Да ли се често осећате слабо и да ли вас боле кости? Или вам је лекар погледао крвну слику и рекао: „Ваш ниво калцијума је мало висок“? Можда је разлог за то стање о коме не говоримо много, али је веома важно. Данас ћемо причати о овом стању које се зове хиперпаратиреоидизам на једноставан начин који можете разумети.
Шта је хиперпаратиреоидизам?
Једноставно речено, хиперпаратиреоидизам је када једна или више паратироидних жлезда постану преактивне и производе превише паратироидног хормона (ПТХ). То доводи до пораста нивоа калцијума у крви. Медицински то називамо хиперкалцемијом .
Замислите, иза штитне жлезде у нашем врату, постоје четири мале жлезде величине зрна пиринча. Оне се називају паратироидне жлезде. Баш као лопта која контролише ниво воде у нашем резервоару за воду код куће, главни задатак ових жлезда је да контролишу ниво калцијума и фосфата у нашој крви на правим нивоима.
Овако то функционише:
- Када ниво калцијума у крви падне, ове жлезде производе хормон ПТХ.
- Овај ПТХ хормон шаље сигнал нашим костима да „ослободе мало калцијума у крв“.
- Такође говори бубрезима да „смање количину калцијума која се излучује урином и да га задрже у телу“.
- Затим, бубрези активирају витамин Д и шаљу га у наша црева . Затим, црева добро апсорбују калцијум из хране коју једемо.
Ово је веома уравнотежен систем. Међутим, код хиперпаратиреоидизма, ПТХ хормон се производи у прекомерним количинама, што узрокује да кости континуирано ослобађају калцијум, чинећи их танким и крхким. Поред тога, вишак калцијума који се акумулира у крви може се таложити у бубрезима (што може формирати каменце), крвним судовима, срцу и другим органима, узрокујући разне здравствене проблеме.
Који су главни облици овог стања?
Хиперпаратироидизам се може поделити на три главна типа, који су класификовани према начину настанка.
| Тип | Једноставно речено... |
|---|---|
| Примарни хиперпаратиреоидизам | Проблем у овом случају је са самом паратироидном жлездом. Тумор (обично неканцерозан) у жлезди или увећање жлезде узрокује да тело производи ПТХ хормон чак и када му није потребан. |
| Секундарни хиперпаратиреоидизам | Није кривица паратироидне жлезде. Друго медицинско стање (често хронична болест бубрега) узрокује пад нивоа калцијума у телу. Као одговор, паратироидне жлезде почињу да раде прековремено како би надокнадиле недостатак. |
| Терцијарни хиперпаратиреоидизам | Ово се дешава када секундарно стање није лечено дуже време. Жлезде настављају да раде претерано, увећавају се и неконтролисано производе ПТХ хормон. |
Који су симптоми?
Већина људи са овим стањем нема никакве симптоме . Висок ниво калцијума у крви се често открива случајно током анализе крви која се ради из другог разлога. Међутим, неки људи, посебно када им је ниво калцијума веома висок, могу имати следеће симптоме:
- Бол у костима и зглобовима
- Слабост мишића
- Стални умор и исцрпљеност
- Депресија
- Тешкоћа у концентрацији на једну ствар
- Апетит
- Мучнина и повраћање
- Збуњеност, заборављање ствари
- Осећај екстремне жеђи и потреба за честим мокрењем
- Затвор
Запамтите, ови симптоми су веома чести. Нису сви који их имају хиперпаратиреоидизам. Али ако ови симптоми потрају, најбоље је да се обратите лекару.
Шта узрокује ово?
Хајде да погледамо разлоге за три типа о којима смо раније разговарали одвојено.
Узроци примарног хиперпаратироидизма
- Аденом: Ово је неканцерозни тумор који се формира у паратироидној жлезди. Ово је најчешћи узрок примарног хиперпаратироидизма.
- Хиперплазија: Ово је када једна од паратироидних жлезда постане већа.
- Рак:Рак паратироидних жлезда је веома редак узрок.
Узроци секундарног хиперпаратироидизма
Главни узрок овога је хронична болест бубрега (ХББ) . Када бубрези не раде правилно, ниво фосфата у телу се повећава, а ниво витамина Д се смањује. То доводи до смањења нивоа калцијума у крви. Дакле, да би надокнадили овај недостатак калцијума, паратироидне жлезде производе превише ПТХ хормона.
Поред тога, тежак недостатак витамина Д (због недостатка излагања сунцу или недостатка хранљивих материја) такође може изазвати ово.
Како препознати ово стање?
Ваш лекар ће саслушати ваше симптоме, прегледати вас и упутити вас на одређене тестове ако посумња на ово стање.
| Тест | Шта гледаш? |
|---|---|
| Анализе крви | Проверавају се нивои калцијума у крви, ПТХ хормона, витамина Д, фосфата и функције бубрега (креатинина). |
| 24-часовни тест урина | Мери се количина калцијума у урину сакупљеном током 24 сата. |
| Скенирање паратироидне жлезде | Ово може помоћи да се утврди која је жлезда преактивна. Ово је веома важно пре операције. |
| Ултразвучно скенирање | Користи се за проверу стања жлезда и бубрега у врату. |
| Скенирање густине костију | Овај тест се ради да би се утврдило да ли су кости изгубиле калцијум и постале танке (остеопороза). |
Како се лечи?
Методе лечења зависе од тога да ли имате примарни или секундарни тип и тежину болести.
Лечење примарног хиперпаратиреоидизма
Најбоље и најтрајније решење за ово јесте операција (паратироидектомија) ради уклањања преактивне жлезде или жлезда. Након ове операције, више од 90% људи враћа нормалан ниво калцијума у крви.
Ако имате мање од 50 година, имате симптоме, веома висок ниво калцијума, имате камен у бубрегу или имате танке кости, ваш лекар ће свакако препоручити операцију.
У случајевима који нису озбиљни и не захтевају операцију, ваш лекар ће редовно пратити ваше стање. А понекад:
- Бисфосфонати: Ови лекови спречавају ослобађање калцијума из костију и јачају их.
- Калцимиметици: Ови лекови „преварују“ паратироидне жлезде да смање производњу хормона ПТХ.
- Промене начина живота: Можда ће вам бити саветовано да престанете да узимате одређене лекове (нпр. тиазидне диуретике, литијум) и да направите промене у исхрани.
Лечење секундарног хиперпаратиреоидизма
Кључно је овде лечење основног узрока , као што је контрола болести бубрега и лечење недостатка витамина Д.
- Особи са болешћу бубрега може бити потребна дијализа или трансплантација бубрега.
- Лекови као што су везивачи фосфата дају се да би се смањио ниво фосфата у крви.
- У ту сврху се користе и витамин Д и калцимиметички лекови.
Ако ови третмани не могу да контролишу стање, операција може бити неопходна.
Најважније је да не узимате само витамин Д или калцијум у облику таблета. Увек се консултујте са својим лекаром и користите их само онако како вам је прописао лекар. Понекад то може погоршати ствари.
Порука за понети кући
- Хиперпаратироидизам је стање у којем се ниво калцијума у крви повећава због прекомерне производње хормона ПТХ од стране паратироидних жлезда.
- Већину времена нема специфичних симптома. Можете искусити опште симптоме попут умора и болова у костима.
- Примарни тип је узрокован проблемом у самој жлезди, док је главни узрок секундарног типа хронична болест бубрега.
- Болест се дијагностикује анализама крви, урина и скенирањем.
- Најбољи третман за примарни тип је хируршко уклањање погођене жлезде.
- Увек се консултујте са својим лекаром пре употребе било ког лека или витамина.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар