Да ли постоји хитна ситуација због ниског нивоа крви/течности у телу? Хајде да сазнамо више о овом хиповолемијском шоку!

Да ли сте икада изненада изгубили свест, имали вртоглавицу и отежано дисање? Или сте икада видели некога са озбиљном повредом и обилним крварењем? Једно од најопаснијих стања које се може јавити у таквим ситуацијама је хиповолемијски шок, о коме ћемо данас говорити. Ово је стање које захтева хитну медицинску помоћ, па је веома важно бити свестан тога.

Шта је хиповолемијски шок? Хајде да то схватимо једноставно!

Једноставно речено, хиповолемијски шок је када се количина крви или течности у вашем телу изненада толико смањи да ваше срце није у стању да правилно пумпа крв кроз тело. Замислите то као аутомобил који остаје без горива. Крв је као гориво за наша тела.

Ово стање се обично јавља када се изгуби више од 20%, или једна петина, укупне запремине крви у нашем телу. Ово се може десити не само због прекомерног крварења услед велике повреде. Понекад, јака дијареја, упорно повраћање или прекомерно знојење такође могу изазвати ово стање, што доводи до губитка велике количине течности из тела.

Ово је медицинска хитна ситуација, па ако приметите симптоме, неопходно је да одмах позовете 1190 или 1990 и потражите медицинску помоћ.

Шта се дешава са крвним притиском у овом тренутку?

Када дође до хиповолемијског шока, доња вредност крвног притиска, названа дијастолни притисак, може у почетку благо порасти. Али како крв или течност настављају да напуштају ваше тело, горња вредност, названа систолни притисак, постепено ће почети да се смањује.

Ко је склонији да ово развије?

Ово стање се може десити било коме, посебно некоме ко је доживео велику несрећу и губи много крви. Такође, као што смо раније поменули, неко ко много повраћа, има дијареју или се много зноји такође може дехидрирати.

Колико је ово стање често?

Генерално, било која врста шока се јавља код мање од 1 на 1.000 људи. Међутим, хиповолемијски шок је други најчешћи тип шока. У неким земљама у развоју, најчешћи је код мале деце због дијареје.

Шта се дешава са телом током хиповолемијског шока?

Хиповолемијски шок се јавља када најважнији органи у нашем телу (на пример, мозак, срце, бубрези) не добијају потребну количину крви и кисеоника. То је као када дрво умире без воде. Наши органи такође не могу да функционишу без крви.

У овом тренутку, наше тело функционише веома интелигентно. Са малом количином крви у телу, оно даје приоритет снабдевању крвљу два најважнија органа за преживљавање, мозга и срца . Зато се количина крви која иде у удове смањује, а удови постају хладни.

У просеку, особа тежине око 70 килограма има око 5 литара крви у телу. То је око 7% њене телесне тежине. Код хиповолемијског шока, значајан део ове количине се губи.

Које су четири фазе шока?

У овој ситуацији постоје четири главна сценарија, у зависности од озбиљности.

• Фаза 1: Ово је када изгубите око 15% запремине крви (око 750 милилитара (750 мл) – то је отприлике величине велике флаше воде). Ваш крвни притисак и откуцаји срца могу бити нормални у овом тренутку.
• Фаза 2: Ово је када се волумен крви смањи за 15% до 30% (750 мл на 1.500 мл – око две велике боце воде). Срчани ритам почиње да се повећава, а дисање се повећава.
• Фаза 3: Губи се између 30% и 40% запремине крви у телу (1.500 мл до 2.000 мл – око три велике боце воде!). Крвни притисак значајно пада, срчани ритам и брзина дисања се повећавају. Излучивање урина се такође значајно смањује.
• Стадијум 4: Ово је најтежи стадијум. Више од 40% запремине крви у телу (>2.000 мл) је изгубљено. Крвни притисак је веома низак, срчани ритам је висок, а излучивање урина готово да и не постоји.

На које симптоме треба да обратимо пажњу?

Што се више крви или течности губи из тела, симптоми постају тежи. Ево неких уобичајених симптома хиповолемијског шока:

• Убрзано дисање: Осећај да дишете брже него нормално.
• Осећај збуњености или немира: Тешко је концентрисати се и можете се осећати немирно.
• Прекомерно знојење: Тело изненада постаје хладно и почиње да се зноји.
• Губитак свести (несвестица): Можете изненада изгубити свест без икакве физичке активности.
• Хладна кожа: Удови су хладни на додир.
• Осећај слабости: Тело постаје толико слабо да није у стању да било шта учини.
• Снижење телесне температуре и крвног притиска.
• Убрзан рад срца (убрзан пулс).

Ако се један или више ових симптома појави уз јако крварење, може се радити о хиповолемијском шоку.

Који су главни разлози за то?

Главни узрок је губитак велике количине крви или течности из тела. Ово крварење може настати унутрашње (на начин који не можемо видети) или из видљиве ране. Поред тога,

• Бернс
• Панкреатитис
• Узроци попут прекомерног знојења, повраћања или дијареје такође могу бити фактори који доприносе.

Који су могући начини на које може доћи до крварења?

Главни узроци крварења који могу довести до хиповолемијског шока су:

• Повреде изазване озбиљном несрећом: Ствари попут несреће на путу, пада са висине итд.
• Током или после операције (операције): Неке операције могу изазвати мало више крварења.
• Ектопична трудноћа: Ово је веома опасно стање, јер може изазвати крварење у телу.
• Пукнуће анеуризме: То значи да крвни суд слаби, набубри попут балона и изненада пукне.
• Проблеми са дигестивним трактом: На пример, крварење услед чира на желуцу.

Како лекар ово открива?

Када вас доведу у болницу, прво што ће лекар или медицинска сестра урадити јесте да вас прегледају. Затим, могу урадити неколико тестова како би потврдили стање.

• Крвне анализе: Проверите колико вам је ниска крвна слика и да ли су погођени органи попут бубрега.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Погледајте функционисање срца.
• Ехокардиограм: Скенирање срца.
• Катетеризација десног срца (Сван-Ганз): Специјални тест који мери притисак у срцу.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ) или други радиолошки тестови: Да би се открило где крв цури унутар тела.
• Ендоскопија: Преглед дигестивног тракта помоћу цеви са камером.

Како то лечити? Ствари које треба одмах предузети!

Након што вас колима хитне помоћи или другим превозним средством доведу у болницу, прво што лекари раде јесте да вам ставе интравенску линију и дају вам течности (као што је физиолошки раствор) . Затим вам дају крв ако је потребно. Такође вам дају лекове за враћање крвног притиска у нормалу.

Најважније је лечити проблем који је изазвао шок. На пример, заустављање крварења или операција ако сте повређени у несрећи. Након тога, бићете задржани на одељењу интензивне неге (ЈИН) ради посматрања.

Које врсте лекова се дају?

Неки од главних лекова који се дају за хиповолемијски шок су:

• Епинефрин (Епинефрин - Адреналин®)
• Норепинефрин (Норепинефрин - Левофед®)
• Допамин
• Добутамин (Добутамин - Инотрекс®)

Ови лекови помажу у обнављању срчаног ритма и крвног притиска.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Ови лекови понекад могу изазвати мање нежељене ефекте.

• Повећан крвни притисак и откуцаји срца
• Тешкоће са дисањем
• Главобоља (главобоља)
• Неправилности у откуцајима срца

Шта можемо учинити да смањимо овај ризик?

Тешко је предвидети и спречити озбиљне несреће. Међутим, постоје ствари које можемо учинити да смањимо ризик од хиповолемијског шока из других узрока:

• Ако узимате диуретике , узимајте их тачно онако како вам је прописао лекар. Такође, пијте пуно воде како бисте избегли дехидрацију.
• Ако имате дијареју или повраћате, пијте пуно воде или течности попут Џивани како бисте надокнадили изгубљену течност из тела.
• Ако се много знојите, пијте пуно воде да бисте надокнадили течност коју губите.

Најважније: Ако видите пуно крварења или ако имате посекотину која се не може зауставити, одмах позовите 1190 или 1990 или идите на одељење хитне помоћи најближе болнице. Брзо тражење помоћи може помоћи у контроли ситуације пре него што дође до губитка велике количине крви.

Шта се дешава ако доживите хиповолемијски шок? Колико је времена потребно за опоравак?

Да ли ћете преживети ово стање и опоравити се зависи од неколико фактора. Колико је крви или течности изгубљено, колико брзо се то догодило, друга медицинска стања која имате и шта је изазвало шок такође могу играти улогу.

Ако рано започнете лечење шока, његови ефекти се могу поништити. Ако сте млади и шок није претежак, имате добре шансе за преживљавање. Међутим, понекад оштећење органа може довести до срчаног удара. Ако откаже више од једног органа, већа је вероватноћа да ће стање бити фатално. Чак и уз лечење, хиповолемијски шок понекад може бити фаталан.

Како могу да се бринем о себи док се не опоравим?

Након што се вратите кући из болнице, требало би да тачно следите упутства лекара. Ваше тело је прошло кроз много траума, зато би требало да се одморите и опоравите код куће пре него што одете на посао. Узимајте лекове које вам је лекар преписао тачно и добро се брините о свим ранама.

Када поново треба да посетим лекара?

Лекар ће вас замолити да поново дођете на контролне прегледе како би проверио како сте. Не пропуштајте ове прегледе, јер тада лекар може брзо да идентификује све нове проблеме који се могу појавити.

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако видите да неко показује симптоме хиповолемијског шока, одмах позовите 1190 или 1990. Што пре особа добије помоћ, то боље. Док помоћ не стигне, положите особу на под са ногама подигнутим око 30 центиметара изнад остатка тела. Не померајте тело, осим да бисте подигли ноге. Ако дође до крварења, покушајте да га зауставите и држите тело топлим.

Ако сте претходно имали хиповолемијски шок, ако ваше ране поново почну да крваре или ако изгледа да цуре, поново идите у хитну помоћ.

Која су важна питања која треба поставити лекару?

Када посетите лекара, не заборавите да поставите ова питања:

• Да ли ће овај хиповолемијски шок изазвати дугорочне последице на мене?
• Колико ће времена бити потребно да се потпуно опоравим?
• Колико дуго треба да узимам лек који сте ми преписали?

Коначно, порука за понети кући

Хиповолемијски шок је медицинска хитност. Међутим, брзо тражење помоћи може вам спасити живот. Лекари могу да преокрену стање, али ће вам требати времена да се опоравите. Посебно ако је шок последица озбиљне несреће, опоравак може потрајати дуже. Зато, тачно пратите упутства свог лекара и добро водите рачуна о себи и својим повредама. Увек будите опрезни!

хиповолемијски шок, губитак крви, губитак течности, шок, хитна помоћ, крвни притисак, симптоми