ваше коже (епидермиса). Чак и ако нема довољно вирусне активности да изазове симптоме, вирус се и даље може „избацити“. То значи да вирус може напустити вашу кожу и заразити некога другог путем директног контакта. HSV се најчешће шири са особе на особу током овог периода ширења.
• Симптоматска херпесна епидемија: Заражене ћелије се множе на вашој кожи до тачке у којој изазивају симптоме. Тада почињете да видите пликове на кожи. Ово је оно што већина људи помисли када помисле на херпесну епидемију. У овом тренутку, вирус се лако може проширити на друге путем директног контакта.

Како лекари дијагностикују HSV инфекције?

Лекари дијагностикују HSV инфекције физичким прегледом и тестовима. Током прегледа, ваш лекар ће тражити знаке инфекције (као што су пликови). Он или она може узети узорак пликова и послати га у лабораторију на тестирање. Ако лекар посумња на енцефалитис и/или менингитис , може урадити кичмену пункцију .

Ако немате пликове, ваш лекар може да уради анализу крви како би проверио антитела на HSV-1 или HSV-2. Антитела су знак да сте раније били заражени вирусом. Резултати теста могу помоћи вашем лекару да планира лечење.

Који су третмани за инфекцију херпес симплексом?

Антивирусни лекови које прописује лекар су главни третман за HSV инфекције. Они долазе у различитим облицима:

• Пилуле које гутате.
• Наносите крему или маст на кожу.
• Лек који вам лекар даје у вену (интравенозно - IV) .
• Капи које стављате у очи (за очни херпес).

Ваш лекар ће вам рећи која врста(е) лекова је(су) најбоља за вас. То ће зависити од следећих фактора:

• Врста инфекције коју имате.
• У томе је озбиљност ствари.
• Колико добро функционише ваш имуни систем.

Такође ће вам рећи тачну дозу и колико дуго треба да узимате лек.

Лечење оралног и гениталног херпеса се може поделити у две главне категорије: епизодна терапија и хронична супресивна терапија .

Шта је епизодна терапија?

Ово је краткорочни третман усмерен на једну епизоду (избијање). Подразумева узимање антивирусних лекова при првим знацима херпесне епидемије (као што су осип на кожи, свраб). Што пре почнете да узимате лек, то ће боље деловати . Лекари користе епизодну терапију и за примарне ХСВ инфекције и за рекурентне епидемије.

Епизодична терапија може да уради следеће:

• Учините симптоме мање озбиљним.
• Помозите да бол брзо нестане.
• Помозите брзом зарастању пликова.
• Смањите количину вируса који излази из ваше коже.

Важно: Лечење једног погоршања не утиче на будућа погоршања. Епизодична терапија не може спречити будућа погоршања нити утицати на њихову тежину. За то вам је потребна хронична супресивна терапија.

Шта је хронична супресивна терапија?

То значи да узимате антивирусне лекове дуго времена. Лекари препоручују ову методу људима са гениталним херпесом који:

• Они који доживљавају честе или тешке епидемије.
• Имунокомпромитовани људи.
• Људи који имају више сексуалних партнера или партнере који немају генитални херпес.

Лекари такође препоручују хроничну терапију за људе који имају тешке избијања оралног херпеса и/или који имају избијања најмање шест пута годишње.

Специфични лекови које вам лекар може прописати укључују:

• Ацикловир
• Валацикловир
• Фамцикловир

Лекари обично користе хроничну супресивну терапију за особе са гениталним HSV-2. Она се често не препоручује за генитални HSV-1, јер овај тип изазива мање епидемија.

Хронична супресивна терапија може учинити следеће:

• Смањите број нагона које имате за 70% до 80%.
• Учините симптоме мање озбиљним.
• Смањите ширење вируса када сте асимптоматски. Ово може помоћи у заштити ваших сексуалних партнера.

Да ли се HSV инфекције могу спречити?

