Да ли имате превише оксалата у урину? Хајде да причамо о хипероксалурији!

Да ли често добијате камен у бубрегу? Или их добија и ваша беба? Можда је разлог за то што имате превише хемикалије која се зове оксалат у урину. Ово стање је оно што у медицинској науци називамо хипероксалуријом. Немојте се плашити када чујете ово име, веома је једноставно. Хајде да о овоме разговарамо јасно и на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је хипероксалурија?

Оксалат је хемикалија коју природно производи наше тело, а налази се и у неким намирницама које једемо. Нормално, наши бубрези филтрирају ове оксалати из тела путем урина.

Међутим, код особе са хипероксалуријом, количина оксалата у урину се превише повећава. То може бити опасно. Овај вишак оксалата се комбинује са калцијумом у урину и формира камен у бубрегу и кристале калцијум-оксалата .

Ови каменци и кристали могу оштетити ваше бубреге и смањити њихову функцију. Временом, то може чак довести и до отказивања бубрега . Не само то, већ овај вишак оксалата може почети да се таложи и у другим ткивима и органима у телу.

Који су главни облици хипероксалурије?

Постоје три главна типа у зависности од узрока овог стања. Када схватите ове разлике, веома је лако разумети.

Ко ово добија? У којим годинама?

Симптоми хипероксалурије могу се појавити у било ком узрасту, од одојчади до одраслих, али се симптоми обично јављају око 5. године.

• Особе са примарном хипероксалуријом (ПХ) често развијају камен у бубрегу више пута током детињства или адолесценције (обично пре 20. године). Ако се ово стање развије код малог детета, може бити прилично озбиљно.
• И код ентеричног и код дијететског типа, бубрежни каменци и други симптоми се често јављају у одраслом добу.

Који су симптоми овог стања?

Често је први симптом камен у бубрегу. Али не развијају се камени у бубрегу код свих. Хајде да погледамо главне симптоме.

Зашто се ово дешава? Ко је у већем ризику?

Као што смо раније рекли, постоје три разлога:

• Генетски дефект (примарна хипероксалурија): Нешто што се наслеђује од родитеља на децу.
• Болести црева: Прекомерна апсорпција оксалата услед болести дигестивног система.
• Исхрана: Прекомерна конзумација хране богате оксалатом.

Постоји неколико ситуација које могу повећати ризик од овог стања:

• Ако неко у вашој породици има примарну хипероксалурију.
• Ако често развијате камен у бубрегу.
• Ако сте имали камен у бубрегу током детињства (чак и једном).
• Ако вам је лекар рекао да се калцијум таложи у бубрезима.

Које компликације ово може изазвати?

Главна и најопаснија компликација хипероксалурије је оштећење бубрега и отказивање бубрега.

Када бубрези откажу, они нису у стању да излуче вишак оксалата који се акумулира у телу. Затим, ови кристали оксалата почињу да се таложе у другим деловима тела, као што су кости, крв, мишићи, срце и очи. Ово стање називамо оксалозом .

Оксалоза може изазвати друге здравствене проблеме:

• Болест костију
• Анемија
• Проблеми са срцем и очима
• Проблеми везани за раст и развој деце

Како да сазнам да ли је ово доступно?

Ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима, породичној медицинској историји и вашој исхрани. Затим ће затражити неколико тестова како би потврдио дијагнозу.

• Тестови урина: Мерење нивоа оксалата и ензима у урину.
• Крвне анализе: Проверите функцију бубрега и количину оксалата у крви.
• Тестови снимања: Рендгенски снимци, ултразвук или ЦТ скенирање могу се користити за проверу бубрежних каменаца или кристала калцијум оксалата.
• Генетско тестирање: Ако постоји сумња на примарну хипероксалурију, овај тест се изводи како би се потврдило да ли је присутна генетска мутација која је узрокује.

Понекад ће вам можда бити потребни посебни тестови, као што су ехокардиограм , прегледи очију или биопсија коштане сржи, да бисте видели да ли се оксалат таложи негде другде у вашем телу.

Како се лечи?

Главни циљ лечења је смањење нивоа оксалата у телу и спречавање и заштита бубрега и других органа од стварања кристала. Лечење зависи од врсте хипероксалурије коју имате и тежине стања.

Лекови

• Особама са примарном хипероксалуријом дају се високе дозе витамина Б6 (пиридоксина) како би се смањио ниво оксалата.
• Лекови попут калијум цитрата се дају како би се спречило стварање кристала калцијум оксалата.
• Особама са ентеричном хипероксалуријом се саветује да узимају суплементе калцијума уз оброке јер се калцијум везује за оксалат и помаже да се он лакше излучи из организма.

Промене у начину живота и исхрани

• Пијте пуно воде: Неопходно је пити око 3 литра воде дневно. Ово ће помоћи у избацивању вишка оксалата урином и спречити стварање камена. Ово је веома важно за све типове.
• Исхрана: Смањите со и шећер. Ограничите животињске протеине попут меса, млечних производа и јаја. Избегавајте храну богату оксалатима (спанаћ, рабарбара, цвекла, чоколада, чај, ораси).
• Храна богата калцијумом: Додавање хране богате калцијумом у оброке може помоћи у смањењу нивоа оксалата.

Лечење камена у бубрегу

Неки каменци у бубрегу ће сами проћи када пијете доста воде. Ако се то не деси, ваш лекар ће можда морати да их уклони.

Дијализа или трансплантација

Ако болест постане тешка и бубрези откажу, може бити потребна дијализа бубрега ради пречишћавања крви. Ако је стање примарне хипероксалурије тешко, може бити потребна трансплантација бубрега или јетре.

Када треба да посетите лекара?

Пошто је ово први знак камена у бубрегу, одмах се обратите лекару ако мислите да имате камен у бубрегу, посебно ако имате ове симптоме:

• Бол у леђима, боку или доњем делу стомака.
• Црвени, ружичасти или смеђи урин.
• Промена у учесталости или количини мокрења.
• Бол приликом мокрења.

Нормално је да се осећате уплашено и анксиозно када сазнате да имате овакву болест. Разговарајте са својим лекаром, породицом и пријатељима о својим бригама. Запамтите, уз правилан третман, можете добро да управљате овим стањем и останете здрави.