Да ли сте чули за болест која погађа мале крвне судове у вашем срцу? Хајде да причамо о „микроваскуларној коронарној болести (болести малих крвних судова)“!

Да ли понекад осећате чудну мучнину или бол у грудима? Али када одете код лекара, он каже да нема ништа лоше у великим венама? То би могао бити случај. Јер, поред великих крвних судова у срцу, постоји и мрежа веома малих крвних судова, нежних попут праменa косе. Понекад проблем може бити управо ту. О томе ћемо данас разговарати.

Шта је то такозвана „микроваскуларна коронарна болест“?

Једноставно речено, „микроваскуларна коронарна болест“ (МКБ) је стање које погађа веома мале, осетљиве крвне судове (такође назване „коронарна микроваскулатура“) који се гранају од главних крвних судова у вашем срцу. То је као да имате водоводну цев која доводи воду у ваш дом, али ако се мала цев која води до славине зачепи, вода неће излазити.

Постоје и друга имена за ово, која сте можда чули:

• „Болест малих артерија“
• Болест малих крвних судова
• Синдром срчаног X хромозома
• Болест микроваскула
• „Неопструктивна коронарна болест срца“ (стање у којем нема блокаде услед масних наслага у великим артеријама)

Шта ради овај систем сићушних крвних судова (коронарна микроваскулатура) у срцу?

Замислите своје срце као мали мотор који увек ради. Да би овај мотор правилно радио, потребна му је стална исхрана и кисеоник. Тај важан посао обавља ова мрежа ситних, длакастих вена које се називају „коронарна микроваскулатура“.

Ове сићушне вене контролишу проток крви кроз срце. Такође су важне у сложеном процесу који се назива капиларна размена. Капиларна размена једноставно значи да ове сићушне вене достављају оксигенисану крв у срчана ткива и враћају деоксигенисану крв у срце. То је као курирска служба, која доставља добре ствари и односи лоше. У овој размени се размењују многе ствари, укључујући гасове, хранљиве материје и отпадне производе.

Која је разлика између ове „микроваскуларне коронарне болести“ и „коронарне артеријске болести“ о којој обично чујемо?

Оба ова стања повећавају ризик од срчаног удара . Међутим, постоје мале разлике у начину на који утичу на срце.

• Коронарна артеријска болест: Ова болест погађа велике крвне судове који воде до срца (коронарне артерије). Најчешће је узрокована масним наслагама (плаковима - попут прљавштине у водоводној цеви) које се накупљају унутар артерија, сужавајући или потпуно блокирајући проток крви.
• Микроваскуларна коронарна болест: Ово погађа мале, осетљиве крвне судове („микроваскулатуру“) који се гранају од већих крвних судова. Ово лишава срчано ткиво хранљивих материја које су му потребне. Ово није узроковано масним наслагама („плаковима“)., било због оштећења ових малих вена или због неког дефекта у њиховом функционисању.

Једноставно речено, једно је као саобраћај на главном аутопуту (коронарна артеријска болест), а друго је као мали пут са поломљеним мостом (микроваскуларна коронарна болест). Оба ометају путовање.

Ко је склонији развоју „микроваскуларне коронарне болести“?

Ово стање, названо „болест малих крвних судова“, вероватније се развија код жена него код мушкараца. Овај ризик је посебно висок код жена које имају низак ниво хормона „естрогена“ (на пример, током менопаузе).

Поред тога, постоји и неколико других фактора ризика:

• Аутоимуне болести: На пример, стања попут васкулитиса (упале крвних судова). То је када сопствени имуни систем нашег тела напада наше сопствене ћелије.
• Гојазност: Прекомерна телесна тежина доприноси многим болестима.
• Дијабетес: Дијабетес је стање у којем ниво шећера у крви није контролисан. Ово такође може оштетити крвне судове.
• Нездрава исхрана: Превише соли, засићених масти и прерађене хране.
• Висок крвни притисак: Висок крвни притисак такође није добар за вене.
• Висок холестерол: Повећан ниво масти у крви.
• Реуматолошки поремећаји: На пример, болести као што су лупус или реуматоидни артритис.
• Седентарни начин живота: Недостатак вежбања је узрок многих болести.
• Пушење: Пушење није лоше само за срце, већ и за цело тело.

Зашто се јавља ова „микроваскуларна коронарна болест“? Који су узроци?

Ово стање утиче на глатке мишиће у зидовима ситних артерија у вашем срцу. У здравом срцу, ови мишићи би требало да се контрахују и шире по потреби. Баш као што се сочиво камере може ширити и скупљати како би задовољило променљиве потребе срца, тако се контролише проток крви.

Али код особе са „микроваскуларном коронарном болешћу“, унутрашњи зидови ових малих артерија су оштећени. Због овог оштећења, понекад се ове артерије могу изненада стегнути („грчеви“). Тада је проток крви до срца поремећен. Замислите то као када се водоводна цев изненада сломљи, проток воде ће се смањити.

Који су симптоми „болести малих крвних судова“? Како то знате?

Главни симптом је бол или нелагодност у грудима која се назива „ангина“ . Ово обично може трајати 10 минута или дуже., чак и када мирујете. Овај бол се може појачати менталним стресом, али је мање вероватно да ће се појачати физичком вежбом. Ови симптоми „микроваскуларне коронарне болести“ могу отежати обављање свакодневних активности.

Други симптоми могу укључивати:

• Умор: Осећај екстремног умора.
• Кратак дах: Тешкоће са дисањем чак и уз благи напор.
• Проблеми са спавањем: Ствари попут несанице.

Важно: Бол у грудима такође може бити симптом срчаног удара. Зато будите свесни ових ствари:

* Ако бол у грудима не нестане или се погорша.

* Ако имате друге симптоме срчаног удара, као што су кратак дах, бол у леђима, врату или рукама, заједно са болом у грудима, одмах позовите 911 или идите у најближу болничку хитну помоћ.

Како се тачно дијагностикује „микроваскуларна коронарна болест“? („Дијагноза“)

Искрено, може бити мало тешко дијагностиковати микроваскуларну болест срца. Пошто су микросудови толико осетљиви, тешко их је видети стандардним тестовима срца. Зато је најбоље да се обратите кардиологу који је специјализован за болести малих крвних судова. Тада можете добити тачну дијагнозу и брзо лечење.

Најбољи тест („златни стандард“) за потврду да ли је ово „микроваскуларна коронарна болест“ је „катетеризација срца“ са мерењем „резерве коронарног протока (CFR)“. Ово је мало компликованији тест. Испитује колико брзо се те мале артерије могу проширити и снабдети срце већом количином крви, у зависности од потреба вашег тела.

Поред тога, постоје и други тестови који мере количину протока крви у срце:

• „Нуклеарни тест срчаног стреса (ПЕТ скенирање)“
• Кардијална магнетна резонанца са перфузијом

Који су третмани за ово стање? (`Третмани`)

Лекови се често дају као третман. Ови лекови делују тако што побољшавају функцију крвних судова и смањују ризик од компликација.

Ови третмани могу укључивати:

• Инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ): Ови лекови шире крвне судове и снижавају крвни притисак.
• Антикоагуланси: Ови лекови спречавају згрушавање крви.
• Аспирин: Ово такође помаже у смањењу згрушавања крви.
• Бета-блокатори: Успоравају срчани ритам и снижавају крвни притисак.
• Блокатори калцијумових канала: Проширују крвне судове.
• Диуретици: Снижавају крвни притисак уклањањем вишка воде и соли из тела.
• Статини: Смањују ниво холестерола у крви.

Ваш лекар ће проценити ваше стање и одлучити који је третман најбољи за вас.

Како се можемо заштитити од ове „болести малих крвних судова“? („Превенција“)

Добра брига о вашем срцу може вам помоћи да останете здрави и смањите компликације ових болести. Следеће ствари могу помоћи:

• Будите физички активнији: Важно је да вежбате сваки дан. Ако сте нови у вежбању, програм кардиолошке рехабилитације може вам помоћи.
• Конзумирање здраве исхране за срце: исхрана са ниским садржајем уља, соли и шећера, а са високим садржајем воћа и поврћа.
• Одржавање крвног притиска на здравом нивоу.
• Одржавање здраве тежине која вам одговара.
• Потпуно се уздржите од пушења.
• Контролисање нивоа шећера у крви, посебно ако имате дијабетес.

Иако вам се ове ствари могу чинити мало тешким, можете видети велику разлику када се мало по мало навикнете.

Које су шансе за опоравак код особе са „болешћу малих крвних судова“? (Изгледи)

Уз успешно лечење, већина људи се добро опоравља и може да настави са својим свакодневним активностима. Међутим, важно је наставити са праћењем како би се осигурало да лечење правилно функционише.

Како је живети са „микроваскуларном болешћу срца“?

Потребно је време да се навикнете на узимање лекова и промене начина живота. Неки лекови могу изазвати нежељене ефекте, као што је вртоглавица. Важно је да разговарате са својим лекаром о овим проблемима. Он или она вам могу помоћи, можда вам дати други лек или вас научити како да извучете максимум из свог лечења.

Ваш лекар може од вас затражити да водите дневник својих симптома и ствари попут крвног притиска. Ове информације могу му помоћи да прилагоди ваш третман вашим потребама и жељама.

На крају, запамтите да је микроваскуларна коронарна болест стање које утиче на проток крви кроз веома мале крвне судове у срцу. То није блокада узрокована масним наслагама попут коронарне артеријске болести, већ оштећење крвних судова. Ово стање може изазвати упорни бол у грудима и повећати ризик од срчаног удара. Међутим, уз праве лекове и промене начина живота, многи људи могу контролисати своје симптоме и избећи компликације.

Важне ствари које треба запамтити (Порука за понети)

• Микроваскуларна коронарна болест је стање које погађа мале крвне судове срца, различито од уобичајених срчаних обољења узрокованих блокадама у већим артеријама.
• Ово стање је често код жена , посебно током менопаузе.
• Симптоми могу укључивати бол у грудима (ангину), отежано дисање и умор. Не игноришите ово.
• Дијагноза понекад може бити тешка, али се може поставити специфичним тестовима.
• Стање које се може успешно лечити лековима и променама начина живота.
• Ако имате ове симптоме, обавезно потражите лекарски савет. Не брините, уз правилан третман имате добре шансе за опоравак.

Пази на своје срце!

Болести срца , болести малих крвних судова, микроваскуларна коронарна болест, бол у грудима, здравље жена, ризик од срчаног удара, здравље срца