Хајде да сазнамо више о легионарској болести! Хајде да разговарамо!

Да ли сте икада чули за легионарску болест? Име можда звучи мало чудно, зар не? Али то је заправо инфекција која погађа наша плућа и понекад може бити прилично опасна. Узрокована је бактеријом. Данас ћемо говорити о легионарској болести на једноставан и лако разумљив начин.

Шта је легионарска болест?

Једноставно речено, легионарска болест је озбиљна инфекција плућа коју изазива врста бактерије која се зове „(легионела)“. Слична је упали плућа. Може да утиче не само на плућа, већ понекад и на мозак, па чак и на гастроинтестинални тракт.

Постоји још једна блага грозница коју изазива иста бактерија, названа Понтијакова грозница. Није тако тешка као легионарска болест и изазива симптоме сличне обичној прехлади, као што су грозница и болови у телу. Међутим, легионарска болест може бити опасна по живот, па је важно бити свестан тога.

Која је разлика између упале плућа и легионарске болести?

Сада вероватно мислите: „Дакле, упала плућа и легионарска болест су две различите ствари?“ Да, јесу. Упала плућа је уобичајени назив за инфекцију плућа. Легионарска болест је слична врста упале плућа, али се она посебно јавља када бактерија под називом „(Legionella)“ уђе у плућа.

Већина људи који оболе од болести и буду хоспитализовани имају симптоме попут грознице и кашља. Међутим, неки могу имати и друге симптоме попут дијареје и конфузије (губитка свести).

Ко је склонији развоју легионарске болести?

У ствари, неће сви који су изложени бактерији „(Legionella)“ развити ову болест. Међутим, неки људи имају већи ризик од њеног развоја. Проверите да ли се ове чињенице односе на вас:

• Ако имате више од 50 година.
• Ако сте пушач или сте пушили у прошлости.
• Ако је имуни систем вашег тела ослабљен. Нека медицинска стања (на пример, ХИВ инфекција, дијабетес мелитус, рак, болест бубрега или јетре) и неки лекови такође могу смањити ваш имунитет.
• Ако имате дуготрајно респираторно обољење, као што је ХОБП (хронична опструктивна болест плућа) или емфизем.
• Ако живите у установи за дуготрајну негу, као што је дом за старе.
• Ако сте недавно били хоспитализовани.
• Ако сте недавно имали операцију под анестезијом.
• Ако сте недавно имали трансплантацију органа.

Ови људи су склонији развоју легионарске болести од других.

Колико је честа легионарска болест?

У земљи попут Америке, око 18.000 људи је хоспитализовано сваке године због ове болести. Најчешће се јавља од јуна до октобра. Сличне ситуације могу се пријавити и у Шри Ланки, па је добро бити свестан тога.

Који су симптоми легионарске болести?

Симптоми легионеле почињу да се јављају у року од два до четрнаест дана од излагања бактерији. Први се појављују симптоми који подсећају на упалу плућа. Поред тога, могу се јавити и симптоми који укључују нервни систем (мозак) и гастроинтестинални систем (црева).

Хајде да погледамо неке од главних симптома:

• Грозница (често прелази 40 степени Целзијуса (104⁰ F/40⁰ C))
• Кашаљ (често сув кашаљ)
• Тешкоће са дисањем (диспнеја)
• Дијареја
• Бол у мишићима
• Главобоља
• Мучнина (осећај болести)
• Збуњеност (конфузија, дезоријентација)
• Искашљавање крви (хемоптиза)
• Бол у стомаку

Ако имате један или више ових симптома, одмах треба да посетите лекара.

Шта узрокује легионарску болест?

Као што смо раније поменули, главни узрок ове болести је бактерија „(Legionella)“. Иако постоји око 60 врста бактерије „(Legionella)“, најчешћа која изазива легионарску болест је „(Legionella pneumophila)“. Ова болест настаје када ова бактерија уђе у наша плућа и изазове инфекцију.

