Прошле недеље, када се моја клиника ближила крају, деветнаестогодишњи младић је ушао у клинику, чврсто се држећи за стомак и стењући. Звао се Таринду. Таринду је имао проблема чак и да се усправи.
„Докторке Прија, синоћ сам имала благи бол око пупка. Али од јутрос се бол померио на десну страну доњег стомака и неподношљив је. Такође повраћам и имам температуру“, објаснила је Таринду са муком.
Чим сам положио Тариндуа на сто за преглед и нежно притиснуо десну страну његовог стомака (Макбернијеву тачку), вриснуо је од бола.
Одмах сам рекао: „Тариду, немаш нормалан бол у стомаку. Ово је акутни апендицитис . То је зато што се слепо црево , мала цев налик прсту на почетку нашег дебелог црева, инфицирало и отекло. Морамо те одмах припремити за операцију. Јер ако се ово брзо не уклони, слепо црево би могло да пукне у стомаку.“
🚨 Црвене заставице које захтевају хитну хоспитализацију
Апендицитис је хитно медицинско стање које захтева хитну медицинску помоћ. Ако приметите следеће симптоме, требало би да без одлагања одете у одељење за хитне случајеве најближе веће болнице, јер је могуће да је слепо црево пукло:
- Бол у доњем десном делу стомака изненада се шири на цео стомак (кључни знак да је слепо црево пукло).
- Висока температура са дрхтавицом и непрекидним повраћањем.
- Стомак је затегнут, отечен и болан, што га чини немогућим чак и додирнути.
- Убрзан рад срца, отежано дисање и осећај слабости.
Зашто се јавља апендицитис?
Слепо црево је мала цев која је затворена на једном крају и налази се у доњем десном делу нашег дигестивног система.
Ако се ова цев блокира фекалном масом (фекалитом), вирусном или бактеријском инфекцијом или отеченим лимфним чворовима, отвор цеви слепог црева постаје потпуно блокиран.
Бактерије се брзо размножавају у зачепљеном слепом цреву, узрокујући јак оток испуњен гнојем. Ово прекида проток крви у том подручју, што на крају доводи до пуцања и пуцања слепог црева. Гној и бактерије се затим шире по трбушној дупљи, узрокујући опасну по живот бактеријску инфекцију која се назива перитонитис .
Специфичан образац по којем се симптоми појављују
Бол код апендицитиса показује другачији образац од типичног бола у стомаку:
1. Почетак: Бол се прво појављује као благи бол у средини стомака, око пупка.
2. Ширење: У року од неколико сати, овај бол се помера у доњи десни квадрант абдомена.
3. Ескалација:Бол се нагло повећава при кашљању, ходању, ударању о под или притиском на десну страну стомака и повлачењем руке (повратна осетљивост).
4. Додатни симптоми: потпуни губитак апетита, мучнина, повраћање и блага грозница.
Операција апендицитиса (апендектомија)
Једини трајни лек за апендицитис је хируршко уклањање зараженог слепог црева. Ова операција се назива апендектомија .
Тренутно се за ово користе две главне хируршке методе:
- Лапароскопска хирургија / лапароскопска хирургија: Модерна операција која се изводи кроз око 3 мала реза на абдомену помоћу камере и осетљивих инструмената. Бол је минималан и нема ожиљака. Пацијент се може брзо опоравити и отићи кући.
- Отворена операција: У тешким случајевима када је слепо црево пукло и инфекција се проширила по целом абдомену, ово је традиционална операција која се изводи кроз рез од 5-10 цм са стране абдомена. Ово захтева неколико дана хоспитализације за опоравак.
Шта треба и шта не треба радити
| ✔️ Шта радити (Урадити) | ❌ Шта не треба радити |
|---|---|
| Ако се сумња на апендицитис, одмах престаните да једете и пијете (ништа на уста). Ово је неопходно за анестезију код хитне операције. | Не узимајте лекове против болова без лекарског рецепта како бисте ублажили болове у стомаку. Ово може прикрити симптоме и одложити дијагнозу. |
| Одмах одведите пацијента у одељење за хитне случајеве најближе веће болнице ако постоји било какав сумњив бол у стомаку. | Никада немојте давати клистир, лаксативе или термофор да бисте загрејали желудац јер мислите да је у питању лоше варење. То може значајно повећати ризик од пуцања слепог црева. |
| Узмите пуну дозу антибиотика коју вам је прописао лекар након операције. | Избегавајте дизање тегова, трчање или напорне вежбе прве две недеље након операције. |
❓ Нека друга питања која можда имате (Честа питања)
Да ли постоје здравствени проблеми након уклањања слепог црева? ▼
Не, слепо црево је заостални орган који није неопходан за наше тело. Његово уклањање из тела неће имати никаквог утицаја на варење или било које друге дугорочне здравствене функције.
Да ли се апендицитис може излечити само антибиотицима? ▼
Лекари понекад могу одлучити да користе само антибиотике за случајеве неусложњеног или некомпликованог апендицитиса. Међутим, пошто је ризик од рецидива веома висок, операција је најдефинитивнији и најбезбеднији третман прихваћен широм света.
Шта се дешава ако слепо црево пукне? ▼
Ако слепо црево пукне, гној и бактерије у њему могу се проширити по целој трбушној дупљи, изазивајући перитонитис. Ово може напредовати до сепсе, стања у којем бактерије улазе у крвоток и чак може бити фатално.
Како разликовати бол у стомаку изазван синдромом полицистичних јајника од инфекције уринарног тракта? ▼
Бол у доњем делу стомака може се јавити и код жена са болом у јајницима (синдром полицистичних јајника/руптура цисте) и инфекцијама уринарног тракта. Међутим, образац бола који почиње од пупка и шири се на десну страну и карактеристике повратне осетљивости се не јављају тамо, као код апендицитиса. Ово се разликује анализама крви и ултразвуком.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар