Да ли ваше дете има овакав проблем са очима? Хајде да причамо о „синдрому јутарње славе“

Када погледате очи своје бебе, да ли сте икада приметили да је нешто другачије у вези са једним оком? Можда унутрашњост ока изгледа мало чудно, или је бебина глава окренута на једну страну, или је једно око испупчено. Нормално је да се родитељ осећа мало уплашено када види овакве ствари. Данас ћемо говорити о стању које може утицати на очи, што је мало ретко, али веома важно знати. То је стање које се назива „ синдром јутарње славе“.

Шта је овај „синдром јутарње славе“?

Једноставно речено, „синдром јутарње славе“ је стање које се јавља када се део вашег ока који се налази унутар ока, задњи део, не развија правилно. Замислите, главни нерв који је повезан са видом налази се унутар нашег ока, место где се повезује са оком, односно део који се назива корен оптичког нерва, који је у овом стању, има облик левка. То је као да постоји цвет који се зове „јутарња слава“, и када лекар погледа у „(мрежњачу)“ вашег ока, изгледа као да гледа у тај цвет. Зато је и добио име „синдром јутарње славе“.

Ово је узроковано проблемом са развојем ока док је беба још у материци . Често се дијагностикује веома рано, понекад пре него што дете напуни две године. Овај „синдром јутарње славе“ (СМГ) изазива структурне промене унутар ока које могу утицати на ваш вид. Такође повећава ризик од развоја разних проблема са очима током живота. Обично погађа само једно око, али веома ретко може утицати на оба ока.

Још једна ствар је да понекад може постојати само разлика у изгледу овог ока, односно без икаквих симптома. У том случају, специјалисти то називају „аномалија диска јутарње славе“. Међутим, ако је ова разлика у изгледу праћена симптомима, онда се то назива „синдром јутарње славе“.

Колико је честа ова ситуација?

Синдром јутарње славе је веома ретко стање . Процењује се да широм света погађа нешто више од 63.000 деце млађе од 20 година. Још једна занимљива чињеница је да је двоструко чешћи код девојчица него код дечака. Такође се каже да је ређи код црнаца.

Који су симптоми овога?

Неће сви са синдромом јутарње славе (СМГ) искусити исте симптоме. Међутим, постоје неки уобичајени симптоми. Двоструко је вероватније да ће стање утицати на лево око него на десно.

Симптоми повезани са очима:

• УдаљеностМиопија : То значи да, иако се блиски објекти могу јасно видети, удаљени објекти могу бити замућени.
• Очигледни проблеми са видом: Можете развити празнине или слепе мрље (скотоме) у свом видном пољу. Иако је нормално да сви имају малу природну слепу мрљу у сваком оку, ова слепа мрља може бити већа него нормално у погођеном оку особе са МГС-ом.
• Страбизам: Једно или оба ока су окренута у различитим смеровима. Кажемо „разкрштене очи“.
• Бела, сребрна, жута или сивкасто- бела рожњача (леукокорија): Средиште ока, које обично изгледа црно, може изгледати другачије боје. Ако ово видите, обавезно одмах посетите лекара.

Симптоми који се јављају са другим повезаним стањима:

Поред ових симптома повезаних са очима, постоје и друга здравствена стања која се могу јавити заједно са синдромом јутарње славе (MGS). Ова стања укључују:

• Енцефалоцела (део мозга који вири из лобање)
• Мојамоја болест (стањење крвних судова који снабдевају мозак крвљу )
• „PHACE синдром“
• „Неурофиброматоза тип 2 (НФ2)“
• Аикардијев синдром
• Киаријева малформација типа I
• „Дуанов синдром“ (понекад се назива „Окихиров синдром“)

Ова имена вам могу звучати помало компликовано, али ако лекар посумња на МГС, тражиће и друга стања попут ових.

Који је разлог за ово?

У ствари, стручњаци још увек немају јасну представу о томе како се развија синдром јутарње славе (СМГ). То је углавном зато што је веома ретко стање и први пут је описано тек 1969. године.

Међутим, оно што стручњаци знају јесте да је узрок МГС-а повезан са неким поремећајем у развоју ока док је беба још у материци . Сматра се да је ово повезано са неправилним развојем крвних судова који снабдевају око крвљу или са поремећајима у развоју ока и оптичког живца.

Један од главних доказа који указује на то да су проблеми са крвним судовима укључени јесте да је двоструко већа вероватноћа да ће МГС утицати на лево око. Нормално, фетус у развоју у материци има мале отворе између леве и десне стране срца. Они се обично затварају непосредно пре или неколико дана након рођења.

Међутим, ако је ембрион склон развоју малих крвних угрушака (микроемболија), ти отвори могу омогућити крвном угрушку да путује са леве стране срца на десну страну. Одатле може путовати до мозга. Ако постоје било какви поремећаји у развоју крвних судова, угрушак се може тамо заглавити, блокирајући доток крви и спречавајући ткиво да правилно расте. Управо су овакви догађаји сугерисали да поремећаји у развоју крвних судова доприносе миокардном гломеруларном синдрому (МСС).

Иако се МГС може јавити код генетских и наследних стања, истраживања нису показала да ова стања директно узрокују МГС. Иако је било извештаја о неколико чланова исте породице који су развили МГС, то није тако често.

Које компликације могу настати?

Најчешћа компликација синдрома јутарње славе (СМГ) је одвајање мрежњаче . Ово стање се може јавити код чак 40% људи са СМГ. Ово је медицинска хитност .

Друге компликације могу укључивати:

• Слаб вид: Значајно смањен вид.
• Лењо око (амблиопија): Пошто се вид на једном оку не развија правилно, мозак почиње да игнорише сигнале из тог ока.
• Неоваскуларизација ока: Ово може утицати на вид.
• Одвајање мрежњаче (ретиношиза) .

Како ово препознајете?

Очни лекар, посебно специјалиста за мрежњачу, може дијагностиковати синдром јутарње славе (МГС) користећи комбинацију метода, укључујући питања о симптомима које ви или ваше дете доживљавате и ефектима које доживљавате.

Лекар ће такође прегледати ваш (или вид вашег детета), погледати директно у погођено око и евентуално направити снимке мрежњаче. Нека специјализована скенирања мрежњаче такође могу бити веома корисна.

Тестови који могу помоћи у дијагнози су:

• Преглед очију: Ово укључује ствари попут теста оштрине вида, теста видног поља и прегледа прорезном лампом.
• Оптичка кохерентна томографија (ОЦТ): Ово може да направи попречне пресеке унутрашњости ока.
• Флуоресцеинска ангиографија: Ово испитује стање крвних судова унутар ока.
• Магнетна резонанца (МРИ): Ово помаже да се виде структуре око мозга и очију.

Може ли се ово излечити? Који су третмани?

Синдром јутарње славе (СМС) је стање које се јавља када се унутрашњост ока не развија правилно. Развојне промене се не могу поправити или лечити и не постоји лек . То значи да не постоји директан третман за синдром јутарње славе.

Али не брините. Иако не постоји директан лек за МГС, симптоми и компликације које изазива могу се лечити .

Главни циљеви лечења су следећи:

• Решавање проблема: На пример, ако је мрежњача одвојена, може се хируршки поправити.
• Ограничавање утицаја проблема: Ношење фластера за очи како би се спречило погоршање лењог ока.
• Спречавање даљих проблема: Ако дође до одвајања мрежњаче, важно је да се то брзо поправи како би се спречило трајно оштећење и губитак вида.

Могућности лечења зависе од вашег специфичног проблема и многих других фактора. Ваш лекар ће вам најбоље рећи који су третмани прави за вашу ситуацију и шта препоручује.

Какву будућност може очекивати особа са овим стањем?

Синдром јутарње славе (МГС) се често дијагностикује у детињству. То је трајно, доживотно стање . Не може се излечити, преокренути или поправити. Није опасан по живот, али може озбиљно утицати на вид. Више од трећине људи са МГС-ом доживљава одвајање мрежњаче.

Неке особе са МГС-ом могу имати „нормалан“ вид (20/20) или скоро нормалан вид (између 20/20 и 20/70). Међутим, многе немају . Већина особа са МГС-ом спада у категорију „делимично видних“ (20/70 до 20/200) или „легално слепих“ (20/200 са корекцијама као што су наочаре).

С друге стране, особе са МГС-ом на једној страни треба пажљиво пратити своје необолело око, јер је то око такође изложено већем ризику од развоја одређених проблема. Пошто МГС изазива кратковидост (миопију), постоји ризик од одвајања мрежњаче, а миопија је главни фактор ризика за одвајање мрежњаче, без обзира на то да ли је МГС присутан или не. Необолело око такође може бити изложено већем ризику од развоја катаракте.

Пошто се МГС дијагностикује у раном узрасту, одлуке о лечењу често доносе родитељи или старатељи. Они такође имају кључну улогу у томе да буду свесни знакова или понашања која могу указивати на то да дете има проблем са видом повезан са МГС-ом.

Може ли се ово спречити?

Синдром јутарње славе (МГС) се не може спречити , и не постоји начин да се смањи ризик од његове појаве.

Како да се бринем о себи/својем детету?

Ако ви или ваше дете имате МГС, најбоље што можете да урадите јесте да што боље одржите вид . Ваш офталмолог ће вас упутити како да то урадите. Веома је важно да пажљиво пратите упутства за лечење, користите прописане наочаре или друге третмане како је препоручено и да редовно посећујете специјалисту ради контролних прегледа.

Када треба ускоро да посетите лекара?

Ако имате МГС, постоји висок ризик од развоја одвајања мрежњаче. Ово је медицинска хитна ситуација . Стога је важно да одмах потражите лечење ако имате било који од следећих симптома. Брзо лечење често може спречити трајно оштећење и вратити вид погођеном оку.

Симптоми одвајања мрежњаче су:

• Изненадни бљескови светлости (фотопсија): Као муња.
• Црне тачке које изгледају као да плутају или плутајуће ствари које се појављују више пута: (Нормално је видети неке плутајуће објекте испред очију, али ако се изненада повећају, потребно је обратити пажњу).
• Замагљен вид: Ово може да се осећа као да црни талас или завеса долази и блокира ваше видно поље.
• Изненадни замућени вид.

Ако приметите било који од ових симптома, без одлагања идите у болницу .

Која питања треба да поставите лекару?

Можда бисте желели да поставите свом офталмологу ова питања:

• Колико је тежак мој (или дечји) МГС?
• Како ће то утицати на мој (или дететов) вид?
• На шта треба да обратим пажњу ако мислим да моје дете има проблем са видом повезан са његовим МГС-ом?
• Да ли постоје друга медицинска стања која би могла допринети МГС-у код мене (или мог детета)? Да ли ми је потребна упутница код другог специјалисте?

Коначно, ствари које треба запамтити

Када сазнате да ваше дете или неко о коме бринете има Синдром јутарње славе (СМГ), ретко стање у којем се мрежњача на задњем делу ока не развија правилно, можете се осећати тужно и разочарано. Не постоји директан третман за ово стање.

Међутим, иако се МГС не може излечити, многи проблеми које изазива могу се лечити . Ако ваше дете има МГС, разговарајте са његовим офталмологом. Постоје ствари које можете учинити да ограничите ефекте овог стања и спречите његово погоршање. Очување вида је најважније . Са напретком у очној хирургији и другим третманима данас, то је могуће више него икада раније. Зато, не губите наду. Уз прави медицински савет и негу, ово стање се може контролисати.

`Синдром јутарње славе, МГС, очне болести, мрежњача, педијатријске очне болести, оштећење вида, одвајање мрежњаче