Ова бактерија „(Legionella)“ природно живи у језерима, потоцима и земљишту. Међутим, често се шири на људе преко места као што су водоводни системи и системи за климатизацију у великим зградама. На пример, ако се ови системи у хотелима, болницама и великим канцеларијама не одржавају правилно, ова бактерија може да расте и да се испусти у ваздух као капљице воде. Када удишемо те капљице воде, оне могу директно да доспеју у наша плућа. Или, контаминирана вода у нашим устима може случајно да „доспе у грло“ и уђе у наша плућа (то се назива „(aspiration)“).

Како се легионарска болест шири код нас?

Ова болест се углавном преноси удисањем малих капљица воде (аеросолизоване воде или магле) контаминиране бактеријом Legionella. Или удисањем контаминиране воде директно у плућа (аспирација).

Епидемије легионарске болести су пријављене на местима као што су хотели, болнице, старачки домови и крузери. Међутим, о њима се често пријављује као о изолованим инцидентима.

Постоји неколико места где се ова болест може пренети:

• Ђакузије и џакузи
• Туш глава (туш у купатилима)
• Славина за воду
• Овлаживачи ваздуха
• Декоративни водени елементи као што су фонтане
• Системи грејања и хлађења у великим зградама
• Интубација (уметање цеви у дисајне путеве током операције)
• Земљиште (посебно од удисања прашине на градилиштима)

Важно: Легионарска болест се не преноси са особе на особу. То јест, није заразна болест. Можете је добити само ако добијете бактерије из околине.

Како се дијагностикује легионарска болест?

Ако имате симптоме легионарске болести, када посетите лекара, прво ће вас питати о вашим симптомима, вашој здравственој историји и евентуалној историји скорашњих путовања. Затим ће обавити физички преглед.

Следећи тестови се могу урадити да би се потврдила болест:

• Тест урина или тест спутума: Ово су најчешћи тестови. Они траже бактерију легионеле у узорку вашег урина или узорку спутума који излази из вашег кашља.
• Анализе крви: Може се узети узорак ваше крви како би се проверила антитела или делови бактерија које је ваше тело створило против бактерије Легионела. Ово такође може проверити колико добро функционишу ваши други органи.
• Рендгенски снимак грудног коша или ЦТ скенирање: Ове слике могу помоћи у провери инфекције у плућима, као што је упала плућа.
• Бронхоскопија: Понекад ће лекару можда бити потребно да убаци танку цев опремљену камером у плућа. Ово омогућава лекару да директно прегледа унутрашњост плућа и узме узорке за тестирање.
• Торацентеза: Ако постоји течност око плућа, узорак те течности може се узети и тестирати на бактерије легионеле.

Ови тестови су једини начин да се тачно утврди да ли имате легионарску болест или не.

Како се лечи легионарска болест?

Легионарска болест се лечи антибиотицима . Ови антибиотици се могу давати као ињекција у вену (IV - интравенозно) или као пилуле, у зависности од тежине болести.

Ако имате отежано дисање, можда ће вам бити потребан кисеоник. Лечење овог стања често захтева боравак у болници.

Неке од главних врста антибиотика које се користе за лечење су:

• Азитромицин
• Левофлоксацин, моксифлоксацин или ципрофлоксацин
• Тетрациклин, доксициклин или миноциклин
• Рифампин (даје се заједно са другим антибиотицима)

У неким тешким случајевима, ако нисте у могућности да сами дишете, можда ће вам бити потребна помоћ при дисању уз помоћ апарата (механичка вентилација).

Шта можемо учинити да се заштитимо од легионарске болести?

Постоје ствари које ми, и управници зграда, можемо учинити да смањимо овај ризик.

• Менаџери великих зграда: Неопходно је правилно одржавати и дезинфиковати водоводне инсталације, климатизацију и расхладне торњеве у вашој згради. Ово може помоћи у контроли раста бактерије легионеле.
• Ствари које можемо да урадимо код куће:
• Редовно чистите ствари попут тушева, славина, хидромасажних кади и овлаживача ваздуха.
• Не користите обичну воду уместо течности за брисаче ветробранског стакла у аутомобилу, јер се ове бактерије могу развити и у том резервоару за воду.

Шта можете очекивати ако развијете легионарску болест?

Легионарска болест може вас учинити веома болесним, често захтевајући болничко лечење. Али добра вест је да се може лечити антибиотицима.

Мораћете да узимате лекове чак и након што се вратите кући из болнице док инфекција потпуно не нестане. Неки људи могу имати ове симптоме неколико месеци након опоравка:

• Осећај великог умора (Умор)
• Проблеми са равнотежом или координацијом
• Тешкоће у ходању
• Нејасан говор
• Бол у мишићима

Ако се слични симптоми понављају, важно је да разговарате са својим лекаром.

Компликације легионарске болести

Понекад, легионарска болест може изазвати озбиљне компликације. Оне могу утицати на наше органе и мишиће.

• Респираторна инсуфицијенција: Када плућа нису у стању да снабдевају крв довољном количином кисеоника, то се назива респираторна инсуфицијенција. У овом случају, дисање се обезбеђује уз помоћ апарата (механичка вентилација).
• Акутно оштећење бубрега (АБУ): Када бубрези престану да раде, нису у стању да филтрирају отпадне производе из крви. Ово се лечи лековима или апаратом за пречишћавање крви (дијализа).
• Енцефалопатија: Симптоми повезани са нервним системом (конфузија, проблеми са равнотежом, тешкоће у говору) могу се погоршати.
• Емпијем: Шупљина испуњена гнојем у простору око плућа. Ово може захтевати грудну цев за дренажу гноја.
• Упала срца: Бактеријске инфекције срца могу изазвати упалу. Оне се понекад могу лечити лековима.
• Рабдомиолиза: Стање узроковано оштећењем и разградњом мишића. Ово се лечи уклањањем токсина из тела.

Ове компликације се не јављају код свих, али ако болест постане тешка, ове ствари се могу догодити, па је веома важно брзо потражити лечење.

Можете ли преживети легионарску болест?

Иако је легионарска болест озбиљно стање, већина људи се опоравља од ње. Уз правилно лечење, стопа смртности од плућних инфекција изазваних легионелом је између 5% и 10%. Међутим, ако се не лечи, ризик од смрти може бити чак 30% до 80%. Стога, тражење лекарског савета чим се појаве симптоми може спасити живот.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате симптоме легионарске болести (као што су грозница, кашаљ, отежано дисање, дијареја и конфузија о којима смо раније говорили), одмах се обратите лекару.

Такође, ако сазнате за појаву легионарске болести тамо где радите или боравите, питајте свог лекара које мере предострожности треба да предузмете.

Када треба да одем у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако имате високу температуру, јаке отежане дисање, искашљавање крви или симптоме повезане са нервним системом (проблеми са равнотежом, нејасан говор, конфузија), одмах идите у најближу хитну помоћ.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако вам је дијагностикована легионарска болест, можда ћете желети да поставите свом лекару питања попут ових:

• Колико ће ми времена требати да се опоравим?
• Како тачно треба да користим овај лек?
• Који нови или постојећи симптоми би требало да ме забрину?

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Дакле, легионарска болест, о којој смо данас говорили, је стање због којег заиста треба да будемо забринути, а понекад може бити опасна по живот. Али, најважније је да је то болест која се може лечити и излечити .

Запамтите:

* Ако развијете симптоме ове болести, не губите време и одмах потражите лекарски савет.

* Будите посебно опрезни у вези са овим ако припадате ризичној групи (као што су старији од 50 година, пушач или неко са ослабљеним имунолошким системом).

* Правилно одржавање водоводних система око нас, посебно оних у великим зградама и хотелима, веома је важно за спречавање ширења ове болести.

* Одржавајте ствари попут славина и тушева чистим код куће.

Надам се да ће вам ове информације бити корисне. Будите здрави!

Легионарска болест, упала плућа, легионела, инфекција плућа, бактерије, отежано дисање, антибиотици