Да ли се појавила квржица на месту операције? Могла би бити инцизиона кила!

Да ли се сећате да сте након операције на стомаку понекад приметили да ожиљак ране изгледа као мала квржица која се појављује? Или се ово десило некоме кога познајете? Већином нема разлога за бригу, али је веома важно бити свестан тога. То је оно што медицински називамо инцизионом хернијом , или на синхалском,

Шта је ово (инцизиона хернија)? Хајде да то једноставно схватимо!

Замислите да сте из неког разлога имали операцију, односно операцију, на абдомену. То може бити операција која се изводи кроз велики рез, коју називамо лапаротомија . Или то може бити операција која се изводи кроз неколико малих резова (лапароскопска хирургија) , или то може бити нова метода (роботска хирургија) .

Без обзира на то како се операција изведе, мишићи у стомаку мало ослабе након операције. То је као када се поцепа мала тачка на комаду тканине. Затим, црева унутар стомака, или слојеви масти у стомаку, избацују се кроз те ослабљене мишиће. Тако се избацују и изгледају као мала квржица или оток испод коже на месту где је операција извршена. То називамо инцизионом хернијом.

Ово је веома често стање. Студије показују да ће око 20 од 100 људи који су прошли кроз велику абдоминалну операцију, као што је лапаротомија, развити килу. Такође, ова кила се може јавити одмах након операције или се може појавити месецима или чак годинама касније.

У већини случајева, ове (инцизионе киле) не представљају озбиљну медицинску хитну ситуацију. Међутим, понекад, ако се ова кила повећа, може довести до озбиљних компликација. Стога је важно бити свестан тога.

Уобичајени третман за ово је извођење још једне операције како би се делови црева који су изашли вратили у абдомен и ојачали ослабљени мишићи.

Који су симптоми инцизионе киле? Како је препознати?

Ако је кила мала, око пет центиметара (5 центиметара) ширине или дужине, можда нећете приметити никакве симптоме. Међутим, ако је кила већа, на пример, више од десет центиметара (10 центиметара), можете осетити бол. Такође, квржица или оток могу бити јасно видљиви у пределу хируршког ожиљка.

Овај бол се понекад може осећати као оштар, пробадајући бол или као јак, пулсирајући бол. Овај бол може бити посебно јак када подижете нешто тешко, кашљете или кијате.

Тај грудвасти изглед може постати израженији када устанете или када вршите притисак на стомачне мишиће (на пример, када се напрежете када имате затвор).

Зашто се ово (инцизиона хернија) јавља? Који фактори на то утичу?

Као што смо већ поменули, главни узрок слабости трбушних мишића након абдоминалне операције је ослабљени трбушни мишић. Овај ризик је посебно висок након великог реза (лапаротомије). Међутим, ово стање се може јавити и након операција изведених са малим резовима, као што су лапароскопска или роботска хирургија.

Након операције, овим мишићима је потребно време да се опораве или зацеле. Одређене активности и медицинска стања могу одложити ово време зарастања и повећати ризик од инцизионе киле. То укључује:

• Превише активан прерано након операције: То значи обављање тешког посла или обављање ствари које оптерећују тело без одговарајућег одмора.
• Дијабетес мелитус: Људи са дијабетесом имају споро зарастање рана.
• Гојазност: Овај ризик је такође већи код људи који имају прекомерну тежину.
• Болести плућа: Посебно код људи са болестима које изазивају упорни кашаљ, као што је ХОБП (хронична опструктивна болест плућа) , често кашљање врши притисак на трбушне мишиће.
• Дуготрајна употреба имуносупресора или кортикостероида.
• Инфекције хируршког места: Слабост мишића може се јавити и због ствари попут инфекције ране.

Како се овај ризик може смањити?

У ствари, најбоље што можете да урадите јесте да дате свом телу времена које му је потребно да се опорави. Одмарајте се неколико дана након операције. Избегавајте дизање тегова или обављање напорних активности неко време. Најбоље је да питате свог хирурга када можете да наставите са нормалним активностима.

Које су могуће компликације инцизионе херније?

Иако ретка, понекад инцизиона кила може довести до озбиљних стања. Једно је инкарцерирана кила . То је када део црева који је упао у килу не може да се врати у абдомен и остаје заробљен између мишића.

Још једно опасно стање је странгулирана кила . У овом случају, странгулирани део црева је под јаким притиском и губи проток крви. Када се то деси, тај део црева почиње да одумире. У медицини то називамо (некроза) .

Укљештена кила и странгулирана кила су озбиљна медицинска стања која захтевају хитно лечење. У овим случајевима, можете осетити изненадан, јак бол на месту киле, а кожа на том подручју може променити боју. Кожа може постати бледа, а затим потамнети. Ако имате ове симптоме, одмах треба да одете у болничку хитну помоћ.

Како лекари тачно знају да ли имате инцизиону хернију?

Када одете код лекара, прво ће вас замолити да седнете, затим устанете, а затим ће потражити евентуалне квржице или избочине које се померају. Такође ће вас питати о другим симптомима које можда имате и покушати да утврде да ли имате стање попут укљештене киле. Понекад могу урадити и ЦТ скенирање .

Како се лечи инцизиона хернија?

Лечење зависи од ваших симптома. На пример, ако имате малу килу која није болна или не смета, можда вам неће бити потребно лечење. Међутим, инцизиона кила може се временом повећати. Како кила расте, повећава се ризик од компликација. Стога, ако је ваша кила велика или изазива симптоме, лекар може препоручити операцију поправке киле .

Ова операција се може извести као отворена операција киле или као лапароскопска операција киле. У оба поступка, део црева или ткива унутар киле се враћа у абдомен како би се ојачали ослабљени трбушни мишићи. Понекад се користи мрежаста структура за јачање ових мишића. Ово смањује ризик од поновног појављивања киле.

Колико је времена потребно да се излечи?

Време опоравка варира од особе до особе. Већина људи може се вратити својим нормалним активностима у року од неколико дана. Међутим, свако је другачији, па је најбоље да питате свог хирурга колико ће времена бити потребно и шта можете очекивати.

Када треба да посетим лекара након операције?

Мање компликације се понекад могу јавити након операције поправке инцизијске киле. Стога, ако доживите било шта од следећег, одмах обавестите свог лекара:

• Ако рана крвари.
• Ако видите знаке инфекције: грозницу, гнојну течност која цури из ране.

Шта би особа са инцизионом хернијом требало да очекује?

Операција за поправку велике (инцизионе) киле често потпуно излечи стање. Међутим, понекад се кила може поново јавити.

Колико дуго можете живети са инцизионом хернијом?

Ако вам кила није укљештена, можете живети са њом дуго времена. Међутим, укљештена кила може постати укљештена. Ако се то деси, може се развити у озбиљно медицинско стање које може бити чак и опасно по живот .

Развој инцизионе киле након абдоминалне операције може бити прилично неочекиван. Може бити веома узнемирујуће помислити да ће се након операције једног стања појавити други проблем. Међутим, ово ново стање не захтева увек поновну операцију. Међутим, пошто велика инцизиона кила може изазвати озбиљне компликације, ако имате квржицу или оток на месту операције, свакако треба да посетите лекара и добијете савет. Он или она ће вам рећи шта је најбоље да урадите.

Најважније ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

• Инцизиона кила је када делови црева, попут црева, вире кроз место реза након абдоминалне операције.
• Ово често није велика хитна ситуација , али понекад може бити озбиљно.
• Ако постоји квржица, оток или бол у подручју хируршког ожиљка, потражите лекарски савет.
• Ако се бол повећава приликом подизања тегова или кашљања, то је такође симптом.
• Укљештена или странгулирана кила је хитно медицинско стање. Може изазвати јак бол и промену боје.
• Лечење је обично хируршко.
• Довољно одмора након операције и праћење упутстава лекара је веома важно за брз опоравак.

Ако желите да сазнате више о овоме или ако имате било каквих недоумица, не оклевајте да разговарате са лекаром. Останите здрави!

Хернија , инцизиона хернија, постоперативна хернија, абдоминална хирургија, инцизиона хернија, пролапс црева, операција херније