HSV је веома чест вирус који се лако шири међу људима. Стога га је мало тешко спречити. Али можете предузети следеће ствари да бисте смањили ризик:

• Избегавајте блиски контакт са људима који имају херпес синовијску болест (HSV). На пример, немојте љубити некога ко има херпес или имати секс са неким ко има гениталне ране.
• Замолите своје партнере да се тестирају на полно преносиве инфекције (СПИ) , укључујући херпес. Можете добити ХСВ од некога ко је асимптоматски. Сазнање да партнер има ХСВ може вам помоћи да предузмете заштитне мере.
• Користите баријерну методу (као што су кондоми или зубне бране) током сваког сексуалног односа. Оне вас не штите 100%, али могу смањити ризик од ширења HSV-а на вашег партнера. Баријерне методе не покривају сва подручја где се HSV може пренети. Али покривају нека подручја. Поред тога, могу вам помоћи да се заштитите од других полно преносивих инфекција.

Ако имате орални херпес или генитални херпес, отворено разговарајте са својим сексуалним партнерима о њиховим ризицима. Обе врсте ХСВ-а могу се ширити путем различитих сексуалних активности. Уверите се да сте ви и ваш партнер на истој таласној дужини око мера безбедности и тестирања.

Да ли је херпес потпуно излечив?

Не, херпес симплекс је доживотна инфекција . Вирус се може повремено реактивирати и изазвати епидемије. Колико често се то дешава значајно варира од особе до особе.

Већина људи са оралним херпесом има мање појава како старе, посебно након 35. године. Слично томе, учесталост појава гениталног херпеса се обично смањује током времена. Генитални HSV-1 изазива мање појава него генитални HSV-2.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате симптоме HSV инфекције или ако мислите да сте можда били изложени HSV-у, обратите се лекару. Ваш лекар ће вам рећи да ли вам је потребан тест или тестови.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако имате орални херпес или генитални херпес, може бити корисно да поставите свом лекару ова питања:

• Које третмане препоручујете?
• Како могу смањити ризик од ширења HSV-а на друге?
• Колика је вероватноћа да се ХСВ прошири на друге делове мог тела?
• Како да спречим појаве?

Да ли је ХПВ исто што и херпес симплекс?

Не, ХПВ (хумани папиломавирус) и херпес симплекс су два различита вируса . ХПВ је скраћеница од Хумани папиломавирус, који не припада породици херпес вируса. Међутим, и ХПВ и ХСВ:

• Веома често.
• Веома заразно.
• Шири се контактом кожа-на-кожу.
• Може утицати на ваше сексуалне органе.

Да ли сви имају херпес симплекс?

Не, али HSV је веома чест вирус.Истраживачи процењују да је 2016. године око 3,7 милијарди људи широм света имало антитела на HSV-1 (што значи да су анализе крви показале доказе о претходној HSV-1 инфекцији). Исте године, скоро 500 милиона људи имало је антитела на HSV-2. Дакле, можете замислити колико је ово распрострањено.

Да ли особа са херпес симплексом може дати крв?

Да, али само ако су све три ове ствари тачне:

• Ако тренутно немате херпесну епидемију .
• Ако су пликови који су се недавно појавили (у устима или гениталном подручју) веома суви и близу зарастања .
• Ако испуњавате остале услове потребне за давање крви.

Да бисте сазнали више о подобности, разговарајте са својим лекаром или са местом где планирате да дате крв.

На крају, запамтите ово (порука за понети)

Херпес симплекс је вирус који, упркос свом „једноставном“ имену, има донекле компликовану причу. То је веома лукав вирус који се може пренети чак и када особа нема симптоме. И може утицати на многе друге делове тела, не само на места о којима често чујемо.

Али то не значи да HSV мора да вам закомпликује живот. Срећом, антивирусни лекови су живот са HSV-ом учинили много лакшим него што је некада био. Ако мислите да имате HSV инфекцију, обратите се лекару. Они знају колико је овај вирус чест и спремни су да вам помогну да живите са њим. Не брините, нисте сами!

Херпес , вирус херпес симплекса, ХСВ, генитални херпес, орални херпес, кожне болести, вирусне инфекције