Да ли се треба плашити вентилатора? Хајде да сазнамо све о томе (Механичка вентилација)

Нормално је да осећате много страха и анксиозности када чујете да је неко кога познајете на одељењу интензивне неге (ЈИН) прикључен на респиратор. Овај страх је појачан тиме што не знате много о овој машини. То је заправо веома вредан комад опреме који може помоћи у борби између живота и смрти. Зато ћемо данас, на веома једноставан и разумљив начин, разговарати о томе шта је респиратор, или како се зове у медицинској науци, и чему служи.

Једноставно речено, шта је вентилатор?

Вентилатор је машина која помаже особи да дише када има потешкоћа са самосталним дисањем. Замислите то као коришћење штака када имате сломљену ногу. Баш као што вам штаке помажу да ходате са сопственом тежином, вентилатор преузима функцију дисања за ваша плућа, било потпуно или делимично.

Ове ствари се углавном дешавају са вентилатором:

• Обезбеђује вашим плућима кисеоник који им је потребан.
• Помаже у уклањању штетног угљен-диоксида који се накупља у плућима.
• Сићушне ваздушне кесице у плућима, зване алвеоле, обезбеђују неопходан притисак да их држе отвореним без колапса.

Лекари могу да промене подешавања ове машине према потребама пацијента.

Да ли су интубација и вентилација две различите ствари?

Да. Ту се многи људи збуњују. Иако се ова два дешавају заједно, то су два различита процеса.

• Интубација: Поступак којим лекар убацује цев у пацијентову душник (трахеју) кроз пацијентова уста.
• Механичка вентилација: То значи повезивање цеви уметнуте на овај начин са вентилатором који помаже при дисању.

У неким случајевима је могуће повезати вентилатор са маском за лице која чврсто приања преко лица, без уметања овакве цеви.

Које методе вентилације су доступне?

Вентилатори убацују ваздух у плућа користећи позитиван притисак. То се може урадити на два главна начина. Да бисмо ове информације лакше разумели, направићемо табелу попут ове.

Коме је потребна помоћ вентилатора?

Помоћ вентилатора може бити потребна кад год неко није у стању да дише сам, посебно у случајевима попут ових:

• Током операције: Општа анестезија смањује нашу способност дисања. Стога, вентилатор помаже у одржавању редовног дисања током целе операције.
• Тешке инфекције или стања плућа: Код стања као што су упала плућа, COVID-19, акутни респираторни дистресни синдром (ARDS) и хронична опструктивна болест плућа (COPD).
• Несреће или медицинске хитне ситуације: У случају несреће која изазива опструкцију дисајних путева или респираторну инсуфицијенцију. На пример, тешка алергијска реакција (анафилакса).
• Оштећење мозга: Оштећење мозга, попут можданог удара или коме, може спречити правилан пренос поруке из мозга до плућа.
• Неравнотежа нивоа гасова у крви: У стањима као што су повећан угљен-диоксид у крви (хиперкапнија) или смањен кисеоник (хипоксемија).
• Да бисте спречили улазак хране или пљувачке у плућа: Спречите удисање ствари (пљувачке, хране) у уста несвесне особе и изазивање инфекције.

Шта се дешава када сте повезани на вентилатор?

Пошто некога ко је повезан на вентилатор треба пажљиво пратити, обично се држи на одељењу интензивне неге.Тамо се о пацијенту брине тим специјално обучених лекара, медицинских сестара и респираторних терапеута.

Праћење пацијента

Приметићете да ваша вољена особа има још неколико апарата прикључених на своје тело. Они стално мере ствари попут крвног притиска, откуцаја срца, брзине дисања и нивоа кисеоника у крви. Такође раде рендгенске снимке грудног коша и анализе крви.

Усисавање

Слуз се може накупљати у дисајним путевима. Због тога, медицинско особље често убацује танку цевчицу (катетер) да би уклонило слуз. У том тренутку, пацијент може кашљати. Ово може бити мало непријатно за гледање, али је неопходно да би дисајни путеви остали проходни.

Медицина, исхрана и хигијена

Неки лекови се аеросолизују у плућа кроз цев за дисање. Пошто не могу да једу или пију, течна исхрана се даје кроз цев која се провлачи кроз нос у желудац. Потребне течности се дају интравенозно путем физиолошког раствора.

Да ли је пацијент будан?

Лекари покушавају да пацијенту омогуће што већу удобност, смиреност и будност. Међутим, у зависности од пацијентовог стања, може бити неопходно дати пацијенту одмор и дозволити телу да се излечи или да га уведу у дубок сан (дубока седација). Понекад је потребно обуздати пацијента како би се спречило да се повреди, на пример, да би се спречило да покуша да извади цев. Ово се ради ради безбедности пацијента.

Које су користи и ризици?

Као и сваки медицински третман, употреба вентилатора има и предности и ризике.

Како се сами уклањате са вентилатора?

Када се стање пацијента побољша и лекари буду сигурни да може самостално да дише, започињу процес „одвикавања“ од вентилатора. Прво, постепено смањују подршку апарата и проверавају да ли пацијент може самостално да дише. Ако је све у реду, „ЕТ цев“ се уклања.

Након што се цев уклони, можете имати бол у грлу и промуклост неколико дана. То је нормално.