Да ли сте чули за ову чудну болест? Хајде да сазнамо о мелиоидози од А до Ш!

Да ли сте икада чули за болест која се зове „Мелиоидоза“? Име можда звучи помало чудно. Али ово је болест коју треба узети у обзир у земљама попут наше где има пуно врућине и влаге, посебно за оне који су изложени земљишту и води. Дакле, нема чега да се плашите, хајде да о овоме разговарамо једноставно, на начин који можете да разумете.

Шта је мелиоидоза?

Једноставно речено, мелиоидоза је болест коју изазива бактерија . Узрокује је врста бактерије која се зове Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei). Преноси се на нас директним контактом са контаминираним земљиштем или водом која садржи ову бактерију. Симптоми које развијете могу се разликовати од особе до особе. Зависи од тога како сте се инфицирали и да ли имате друга основна стања.

Ова болест може да погоди и људе и животиње. Међутим, не преноси се са животиња на људе . Такође је важно запамтити да се ова болест понекад назива „Витморова болест“.

Где је мелиоидоза најчешћа?

Бактерија „B. pseudomallei“ је најчешћа у земљишту и изворима воде северне Аустралије и југоисточне Азије - посебно у суседним земљама попут Тајланда, Сингапура и Малезије. Међутим, ови пацијенти су пријављени и из других делова света.

Замислите, ова бактерија је откривена у приобалном окружењу Мисисипија, САД, 2022. године. Такође, 2021. године, ова бактерија је пронађена у супстанци у спреју за ароматерапију, и неколико људи је развило болест од ње. То значи да се ова бактерија може наћи на неочекиваним местима.

Кога највише погађа мелиоидоза?

У подручјима где је ова бактерија честа, она најчешће погађа одрасле са постојећим медицинским стањима, обично између 40 и 60 година. Изненађујуће, деца млађа од 15 година веома ретко пате од ове болести.

Ко је у већем ризику од развоја мелиоидозе?

Имате већи ризик од развоја ове болести ако живите или радите у подручју где су бактерије B. pseudomallei честе и ако имате било које од следећих здравствених стања:

• Дијабетес мелитус : Ово је проблем који многи људи имају.
• Поремећај употребе алкохола
• Хронична болест бубрега
• Хроничне болести плућа : На пример, „(цистична фиброза)“ или „(ХОБП)“.
• Рак или друге болести које ослабљују имуни систем : Међутим, чини се да ХИВ инфекција не повећава ризик од мелиоидозе.
• Таласемија

Такође, у подручјима где је бактерија „B. pseudomallei“ распрострањенаЉуди који се баве пословима или хобијима који укључују чест контакт са земљом и површинским водама, као што су баштованство, уређење пејзажа и пољопривреда, такође су изложени већем ризику. Замислите, ујак Камал, који има дијабетес у нашем селу, ради на пољима и често гази у мутну воду. Мора бити опрезан због ове врсте болести.

Који су симптоми мелиоидозе?

Симптоми које искусите варирају у зависности од тога где се у вашем телу налази инфекција. Можете имати симптоме у плућима, кожи, крви или више области истовремено.

Симптоми мелиоидозе плућа (плућна мелиоидоза)

Ако имате инфекцију у плућима, можете имати симптоме као што су:

• Кашаљ
• Тешкоће са дисањем (диспнеја)
• Бол у грудима
• Грозница
• Апетит
• Главобоља

Симптоми мелиоидозе на кожи (локализовани)

Ако је у питању инфекција коже, можете видети ствари као што су:

• Ране, чиреви или апсцеси
• Отечени лимфни чворови
• Грозница

Симптоми мелиоидозе у крви

Понекад, уз знаке инфекције на кожи или плућима, могу се јавити и знаци инфекције у крви (септикемија). Ово се назива и тровање крви. Симптоми су:

• Висока температура
• Екстремни умор/замор
• Главобоља
• Тешкоће са дисањем/кратак дах
• Бол у стомаку
• Бол у зглобовима
• Менталне промене као што су конфузија и губитак памћења

Симптоми хроничне (дисеминиране) мелиоидозе

Понекад симптоми могу трајати два месеца или дуже . Током овог времена, бактерија B. pseudomallei може се проширити на различите делове тела. Симптоми могу укључивати:

• Хронични кашаљ
• Грозница
• Губитак тежине
• Ноћно знојење
• Искашљавање крви
• Бол у стомаку или грудима
• Бол у мишићима или зглобовима
• Главобоља
• Епилептичка стања (напади)

Колико дуго након излагања бактеријама се појављују симптоми?

Код већине људи, симптоми се јављају у року од једне до четири недеље од излагања бактерији. То се назива период инкубације. Али изненађујуће, неки људи могу развити симптоме месецима, чак и годинама, након што су били изложени бактерији. Дакле, мало је компликовано.

Шта узрокује мелиоидозу?

Узрок овога, као што сам раније поменуо, је бактерија под називом „B. pseudomallei“. Она живи у површинским водама (барама, рекама, језерима) и земљишту. Ова бактерија је посебно честа у тропским или суптропским регионима.

Како људи добијају мелиоидозу?

Ову болест добијате директним контактом са земљиштем или водом контаминираном бактеријом „B. pseudomallei“. Постоји неколико начина на које ова бактерија може ући у ваше тело:

• Кроз рану на кожи, попут посекотине или огреботине.
• Удисање : То значи да ова бактерија може ући у ваш респираторни систем заједно са честицама прашине у земљишту.
• Аспирација контаминиране воде у плућа : Ово се може десити при раду у води или купању.
• Пијењем или уносом контаминиране воде.

Инфекције B. pseudomallei су чешће током кишне сезоне, посебно након јаких киша, јер тада бактерије у земљишту излазе на површину и улазе у изворе воде.

Да ли се мелиоидоза може пренети са особе на особу?

Ово је проблем који многи људи имају. Мелиоидоза се веома ретко шири са једне особе на другу. Главни начин заразе је контакт са контаминираним земљиштем или водом. Зато се немојте непотребно узнемирити.

Како се дијагностикује мелиоидоза?

Ваш лекар ће вас прво питати о вашим симптомима, прегледати вас, а затим узети узорке ваше крви или других телесних течности за тестирање. Такође може питати о вашем занимању, хобијима или историји недавних путовања.

Узорци се шаљу у лабораторију, где ће техничари проверити ваше узорке на присуство бактерије B. pseudomallei и на антитела против ње. Узорци који се користе за потврђивање мелиоидозе су:

• Крв
• Урин
• Спутум
• Гној из ране

Како се лечи мелиоидоза?

Лекари лече ову болест са две врсте антибиотика у две фазе. Ово је донекле дуготрајан третман.

• У првој (интензивној) фази : Добијаћете интравенске (IV) антибиотике најмање две недеље. Ово је лечење које захтева хоспитализацију.
• У другој фази (фаза ерадикације) : Мораћете да узимате оралне антибиотике најмање три месеца.

У зависности од тежине вашег стања, можда ће вам бити потребан додатни третман, као што је дренирање апсцеса ако су присутни.

Који се антибиотици користе за мелиоидозу?

Међу интравенским (ињектираним) антибиотицима, ваш лекар може прописати:

• Цефтазидим (Ceftazidime)
• Меропенем (Meropenem)
• Имипенем (Имипенем)

Ови се могу давати као орални антибиотици:

• Триметоприм/сулфаметоксазол (триметоприм/сулфаметоксазол - TMP/SMX)
• Амоксицилин/клавуланска киселина (Амоксицилин/клавуланска киселина - ко-амоксиклав)

Најважније је да узимате лекове тачно током целог курса лечења који вам је прописао лекар. Немојте стати на пола пута само зато што се осећате мало боље.

Како се можемо заштитити од мелиоидозе?

У подручјима где су бактерије B. pseudomallei честе, можете предузети ове кораке да бисте се заштитили од ове болести:

• Ако имате дијабетес или хроничну болест бубрега , избегавајте контакт са земљом и стајаћом водом колико год је то могуће.
• Носите водоотпорне чизме када ходате по влажном тлу, стајаћој води или блату.
• Носите рукавице када радите у башти или са земљом.
• Ако имате посекотине или огреботине на телу, покријте их водоотпорном маском . Не дозволите да земља или вода уђу у ране, што би их могло контаминирати.
• Након рада са земљом, блатом водом или рада на отвореном , темељно се истуширајте или оперите .
• Носите маску која покрива нос и уста када косите траву, сечете коров или користите прскалице воде под високим притиском на земљи.
• Ако мислите да сте били изложени бактерији „B. pseudomallei“, ваш лекар вам може препоручити да узимате антибиотике (пост-експозициона профилакса) како бисте спречили мелиоидозу.

Шта могу очекивати ако развијем мелиоидозу?

Већина људи који немају друга озбиљна основна стања и који приме благовремену терапију могу се потпуно опоравити од ове болести. Међутим, лечење може трајати месецима како би се бактерије потпуно елиминисале. Понекад се симптоми могу поново јавити чак и након завршетка лечења (рецидив). Стога је веома важно да следите упутства свог лекара.

Међутим, за оне са постојећим здравственим стањима или за оне који нису могли да добију рану дијагнозу и лечење, ситуација може бити озбиљнија.

Да ли се мелиоидоза може излечити?

Да, мелиоидоза се може излечити двостепеним режимом лечења антибиотицима. Међутим, неке инфекције се могу брзо погоршати, а лечење не мора увек бити успешно. Стога су рана дијагноза и лечење веома важни.

Може ли мелиоидоза бити фатална?

Уз брз и одговарајући третман, стопа смртности је између 10% и 20% . Међутим, ризик од тешке болести и смрти од мелиоидозе повећава се са:

• Без обзира да ли имате неку другу основну болест.
• Могућност добијања квалитетне здравствене заштите.
• Који органи су заражени?

Како да се бринем о себи као особа са мелиоидозом?

Ако вам је дијагностикована мелиоидоза, узимајте све лекове тачно онако како вам је прописао лекар . Ако прерано престанете да узимате антибиотике, можете се поново разболети.

Обавезно посетите лекара оних дана када вам је то предвиђено. Ако симптоми нестану, а затим се врате, или ако се појаве нови симптоми, или ако се симптоми погоршају, обавестите свог лекара.

Компликације мелиоидозе

Мелиоидоза се може проширити на многе делове тела и изазвати компликације као што су:

• Инфекција костију (остеомијелитис)
• Инфекција зглобова (септички артритис)
• Накупљање гноја (апсцеса) у кожи, плућима, јетри, слезини, мозгу или другим органима
• Синдром акутног респираторног дистреса (ARDS)
• Сепса - Ово може бити опасно по живот, озбиљан одговор тела на инфекцију која оштећује органе.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате симптоме мелиоидозе, посебно ако живите у подручју где је B. pseudomallei честа појава или сте недавно путовали, одмах се обратите лекару . Брзо лечење вам даје најбоље шансе за потпуни опоравак.

Ако мислите да сте недавно били изложени бактерији B. pseudomallei, обратите се лекару. Он или она ће вам можда моћи дати постекспозициону профилаксу како бисте спречили да добијете болест.

Када треба да одем у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако имате ове тешке симптоме, одмах идите у хитну помоћ:

• Висока температура (преко 39,4 степена Целзијуса/103 степена Фаренхајта)
• Изненадне или јаке отежане дисања
• Јаки болови у стомаку
• Збуњеност или друге менталне промене
• Бол у грудима
• Епилептичка стања (напади)

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можда би било корисно да поставите свом лекару ова питања:

• Како треба да узимам свој лек?
• Када би требало поново да дођем да те видим?
• Када ћу се опоравити?
• За које симптоме треба да одем у хитну помоћ?
• Шта могу да урадим да бих контролисао/ла симптоме код куће?
• Да ли је ова болест заразна? (Сада знам да је ово ретко, али добро је бити сигуран)

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Мелиоидоза је болест која захтева одређену пажњу и може бити тешка за дијагностиковање . Јер њени симптоми могу бити слични симптомима других уобичајених, мање озбиљних болести. Ако се не лечи, може бити опасна по живот.Дакле, ако мислите да сте можда били изложени бактерији „B. pseudomallei“, или ако имате симптоме мелиоидозе, или ако сте у ризичној групи која би могла бити озбиљнија, не оклевајте да посетите свог лекара и разговарате о својим забринутостима . Брзо деловање је најбољи начин да останете здрави!

Мелиоидоза , Burkholderia pseudomallei, инфекција земљишта, инфекција воде, бактеријска инфекција, превенција