Ново решење за бол у леђима изазван анкилозним спондилитисом (АС): Све о ЈАК инхибиторима

Да ли и ви почињете дан са укоченошћу и болом у леђима када се пробудите ујутру? Да ли се овај бол смањује када мало ходате, обавите неки посао, а поново се појачава када мирујете? Ово могу бити уобичајени симптоми болести која се зове анкилозни спондилитис (АС). Ово је заиста досадно стање које омета свакодневни живот. Као лечење за ово, лекари прво прописују лекове против болова (НСАИЛ). Ако ови лекови не контролишу болест, могу вас упутити на ињекције које се називају биолошки лекови. Међутим, неки људи не осећају олакшање од ових третмана или су њихови нежељени ефекти тешко толерисани. Да ли и ви доживљавате исто? Ако је тако, не брините. Са напретком медицинске науке, сада се појавио још један нови и успешан третман. То су инхибитори Јанус киназе (ЈАК) . Хајде да данас разговарамо о томе.

Шта су ЈАК инхибитори?

ЈАК инхибитори су нова класа лекова за лечење анкилозирајућег спондилитиса. Као и биолошки лекови, они припадају класи лекова који се називају антиреуматски лекови који модификују ток болести (DMARDs). „Модификујући ток болести“ значи да ови лекови не само да смањују бол. Они такође контролишу оштећење кичме и других зглобова и успоравају напредовање болести.

Али ови лекови се не користе само за анкилозни спондилитис. Ова врста лекова је такође одобрена за неколико других аутоимуних болести. То јест, болести код којих имуни систем тела напада сопствене ћелије.

• Реуматоидни артритис
• Полиартикуларни ток јувенилног идиопатског артритиса (ЈИА)
• Псоријатични артритис
• Улцерозни колитис

Које врсте се користе за анкилозни спондилитис?

Тренутно су две врсте ЈАК инхибитора одобрене за лечење анкилозирајућег спондилитиса.

• Тофацитиниб (бренд: Ксељанз, Ксељанз-КСР)
• Упадацитиниб (бренд: Rinvoq)

Ови лекови се обично преписују пацијентима чији симптоми нису контролисани једним или више биолошких лекова који се називају TNF инхибитори, или који не могу да толеришу нежељене ефекте тих лекова. Стога ће ваш лекар пажљиво прегледати вашу комплетну медицинску историју пре него што вам препише овај лек.

Како овај лек делује?

Да бисмо ово разумели, узмимо мали пример. Замислите да је имуни систем нашег тела велика војска. Код болести попут анкилозирајућег спондилитиса, ова војска добија погрешну поруку и почиње да напада зглобове сопствене земље (нашег тела). Управо тај напад узрокује бол и оток (упалу).

Постоје неки „гласници“ који шаљу ове погрешне поруке. Они се зову ЈАК ензими . Ови ензими су ти који сигнализирају имуним ћелијама да „иду и нападну“, хемикалије које се називају цитокини.

Лекови који се називају ЈАК инхибитори блокирају управо те гласнике (ЈАК ензиме). Ово зауставља проток тих погрешних порука и смањује способност имуног система да нападне зглобове.

Биолошки лекови делују мало другачије. Биолошки лек циља и блокира одређени цитокин, као што су TNF или IL-17. JAK инхибитори блокирају производњу више цитокина одједном. Једноставно речено, они блокирају проблем у самом почетку.

Да ли постоје нежељени ефекти?

Као и код сваког лека, постоји могућност нежељених ефеката. Али за већину људи, они су безбедни. Ваш лекар ће вас пажљиво пратити пре него што почнете да узимате овај лек и док га узимате.

Мало више о озбиљним нежељеним ефектима

Пошто ови лекови сузбијају имуни систем, способност тела да се бори против клица попут бактерија и вируса је донекле смањена. Ово повећава ризик од инфекција.

Важно: Док узимате овај лек, требало би да избегавате примање живих вакцина. Примери укључују мале богиње, заушке, рубеолу (MMR) и ротавирус. Ове вакцине могу вас разболети јер је ваш имуни систем у том тренутку ослабљен. Обавезно разговарајте са својим лекаром пре него што примите било какву вакцину.

Шта треба да очекујем када почнем са узимањем лекова?

Неки људи почињу да осећају олакшање од симптома у року од само две недеље од почетка узимања овог лека. Међутим, неким људима може бити потребно и до 6 месеци да осете потпуно олакшање. Ово варира од особе до особе.

Ако се не осећате боље након неколико месеци узимања лекова, не паничите и разговарајте са својим лекаром о томе и потражите савет шта даље да радите.